Диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских
наук. Специальность: 14.01.19 - Детская хирургия; 14.02.03
- Общественное здоровье и здравоохранение. РНИМУ им Н.И. Пирогова.
Москва. 2013. - 269 с. Научный консультант: д.м.н., профессор
Разумовский А.Ю.
Цель исследования: улучшение качества оказания
медицинской помощи новорожденным с хирургической патологией в
Республике Саха (Якутия) путем разработки оптимальной модели
развития неонатальной хирургии в регионах с низкоразвитой
инфраструктурой.
Научная новизна. Впервые изучена распространенность и структура врожденных пороков развития, требующих оперативного лечения в неонатальном периоде, в Республике Саха (Якутия).
Научно-практическая значимость исследования. Изучение распространенности и структуры врожденных пороков развития в регионе позволило планировать этапы оказания медицинской помощи новорожденным с хирургической патологией, требующей неотложной помощи в раннем неонатальном периоде, также имело решающее значение при организации специализированных коек неонатальной хирургии в Педиатрическом центре г. Якутска. Оглавление.
Список сокращений.
Введение. Современные положения системы оказания медицинской помощи новорожденным с врожденными пороками развития (обзор литературы): медико-социальное значение врожденных аномалий развития.
Антенатальная диагностика врожденных пороков развития.
Модели организации хирургической помощи новорожденным.
Неонатальная хирургия на современном этапе. Общая характеристика материала и клинических наблюдений, методы исследования.
Материал исследования.
Общая характеристика клинических наблюдений.
Методы исследования. Социально-демографическая характеристика региона.
Общая характеристика региона.
Демографические показатели, структура младенческой смертности.
Эпидемиология и структура врожденных пороков развития в Республике Саха (Якутия). Результаты хирургического лечения новорожденных в Республике Саха (Якутия).
Атрезия пищевода.
Диафрагмальная грыжа.
Пороки развития передней брюшной стенки.
Врожденная кишечная непроходимость.
Аноректальные пороки развития.
Воспалительные заболевания брюшной полости.
Кисты и новообразования. Основные моменты, влияющие на результат лечения новорожденных с хирургической патологией в регионе.
Основные причины летальности новорожденных с хирургической патологией по периодам.
Антенатальная диагностика хирургической патологии плода в Республике Саха (Якутия).
Оснащенность стационаров II уровня для выхаживания новорожденных, обеспеченность кадрами. Система оказания медицинской помощи новорожденным с хирургическими заболеваниями в регионе.
Дистанционный мониторинг новорожденных.
Транспортировка новорожденных с хирургической патологией.
Региональная модель оказания медицинской помощи новорожденным с хирургической патологией. Заключение.
Выводы.
Практические рекомендации. Приложения.
Список использованной литературы.
Научная новизна. Впервые изучена распространенность и структура врожденных пороков развития, требующих оперативного лечения в неонатальном периоде, в Республике Саха (Якутия).
Научно-практическая значимость исследования. Изучение распространенности и структуры врожденных пороков развития в регионе позволило планировать этапы оказания медицинской помощи новорожденным с хирургической патологией, требующей неотложной помощи в раннем неонатальном периоде, также имело решающее значение при организации специализированных коек неонатальной хирургии в Педиатрическом центре г. Якутска. Оглавление.
Список сокращений.
Введение. Современные положения системы оказания медицинской помощи новорожденным с врожденными пороками развития (обзор литературы): медико-социальное значение врожденных аномалий развития.
Антенатальная диагностика врожденных пороков развития.
Модели организации хирургической помощи новорожденным.
Неонатальная хирургия на современном этапе. Общая характеристика материала и клинических наблюдений, методы исследования.
Материал исследования.
Общая характеристика клинических наблюдений.
Методы исследования. Социально-демографическая характеристика региона.
Общая характеристика региона.
Демографические показатели, структура младенческой смертности.
Эпидемиология и структура врожденных пороков развития в Республике Саха (Якутия). Результаты хирургического лечения новорожденных в Республике Саха (Якутия).
Атрезия пищевода.
Диафрагмальная грыжа.
Пороки развития передней брюшной стенки.
Врожденная кишечная непроходимость.
Аноректальные пороки развития.
Воспалительные заболевания брюшной полости.
Кисты и новообразования. Основные моменты, влияющие на результат лечения новорожденных с хирургической патологией в регионе.
Основные причины летальности новорожденных с хирургической патологией по периодам.
Антенатальная диагностика хирургической патологии плода в Республике Саха (Якутия).
Оснащенность стационаров II уровня для выхаживания новорожденных, обеспеченность кадрами. Система оказания медицинской помощи новорожденным с хирургическими заболеваниями в регионе.
Дистанционный мониторинг новорожденных.
Транспортировка новорожденных с хирургической патологией.
Региональная модель оказания медицинской помощи новорожденным с хирургической патологией. Заключение.
Выводы.
Практические рекомендации. Приложения.
Список использованной литературы.