Поникарова В.Н. Теоретические основы процесса психологического консультирования
Подождите немного. Документ загружается.
Показания и противопоказания к групповому консультированию.
Поскольку групповое консультирование очень эффективно для формирования
«Я-концепции», клиентов с бедной «Я-концепцией», с недостатком уверенности
в себе и чувства собственного достоинства следует направлять в
консультационную группу. Противопоказаниями к групповому
консультированию (показаниями к индивидуальному) являются следующие:
i. Клиент находится в состоянии кризиса.
ii. Для защиты клиента требуется особая конфиденциальность.
iii. Клиент испытывает слишком сильный страх перед разговором.
iv. Клиент чрезвычайно непродуктивен в области навыков
межличностных отношений.
v. Клиент очень ограничен в осознании собственных чувств, мотивов и
поведения.
vi. При отклонениях в сексуальном поведении.
vii. Потребность клиента во внимании слишком велика, чтобы быть
управляемой в условиях группы.
viii.Остро депрессивные и одержимые мыслью о самоубийстве
социопаты.
ix. Субъекты, становящиеся слишком тревожными или слишком
агрессивными под давлением критики
x. Лица, демонстрирующие в напряженных ситуациях сильные, яркие
эмоциональные реакции.
xi. Лица с низкой самооценкой, которые постоянно ждут успокаивания.
-Лекция №3-
-Терапевтический аспект в групповом консультировании –
С точки зрения большинства исследователей групповая работа является
эффективной в силу действия терапевтических факторов, а именно опоры на
три компонента: чувства, мышление и поведение.
В группах консультант побуждает участников называть и выражать свои
чувства. Эмоциональный катарсис составляет важную часть
психотерапевтического воздействия при работе в консультационной группе, но
он во многих случаях недостаточен. Не менее важно понять свою жизненную
ситуацию, смысл переживаний – участники группы должны выполнить
определенную когнитивную работу. Наконец, в определенный момент
важнейшим становится реальное действие, поведение, которое и является
проводником настоящих изменений. Объединение чувств и понимания,
реализация нового опыта в конкретном поведении в реальных жизненных
ситуациях и делают возможным изменения, которых добивается групповая
консультативная работа.
Однако такое понимание психотерапевтического воздействия группы
является слишком общим. Специфическое воздействие групповой работы
обычно определяется посредством конкретных терапевтических факторов
группы.
Терапевтические аспекты в групповой работе – элементы групповой
работы, которые предопределяют улучшение состояния или ситуации клиента
(решение проблемы); их воздействие обусловливают действия консультанта,
других участников группы и самого клиента.
Теория психологического консультирования насчитывает множество
попыток выделить такие аспекты. На основе анализа теоретических и
эмпирических работ было выделено 175 таких аспектов, которые затем были
объединены в 9 категорий, Ирвин Ялом дополнил этот список еще 2 аспектами:
1. Поощрение надежды.
2. Универсальность.
3. Информирование.
4. Альтруизм.
5. Коррекция опыта первичной семьи.
6. Совершенствование социальных навыков.
7. Имитационное поведение.
8. Межличностное изучение.
9. Сплоченность группы.
10. Катарсис.
11. Экзистенциальные факторы.
Как видно, этот список включает в себя аспекты из всех широко
распространенных теоретических направлений групповой работы. Теперь
необходимо остановиться на них более подробно.
Поощрение надежды
Исследования показывают, что чем больше человек надеется на помощь,
тем лучше результаты психоконсультационной работы. Этот аспект сродни
эффекту плацебо в медицине.
Каждый человек приходит к психологу со своей жизненной историей,
которая зачастую является историей трагедий и поражений, потерь и печали.
Это заставляет его испытывать чувства безнадежности и бессилия перед лицом,
казалось бы, неотвратимой судьбы. Тем не менее, в группе человек
сталкивается с жизненными историями, опытом, способами решения проблем
других людей. Среди участников группы могут быть люди, более успешно
преодолевающие свои трудности. И это вселяет надежду, что действительно
можно что-то изменить в своей жизненной ситуации. Для большинства
участников группы мощным источником надежды служат изменения других
участников в ходе работы.
Таким образом, поощрение надежды определяется как ожидания
участников, основывающиеся на том факте, что участие в группе помогает
другим.
Поощрение надежды участников группы является важной частью работы
консультанта, особенно на начальном этапе работы группы. Прежде всего, сам
консультант должен быть достаточно уверенным в себе и верить в то, что
делает, то есть в эффективность групповой консультативной работы. Уже во
время первой встречи группы консультант должен четко определить свою
установку по отношению к будущей работе. В начале работы консультант не
должен оценивать переживаемые участниками чувства безнадежности и
бессилия как нечто неизменное. Эти чувства нужно принять, но не следует их
переоценивать. На более поздних этапах работы группы, когда участники
имеют возможность воочию убедиться в изменениях, произошедших с ними,
поощрение надежды становится больше заботой группы, чем консультанта.
Универсальность проблем
Многие люди приходят в группу с убежденностью, что их проблемы,
страхи являются уникальными, неповторимыми. Эти ощущения уникальности
переживаемых проблем нередко усиливают сопровождающие их чувства
изоляции, одиночества – недостаток близких отношений не позволяет увидеть
подобные трудности у других. Люди, как и их проблемы, уникальны, тем не
менее, не следует принимать это слишком прямолинейно, поскольку нас многое
и связывает.
С самых первых встреч в консультативной группе очень важно
развенчать уникальность жизненных проблем участников, то есть, не
опровергая уникальности самих людей, обратить внимание на универсальные,
общие стороны высказанных проблем и трудностей. А они чаще всего
становятся заметными уже во время первой встречи, когда участники группы
рассказывают о своих заботах, приведших их в группу. Консультанту важно
заметить это сходство и обратить на него внимание клиентов. Можно спросить:
«Испытывает ли кто-либо еще подобные трудности?» задавая подобный вопрос,
очень трудно «промахнуться», поскольку источники глубочайших человеческих
страхов, тревог, а, следовательно, и проблем, универсальны. В числе таких
универсальных проблем, «приносимых» в консультативную группу, можно
упомянуть следующие:
1) Страх показаться неудачником, некомпетентным, ничтожным.
2) Глубокое чувство межличностного отчуждения из-за неумения
заботиться о другом человеке, любить и быть любимым, из-за боязни
других людей и т. д.
3) Неуверенность в себе и отсутствие самоуважения.
4) Переживания по поводу пустоты и бессмысленности жизни.
5) Проблемы отношений с близкими людьми (родителями, членами
семьи, детьми) и вызываемое ими переживание вины.
Многие поднимаемые в группе личные проблемы участников имеют
большее или меньшее соприкосновение с этими универсальными трудностями в
жизни людей.
Информирование участников группы
Информирование участников группы, по И. Ялому, – предоставление
консультантом информации о психическом здоровье, нарушениях и общих
закономерностях психодинамики и всевозможная информация по поводу
жизненных проблем, с которыми обращаются клиенты, которую [информацию]
могут предоставить как консультант, так и другие участники группы.
Однако по вопросу информирования участников группы есть некоторые
разночтения: так, психоаналитики в категоричной форме отрицают
целесообразность предоставления информации участникам группы;
представители других направлений не столь однозначно, но все же сдержанно
оценивают такие действия консультанта. При этом в когнитивно-поведенческих
группах терапевтический аспект информирования оценивается весьма высоко.
Многие теоретики склонны рассматривать информирование с точки
зрения этапа процесса группового консультирования. Так, на первых этапах
работы группы эффект информирования наиболее высок, а на последних
информирование и вовсе нежелательно. Также выделено 4 ситуации, в которых
информирование является наиболее ценным:
1) Во время подготовки к участию в работе консультативной группы или на
первой встрече участников информируют о характере работы группы, об
основных правилах, а также о желательном поведении участников,
которое было бы продуктивным для них самих и группы в целом.
2) В начале работы группы консультант объясняет участникам, что он
делает и зачем. К примеру, спрашивая участника, что он/она чувствует,
консультант может пояснить, что группе очень важно знать, что
чувствуют и как реагируют участники на то, что происходит в группе.
3) Иногда в группе возникают конкретные вопросы, для ответов на которые
требуются профессиональные знания (например, как быть уверенным в
себе, не будучи при этом агрессивным и т. п.). Консультант может
поделиться своими знаниями с участниками группы.
4) Иногда работа в группе начинает стопориться, и консультант, зная, что
нужно делать в этой ситуации, может поделиться своими чувствами и
предложить группе возможные варианты выхода из создавшейся
ситуации. Это особенно актуально на начальной стадии работы группы,
когда зачастую участники, не зная, что делать, сидят и молчат. Позднее
возникающие подобные ситуации должны решать сами участники, и
консультант не должен спешить «спасать» группу, а лишь
констатировать, что, по его мнению, происходит.
На поздних этапах развития группы информирование нежелательно, т.к.
это может спровоцировать зависимость клиентов от группы и консультанта.
Альтруизм
Альтруизм появляется в группе тогда, когда участники оказывают
поддержку, утешают друг друга, делятся своими проблемами, стараются быть
полезными и нужными друг другу, забывают о себе в пользу других и т. п.
Когда человек ощущает себя нужным другому, это помогает ему
избавиться от чрезмерной сосредоточенности только на своих проблемах.
Поощрение альтруизма в группе является исключительно важной задачей
консультанта, так как эффект групповой работы часто достигается не столько
сбалансированной, точно рассчитанной отдачей» участников группы друг другу
и «получением» друг от друга, сколько стремлением бескорыстно помочь
другому. В консультативной группе, как и в жизни, больше всего можно
получить, отдавая. Так, по словам В. Франкла, самоактуализация человека,
смысл жизни раскрываются лишь тогда, когда человек переступит собственное
Я, «забывая о себе в слиянии с душой другого».
В консультативной группе участники действительно могут дать друг
другу очень многое – поддержку, внушение, успокоение, понимание, чувства.
Этот обмен помощью является одной из важнейших гарантий изменений. Почти
всегда в конце успешной работы группы участники подчеркивают не столько
роль или вклад консультанта, сколько позитивную помощь самих участников.
Коррекция опыта первичной семьи
Консультативная группа во многих отношениях похожа на семью.
Многие участники группы реагируют на консультанта как на одного из
родителей, а на других участников группы – как на братьев и сестер, особенно
на более поздних этапах работы группы. Это дает возможность увидеть
стереотипы поведения участников, сложившиеся под влиянием воспитания в
семье. При анализе такого поведения, проблем взаимных отношений
участников группы и их отношений с консультантом, попытке принять более
разнообразные роли в конкретных ситуациях в группе, с помощью
интеллектуальных инсайтов и эмоциональных переживаний, в консультативной
группе появляется возможность корректировать опыт, привнесенный из
первичной семьи, и повышать гибкость и осознанность поведения участников.
Совершенствование социальных навыков
Этот психотерапевтический аспект группы неразрывно связан с
межличностным научением. Большинство людей, попадающих в процесс
групповой работы, испытывает недостаток опыта близких, интимных
отношений, и искренние чувства, проявляемые по отношению к ним другими
участниками группы, дают возможность увидеть, как возникают, завязываются
близкие отношения. Развитые навыки социального поведения – умение
гармонично включаться в «сеть» общения, терпимость по отношению к другим
людям, умение продуктивно противоборствовать и решать межличностные
конфликты, умение не оценивать, а лучше чувствовать, понимать, принимать и
уважать потребности других – могут быть и чаще всего являются одним из
основных результатов эффективной работы консультативной группы.
Имитационное поведение
Имитационное поведение как психотерапевтический аспект группы
проявляется тогда, когда участник группы получает пользу от опыта другого
участника группы благодаря идентификации с ним; когда имитирует
определенные позитивные аспекты поведения консультанта или других
участников группы, усматривая в них подходящую модель для изменения
своего поведения.
Имитационное поведение является внутренним действием человека,
поэтому трудно каким-либо способом побуждать его со стороны, а также
оценивать его действительную эффективность.
ЛИТЕРАТУРА К КУРСУ
Основная литература
1. Абрамова Г.С. Практикум по психологическому консультированию.
Екатеринбург, 1995
2. Абрамова Г.С. Практическая психология. М., 1997
3. Алешина Ю.Е. Индивидуальное и семейное психологическое
консультирование. М., 1990
4. Битянова М.Р. Психология личностного роста. М., 1995
5. Блазер А., Хайм Э., Рингер Х., Томмен М. Проблемно-ориентированная
психотерапия. М., 1998
6. Бондаренко А.Ф. Психологическая помощь: теория и практика. Киев,
1997
7. Бруменская Г.В., Карабанова О.А., Лидерс А.Г. Возрастно-
психологическое консультирование. М., 1990
8. Горностай П.П., Васьковская С.В. Теория и практика психологического
консультирования: Проблемный подход. Киев, 1995
9. Гринсон Р.Р. Практика и техника психоанализа. Новочеркасск, 1994
10. Гулина М.А. Основы индивидуального психологического
консультирования. СПб, 2000
11. Джордж Р., Кристиани Т. Консультирование: теория и практика. М.,
2002
12. Индивидуальная профессиональная психологическая консультация. Л.,
1990
13. Карвсарский Б.Д. Групповая психотерапия. М., 1993
14. Кочюнас Р. Основы психологического консультирования. М., 1999
15. Кратохвил С. Психотерапия семейно-сексуальных дисгармоний. М., 1991
16. Лукина И.С. Личностно-ориентированная групповая психотерапия.
Петрозаводск, 1994
17. Лэндрет Г.Л. Игровая терапия: искусство отношений. М., 1994
18. Меновщиков В.Ю. Введение в психологическое консультирование.
М., 2000
19. Нельсон-Джоунс Р. Теория и практика консультирования. СПб, 2002
20. Обозов Н.Н. Психологическое консультирование. СПб, 1993
21. Огинская М.М., Розин М.В. Мифы психотерапии и их функции //
Вопросы психологии – 1991 – №4
22. Рудестам К. Групповая психотерапия. Психокоррекционные
группы: теория и практика. М., 1999
23. Семья в психотерапевтической консультации: Опыт и проблемы
психологического консультирования. М., 1989
24. Современные направления психотерапии и их клиническое применение.
М., 1996
25. Управленческое консультирование: в 2-х т. М., 1992
26. Урсано Р., Зоненберг С., Лазар С. Психодинамическая психотерапия. М.,
1992
27. Хрестоматия по гуманистической психотерапии. М., 1998
28. Чернявская А.П. Психологическое консультирование по
профессиональной ориентации. М., 2001
29. Эйдемиллер Э.Г., Юстицкий В.В. Семейная психотерапия. Л., 1990
Дополнительная литература
1. Абульханова-Славская К.А. Стратегия жизни. М., 1991
2. Ануфриев А.Ф., Костромина С.Н. Как преодолеть трудности в обучении
детей. М., 2003
3. Атватер И., Я вас слушаю. М., 1998
4. Барлас Т. Психологический практикум для «чайников». М., 2001
5. Бельская Е.Г. Основы психологического консультирования и психотерапии.
Обнинск, 1998
6. Бодалев А.А. Восприятие и понимание человека человеком. М., 1982
7. Браун Дж., Кристенсен Д. Теория и практика семейной психотерапии. СПб,
2001
8. Василюк Ф.Е. Психология переживания. М., 1984
9. Вачков И. Основы технологии группового тренинга. Психотехники. М.,
1999
10. Введение в практическую социальную психологию. М., 1996
11. Грановская Р.М. Элементы практической психологии. М., 1990
12. Грехем Д. Как стать родителем самому себе. М., 1992
13. Добрович А.В. Глаза в глаза. М., 1982
14. Елизаров А.Н. Основы индивидуального и семейного психологического
консультирования. М., 2003
15. Жуков Ю.М., Петровская Л.А., Растянников П.В. Диагностика и развитие
компетентности в общении. М., 1990
16. Киппер Д. Клинические ролевые игры и психодрама. М., 1993
17. Кори Дж., Кори М., Колланэн П., Рассел Дж.М. Техники групповой
психотерапии. СПб, 2003
18. Криппнер С., Диллард Д. Сновидения и творческий подход к решению
проблем. М., 1997
19. Лешан Э. Когда ваш ребенок сводит вас с ума. М., 1990
20. Маданес К. Стратегическая семейная терапия. М., 1999
21. Минухин С., Фишман Ч. Техники семейной терапии. М., 1998
22. Навайтис Г. Семья в психологической консультации. М., Воронеж, 1999
23. Никольская И.М., Грановская Р.М. Психологическая защита у детей. СПб,
2000
24. Прайор К. Не рычите на собаку. М., 1995
25. Прутченков А.С. Социально-психологический тренинг в школе. М., 2002
26. Психология личности. Хрестоматия. Самара, 1999
27. Райкрафт Г. Критический словарь психоанализа. СПб, 1995
28. Рейнуотер Д. Это в ваших силах. М., 1989
29. Семейная психотерапия. СПб, 2000
30. Сидоренко Е.В. Психодраматический и недирективный подходы в
групповой работе с людьми. Методические описания и комментарии. СПб,
1992
31. Системная семейная психотерапия. СПб, 2002
32. Спиваковская А.С. Психотерапия: игра, детство, семья. М., 1999
33. Уоллес В.А., Холл Д.Л. Психологическая консультация. СПб, 2003
34. Успенский П.Д. В поисках чудесного. М., 1998
35. Фейдимен Дж, Фрейгер Р. Теория и практика Личностно ориентированной
психологии. М., 1996
36. Флоренская Т.А. Диалог в практической психологии. М., 1991
37. Харрис Т. Я хороший, ты хороший. М., 1993
38. Хейли Д. Необычная психотерапия. Канск, 1994
39. Холл Д.А. Юнгианское толкование сновидений. СПб, 1996
40. Хьел Л., Зиглер А. Теории личности. СПб, 1994
41. Шерман Р., Фредман Н. Структурированные техники семейной и
супружеской терапии: Руководство. М., 1997
42. Эйдемиллер Э.Г., Юстицкис В. Психология и психотерапия семьи. СПб,
2001
43. Яковлева Н. Психологическая помощь дошкольнику. СПб, 2002
Тексты классиков
1. Адлер А. Индивидуальная психология. / История зарубежной психологии.
30-60-е годы ХХ в. (тексты). М., 1986
2. Адлер А. Практика и теория индивидуальной психологии. М., 1995
3. Ассаджиоли Р. Психосинтез: теория и практика. М., 1999
4. Берн Э. Введение в психиатрию и психоанализ для непосвященных. СПб,
1991
5. Берн Э. Игры, в которые играют люди. Люди, которые играют в игры. М.,
1993
6. Берн Э. Секс в человеческой любви. М., 1990
7. Берн Э. Трансакционный анализ и психотерапия. СПб, 1992
8. Бьюдженталь Дж. Искусство психотерапевта. СПб, 2001
9. Бэйли Р. НЛП-консультирование. М., 2000
10. Бэндлер Р., Гриндер Д., Сатир В. Семейная терапия. Воронеж, 1993
11. Зимбардо Р. Застенчивость. М., 1991
12. Мей Р. Искусство психологического консультирования. М., 1994
13. Пезешкиан Н. Позитивная семейная психотерапия: семья как терапевт. М.,
1993
14. Перлз Ф. Опыты психологии самопознания. М., 1993
15. Роджерс К. Взгляд на психотерапию. Становление человека. М., 1994
16. Роджерс К. Консультирование и психотерапия. Новейшие подходы в
области практической работы. М., 1999