Капилевич Л.В. Общая и спортивная анатомия: учебное пособие

Подождите немного. Документ загружается.

101

Периферическая нервная система

Нервы – проводники, состоят из волокон, покрытых миелиновой

оболочкой.

Черепно-мозговые нервы.

1. Обонятельный – чувствительный.

2. Зрительный – чувствительный.

3. Глазодвигательный – двигательный.

4. Блоковой – двигательный, тоже глаз.

5. Тройничный (смешанный – кожа и мимические мышцы): глаз-

ной – чувствительный, кожа и слезная железа, верхнечелюстной – чув-

ствительный, кожа лица, нижнечелюстной – смешанный, язык и жева-

тельные мышцы.

6. Отводящий нерв – двигательный, глазные яблоки.

7. Лицевой – смешанный, все мимические мышцы.

8. Преддверно-улитковый – чувствительный.

9. Языкоглоточный – смешанный.

10. Блуждающий – двигательный – гортань, вегетативный пара-

симпатический – грудная и брюшная полости.

11. Добавочный – смешанный из черепа и из шейного отдела, яв-

ляется двигательным, грудинно-ключично-сосцевидная мышца.

12. Подъязычный – двигательный – язык и шея.

Спинномозговые нервы.

Сплетения: шейное, плечевое, поясничное, крестцовое, копчико-

вое.

Шейное сплетение.

1-4 шейные позвонки, от них ветви. В основном иннервируют ко-

жу и мышцы шеи.

Плечевое сплетение.

5-8-ой шейные позвонки. Короткие ветви – к лопатке, подмышке.

Длинные – срединный нерв, (мышцы передней поверхности предплечья

и 1-3-ий пальцы и половина 4-ого, лицевой нерв (трицепс плеча, в пред-

плечье поверхностные и глубокие нервы), локтевой нерв (проходит по

плечевой кости, легко ущемляется, мышцы локтевой кости и глубокие

ладонные), мышечно-кожный нерв (сгибатели предплечья и кожа).

Поясничное сплетение.

1-5-ый поясничные сегменты. Короткие нервы к пояснице. Длин-

ные: подвздошно-подчревный (кожа и мышцы брюшной стенки), бед-

ренно-половой (к половым органам), бедренный (кожа и мышцы перед-

ней поверхности бедра), запирательный (кожа и мышцы медиальной

поверхности бедра).

102

Крестцовое сплетение.

1,5 нижних поясничных и 3,5 верхних крестцовых сегмента. Яго-

дичные нервы (верхние и нижние), седалищный нерв делится на боль-

шеберцовый, который потом переходит в подошвенный, и малоберцо-

вый, который переходит в икроножный и тыльный кожный.

Копчиковое сплетение.

5-ый крестцовый и копчиковые сегменты. Кожа и мышцы возле

копчика.

Вегетативная нервная система

Иннервирует весь организм, подчиняется ЦНС (рисунок 34).

Центральная часть – это структуры головного (ядра среднего и

продолговатого мозга) и спинного мозга.

Периферическая часть это парасимпатический и симпатический

отделы. Они оказывают противоположное действие.

Рисунок 34. Вегетативная нервная система.

103

Парасимпатический представляет собой пути головного мозга и

крестцового отдела спинного мозга. Соответственно делится на средне-

мозговой отдел (блуждающий нерв, частично языкоглоточный и лице-

вой) и тазовый отдел (кишечник, половые органы).

Симпатический отдел представлен грудным и поясничным отде-

лом спинного мозга, боковые рога которых образуют симпатический

ствол. Ствол иннервирует органы грудного отдела, вторая часть образу-

ет чревное (солнечное) сплетение, переходящие в брыжеечные узлы.

Органы иммуногенеза

Центральные: тимус (вилочковая железа), красный костный мозг.

Периферические: миндалины, лимфатические узлы, селезенка,

скопления лимфатической ткани.

Все органы иммунной системы состоят из стромы и в ней распо-

ложены лимфоциты разной степени зрелости. В них вырабатываются

клетки иммунной системы.

Тимус.

Лежит за рукояткой грудины. Железа очень мягкая, легко меняет

форму. У новорожденных 10-15 г, к 16 годам 25-30 г, затем инволюция,

замещается жировой тканью.

Включает две доли. Слои: корковый (темный), мозговой (свет-

лый).

Сеть эпителиальных клеток, богатая лимфоцитами (тельца Гасса-

ля). Здесь образуются так называемые Т-лимфоциты (фагоциты) - кле-

точный иммунитет. Сверху покрыт соединительно-тканной капсулой.

Красный костный мозг.

В губчатом веществе плоских костей, телах позвонков, эпифизах

трубчатых костей.

Селезенка.

Располагается в левом подреберье, вес 100-120 г.

Выпуклая поверхность – диафрагмальная, вогнутая – висцераль-

ная, на ней ворота (сосуды и нервы).

Покрыта брюшиной и соединительнотканной капсулой. От капсу-

лы внутрь отходят трабекулы, между которыми - паренхима (пульпа) с

островками лимфоцитов. Здесь идет разрушение эритроцитов и образо-

вание лимфоцитов В-типа (гуморальный иммунитет).

Миндалины.

Небные, трубные, язычная, глоточная.

Это ретикулярная соединительная ткань с лимфатическими фол-

ликулами.

104

Аппендикс.

На всем его протяжении в слизистой и подслизистой располага-

ются лимфоидные узелки.

Органы чувств

У человека пять чувств.

Органы чувств – это сенсорные системы или анализаторы.

Каждый анализатор состоит из трех частей:

 периферическая – рецептор, который воспринимает раздраже-

ния;

 проводниковая – передает импульсы;

 центральная – находится в коре головного мозга, осуществляет

анализ и синтез информации.

Рецепторы делятся на несколько видов:

 экстерорецепторы – воспринимают раздражения извне (терми-

ческие, болевые, вибрацию, давление, прикосновение, химические, све-

товые, звуковые);

 интерорецепторы – получают раздражение от внутренних ор-

ганов, желез, сосудов;

 проприорецепторы – получают информацию от костей, связок,

сухожилий, мышц (оценка положения частей тела в пространстве).

Орган зрения

Включает глазное яблоко и вспомогательный аппарат (рисунок

35).

Рисунок 35. Строение глазного яблока.

105

Строение глазного яблока.

Располагается в глазнице, шаровидное. Имеет передний и задний

полюсы, оптическую ось. Имеет оболочки и преломляющие среды.

Глазное яблоко имеет три оболочки: наружная (фиброзная), сред-

няя (сосудистая), внутренняя (чувствительная).

Фиброзная оболочка. Сзади – склера белая плотная, спереди – ро-

говица прозрачная, крепкая.

Чувствительная оболочка. Сетчатка. Три слоя: палочки и колбоч-

ки, вставочные клетки, ганглиозные клетки. Палочки отвечают за черно-

белое зрение, колбочки – за цветное. Также имеет образование, назы-

ваемое желтым пятном – место наилучшего видения, диаметр примерно

1 мм.

Сосудистая оболочка – содержит кровеносные сосуды, в ней раз-

личают 3 части: задняя (сосудистая оболочка), средняя (ресничное те-

ло), передняя (радужка).

Преломляющие среды. Жидкость передней и задней камер глазно-

го яблока, хрусталик и стекловидное тело.

Вспомогательный аппарат:

 глазные мышцы: 4 прямые – верхняя, нижняя, медиальная, ла-

теральная; 2 косые – верхняя, нижняя., благодаря им глазное яблоко

может вращаться вокруг трех осей;

 слезные железы и пути – в латеральном верхнем углу, выраба-

тывает секрет для увлажнения глазного яблока;

 веки: верхнее и нижнее, функция защиты;

 конъюнктива – слизистая оболочка внутренней поверхности

век и части глазного яблока;

 ресницы.

Световые лучи попадают на сетчатку (палочки и колбочки, от них

через биполярные клетки к ганглиозным), отростки ганглиозных клеток

образуют зрительный нерв, который идет внутрь черепа, в области ту-

рецкого седла образует зрительный перекрест, затем волокна идут к

зрительному бугру и в зрительный центр коры большого мозга.

Орган слуха и равновесия

Наружное ухо: ушная раковина (хрящевая ткань), наружный слу-

ховой проход, барабанная перепонка (соединительная ткань) (рисунок

36).

106

Рисунок 36. Строение органа слуха.

Среднее ухо: барабанная полость, косточки (молоточек, наковаль-

ня, стремя), евстахиева труба.

Внутреннее ухо: орган равновесия лабиринт, костный, внутри -

перепончатый.

Костный лабиринт состоит из преддверий в центре, 3 полукруж-

ных канала и улитки.

Улитка – извитой канал, 2 мембраны, имеет 3 хода (лестница):

верхняя, кохлеарная, барабанная; эндолимфу и перилимфу.

Перепончатый канал похож на костный, представляет собой сис-

тему каналов и полостей, заполненных эндолимфой. Между ними про-

странство, заполненное перилимфой. Соединяющий проток (геликотре-

ма), кортиев орган, волосковые клетки.

Восприятие звука. Звуковые волны через наружное ухо передают-

ся барабанной перепонке, затем через слуховые косточки на окно пред-

дверия – перилимфе, от нее на окно улитки и передаются эндолимфе и

на волосковые клетки, которые образуют восьмую пару черепных нер-

107

вов, идут к ядрам в ромбовидной ямке, затем через ряд подкорковых

центров к коре.

Обоняние

Слизистая оболочка верхней носовой раковины имеет обонятель-

ные рецепторы, отростки образуют нервы, идущие в полость черепа к

обонятельной луковице, затем идет обонятельный тракт к коре.

Орган вкуса

Вкусовые сосочки, четыре вида вкуса: соленый, сладкий, горький,

кислый.

Затем по волоскам лицевого и языкоглоточного нервов – в пара-

гиппокампову извилину.

Осязание

Кожа: эпидермис (0,3-4 мм), дерма (0,5-5 мм), подкожная основа,

соединительная ткань+жировая клетчатка (10-15 кг), сальные железы,

потовые железы (жидкий секрет до 1 л в сутки), волосяные фолликулы

(корень, стержень, верхушка, волос растет косо, есть мышца, подни-

мающая волос – гусиная кожа), ногти (окружен костным валиком, сра-

щен с надкостницей фаланги) (рисунок 37).

Рисунок 37. Строение кожи.

Рост кожи – отшелушивание, пигментация – меланины.

108

Рецепторы кожи.

Тактильные. Прикосновение – осязательные тельца (дерма) и

диски (эпидермис). Давление – пластинчатые тельца (дерма).

Температурные. Тепла – сосочковые тела (дерма), холод – конце-

вые колбы (дерма).

Болевые – свободные нервные окончания дермы.

От рецепторов туловища и конечностей формируется спинотала-

мический путь, через который раздражения доходят до коры.

От рецепторов кожи головы образуется чувствительная часть

тройничного нерва, который идет через ядра к коре.

Вопросы для самоконтроля:

1. Какими структурами представлена периферическая нервная

система?

2. Чем отличаются друг от друга артерии и вены?

3. Какой механизм восприятия звука?

4. Какую функцию выполняет лимфатическая система?

ВОПРОСЫ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЭКЗАМЕНУ

ВВЕДЕНИЕ В ПРЕДМЕТ. ОСНОВЫ ЭМБРИОЛОГИИ.

1. Предмет и задачи анатомии как науки. Методы анатомии, раз-

делы. История анатомического учения. Плоскости и оси человеческого

тела. Основы анатомической терминологии, характеристика положения

органов.

2. Строение клетки. Основные клеточные органоиды, их характе-

ристика. Методы исследования клеток.

3. Эпителиальная ткань, характеристика и классификация.

4. Соединительная ткань, характеристика и классификация.

5. Мышечная и нервная ткани, характеристика и классификация.

6. Системы аппараты органов человеческого тела, классифика-

ция и краткая характеристика.

7. Мужские и женские половые клетки, их характеристика. Обра-

зование зиготы и ее дробления (первая неделя развития).

8. Дифференцировка зародышевых листков, закладка тканей и

органов. Формирование плода.

ОСТЕОЛОГИЯ

109

9. Кость как орган. Еѐ химический состав, строение, влияние

мышечной деятельности на еѐ формирование.

10. Классификация костей. Рентгеноанатомия костей. Развитее и

рост костей, формирование скелета.

11. Строение типичного позвонка. Анатомия первого и второго

шейных позвонков. Функциональная анатомия шейных, грудных и по-

ясничных позвонков.

12. Строение ребер и грудины. Грудная клетка в целом. Разновид-

ности форм грудной клетки.

13. Кости мозгового черепа. Возрастные особенности черепа.

Рентгеноанатомия черепа. Кости лицевого черепа. Контрфорсы, их

функциональное значение.

14. Функциональная анатомия костей пояса верхней конечности

(ключица, лопатка). Функциональная анатомия скелета свободной верх-

ней конечности (плечо, предплечье). Функциональная анатомия скелета

кисти.

15. Функциональная анатомия костей пояса нижней конечности.

Возрастные и половые особенности таза. Функциональная анатомия

скелета свободной нижней конечности (бедро, голень). Функциональная

анатомия скелета стопы. Стопа как рессорный и опорный аппарат. Сво-

ды стопы.

АРТРОЛОГИЯ

16. Типы соединения костей, их характеристика. Непрерывные со-

единения костей.

17. Общие принципы строения суставов, основные элементы.

Вспомогательный аппарат суставов.

18. Классификация суставов. Оси вращения и виды движений в

суставах. Степень подвижности, конгруэнтность суставных поверхно-

стей.

19. Соединения костей черепа, виды швов. Функциональная ана-

томия височно-нижнечелюстного сустава.

20. Соединения позвонков. Атланто-затылочный и атланто-осевой

суставы. Связочный аппарат позвоночника, межпозвоночные диски. По-

звоночник в целом (отделы, подвижность в различных отделах, изгибы,

позвоночный канал).

21. Соединение ребер с грудиной и позвоночником. Функциональ-

ная анатомия грудино-ключичного сустава и акромиально-ключичного

сустава.

110

22. Функциональная анатомия плечевого сустава. Функциональная

анатомия локтевого сустава.

23. Функциональная анатомия лучезапястного сустава. Функцио-

нальная анатомия суставов кисти.

24. Соединения костей таза. Функциональная анатомия крестцово-

подвздошного сустава. Лобковый симфиз.

25. Функциональная анатомия тазобедренного сустава. Функцио-

нальная анатомия коленного сустава.

26. Функциональная анатомия голеностопного сустава. Функцио-

нальная анатомия суставов стопы.

МИОЛОГИЯ

27. Строение поперечно-полосатой мышечной ткани. Ультра-

структура мышечного волокна. Саркомер. Теория мышечного сокраще-

ния.

28. Мышца как орган. Классификация мышц. Форма мышц.

29. Вспомогательный аппарат мышц: сухожилия, апоневрозы, пе-

римизии, фасции, сесамовидные кости, фиброзные и синовиальные вла-

галища.

30. Анатомический и физиологический поперечник. Сила мышц.

Виды рычагов.

31. Функциональная анатомия мышц пояса верхней конечности.

32. Функциональная анатомия мышц, осуществляющих движения

в локтевом суставе.

33. Функциональная анатомия мышц, осуществляющих движения

в лучезапястном суставе и суставах кисти.

34. Функциональная анатомия мышц, осуществляющих движения

в тазобедренном суставе.

35. Функциональная анатомия мышц производящих движение в

коленном суставе.

36. Функциональная анатомия мышц, производящих движение в

голеностопном суставе и суставах стопы.

37. Функциональная анатомия мышц шеи.

38. Функциональная анатомия мышц живота. Соединительноткан-

ные образования живота, слабые места стенки брюшной полости.

39. Мышцы, осуществляющие движения позвоночника.

40. Функциональная анатомия дыхательных мышц.

ДИНАМИЧЕСКАЯ МОРФОЛОГИЯ

41. Схема анатомического анализа положений и движений тела.