Стоматология
Медицинские дисциплины
Дисертация
  • формат pdf
  • размер 3,26 МБ
  • добавлен 04 марта 2015 г.
Малышева Н.А. Оценка репаративного остеогенеза при устранении дефектов и деформаций альвеолярного отростка (части) челюстей композицией из аутотрансплантата и ксеноматериалов
Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Специальность: 14.01.14 – Стоматология. МГМСУ. Москва. 2014. —- 152 с. Научный руководитель: Доктор медицинских наук, профессор Панин Андрей Михайлович.
Цель исследования. Оценить эффективность использования аутотрансплантата в сочетании с ксеноматериалом на основании определения биохимических маркеров минерализации и ангиогенеза для улучшения прогноза формирования костного регенерата при устранении дефектов и деформаций альвеолярного отростка (части) челюсти.
Научная новизна исследования. Впервые проведена оценка эффективности использования аутотрансплантата в сочетании с ксеноматериалом при проведении костнопластических операциях на альвеолярном отростке (части) челюсти на основании определения биохимических маркеров минерализации и ангиогенеза. Впервые изучены показатели остеокальцина и фактора роста эндотелия изоформы А биоптатов костной ткани до и после оперативных вмешательств.
Теоретическая и практическая значимость работы. Комплексное изучение клинических и биохимических показателей позволит оценить эффективность использования аутотрансплантата в сочетании с ксеноматериалом при костнопластических операциях на альвеолярном отростке (части) челюсти.
Оглавление.
Введение.
Обзор литературы.
Изменение объема костной ткани челюстей после удаления зубов. Состояние проблемы по данным литературных источников.
Классификация костной ткани.
Методики костнопластических операций.
Механизмы ремоделирования в аутотрансплантате костной ткани.
Источники получения аутотрансплантатов костной ткани челюстей.
Иммуноферментный анализ. Метод оценки биохимических.
маркеров в костной ткани.
Роль остеобластов в построении костной ткани.
Васкулоэндотелиальный фактор роста – основной маркер ангиогенеза.
Методология и методики исследования.
Общая характеристика биохимического исследования костного трансплантата.
Общая характеристика пациентов.
Клинические методы исследования.
Клиническая оценка состояния пациентов до операции.
Клиническая оценка состояния пациентов после операции.
Методы хирургических вмешательств.
Определение содержания остеокальцина и васкулоэндотелиального фактора роста А (VEGF-A) в образцах костной ткани методом иммуноферментного анализа.
Методы статистического анализа.
Результаты собственных исследований.
Результаты исследования образцов костной ткани на содержание остеокальцина и фактора роста эндотелия изоформа А.
Результаты исследования содержания остеокальцина и VEGF-A в образцах костной ткани пациентов I-ой группы.
Результаты исследования содержания остеокальцина и VEGF-A в образцах костной ткани пациентов II-ой группы.
Результаты оценки клинических проявлений у пациентов в послеоперационном периоде.
Результаты оценки клинических проявлений у пациентов I–ой.
группы в послеоперационном периоде.
Результаты оценки клинических проявлений у пациентов II–ой.
группы в послеоперационном периоде.
Клинические примеры.
Обсуждение результатов.
Выводы.
Практические рекомендации.
Список сокращений.
Список литературы.