Диссертация на соискание ученой степени кандидата
медицинских наук. Специальность: 14.01.11 - Нервные
болезни; 14.01.13 - Лучевая диагностика, лучевая терапия
(медицинские науки). Учебно-научный медицинский центр Управления
делами президента РФ. Москва. 2014. —- 129 с. Научный руководитель:
доктор медицинских наук, профессор Шмырев В.И.
Цель исследования: оценить метаболические
изменения головного мозга при дисциркуляторной энцефалопатии,
изучить возможность их коррекции.
Научная новизна. Впервые методом ПЭТ изучен церебральный метаболизм при дисциркуляторной энцефалопатии разных стадий с последующим сопоставлением выявленных изменений с данными дуплексного сканирования, электроэнцефалографии, КТ и МРТ, изучен вклад метаболических изменений в клиническую картину заболевания, проведен мониторинг нейропротекторной терапии при помощи ПЭТ.
Практическая значимость работы. Определено клинико-диагностическое значение метода позитронно- эмиссионной томографии в схеме комплексного обследования пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией. Показаны возможности ПЭТ при оценке эффективности нейропротекторной терапии. Оглавление.
Введение. Обзор литературы.
Этиология и патогенез дисциркуляторной энцефалопатии.
Клиническая картина дисциркуляторной энцефалопатии.
Инструментальные методы диагностики.
Особенности кровоснабжения и энергетического обмена головного мозга.
Изучение церебрального метаболизма методом ПЭТ с 18F- фтордезоксиглюкозой.
Принципы лечения дисциркуляторной энцефалопатии. Материалы и методы.
Организация исследования.
Клинико-неврологическое обследование.
Нейропсихологические методы исследования.
Нейровизуализационные методы исследования.
Электрофизиологические методы исследования.
Ультразвуковые методы исследования.
Лечение.
Статистическая обработка данных. Результаты комплексного обследования больных с дисциркуляторной энцефалопатией.
Клиническая характеристика пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией.
Характеристика когнитивных функций у больных с дисциркуляторной энцефалопатией по данным нейропсихологических тестов.
Характеристика метаболизма головного мозга по данным ПЭТ с 18F- фтордезоксиглюкозой у пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией.
Сопоставление метаболизма головного мозга с клинико- неврологическими проявлениями.
Состояние брахиоцефальных артерий по данным дуплексного сканирования, сопоставление с изменением церебрального метаболизма.
Данные структурной нейровизуализации у больных дисциркуляторной энцефалопатией, сопоставление с изменением церебрального метаболизма.
Характеристика изменений биоэлектрической активности головного мозга у больных дисциркуляторной энцефалопатией.
Анализ клинико-неврологических данных и церебрального метаболизма головного мозга на фоне лечения. Обсуждение полученных результатов.
Выводы. Практические рекомендации.
Список сокращений.
Список литературы.
Научная новизна. Впервые методом ПЭТ изучен церебральный метаболизм при дисциркуляторной энцефалопатии разных стадий с последующим сопоставлением выявленных изменений с данными дуплексного сканирования, электроэнцефалографии, КТ и МРТ, изучен вклад метаболических изменений в клиническую картину заболевания, проведен мониторинг нейропротекторной терапии при помощи ПЭТ.
Практическая значимость работы. Определено клинико-диагностическое значение метода позитронно- эмиссионной томографии в схеме комплексного обследования пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией. Показаны возможности ПЭТ при оценке эффективности нейропротекторной терапии. Оглавление.
Введение. Обзор литературы.
Этиология и патогенез дисциркуляторной энцефалопатии.
Клиническая картина дисциркуляторной энцефалопатии.
Инструментальные методы диагностики.
Особенности кровоснабжения и энергетического обмена головного мозга.
Изучение церебрального метаболизма методом ПЭТ с 18F- фтордезоксиглюкозой.
Принципы лечения дисциркуляторной энцефалопатии. Материалы и методы.
Организация исследования.
Клинико-неврологическое обследование.
Нейропсихологические методы исследования.
Нейровизуализационные методы исследования.
Электрофизиологические методы исследования.
Ультразвуковые методы исследования.
Лечение.
Статистическая обработка данных. Результаты комплексного обследования больных с дисциркуляторной энцефалопатией.
Клиническая характеристика пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией.
Характеристика когнитивных функций у больных с дисциркуляторной энцефалопатией по данным нейропсихологических тестов.
Характеристика метаболизма головного мозга по данным ПЭТ с 18F- фтордезоксиглюкозой у пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией.
Сопоставление метаболизма головного мозга с клинико- неврологическими проявлениями.
Состояние брахиоцефальных артерий по данным дуплексного сканирования, сопоставление с изменением церебрального метаболизма.
Данные структурной нейровизуализации у больных дисциркуляторной энцефалопатией, сопоставление с изменением церебрального метаболизма.
Характеристика изменений биоэлектрической активности головного мозга у больных дисциркуляторной энцефалопатией.
Анализ клинико-неврологических данных и церебрального метаболизма головного мозга на фоне лечения. Обсуждение полученных результатов.
Выводы. Практические рекомендации.
Список сокращений.
Список литературы.