Кассирский И.А. Проблемы и ученые

Подождите немного. Документ загружается.

Таким образом, след, на который напали ученые, привел

их почти к цели...

Мы говорим «почти», потому что это было еще не все.

Надо было, как принято говорить у паразитологов, замк-

нуть эпидемиологический круг.

Откуда же получают

вирус и заражаются кле-

щи в естественных услови-

ях? Иначе говоря, какие

животные являются посто-

янными хранителями бо-

лезнетворного начала —

неисчерпаемым, природ-

ным «резервуаром» виру-

са энцефалита?

Местопребывание этих

животных было известно:

тайга. Но это было слиш-

ком неопределенно. И вот

началась охота за дикими

животными, обитающими

в тайге.

Долго и терпеливо уче-

ные наблюдали за поведе-

нием клеща. Где он живет

и на ком паразитирует?

За этими опытами сле-

дил академик Павловский. Высокая фигура ученого появлялась

в разных участках тайги, где требовалась его помощь, его

совет и знания.

Рис. 31. Пастбищный клещ.

а — самка; б — самец.

Рис. 32. Бурундук.

260

Со всех пойманных животных собирались клещи. С ювелир-

ным мастерством Павловский исследовал мозг трехмиллимет-

ровых клещей, разыскивая в нем смертельный вирус.

Резервуар вируса, в конце концов, был найден. Выясни-

лось, что клещи получают вирус энцефалита от бурундука,

полевки, ежа, крота, рябчика и дрозда. От этих животных и

птиц энцефалит через клещей передается человеку.

От больной полевки клещи переносят вирус на здоровую,

от больного бурундука — на здорового; здоровые клещи сосут

кровь больных животных, заражаются и передают инфекцию

здоровым животным.

Есть ли в этом что-нибудь удивительное? Вовсе нет. Все

течет по закону сохранения вида. Закон этот точен и непрекло-

нен. Это лишний раз подтвердилось на мельчайших из живых

существ — на вирусах. Вирус энцефалита обеспечивает себе

существование не только в грызунах и некоторых птицах. Он

сохраняется и в клещах, передаваясь даже потомству зара-

женных клещей.. Во всем этом круговороте человек играет

случайную роль. Для сохранения вида вирус в нем не нуж-

дается. Но если человек попадает в тайгу,

;

клещ нападает на

него и заражает его энцефалитом.

Экспедиция Павловского установила также, что клещи

скопляются в тайге главным образом вдоль звериных троп.

Тут им удобнее нападать на животных. В стороне от троп их

в несколько раз меньше. Этот факт является свидетельством

необычайной приспособляемости клеща к условиям среды.

Профилактика энцефалита

Мало было установить вирусную природу энцефалита и

найти его возбудителя. Предстояло разработать методы защи-

ты человека от этой болезни, победить энцефалит.

Прежде всего Е. Н. Павловский со своими помощниками

установил ряд мер, чтобы уберечься от клещей. Но этого было

недостаточно. Ведь люди, работающие в тайге, не всегда мо-

гут защищать себя от клещей. Надо было искать и другие

пути профилактики.

Оказалось, что переболевшие энцефалитом приобретают

пожизненный иммунитет (невосприимчивость) к этой болезни.

И тогда перед исследователями возникла новая задача: нау-

читься искусственно создать такую же невосприимчивость

путем прививок. Иначе говоря, надо было найти вакцину,

предохраняющую от заболевания.

За эту работу взялись работники экспедиции, которые раз-

личными способами приготовляли вакцины из мозга мышей,

содержащего вирус, и испытывали их действие.

И здесь выяснилось, что живой вирус, ослабленный прове-

дением через животных, не пригоден для прививок: даже нич-

тожное его количество угрожало смертельным заболеванием.

261

Итак, живой вирус оказался негодным для прививок. Тог-

да решено было обезвредить возбудителя, но так, чтобы со-

хранить его способность вызывать у человека невосприимчи-

вость к энцефалиту. Удалось показать, что лабораторные мы-

ши, обычно быстро заражающиеся энцефалитом, после

вакцинации обезвреженным вирусом приобретают стойкую

невосприимчивость к этой болезни.

Как же изготовляли вакцину? Ведь вирус болезни полу-

чить отдельно нельзя. Но ученые знали, что вирус находится

в мозгу у животных, погибших от энцефалита, иначе он не

вызывал бы воспаления мозга. И из мозга погибших мышей

приготовили эмульсию, обезвредив вирус испытанным спосо-

бом — при помощи формалина.

Теперь оставалось проверить безопасность вакцины, а за-

тем и ее действенность.

Безопасность вакцины проверили на себе профессор

А. А. Смородинцев и Е. Н. Левкович, которые изобрели эту

вакцину. После этого Смородинцев организовал в 1939—1940

годах массовые прививки в самых крупных очагах клещево-

го энцефалита.

Прививки доказали высокую ценность вакцины. Так, в

одном из очагов болезни среди 985 привитых было всего 2

легких случая энцефалита, а среди 1 030 непривитых наблю-

далось 26 заболеваний с 8 смертельными исходами.

В 1940 году, усовершенствовав качество вакцины, профес-

сор Смородинцев и его сотрудники добились полной ликви-

дации клещевого энцефалита среди привитых: из 9 500 при-

витых впоследствии не заболел ни один, тогда как в группе

из 7 000 непривитых, находившихся в менее опасных усло-

виях, было 39 заболеваний энцефалитом.

Так наши ученые сделали открытие мирового значения.

Как в истинно классической работе, здесь не было ничего не¬

довершенного: был найден возбудитель болезни, обнаружены

переносчики ее и хранители инфекции в природе и, наконец,

были найдены способы борьбы с болезнью.

Но не успели ученые написать доклады о своих исследо-

ваниях, как осенью 1938 года после боев в районе озера Ха-

сан в одном из пунктов Приморья появилось новое заболева-

ние.

Это было тоже мозговое заболевание, но не совсем похо-

жее на известный уже клещевой энцефалит. Новая болезнь

отличалась более бурным началом, и все ее проявления носи-

ли своеобразный характер. Больные быстро теряли сознание.

А самое главное — сезонность болезни была другая: болезнь

обычно начиналась осенью.

Изучением этой болезни занялся Смородинцев.

Ученому было ясно: это энцефалит, но совсем другой вид

его. И поэтому опять надо было начинать сначала — найти

262

прежде всего возбудителя болезни. Ученые направились в са-

мые крупные очаги болезни.

На месте были получены сведения, что новая болезнь мог-

ла быть занесена к нам из Японии, тем более что признаки ее

похожи на японский энцефалит. Данные литературы говорили,

что переносчиком японского энцефалита является комар, кото-

рому ошибочно пытались приписать роль переносчика весен-

него энцефалита. Комар имел прямое отношение к осеннему

энцефалиту.

По свежим следам этих крылатых переносчиков направи-

лась доктор биологических наук П. А. Петрищева. За ней

давно укрепилась слава непревзойденного «охотника» за ле-

тающими насекомыми. Это она одной из первых в СССР обна-

ружила места выплода в природе флеботомусов — москитов

размером немного больше двух миллиметров. Флеботомусы —

переносчики и лихорадки паппатачи, и пендинской язвы, и

внутреннего лейшманиоза.

Обладая огромным опытом и изумительной сноровкой в

такого рода работе, Петрищева очень быстро справилась со

своей задачей. Не прошло и месяца, как она обнаружила пере-

носчиков японского энцефалита. Ими действительно оказались

комары. Затем из мозга и крови больных был выделен фильт-

рующийся вирус и было доказано полное его сходство с гроз-

ным вирусом японского энцефалита (А. К. Шубладзе). Этот

же вирус был выделен из комаров, пойманных в очаге примор-

ского энцефалита. Задача была разрешена.

Во время дальнейшей работы выяснилась еще одна инте-

ресная подробность: вирус болезни был найден у комаров,

ни разу не пивших крови.

— Очевидно, — решили ученые, — он может переходить от

зараженной самки к потомству.

Однако зараженные комары обнаруживались лишь в опре-

деленных местах дикой природы. Это говорило о природной

очаговости приморского энцефалита. Видимо, вирус передавался

комарам в основном от каких-то животных. На этот раз «резер-

вуаром» вируса энцефалита оказался рогатый скот и птица.

Остальное — разработка способов предохранения от бо-

лезни и борьбы с ней — пошло по проторенным путям.

В настоящее время борьба с энцефалитом ведется систе-

матически. В очагах организованы вирусные лаборатории и

станции по борьбе с энцефалитом.

По четкости методики, законченности, по проявленной доб-

лести работа по изучению весенне-летнего и осеннего энцефа-

лита напоминает лучшие образцы классических открытий уче-

ных-борцов с инфекционными заболеваниями.

А по темпам эти работы наших ученых не имеют себе рав-

ных: тайна таежного энцефалита была раскрыта в исключи-

тельно короткий срок, беспримерный в истории науки.

263

ЛИТЕРАТУРА

Виноградов Б. С. и Гнездилов Ц. Г., Паразитология Дальнего

Востока, М., 1947.

Зильбер Л. А., Эпидемические энцефалиты, Медгиз, М., 1945.

К а с с и р с к и й И. А., Борьба в тайге, Московский институт санитарного

просвещения, 1946.

Павловский Е. Н., Переносчики и резервуары вируса клещевого

(весенне-летнего) энцефалита, Архив биологических наук, 59,

I и II, 1940.

Павловский Е. Н., Личные сообщения, 1940.

Павловский Е. Н., Кроль М. Б. и Смородинцев А. А.,

Краткие сведения о клещевом (весенне-летнем) энцефалите, Медгиз,

М. — Л., 1940.

Павловский Е. Н., Руководство по паразитологии человека с учением

о переносчиках трансмиссивных болезней, I, Академия наук СССР,

М.—Л., 1946.

Поповский А., Законы жизни, М., 1949.

Соловьев В. Д., Весенне-летний клещевой энцефалит, М., 1944.

ПРИРОДНЫЕ ОЧАГИ БОЛЕЗНЕЙ

(Е. Н. ПАВЛОВСКИЙ)

Облик ученого

Творческий путь подлинных ученых — путь очень длинный

и трудный, полный неутомимых исканий, внутреннего горения

и бесстрашия.

Таков путь знаменитого советского паразитолога акаде-

мика Евгения Никаноровича Павловского.

Страсть к научным исканиям овладела сердцем молодого

Павловского еще на гимназической скамье. С ранних лет он

увлекался изучением животных и путешествиями. Он горячо

полюбил природу. Правда, страсть его еще не оформилась: он

увлекался и зоологией, и географией, и этнографией. На пер-

вый полтинник, полученный от родителей, он купил книжку

«Анатомия лягушки».

Он стал педантично собирать коллекции насекомых и

изучать их. К этому увлечению присоединилась страсть к при-

ключениям. Прославленный русский путешественник Прже-

вальский волновал его воображение.

Семнадцати лет Павловский впервые осуществил свою меч-

ту— пустился в далекий путь. Маршрут его лежал через пе-

ревалы Кавказа и дальше по Крыму.

Во время путешествия юноша пишет дневник. Статьи из

этого дневника появляются в журнале «Русский турист» под

заголовком «Записки пешехода».

Трудно объяснить, почему Евгений Павловский поступил в

Военно-медицинскую академию. Может быть, новое увлечение

медициной охватило его беспокойную натуру. Но этот выбор

надо признать счастливым. Он предопределил будущую

деятельность зоолога Павловского не как чистого зоолога, за-

нимающегося описанием морфологии и анатомии разных жи-

вотных, их классификацией, а как зоолога, отдавшего себя

служению медицинской науке.

Он аккуратно посещал лекции по медицинским предметам,

но зоология была его первой и неизменной привязанностью..

265.

Большую роль в образовании и судьбе Павловского сыг-

рал профессор Николай Александрович Холодовский. Ученый

с мировым именем, он был властителем дум своих учеников.

Это был блестящий педагог-зоолог и человек с большим лите-

ратурным вкусом. Холодовский известен в русской литера-

туре как один из самых талантливых переводчиков Гете. Его

стихотворный перевод обеих частей «Фауста» сделан мастерски

и выдержал много изданий. Он много переводил Шекспира,

Шиллера, Гейне, Лонгфелло и др.

Профессор Н. А.) Холодовский, заметив интерес молодого

студента к паразитологической науке, решил укрепить этот инте-

рес. Он познакомил его с препаровкой насекомых. Первый опыт

был проделан на вши — важнейшем кровопаразите человека.

Занятия кровопаразитами определили дальнейшее на-

правление всей деятельности Павловского. Его стали интере-

совать не просто бесчисленные представители зоологического

мира, а только те, которые распространяют различные забо-

левания. Отныне он был не только зоолог, — он был медик.

Студентом второго курса он отправляется в Севастополь

для исследования ядовитых рыб, а следующие каникулы он

проводит в Самарканде.

Самарканд — древняя столица Тамерлана с ее гробницами

и мечетями — пленяет Павловского. Теперь он чувствует себя

настоящим путешественником.

В Самарканде Павловский закончил серию исследований

ядовитых рыб. Он наткнулся на удивительную рыбку-маринку

с вкусным и съедобным мясом и очень ядовитой икрой. Целы-

ми днями просиживал он в лаборатории, исследуя эту мало

известную обитательницу азиатских рек.

В результате этих путешествий Павловским был создан

первый большой труд — «Кожные железы ядовитых рыб».

Военно-медицинская академия удостоила этот труд золотой

медали.

В 1913 году Павловский стал приват-доцентом Военно-

медицинской академии, а в 1921 году — профессором.

В советскую эпоху кипучая деятельность Е. Н. Павлов-

ского развернулась во всю Ширь; в ней получили свое отра-

жение и любовь к путешествиям, и страсть к изучению приро-

ды, и горячее желание врача помогать миллионам страждущих.

В своих исканиях Павловский неутомим. Он может часами

просиживать над препаровкой мельчайших москитов-флебото-

мусов, в сравнении с которой труд ювелира кажется забавой.

Он умеет вести упорные, кропотливые наблюдения за лабо-

раторным столом. Но приходит лето — и Евгений Никанорович

срывается со своего места в ленинградской лаборатории и на-

чинает объезд своих «владений». В этих объездах он совер-

шенно неутомим. За ним не могут угнаться, ему завидуют мо-

лодые ученики.

266

То его видят в знойных песках Кара-Кумов, где он вы-

лавливает и изучает ядовитых змей; через несколько недель

он в своей знаменитой широкополой шляпе охотится в горах

и ущельях Таджикистана за клещами орнитодорусами — пе-

реносчиками азиатского возвратного тифа. Закончив свою охо-

ту и поставив опыты, он отправляется на Дальний Восток,

где приступает к новым поискам — хранителей инфекции се-

зонного энцефалита.

Поздней осенью академик Павловский «отдыхает» в Су-

хуми, где изучает амеб у обезь-

ян. По пути — в Москве, Таш-

кенте, Сталинабаде — он не

пропускает ни одной научной

конференции, где обсуждаются

«его проблемы».

И вызывает удивление, ког-

да этот неутомимый человек

нашел время написать мону-

ментальные руководства и кни-

ги по паразитологии (их более

двадцати), создать классиче-

ский труд о ядовитых живот-

ных, переведенный на иностран-

ные языки, написать 380 науч-

ных работ, выпустить десятки

«Паразитологических сборни-

ков», являющихся энциклопеди-

ей советской паразитологии. Пе-

ру Павловского принадлежат

такие замечательные книги, как

«Ядовитые животные СССР»,

«Материалы к сравнительной

анатомии и истории развития

скорпионов», «Руководство к

практическому изучению зоологии», «Клещевой возвратный

тиф», «Современное учение о переносчиках возбудителей забо-

леваний» и т. д. Павловский руководит научно-исследователь-

скими учреждениями Москвы, Ленинграда, Сталинабада, ведет

педагогическую работу в Военно-медицинской академии.

И никакой спешки. Время удивительно покорно служит

ему. Всегда ровный, спокойный, всегда готовый помочь моло-

дому работнику, Павловский внимательно выслушивает каж-

дого обращающегося к нему за помощью, подбадривает при

неудачах.

Из года в год появляется Евгений Никанорович со своим

неизменным фотоаппаратом в самых опасных очагах инфек-

ций — энцефалита, малярии, паппатачи, клещевого тифа.

С привычным спокойствием взирает он на маленьких насеко-

Е. Н. Павловский.

267

мых, укус которых нередко означает болезнь и смерть. Как

часто во время рассказа о работе он подхватывает из расще-

лины дувала горсть копошащихся в пыли орнитодорусов

(кстати, он собрал их до 40 000 — одна из замечательных ми-

ровых коллекций) и тут же с увлечением излагает свои по-

следние соображения о природной очаговости клещевого тифа.

Академик Е. Н. Павловский может гордиться тем, что при-

влек к научной работе массы периферийных врачей — молодых

и старых, заразил их своим энтузиазмом. Сотни дотоле без-

вестных врачей, военных и гражданских, из далеких районов

Куляба и Шахризябса, никогда не помышлявших о научной

работе, считают Павловского своим идейным «отцом». Многие

из них, благодаря Павловскому, приобщились к большой нау-

ке, стали известны всему Советскому Союзу.

Павловский удивительно запоминает людей, с которыми

ему приходилось хоть раз сталкиваться на научной почве. И не

только запоминает... Он необычайно внимателен к ним, всег-

да готов помочь советом и делом.

Как-то один врач, работавший с ним и очутившийся в

Тегеране, послал своему другу письмо, где жаловался на не-

хватку научной литературы. Случайно о письме узнал Пав-

ловский. Через некоторое время этот врач получил от Павлов-

ского увесистую посылку, в которой находилось до 40 любовно

подобранных научных работ и вдобавок собственноручный от-

вет Евгения Никаноровича на все волнующие врача вопросы.

Учение о переносчиках болезни

Человечество испокон веков страдает от заразных болез-

ней. Уже давно человек понял, что некоторые болезни, как

чума, холера и проказа, могут передаваться от больного здо-

ровому.

Пришел XIX век, век микробиологии, и ученые открыли

множество микробов, которые были повинны в возникновении

болезней. Даже не видимые в микроскоп вирусы стали извест-

ны как возбудители заразных болезней — гриппа, желтухи

и др.

Но среди заразных болезней много таких, возникновение

которых было неясно. Например, малярия. Больной-малярик

незаразен. Можно жить с ним в одной комнате, спать на од-

ной кровати и не заболеть. Желтая лихорадка, встречающаяся

в Южной Америке и Африке, в этом отношении похожа на

малярию.

А ведь эти болезни вызывали эпидемии, которые унесли

сотни тысяч жертв.

В чем же дело?

XIX век решил эту проблему.

Наблюдениями Федченко, Мэнсона и Росса было установ-

лено новое явление: некоторые микробы или паразиты не сра-

268

зу поражают человека, они обязательно должны пройти через

промежуточный этап, проделать в избранном животном опре-

деленный этап развития, и тогда уже они становятся зараз-

ными для человека.

На практике все происходит так. Малярийного больного

кусает пятнистокрылый комар анофелес. С кровью больного

в организм комара попадают малярийные паразиты. Пара-

зит проделывает в комаре 20-дневный цикл развития. Если

этот комар укусит здорового человека, он передаст ему со

своей слюной малярийную инфекцию.

Так же вошь, насосавшаяся крови сыпнотифозного боль-

ного, кусая здорового человека, заражает его сыпным тифом.

Это — особый путь передачи инфекции через «промежуточного

хозяина», который отличается от чисто механической переда-

чи некоторых инфекций (например, брюшного тифа, дизенте-

рии) мухой.

При особом развитии микробов в проме-

жуточном хозяине речь идет о биологиче-

ской передаче.

Теперь человечество узнало, что малярия передается че-

рез комаров Anopheles, желтая лихорадка—через комара Aedes

argehteus, сыпной и возвратный тиф — через вошь, марсель¬

ская лихорадка — через клеща Rhiphicephalus sanguineus,

туляремия—через клещей Derniacentor pictus и Ixodes ricinus,

лихорадка паппатачи и лейшманиозы — через москитов фле¬

ботомусов и т. д.

Идея о переносчиках возбудителей инфекционных болезней

впервые возникла в России и принадлежит профессору патоло-

гической анатомии Киевского университета Григорию Нико-

лаевичу Минху (1836—1896).

Г. Н. Минх принадлежал к плеяде славных русских ученых

XIX века. Он окончил Московский университет, после чего

работал в клинике Захарьина и в институте у Вирхова. С 1867

года он был ординатором Московской больницы для чернора-

бочих, а с 1872 года работал в городской заразной больнице

в Одессе. В 1884 году он занял должность профессора пато-

логической анатомии в Киеве.

Минх вошел в историю медицины как самоотверженный

ученый, доказавший опытом на самом себе заразность воз-

вратного тифа и высказавший предположение о передаче этой

болезни через насекомых.

Когда в 1873 году была открыта спирохета возвратного

тифа, Вирхов отнесся к этому открытию отрицательно. К мне-

нию крупнейшего авторитета медицинской науки XIX века

присоединились многие ученые Запада. Возникла серьезная

дискуссия. И вот тогда выступил Минх, бывший в то время

врачом Одесской заразной больницы. Минх решил научный

269