Алиева Г.М, Зеличенко Е.А, Осмоналиев К.М, Табалдиева В.Ш. (сост). Правовые основы теории и практики снижения вреда. Учебно-методическое пособие
Подождите немного. Документ загружается.
150
· Оказание социальной и медицинской помощи
нуждающимся без оценки их поведения и взглядов;
· Целостный подход к проблеме потребления наркотиков;
· Компетентность потребителей наркотиков в принятии
решений по важным для них вопросам;
· Планирование и осуществление программ на основе
непринудительного и непредвзятого предложения альтернативных
вариантов поведения;
· Вовлечение пострадавших лиц и местных сообществ в
разработку стратегий действия;
· Уникальность каждого потребителя наркотиков;
· Универсальный доступ к программам лечения от
наркозависимости (в том числе и к метадоновым программам);
· Поддержка программ обмена шприцев.
Исходя из перечисленных выше базовых посылок, можно
сформулировать пять основных принципов концепции снижения
вреда:
1. Необходимо сохранять нейтральность в оценках действий
наркопотребителя: призновая, что эти действия есть опыт и способ
самовыражения клиента, и не допускать предвзятости в ходе их
обсуждения. Необходимо понять, какой внутренней ценностью
обладают эти действия с точки зрения наркопотребителя, установить
его мотивацию.
2. Необходимо сохранять нейтральность в оценках личности
наркопотребителя: важность объективного отношения трудно
переоценить, поскольку пристрастное отношение может привести к
предубеждению.
151
3. Необходимо сосредоточивать усилия на решении проблемы
профилактики ВИЧ/СПИД
4. Необходимо понимать, какое место в работе по снижению
вреда занимает воздержание. Воздержание не является главным
методом снижения вреда; требование воздержания может привести к
фрустрации и помешать снижению вреда от распространения ВИЧ.
5. Необходимо признать важность роли самого наркопотребителя:
программы снижения вреда ориентированы на клиентов, которые
принимают активное участие в их реализации.
Вместо заключения.
Программа, заставляющая думать, искать.
16 – 19 ноября 2007 года на базе Академии МВД Кыргызской
Республики состоялся представительный семинар-тренинг по
проблемам практического применения рекомендаций программы
«Снижение вреда», профилактике ВИЧ/СПИДа, снижения наркомании.
В тренинге участвовали курсанты старших курсов, преподаватели,
врачи, ученые-криминалисты.
Публикуем несколько отзывов участников тренинга, собранных
начальником кафедры Академии, доктором юридических наук
К.Осмоналиевым.
«Я считал, что много знаю про ВИЧ и СПИД, а, оказывается, это
совсем не так. Семинар-тренинг по снижению вреда дал мне много
полезной информации, о которой я прежде не слышал и не видел.
Благодаря этому семинару я узнал о заместительной терапии
метадоном, программе по обмену шприцев. Теперь я могу дать
наркозависимым полезные советы и с радостью буду помогать им
избавиться от недуга. Я – будущий сотрудник ОВД и у меня, к
сожалению, резко отрицательные отношение к наркозависимым. За
152
три дня семинара моя точка зрения в отношении накозависимых
кардинально изменилась: им надо помочь избавиться от недуга,
одновременно усилив борьбу с наркобизнесом, наркоэкспансией из-за
рубежа, наркотрафиком, наркоторговлей…»
Бообеков Б.К., курсант 5 курса (51-й взвод).
«Уверенно, что проведенный тренинг принесет большую просьбу
не только мне в будущей профессиональной деятельности, но и всем
участникам. Я поняла, что наркозависимые – это больные люди,
нуждающиеся в моей помощи, они затерялись в тумане непонимания.
Проведение такого рода тренингов повысит у будущих сотрудников
ОВД ответственность за выполнение служебного долга и
ответственность за жизнь других. Инъекционное потребление
наркотиков способствуют распространению инфекции ВИЧ,
заболеванию СПИДОМ, которые являются не только большой
социальной и медицинской проблемой, но и осложняют криминальную
обстановку. Поэтому необходимо, чтобы авторы проекта «Снижение
вреда проводили чаще такие обучающие, профилактические
мероприятия. Спец курс «Снижение вреда» должен быть включен в
учебную программу Академии МВД Кыргызской Республики, его
должны изучат на равне с административным, международным
правом курсанты – очники, заочники. Владение стратегией, методикой
снижение вреда укрепит контакты милиции с НПО, общественностью,
подчеркнет гуманизм и демократизм повседневной работы».
Курманалиева Даражан,52 взвод.
«Приняв участие в семинаре - тренинга по снижению вреда, я
много узнал многого, полезного, в частности, про заместительную
терапию и обмен шприцев для предотвращения инъекционного
заражения ВИЧ/СПИДОМ. Программа положительно влияет на
наркозависимых, возвращая их к нормальной жизни, к работе и в
семью. Мы побывали в пунктах заместительной терапии метадоном, а
обмена шприцев, усвоили азы философии «Снижения вреда »,
получили сертификаты и убедились, что в милицейской практике нам
надо решительно разоблачать наркоторговцев и содействовать
лечению наркозависимых, их реабилитации».
Сартбаев Кадыр, 53 взвод
153
Глоссарий.
АНТИРЕТРОВИРУСНАЯ (АРВ) ТЕРАПИЯ - лечение, направленное на
подавление активности ВИЧ.
ВИЧ - вирус иммунодефицита человека
ВИЧ-инфекция - заболевание, вызванное вирусом иммунодефицита
человека (ВИЧ)
ВИЧ - инфицированные люди - лица, зараженные вирусом
иммунодефицита человека (в настоящее время - ЛЖВС).
Волонтеры - добровольные сотрудники программ, работающие
безвозмездно.
Гетеросексуальный контакт - половая связь между мужчинами и
женщинами.
Гомосексуальный контакт - половая связь между лицами одного и
того же пола (мужчины, вступающие в половую связь с мужчинами -
МСМ; женщины, вступающие в связь с женщинами - лесбиянки).
Дискриминация- ущемление прав и свобод ЛЖВС и ЛПВС по
мотивам ВИЧ/ СПИДа;
Заместительная терапия - замещение нелегального наркотика
(обычно вводимого путём инъекций) на легальные наркотики (обычно
принимаемого внутрь) в условиях медицинского наблюдения для лиц,
употребляющих опиоды.
ИПН - инъекционный потребитель наркотиков.
ИППП - инфекции, передающиеся половым путем (болезни,
передаваемые при незащищенном сексуальном контакте). К ним
относятся в частности, сифилис, гонорея, ВИЧ- инфекция, гепатиты
«В», «С» и др.
ЛЖВС - люди, живущие с ВИЧ/СПИДом (устаревшее -ВИЧ -
инфицированные).
ЛПВС - люди, пострадавшие от ВИЧ/СПИДа (члены семей и
ближайшее окружение ЛЖВС).
МО - международная организация.
154
МСМ - мужчины, вступающие в сексуальные контакты с
мужчинами.
Метадон - наркотик из группы опиатов (синтетический опиоид);
наиболее часто используется в программах заместительной терапии
опиоидной зависимости за рубежом.
Метадоновые программы - применение заместительной терапии
использования метадона.а
Наркозависимость - это болезненное психическое состояние,
вызванное хронической интоксикацией, вследствие злоупотребления
наркотическими средствами и характеризующееся психической и
физической зависимостью от них.
Наркозависимый - лицо, которое находится в состоянии физической
или психической зависимости от какого-либо наркотического средства
и которому в установленном порядке уполномоченным медицинским
учреждением установлен диагноз и синдром зависимости от
наркотических средств или в прежних классификациях болезней -
наркомании.
Наркопотребитель - лицо, которое употребляет наркотические
средства и находится в состоянии физической или психической
зависимости от них.
НПО - неправительственная организация.
Обмен шприцев - способ привлечения потребителей наркотиков к
контакту с медиками и обучению навыкам предупреждения заражения
под предлогом предложения им бесплатного оборудования для
введения спихоактивных веществ;
Опиаты- группа наркотиков естественного или химического
происхождения структурно и по своему действию связанных с
активными веществами, извлекаемыми из опиума - продукта
переработки мака .
Оппортунистические инфекции - заболевания, развивающиеся у
больных СПИДом на фоне снижения иммунной защиты.
155
Пандемия - распространение инфекционной болезни в нескольких
странах или на нескольких континентах с массовым поражением
населения.
ПИН – инъекционные потребители наркотиков
Права человека - это права и свободы всех людей, включающие
гражданские, политические, экономические, социальные и культурные
права.
Право - интерес или ожидание, гарантированное законом.
Постконтактная профилактика (ПКП) - короткий курс
антиретровирусных препаратов с целью снижения риска ВИЧ -
инфекции после возможного инфицирования (прозошедшего при
исполнении служебных обязанностей, при половом контакте или
других обстоятельствах).
РО «СПИД» - Республиканское объединение «СПИД».
РЦН - Республиканский центр наркологии.
Работник секса (РС) - лицо женского или мужского пола,
оказывающее сексуальные услуги за материальное вознаграждение в
любой форме (деньги, вещи, спиртные напитки и др.).
СР – секс-работники
СКРИНИНГ - процедура установления заболевания: прямая (анализ
на ВИЧ) или косвенная (оценка рискованных видов поведения), или с
помощью вопросника о уже проведенных анализах, медицинском
лечении.
СПИД - (синдром приобретенного иммунодефицита) - конечная стадия
ВИЧ- инфекции.
СПИД - сервисные организации - любые организации, участвующие
в проведении профилактики ВИЧ - инфекции, лечении ВИЧ -
инфицированных, оказании им социальной или юридической
поддержки.
Стигматизация- присвоение человеку или группе людей унижающих
их достоинство свойств, связанных с ВИЧ/СПИДом;
156
Уязвимая группа, уязвимая группа населения (УГ, УГН) - группа
людей, поведение которых связано с опасностью заражения ВИЧ -
инфекцией.
Эпидемия - распространения инфекционной болезни, значительно
превышающие обычный уровень заболеваемости в данной
местности.
ЮНЭЙДС (UNAIDS) - это аббревиатура является английским
сокращением названия программы ООН по СПИДу, которая
включает сотрудничество девяти организаций.
157
Авторы – составители Алиева Г.М, Зеличенко Е.А,
Осмоналиев К.М, Табалдиева В.Ш.
Научный редактор: Б.Эстебесова
Литературный редактор: Зеличенко Л.Я.
Корректор: Корогочев З.