Фтизиатрия
Медицинские дисциплины
  • формат pdf
  • размер 10,91 МБ
  • добавлен 10 октября 2012 г.
Пасечников А., Рич М.Л. Руководство по лечению туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью
Boston.: Partners In Health, 2003. - 97 с.
Международное издание. Данное Руководство – результат тесного сотрудничества различных организаций: «Партнеры во имя здоровья», Отдела проблем социальной медицины и неравенства в здравоохранении Бригхеймского госпиталя. Программы борьбы с инфекционными болезнями и за социальные перемены Гарвардской медицинской школы, Лабораторного института штата Массачусетс, Национальной программы Перу по борьбе с туберкулезом, Томской областной противотуберкулезной службы и Управления исполнения наказаний Томской области, Россия. Настоящее Руководство предназначено для врачей и других медицинских работников, осуществляющих лечение и уход за пациентами с туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ) в рамках проектов. Авторы Руководства приложили все усилия, чтобы представленный материал был точным, надежным и соответствовал принятым стандартам. Однако, следует учитывать, что по мере проведения новых исследований и накопления опыта рекомендации по лечению и уходу за больными могут измениться. Поэтому врачи и другие работники здравоохранения должны использовать все свои знания и опыт при разработке режимов лечения каждого конкретного пациента.
Содержание:
Предисловие.
Перечень используемых сокращений.
Введение.
Туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью.
Механизм формирования.
Современная эпидемиология туберкулеза с множественной.
лекарственной устойчивостью.
Предотвращение развития лекарственной устойчивости.
Диагностика туберкулеза с множественной лекарственной.
устойчивостью.
Лабораторное подтверждение диагноза туберкулеза с.
множественной лекарственной устойчивостью.
Лечение туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью.
Принципы лечения туберкулеза с множественной лекарственной.
устойчивостью.
Эмпирические режимы лечения.
Стандартные режимы лечения.
Окончательный (индивидуализиованный) режим лечения.
Частичная и средняя чувствительность.
Сведения о перекрестной устойчивости.
Отмена инъекционного препарата.
Результаты посевов мокроты после четырех месяцев лечения.
сохраняются положительными или вновь стали таковыми.
Завершение лечения.
Определения исходов лечения для больных МЛУМТБ.
Наблюдение за больными после завершения лечения.
Обследование и мониторинг пациентов, проходящих курс лечения.
Первичное обследование пациента.
Контроль в ходе лечения.
Пациенты, уклоняющиеся от лечения.
Нарушение режима лечения.
Возобновление лечения.
Дополнительные методы лечения.
Кортикостероидные препараты.
Хирургические вмешательства.
Лечение туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью.
в особых ситуациях.
МЛУМТБ в педиатрии.
Туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью.
при беременности.
Лечение туберкулеза с множественной лекарственной.
устойчивостью у больных диабетом.
Лечение туберкулеза с множественной лекарственной.
устойчивостью при почечной недостаточности.
Лечение больных с туберкулезным поражением центральной.
нервной системы, вызванным МБТ с МЛУ.
Лечение туберкулеза с множественной лекарственной.
устойчивостью при наличии у пациентов психических.
заболеваний и наркозависимости.
Мероприятия при неудачном исходе лечения по программе DOTS Plus.
Определение неудачного исхода лечения.
Прекращение химиотерапевтического лечения.
Паллиативное лечение при неудачных исходах терапии.
Купирование побочных эффектов, возникающих при лечении.
противотуберкулезными препаратами.
Анафилаксия и другие аллергические реакции.
Депрессия.
Нарушения электролитного обмена.
ЖелудочноМкишечная непереносимость.
Головные боли.
Гепатит.
Гипотиреоз.
Побочные эффекты со стороны костноМмышечной системы.
Нефротоксичность.
Ототоксичность.
Периферическая нейропатия.
Психоз.
Судорожные припадки.
Микобактериологические лабораторные исследования и поддержка.
Контакты с больными туберкулезом с множественной лекарственной.
устойчивостью и лечение латентной инфекции.
Контакты взрослых с больными МЛУМТБ.
Дети, контактирующие с больными МЛУМТБ.
Сочетание туберкулеза с множественной лекарственной.
устойчивостью и ВИЧ/СПИД.
Связь между МЛУМТБ и ВИЧ/СПИД.
Исходная оценка состояния больных с сочетанием ТБ и ВИЧM.
инфекции.
Профилактика оппортунистических инфекций.
Антиретровирусная терапия у больных с сопутствующим.
туберкулезом M общее воздействие.
Возможные взаимодействия препаратов при лечении сочетания.
ВИЧМинфекции и ТБ.
Потенциальная лекарственная токсичность при лечении.
сочетания ВИЧМинфекции и ТБ.
Лечение ВИЧМинфекции.
Мониторинг лечения ТБ и ВИЧМинфекции у больных.
с сочетанной инфекцией.
Основные особенности лечения ВИЧМинфицированных.
больных туберкулезом.
Литература.
Указатель терминов.
Таблицы и диаграммы.