Диссертация на соискание ученой степени кандидата
медицинских наук. Специальность: 14.01.14 – Стоматология.
СЗГМУ им. И.И. Мечникова. Санкт-Петербург. 2014. — 117 с. Научный
руководитель: доктор медицинских наук, доцент Силин Алексей
Викторович.
Цель исследования. Разработать оптимальную схему
диагностики и эффективного лечения пациентов с зубочелюстными
аномалиями, осложненными остеоартрозом височно-нижнечелюстных
суставов.
Научная новизна. Впервые с использованием магнитно-резонансной томографии определены клинико-лучевые характеристики остеоартроза височно-нижнечелюстных суставов и его стадий у пациентов с зубочелюстными аномалиями. Установлено, что внутренние нарушения в височно-нижнечелюстных суставах сопровождаются изменением электромиографических характеристик жевательных мышц.
Теоретическая и практическая значимость работы. Предложены диагностические клинико-лучевые признаки остеоартроза височно-нижнечелюстных суставов у пациентов с зубочелюстными аномалиями, позволяющие эффективно планировать этапы лечения. По данным магнитно-резонансной томографии выделены 4 последовательные стадии развития дегенеративно-дистрофических изменений височно- нижнечелюстных суставов у пациентов с зубочелюстными аномалиями, осложненными остеоартрозом височно-нижнечелюстных суставов. Оглавление.
Введение. Обзор литературы.
Этиопатогенез остеоартроза височно-нижнечелюстных суставов.
Зубочелюстная аномалия как этиологический фактор остеоартроза височно-нижнечелюстных суставов.
Методы диагностических исследований у пациентов с остеоартрозом височно-нижнечелюстных суставов.
Клинические проявления остеоартроза височно-нижнечелюстных суставов.
Лечение пациентов с зубочелюстными аномалиями и остеоартрозом височно-нижнечелюстных суставов. Материалы и методы исследования.
Материалы исследования.
Методы исследования.
Клиническое обследование.
Фотометрический метод обследования.
Биометрический анализ гипсовых диагностических моделей челюстей.
Лучевые методы исследования.
Ортопантомография.
Телерентгенорафия черепа в боковой проекции.
Магнитно-резонансная томография височно-нижнечелюстных суставов.
Поверхностная электромиография жевательных мышц.
Статистический анализ. Результаты собственных исследований.
Клиническая характеристика больных, включенных в исследование.
Характеристика окклюзионного индекса и биометрический анализ зубных рядов пациентов с остеоартрозом височно-нижнечелюстных суставов.
Результаты обследования пациентов с зубочелюстными аномалиями, осложненными остеоартрозом височно-нижнечелюстных суставов лучевыми методами.
Электромиографическое исследование жевательных мышц пациентов с остеоартрозом височно-нижнечелюстных суставов.
Значение окклюзионных капп в комплексной терапии пациентов с зубочелюстными аномалиями и остеоартрозом височно-нижнечелюстных суставов.
Оценка эффективности комплексной терапии остеоартроза височно-нижнечелюстных суставов. Лучевая характеристика дегенеративно-дистрофических изменений височно-нижнечелюстных суставов.
Первая стадия дегенеративно-дистрофических изменений височно-нижнечелюстных суставов.
Вторая стадия дегенеративно-дистрофических изменений височно-нижнечелюстных суставов.
Третья стадия дегенеративно-дистрофических изменений височно-нижнечелюстных суставов.
Четвертая стадия дегенеративно-дистрофических изменений височно-нижнечелюстных суставов. Заключение.
Выводы.
Практические рекомендации.
Перспективы дальнейшей разработки темы.
Список сокращений.
Список литературы.
Приложение.
Научная новизна. Впервые с использованием магнитно-резонансной томографии определены клинико-лучевые характеристики остеоартроза височно-нижнечелюстных суставов и его стадий у пациентов с зубочелюстными аномалиями. Установлено, что внутренние нарушения в височно-нижнечелюстных суставах сопровождаются изменением электромиографических характеристик жевательных мышц.
Теоретическая и практическая значимость работы. Предложены диагностические клинико-лучевые признаки остеоартроза височно-нижнечелюстных суставов у пациентов с зубочелюстными аномалиями, позволяющие эффективно планировать этапы лечения. По данным магнитно-резонансной томографии выделены 4 последовательные стадии развития дегенеративно-дистрофических изменений височно- нижнечелюстных суставов у пациентов с зубочелюстными аномалиями, осложненными остеоартрозом височно-нижнечелюстных суставов. Оглавление.
Введение. Обзор литературы.
Этиопатогенез остеоартроза височно-нижнечелюстных суставов.
Зубочелюстная аномалия как этиологический фактор остеоартроза височно-нижнечелюстных суставов.
Методы диагностических исследований у пациентов с остеоартрозом височно-нижнечелюстных суставов.
Клинические проявления остеоартроза височно-нижнечелюстных суставов.
Лечение пациентов с зубочелюстными аномалиями и остеоартрозом височно-нижнечелюстных суставов. Материалы и методы исследования.
Материалы исследования.
Методы исследования.
Клиническое обследование.
Фотометрический метод обследования.
Биометрический анализ гипсовых диагностических моделей челюстей.
Лучевые методы исследования.
Ортопантомография.
Телерентгенорафия черепа в боковой проекции.
Магнитно-резонансная томография височно-нижнечелюстных суставов.
Поверхностная электромиография жевательных мышц.
Статистический анализ. Результаты собственных исследований.
Клиническая характеристика больных, включенных в исследование.
Характеристика окклюзионного индекса и биометрический анализ зубных рядов пациентов с остеоартрозом височно-нижнечелюстных суставов.
Результаты обследования пациентов с зубочелюстными аномалиями, осложненными остеоартрозом височно-нижнечелюстных суставов лучевыми методами.
Электромиографическое исследование жевательных мышц пациентов с остеоартрозом височно-нижнечелюстных суставов.
Значение окклюзионных капп в комплексной терапии пациентов с зубочелюстными аномалиями и остеоартрозом височно-нижнечелюстных суставов.
Оценка эффективности комплексной терапии остеоартроза височно-нижнечелюстных суставов. Лучевая характеристика дегенеративно-дистрофических изменений височно-нижнечелюстных суставов.
Первая стадия дегенеративно-дистрофических изменений височно-нижнечелюстных суставов.
Вторая стадия дегенеративно-дистрофических изменений височно-нижнечелюстных суставов.
Третья стадия дегенеративно-дистрофических изменений височно-нижнечелюстных суставов.
Четвертая стадия дегенеративно-дистрофических изменений височно-нижнечелюстных суставов. Заключение.
Выводы.
Практические рекомендации.
Перспективы дальнейшей разработки темы.
Список сокращений.
Список литературы.
Приложение.