Диссертация на соискание ученой степени кандидата
медицинских наук. Специальность: 14.01.23 - Урология. ГМУ.
Санкт-Петербург. 2014. -— 132 с. Научный руководитель: доктор
медицинских наук, профессор Комяков Б.К.
Цель исследования: Улучшить результаты
оперативного лечения больных с обструктивной уропатией путем
оптимизации методов реканализации мочеточников.
Научная новизна. На разнообразном клиническом материале показана целесообразность и необходимость применения методов реканализации мочеточников при обструктивной уропатиии различного генеза. Проведена сравнительная оценка эффективности всех методов реканализации мочеточников. Уточнены показания и противопоказания к эндопротезированию мочеточника.
Практическая значимость. Разработана хирургическая тактика паллиативного лечения больных с обструктивной уропатией, внедрен алгоритм дифференцированного подхода к выбору хирургической тактики при данной патологии. Определена последовательность выбора оптимального метода реканализации мочеточников при их сужениях различной этиологии. Установлены показания и противопоказания к эндопротезированию мочеточника и обходному нефровезикальному шунтированию при обструкции верхних мочевых путей. Оглавление.
Введение. Причины обструкции мочеточников. Реканализация мочеточников (обзор литературы).
Причины и распространенность обструкции мочеточников.
Стентирование Мочеточников.
Эндоскопическая уретеротомия.
Восстановление проходимости мочеточников нитиноловыми стентами.
Нефровезикальное обходное шунтирование. Общая характеристика клинических наблюдений и методы обследования больных.
Характеристика клинических наблюдений.
Методы обследования больных.
Статистическая обработка полученных данных. Эндоскопичекие методы лечения обструкции мочеточников.
Стентирование мочеточников.
Эндоскопическая уретеротомия.
Эндопротезирование мочеточника. Нефровезикальное обходное шунтирование.
Сравнительная оценка различных методов реканализации мочеточников.
Ближайшие и отдаленные результаты операций.
Выбор метода реканализации мочеточников. Заключение.
Выводы.
Практические рекомендации.
Список литературы.
Научная новизна. На разнообразном клиническом материале показана целесообразность и необходимость применения методов реканализации мочеточников при обструктивной уропатиии различного генеза. Проведена сравнительная оценка эффективности всех методов реканализации мочеточников. Уточнены показания и противопоказания к эндопротезированию мочеточника.
Практическая значимость. Разработана хирургическая тактика паллиативного лечения больных с обструктивной уропатией, внедрен алгоритм дифференцированного подхода к выбору хирургической тактики при данной патологии. Определена последовательность выбора оптимального метода реканализации мочеточников при их сужениях различной этиологии. Установлены показания и противопоказания к эндопротезированию мочеточника и обходному нефровезикальному шунтированию при обструкции верхних мочевых путей. Оглавление.
Введение. Причины обструкции мочеточников. Реканализация мочеточников (обзор литературы).
Причины и распространенность обструкции мочеточников.
Стентирование Мочеточников.
Эндоскопическая уретеротомия.
Восстановление проходимости мочеточников нитиноловыми стентами.
Нефровезикальное обходное шунтирование. Общая характеристика клинических наблюдений и методы обследования больных.
Характеристика клинических наблюдений.
Методы обследования больных.
Статистическая обработка полученных данных. Эндоскопичекие методы лечения обструкции мочеточников.
Стентирование мочеточников.
Эндоскопическая уретеротомия.
Эндопротезирование мочеточника. Нефровезикальное обходное шунтирование.
Сравнительная оценка различных методов реканализации мочеточников.
Ближайшие и отдаленные результаты операций.
Выбор метода реканализации мочеточников. Заключение.
Выводы.
Практические рекомендации.
Список литературы.