Кацага А., Кульжанов М., Karanikolos M. и др. Казахстан. Обзор системы здравоохранения

Европейское региональное бюро ВОЗ / Европейская Обсерватория по системам и политике здравоохранения. — 2012. — 211 c. Серия "Системы здравоохранения: время перемен". Авторы: А. Кацага, М. Кульжанов, M. Karanikolos, B. Rechel После провозглашения независимости Казахстан предпринял значительные усилия, направленные на реформирование унаследованной им от советского периода системы здравоохранения. В 2000-х годах были разработаны две комплексные программы реформ – Государственная программа реформирования и развития здравоохранения Республики Казахстан на 2005–2010 годы и Государственная программа развития здравоохранения Республики Казахстан на 2011–2015 годы «Саламатты Қазақстан». Изменения в системе предоставления медицинской помощи включали оптимизацию стационарной помощи и перенос акцента на первичную медико-санитарную помощь (ПМСП). Тем не менее, стационары продолжают потреблять основную часть финансо¬вых ресурсов здравоохранения. По ряду причин, включая меняющиеся подходы к вопросам децентрализации, уровни, на которых происходит консолидация ресурсов здравоохранения, также продолжают меняться.
После децентрализации финансирования здравоохранения до районного уровня в 2000–2003 годах в стране в 2004 году была введена новая система финансирования здравоохранения, которая включала консолидацию финансовых ресурсов здравоохранения на областном уровне и учреждение единого плательщика в лице Областных Управлений Здравоохранения (ОУЗ). Начиная с 2010 года финансовые ресурсы стационарной помощи, входящей в гарантированный объем бесплатной медицинской помощи (ГОБМП), объединены на национальном уровне в рамках реализации Концепции создания единой национальной системы здравоохранения (ЕНСЗ). Казахстан также начал продвигать подходы доказательной медицины, разрабатывать и вводить новые клинические руководства, внедрять процессы улучшения качества медицинских услуг на уровне поставщиков медицинских услуг. Вместе с тем, основные аспекты деятельности системы здравоохранения настоятельно требуют дальнейшего улучшения. Содержание:
Предисловие
Благодарности
Список сокращений
Список таблиц, рисунков и вставок
Аннотация
Основные положения
Введение
География и социодемография
Экономика
Политика
Состояние здоровья населения
Организационная структура и управление
Обзор системы здравоохранения
Историческая справка
Организационная структура
Децентрализация и централизация
Планирование
Межсекторальный подход
Информационные системы управления
Регулирование
Права пациентов
Финансирование
Расходы на здравоохранение
Охват населения и право на медицинское обслуживание
Источники финансирования и финансовые потоки
Консолидация финансовых средств
Закупка медицинских услуг и взаимоотношения между покупателями и поставщиками
Механизмы оплаты
Материальные и кадровые ресурсы
Материальные ресурсы
Кадровые ресурсы
Предоставление медицинских услуг
Общественное здравоохранение
Первичная медико-санитарная/амбулаторная помощь
Специализированная амбулаторная/стационарная медицинская помощь
Скорая медицинская помощь
Медикаментозная помощь
Реабилитационная и долговременная помощь
Паллиативная помощь
Охрана психического здоровья
Стоматологическая помощь
Альтернативная/дополнительная медицина
Основные реформы здравоохранения
Анализ последних реформ
Перспективы развития
Оценка системы здравоохранения
Задачи системы здравоохранения
Система финансовой защиты
Опыт пациента
Показатели здоровья населения
Справедливость в предоставлении медицинской помощи
Эффективность системы здравоохранения
Прозрачность и подотчетность
Заключение
Приложения
Библиография
Полезные веб-ресурсы
Методология и процесс подготовки обзоров «Системы здравоохранения: время перемен»
Проверка и рецензирование обзоров
Сведения об авторах