Диссертация на соискание ученой степени кандидата
медицинских наук. Специальность: 14.02.03 – общественное
здоровье и здравоохранение. Первый МГМУ им. И.М. Сеченова. Москва.
2015. —- 172 с. Научный руководитель: Доктор медицинских наук,
профессор Алексеева Вера Михайловна.
Цель работы: разработать пути совершенствования
организации медицинской помощи бесплодным парам.
Научная новизна исследования заключается в следующем: доказано, что рост заболеваемости бесплодием и изменение репродуктивного поведения населения обуславливают увеличение потребности во вспомогательных репродуктивных технологиях (ВРТ); показано, что сегодня проблема бесплодия характеризуется высоким процентом сочетанного бесплодия и более высокой частотой изменений в генотипе пациентов с нарушением репродуктивной функции.
Практическая значимость. В работе предлагается решение ряда важных практических вопросов, направленных на улучшение результативности программы ВРТ и рождения здоровых детей у пациентов с нарушением репродуктивной функции. Доказана необходимость комплексного подхода при обследовании и лечении пациентов с бесплодием с применением медико-генетического консультирования. Оглавление.
Введение. Современная ситуация по бесплодию (обзор литературы).
Медицинские и социальные проблемы бесплодия.
Возможности ВРТ в историческом плане.
Правовые аспекты применения вспомогательных репродуктивных технологий в разных странах.
Правовые вопросы применения методов ВРТ в России.
Клинические аспекты женского и мужского бесплодия.
Генетические особенности пациентов с бесплодием. Материалы и методы исследования. Изучение динамики основных демографических показателей в РФ и Москве. Изучение медико-социальных характеристик пациентов с бесплодием и анализ факторов риска нарушений репродуктивной функции.
Медико-социальные особенности пациентов с бесплодием.
Анализ факторов риска формирования бесплодия. Изучение информированности врачей первичного звена здравоохранения о вспомогательных репродуктивных технологиях.
Изучение информированности врачей женских консультаций о вспомогательных репродуктивных технологиях.
Анализ информированности врачей-урологов по вопросам лечения бесплодия. Изучение исходов программ ВРТ у пациентов с генетическими аспектами бесплодия.
Возможности ВРТ у пациентов с нарушением репродуктивной функции и с особенностями в генотипе.
Возможные пути оптимизации лаборатории ВРТ. Заключение.
Выводы. Практические рекомендации.
Перечень условных сокращений.
Список литературы.
Приложения.
Научная новизна исследования заключается в следующем: доказано, что рост заболеваемости бесплодием и изменение репродуктивного поведения населения обуславливают увеличение потребности во вспомогательных репродуктивных технологиях (ВРТ); показано, что сегодня проблема бесплодия характеризуется высоким процентом сочетанного бесплодия и более высокой частотой изменений в генотипе пациентов с нарушением репродуктивной функции.
Практическая значимость. В работе предлагается решение ряда важных практических вопросов, направленных на улучшение результативности программы ВРТ и рождения здоровых детей у пациентов с нарушением репродуктивной функции. Доказана необходимость комплексного подхода при обследовании и лечении пациентов с бесплодием с применением медико-генетического консультирования. Оглавление.
Введение. Современная ситуация по бесплодию (обзор литературы).
Медицинские и социальные проблемы бесплодия.
Возможности ВРТ в историческом плане.
Правовые аспекты применения вспомогательных репродуктивных технологий в разных странах.
Правовые вопросы применения методов ВРТ в России.
Клинические аспекты женского и мужского бесплодия.
Генетические особенности пациентов с бесплодием. Материалы и методы исследования. Изучение динамики основных демографических показателей в РФ и Москве. Изучение медико-социальных характеристик пациентов с бесплодием и анализ факторов риска нарушений репродуктивной функции.
Медико-социальные особенности пациентов с бесплодием.
Анализ факторов риска формирования бесплодия. Изучение информированности врачей первичного звена здравоохранения о вспомогательных репродуктивных технологиях.
Изучение информированности врачей женских консультаций о вспомогательных репродуктивных технологиях.
Анализ информированности врачей-урологов по вопросам лечения бесплодия. Изучение исходов программ ВРТ у пациентов с генетическими аспектами бесплодия.
Возможности ВРТ у пациентов с нарушением репродуктивной функции и с особенностями в генотипе.
Возможные пути оптимизации лаборатории ВРТ. Заключение.
Выводы. Практические рекомендации.
Перечень условных сокращений.
Список литературы.
Приложения.