19
Вторая стадия хронического алкоголизма – злоупотребление алкого-
лем с абстинентным состоянием, сопровождающимся соматовегетативными
расстройствами, нарастающей или максимальной толерантностью к алкого-
лю, многодневным употреблением алкоголя в виде псевдозапоев или посто-
янного о пьянства. Изменения личности ограничиваются заострением пре-
морбидных (предболезненных) состояний. Абстинентное состояние (по-
хмельный синдром) не следует путать с обычными последствиями возлия-
ний, когда человек плохо себя чувствует от алкогольной и табачной интокси-
кации и оттого, что недоспал. Похмельный синдром характеризуется одним
основным качеством – параллельно с вегетативными расстройствами, болями
в сердце, изменением кровяного давления возникает непреодолимая тяга к
спиртному. Алкоголика преследует страх смерти, ему кажется, что он умрёт,
если не выпьет, случаются галлюцинации. Такое состояние и в самом деле
опасно для жизни. Поэтому если развивается синдром похмелья, нужно не-
медленно обращаться к врачу.
Третья стадия – злоупотребление алкоголем с абстинентными состоя-
ниями, сопровождающимися соматовегетативными расстройствами (измене-
ния во внутренних органах: почках, печени, желудке), психическими рас-
стройствами (угнетённость, человек может заговариваться, делирий, т. е. бе-
лая горячка, бред ревности, частичное слабоумие, потеря высших эмоций).
Для этой стадии характерны истинные запои, возникновение непереносимо-
сти алкоголя к концу запоя, постоянное пьянство дробными дозами, снижен-
ная толерантность к алкоголю, алкогольная деградация личности.
Внешне алкоголизм можно определить по некоторым характерным
признакам.
Первый признак – толерантность (переносимость) алкоголя. К сожале-
нию, ещё бытует мнение, что способность выдерживать большие дозы алко-
голя – это признак хорошего здоровья, и «настоящий мужчина» не должен
пьянеть от нескольких рюмок. Однако в данном случае, как правило, не зна-
ют, что между повышением толерантности к алкоголю и другими симптома-
ми болезни имеется прямая связь, например исчезновение рвотного рефлек-
са.
Второй признак – это потеря контроля над собой. Человек пьёт, не мо-
жет остановиться и понимает это только на следующий день. Это обычно
связывают с настроением, усталостью, обстановкой, в которой происходит
выпивка, видом алкогольных напитков, их комбинацией («пил водку с пи-
вом») и т. п. Однако подобные доводы являются самообманом, как и поиски
оптимальной для себя дозы алкоголя. Человеку становится всё труднее бо-
роться с возникающим желанием продолжить выпивку, и наконец оно при-
нимает неодолимый характер, хотя ситуационный контроль вначале сохраня-
ется, человек способен в неблагоприятных для него обстоятельствах (в при-
сутствии начальства, коллег, жены) контролировать дозы алкоголя, но уже по
дороге или, придя домой, он стремится «добавить», и выпивка заканчивается
сильным опьянением, причём мало кто заранее планирует напиться («огра-
ничусь кружкой пива или стаканом вина, поговорю с друзьями и пойду до-