Капилевич Л.В. Общая и спортивная анатомия: учебное пособие

Подождите немного. Документ загружается.

1. Длинный лучевой разгибатель запястья (рисунок 13, 15). Креп-

ление: плечевая кость, латеральный край и латеральный надмыщелок –

основание 2-й пястной кисти.

2. Короткий лучевой разгибатель запястья (рисунок 13, 15). Кре-

пление: латеральный надмыщелок плечевой кости – основание 3-й пя-

стной кости. Разгибание и отведение кисти.

3. Локтевой разгибатель запястья (рисунок 15). Крепление: лате-

ральный надмыщелок плечевой кости, связки предплечья – основание 5-

й пястной кости. Разгибание и приведение.

4. Разгибатель пальцев (рисунок 15). Крепление: латеральный

надмыщелок плечевой кости, связки предплечья - фаланги 2-5-ого паль-

цев (4 сухожилия) – укрепляется межсухожильными соединениями. Ка-

ждое – 3 ножки – средняя – к средней фаланге, боковые – к дистальным

фалангам. При сильном сгибании кисти пальцы разгибаются из-за пас-

сивного натяжения этой мышцы.

5. Разгибатель указательного пальца. Крепление: тыльная по-

верхность локтевой кости, межкостная перепонка – 2-й палец, дисталь-

ные и средние фаланги.

6. Разгибатель мизинца (рисунок 15). Крепление: латеральный

надмыщелок плечевой кости, связки предплечья – тыльный апоневроз

5-го пальца.

Приведение кости – на медиальной стороне предплечья мышц

нет. Приведение по правилу параллелограмма осуществляют локтевой

сгибатель запястья, локтевой разгибатель запястья.

Отведение кисти:

1. Лучевой сгибатель запястья (см. выше).

2. Длинный лучевой разгибатель запястья (см. выше).

3. Короткий лучевой разгибатель запястья (см. выше).

4. Длинная мышца, отводящая большой палец (рисунок 15). Ве-

ретенообразная. Крепление: лучевая и локтевая кости и межкостная пе-

репонка – основание 1-ой пястной кости. Отводит палец, а при сокра-

щении антагонистов – всю кисть.

5. Длинный разгибатель большого пальца кисти. Крепление: зад-

няя поверхность лучевой и локтевой костей, межкостная перепонка –

дистальная фаланга большого пальца.

6. Короткий разгибатель большого пальца кисти (рисунок 15).

Крепление: задняя поверхность лучевой и локтевой костей, межкостная

перепонка – фаланги большого пальца, длинный – к дистальной, корот-

кий – к проксимальной).

Мышцы собственно кисти

Средняя группа мышц кисти:

1. Червеобразные мышцы. Идут ко всем пальцам, кроме 1-го.

Крепление: сухожилие глубокого сгибателя пальцев – проксимальные

фаланги. Сгибают проксимальные фаланги 2-5-ого пальцев.

2. Ладонные межкостные (их три). Крепление: 2-5-ая пястные

кости – суставные капсулы костно-фаланговых суставов. Функция –

сгибание и приведение к среднему пальцу.

3. Тыльные межкостные мышцы (4). Крепление: боковая поверх-

ность пястных костей – апоневроз разгибателей пальцев. Средний – 2, 2-

й – одну (лучевая), 4-й – одну (локтевая). Сгибая проксимальные фалан-

ги 2-5-ого пальцев, одновременно разгибают дистальные. Отводят 2-ой

и 4-ый пальцы от 3-его.

Группа мышц большого пальца:

Образуют возвышение большого пальца.

1. Короткая мышца, отводящая большой палец кисти. Крепление:

связка сгибателей и ладьевидной кости – проксимальная фаланга. Отве-

дение большого пальца.

2. Короткий сгибатель большого пальца. Крепление: связка сги-

бателей и трапециевидной кости – сесамовидная кость. Сгибание 1-ой и

разгибание 2-ой фаланги; противопоставление большого пальца.

3. Мышца, противопоставляющая большой палец. Крепление:

связка сгибателей и кости-трапеции – 1-ая пястная кость. Противопос-

тавление большого пальца.

4. Мышца, приводящая большой палец. Имеет две головки: попе-

речная (крепится к телу 3-ей пястной кости), косая (крепится к основа-

нию 2-ой и 3-ей пястным костям), другим концом прикрепляется к се-

самовидной кости и к капсуле пястно-фалангового сустава. Приведение

и противопоставление.

Группа мышц мизинца:

1. Короткая ладонная мышца. Одна из немногих кожных мышц.

Крепление: ладонный апоневроз – кожа. При сжимании кулака и ударах

кистью защищает сосуды и нервы.

2. Мышца, отводящая мизинец. Крепление: гороховидная кость –

основание проксимальной фаланги. Отведение, сгибание проксималь-

ной фаланги, разгибание средней и дистальной фаланг.

3. Короткий сгибатель мизинца. Крепление: связка сгибателей и

крючковидной кости – локтевой край основания проксимальной фалан-

ги. Сгибание и приведение.

4. Мышца, противопоставляющая мизинец. Крепление: связка

сгибателей и крючковидной кости – тело и головка 5-ой пястной кости.

Приведение мизинца.

Соединительнотканные образования верхней конечности

Под кожей располагается поверхностная фасция всей верхней ко-

нечности. Кроме того, каждая мышца верхней конечности имеет собст-

венную (глубокую фасцию).

Глубокие фасции плеча и предплечья формируют влагалища сги-

бателей и разгибателей.

На кисти: с ладонной стороны – синовиальные влагалища сухо-

жилий сгибателей, над ними – ладонный апоневроз, с тыльной стороны

– влагалища разгибателей, вокруг запястья – круговая связка, формиру-

ет канал запястья.

Мышцы нижней конечности

Движения в тазобедренном суставе

Сгибание бедра:

1. Подвздошно-поясничная. Состоит из трех частей.

 Большая поясничная. Крепится одним концом к телам и попе-

речным отросткам поясничных позвонков и к телу XII грудного позвон-

ка. Книзу сливается с подвздошной мышцей.

 Подвздошная (рисунок 14) крепится одним концом в под-

вздошной ямке, другим - к малому вертелу.

 Малая поясничная – крепится одним концом к телам XII груд-

ного и I поясничного позвонков, вторым – к фасции таза. Эти мышцы с

туловища на бедро переходят под паховой связкой через мышечную ла-

куну. Прилежит к тазобедренному суставу. Функция – сгибание и супи-

нация бедра, если бедро фиксировано – сгибает позвоночник.

2. Портняжная мышца (рисунок 14, 18) – самая длинная у челове-

ка. Крепление: верхняя передняя подвздошная ость, проходит наискось

по передней и медиальной поверхности бедра - бугристость большебер-

цовой кости. Сгибание бедра и голени, супинация бедра, пронация го-

лени.

3. Гребенчатая мышца (рисунок 14). Крепление: верхняя ветвь

лобковой кости – шероховатая линия бедра. Сгибание, приведение и су-

пинация бедра.

4. Напрягатель широкой фасции (рисунок 14). Крепление: верх-

няя передняя подвздошная ость – широкая фасция бедра, которая, в

свою очередь, крепится на латеральном мыщелке большеберцовой кос-

ти. Функция – сгибание, пронация, отведение бедра.

5. Прямая мышца бедра (рисунок 14, 18). Является одной из го-

ловок четырехглавой мышцы бедра (см. ниже).

Разгибание бедра:

1. Большая ягодичная (рисунок 16, 18). На задней поверхности

тазобедренного сустава. Крепление: крестец и задняя поверхность под-

вздошной кости – ягодичная бугристость бедренной кости, широкая

фасция. Удерживает тело в вертикальном положение, разгибание и су-

пинация бедра, разгибание туловища из согнутого положения.

2. Двухглавая мышца бедра (рисунок 16, 18). Крепление: седа-

лищный бугор (длинная головка), шероховатая линия бедренной кости

(короткая головка) – головка малоберцовой кости. Разгибает бедро, сги-

бает и разгибает голень.

3. Полуперепончатая мышца (рисунок 16, 18). Крепление: седа-

лищный бугор – медиальный мыщелок большеберцовой кости. Разгиба-

ние бедра, сгибание голени.

4. Полусухожильная мышца (рисунок 16, 18). Крепление: седа-

лищный бугор – бугристость большеберцовой кости. Разгибание бедра,

сгибание и пронация голени.

5. Большая приводящая – см. ниже.

Отведение бедра:

Мышцы расположены с латеральной стороны тазобедренного сус-

тава.

1. Средняя ягодичная (рисунок 16, 18). Лежит под большой яго-

дичной. Крепление: наружная поверхность подвздошной кости – боль-

шой вертел.

2. Малая ягодичная. Крепление как у предыдущей мышцы, нахо-

дится под ней.

3. Грушевидная. Проходит через большое седалищное отверстие.

Крепление: передняя поверхность крестца – большой вертел.

4. Внутренняя запирательная мышца. Находится внутри малого

таза. Крепление: запирательная мембрана - вертельная ямка.

5. Верхняя и нижняя близнецовые. Крепление: седалищная ость

(верхняя), седалищный бугор (нижняя) – сухожилие внутренней запира-

тельной мышцы. Отведение и супинация бедра.

6. Мышца – напрягатель широкой фасции (см. выше).

Приведение бедра:

Мышцы располагаются медиально от тазобедренного сустава.

1. Гребенчатая (см. выше).

2. Тонкая мышца (рисунок 14). Крепление: нижняя ветвь лобко-

вой кости – бугристость большеберцовой кости – вместе с портняжной

и полусухожильной образуют поверхностную «гусиную лапку». Приве-

дение бедра и сгибание голени.

3. Длинная приводящая (рисунок 14). Крепление: верхняя ветвь

лобковой кости – шероховатая линия бедренной кости. Приведение

бедра.

4. Короткая приводящая. Крепление: нижняя ветвь лобковой кос-

ти – шероховатая линия бедренной кости.

5. Большая приводящая (рисунок 14, 16). Крепление: седалищный

бугор – шероховатая линия бедра. Принимает участие в разгибании, но

только из согнутого положения.

Супинация бедра:

Пересекают косо вертикальную ось сустава.

1. Подвздошно-поясничная (см. выше)

2. Квадратная мышца бедра. Крепление: седалищный бугор –

большой вертел.

3. Ягодичные (см. выше).

4. Портняжная (см. выше).

5. Внутренняя запирательная (см. выше).

6. Грушевидная (см. выше).

7. Близнецовые (см. выше).

8. Наружняя запирательная. Треугольная форма. Крепление: за-

пирательная мембрана – вертельная ямка и лобковая кость.

Пронация бедра осуществляется мышцей-напрягателем широкой

фасции, передними пучками средней ягодичной мышцы, передними

пучками малой ягодичной, полусухожильной, полуперепончатой.

Движения в коленном суставе

Сгибание голени:

Пересекают поперечную ось сустава и располагаются сзади.

1. Двухглавая мышцы бедра (см. выше)

2. Полусухожильная (см. выше).

3. Полуперепончатая (см. выше).

4. Портняжная (см. выше).

5. Тонкая (см. выше).

6. Подколенная. Короткая мышца. Крепление: латеральный мы-

щелок бедра – большеберцовая кость.

7. Икроножная (см. ниже).

8. Подошвенная (см. ниже).

Разгибание голени:

1. Четырехглавая мышца бедра. Состоит из четырех.

 Прямая мышца бедра (рисунок 14, 18). Крепление: нижняя пе-

редняя подвздошная ость, является двусуставной.

 Латеральная широкая (рисунок 14). Крепление: латеральная

сторона бедренной кости – надколенник, от которого связка надколен-

ника идет к бугристости большеберцовой кости.

 Медиальная широкая (рисунок 14, 18). Крепление: латеральная

сторона бедренной кости – надколенник.

 Промежуточная широкая. Крепление: между двумя верхними –

надколенник.

Пронация голени:

Специальных мышц нет, пронация возможна только по мере сги-

бания и ее осуществляют сгибатели медиальной стороны: полусухо-

жильная, полуперепончатая, портняжная, тонкая, медиальная головка

икроножной, подколенная.

Супинация голени:

мышцы – сгибатели латеральной стороны, возможна по мере сги-

бания в коленном суставе.

1. Двухглавая бедра (см. выше).

2. Латеральная головка икроножной.

Эти мышцы слабее пронаторов.

Движения стопы

Сгибание стопы:

1. Трехглавая мышца голени. Имеет три головки.

 Икроножная мышца (рисунок 14, 16, 18). Имеет две головки:

латеральную и медиальную. Крепление: мыщелки бедра - ахилловым

сухожилием к пяточной кости. Принимает участие в движении коленно-

го сустава.

 Камбаловидная (рисунок 16). Односуставная. Крепление: зад-

няя поверхность большеберцовой кости – ахилловым сухожилием к пя-

точной кости. Играет большую роль в поддержании положения стоя, за-

пас прочности сухожилия более 500 кг.

2. Подошвенная мышца (рисунок 16). Крепление: латеральный

мыщелок бедра – ахилловым сухожилием к пяточной кости. Рудимен-

тарна, у 12% людей отсутствует.

3. Задняя большеберцовая. Крепление: задняя поверхность меж-

костной перепонки – ладьевидная кость. Осуществляет сгибание стопы,

приведение и супинацию.

4. Длинный сгибатель большого пальца. Крепление: задняя по-

верхность малоберцовой кости – дистальная фаланга большого пальца с

подошвенной стороны. Сгибает большой палец и всю стопу.

5. Длинный сгибатель пальцев стопы (рисунок 14). Крепление:

задняя поверхность большеберцовой кости – четыре сухожилия (дис-

тальные фаланги 2-5-ого пальцев). Сгибание и супинация стопы, сгиба-

ние пальцев стопы.

6. Длинная малоберцовая (см. ниже).

7. Короткая малоберцовая (см. ниже).

Разгибание стопы:

1. Передняя большеберцовая (рисунок 14, 18). Крепление: перед-

няя поверхность большеберцовой кости – 1-ая плюсневая кость.

2. Длинный разгибатель пальцев (рисунок 14, 18). Крепление:

верхний край большеберцовой кости и фасции голени – пять сухожилий

(2-5-ая дистальные фаланги и 5-ая плюсневая кость). Разгибает пальцы

и стопу.

3. Длинный разгибатель большого пальца. Крепление: медиаль-

ная поверхность малоберцовой кости и межкостная перепонка – осно-

вание дистальной фаланги большого пальца.

Приведение стопы:

Специальных мышц нет, мышцы работают по правилу параллело-

грамма:

1. Передняя большеберцовая (см. выше).

2. Задняя большеберцовая (см. выше).

Отведение стопы:

Специальных мышц нет, мышцы работают по правилу параллело-

грамма:

1. Короткая малоберцовая (см. ниже).

2. Длинная малоберцовая (см. ниже).

Пронация стопы:

1. Длинная малоберцовая мышца (рисунок 14, 16, 18) имеет пери-

стое строение. Крепление: головка малоберцовой кости, латеральный

мыщелок большеберцовой кости и фасции голени – сухожилие огибает

латеральную лодыжку и крепится к основанию 1-2-ой плюсневых кос-

тей и клиновидной. Сгибание, пронация и отведение стопы.

2. Короткая малоберцовая мышца (рисунок 14, 16, 18). Крепле-

ние: латеральная поверхность малоберцовой кости – 5-ая плюсневая

кость.

3. Третья малоберцовая мышца. Есть не у всех. Она по сути пред-

ставляет собой дополнительное сухожилие длинного разгибателя паль-

цев, идущего к основанию 5-ой плюсневой кости.

Супинация стопы.

1. Передняя большеберцовая (см. выше).

2. Длинный разгибатель большого пальца (см. выше).

Движения пальцев стопы

I. Подошвенная поверхность.

1. Медиальная группа. Крепление: кости и связки подошвы – 1-

ый палец. Мышца, отводящая большой палец. Короткий сгибатель

большого пальца. Мышца, приводящая большой палец.

2. Латеральная группа. Крепление: пяточная кость и подошвен-

ный апоневроз – проксимальная фаланга 5-ого пальца стопы. Мышца,

отводящая мизинец. Короткий сгибатель мизинца.

3. Средняя группа.

 Квадратная мышца подошвы. Крепление: пяточная кость – су-

хожилие длинного сгибателя пальцев. Оттягивая его сухожилие, она

изменяет направление его тяги.

 Червеобразные мышцы – четыре штуки. Крепление: сухожилие

длинного сгибателя пальцев – тыльный апоневроз. Сгибают прокси-

мальные фаланги, разгибают дистальные.

 Короткий сгибатель пальцев. Крепление: пяточная кость и по-

дошвенный апоневроз – 4 сухожилия к средним фалангам 2-5-ого паль-

цев.

 Межкостные мышцы стопы.

 Тыльные – четыре штуки. Крепление: предплюсневые кости

(каждая – от 2-х соседних – проксимальные фаланги средних пальцев

(кроме 1 и 5).

 Подошвенные – три штуки. Крепление: предплюсневые кости -

проксимальные фаланги одноименных пальцев. Сгибают проксималь-

ные фаланги и разгибают дистальные. Кроме того, смещают пальцы в

латеральную сторону.

II. Тыльная поверхность.

1. Короткий разгибатель пальцев стопы. Крепление: пяточная

кость – три сухожилия 2-4-ого пальцев.

2. Короткий разгибатель большого пальца. Крепление: пяточная

кость – проксимальная фаланга большого пальца.

3. Третья малоберцовая мышца (см. выше).

Соединительнотканные образования мышц нижней конечности

Основные фасции: поверхностная фасция и глубокая - широкая

фасция бедра. Также выделяют: подколенную, фасцию голени, фасцию

стопы, которая образует подошвенный апоневроз. В области голено-

стопного сустава с тыльной стороны образуют переднюю, латеральную

и медиальную группы синовиальных влагалищ.

Мышцы туловища и шеи

Основные функции: поддержание вертикального положения тела,

движения позвоночника, поддержание положения органов брюшной

полости, дыхательные движения.

Движения позвоночного столба

Разгибание позвоночного столба:

1. Трапециевидная мышца (см. выше).

2. Задние зубчатые мышцы, верхняя и нижняя. Верхняя крепится:

остистые отростки 2-х нижних шейных и 2-х верхних грудных позвон-

ков – задняя поверхность 2-5-ого ребер. Нижняя крепится: остистые от-

ростки 2-х нижних и 2-х верхних поясничных позвонков – 4 нижних

ребра.

3. Мышца, выпрямляющая позвоночник. По всему позвоночному

столбу от крестца до черепа, располагается между поперечными и ости-

стыми отростками. Крепление: крестец, образует три части: остистая

мышца (медиальная) заканчивается в грудном отделе; длиннейшая

мышца (к поперечным отросткам) идет до сосцевидных отростков; под-

вздошно-реберная, к подвздошной кости и ребрам.

4. Теменная мышца головы и шеи. Крепление: выйная связка, ос-

тистые отростки 3-7-ого шейных и 1-6-ого грудных позвонков – сосце-

видный отросток височной кости и поперечные отростки 2-3-его шей-

ных позвонков.

5. Поперечно-остистая мышца. Находится под длиннейшей и ос-

тистой мышцами, тянется от крестца до затылочной кости и состоит из

отдельных мышц, идущих от поперечных отростков одних позвонков к

остистым других. Образует три слоя: поверхностный - полуоститстая,

средний - многораздельная, глубокий – мышцы-вращатели.

6. Мышцы, поднимающие ребра. От поперечных отростков груд-

ных позвонков к ребрам.

7. Подзатылочные мышцы:

 большая и малая задние прямые мышцы головы. От затылоч-

ной кости вниз к заднему бугорку атланта и остистому отростку аксиса.

 верхняя косая мышца головы. От затылочной кости к попереч-

ному отростку атланта.

 нижняя косая мышца головы. От затылочной кости к остисто-

му отростку аксиса.

Основные функции – разгибание, вращение и наклоны головы.

Сгибание позвоночника:

1. грудинно-ключично-сосцевидная (см. выше).

2. лестничные (см. ниже).

3. длинная мышца головы и шеи (см. ниже).

4. прямая мышца живота (см. ниже).

5. косые мышцы живота (см. ниже).

6. подвздошно-поясничная (см. выше).

Движения в стороны:

1. Мышца, поднимающая лопатку (см. выше).

2. Квадратная мышца поясницы (см. ниже).

3. Межреберные мышцы (см. ниже).

4. Мышцы между поперечными отростками.

Скручивание.

1. Грудинно-ключично-сосцевидная (см. выше).

2. Шилоподъязычная (см. выше).

3. Трапециевидная (см. выше).

4. Лестничные (см. ниже).

5. Наружная косая живота (см. ниже).

6. Мышцы-вращатели (см. выше).

7. Подздошно-поясничная (см. выше).

Мышцы шеи

Поверхностные:

1. Подкожная мышца. Крепится не к костям, а фасциям шеи – от

угла рта до ключицы. Основная функция – стягивает кожу шеи, усили-

вая отток крови, оттягивает угол рта вниз.

2. Грудинно-ключично-сосцевидная (см. выше).

Мышцы, прикрепляющиеся к подъязычной кости (ПК).

Они принимают участие в сгибании позвоночного столба и опус-

кании нижней челюсти.

Подподъязычные мышцы:

1. Лопаточно-подъязычная. От верхнего края лопатки – ПК.

2. Грудинно-подъязычная (рисунок 13). От рукоятки грудины и

от ключицы - ПК.