Национальное руководство. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. — 784 с. — ISBN
978-5-9704-1947-2.
Национальное руководство по профессиональной патологии содержит
современную и актуальную информацию по диагностике, лечению и
профилактике основных профессиональных заболеваний. Специальные
разделы посвящены общим вопросам медицины труда и профессиональной
патологии и неспецифическим синдромам, возникающим при воздействии
профессиональных факторов. В подготовке настоящего издания в
качестве авторов-составителей участвовали ведущие
специалисты-профпатологи страны. Все рекомендации прошли этап
независимого рецензирования. Предназначено для профпатологов,
терапевтов, врачей смежных специальностей, клинических интернов и
ординаторов, аспирантов, студентов старших курсов медицинских
вузов.
Оглавление:
Предисловие.
Участники издания.
Методология создания и программа обеспечения качества.
Список сокращений.
Введение.
Первая часть. Научные основы организации медико-профилактической помощи работающему населению .
Анализ современного состояния первичной и специализированной профпатологической помощи в Российской Федерации.
Анализ состояния первичной профпатологической помощи.
Анализ деятельности центров профессиональной патологии по основным направлениям медицинского обслуживания работающих.
Научное обоснование принципов организации деятельности центров профпатологии с учетом реформирования системы здравоохранения в Российской Федерации.
Общие принципы организации медицинской деятельности по оказанию профпатологической помощи населению.
Требования, предъявляемые к центрам профпатологии.
Критерии оценки деятельности медицинских организаций, претендующих на оказание профпатологической медицинской помощи.
Методические подходы к разработке критериев оценки качества и эффективности деятельности медицинских организаций.
Критерии оценки деятельности медицинских организаций.
Теоретические вопросы медицины труда и профессиональной.
патологии.
Учение о профессиональной патологии.
Понятие о вредных и опасных производственных факторах.
Современные представления о профессиональном риске.
Критерии безопасных и безвредных условий труда.
Общие положения анализа риска.
Методика оценки профессионального риска.
Управление профессиональным риском.
Общие принципы классификации, диагностики и терапии профессиональных заболеваний.
Эпидемиология профессиональных заболеваний.
Организация медицинского обслуживания работающих.
Организация медицинского обслуживания рабочих промышленных и сельскохозяйственных предприятий.
Современное состояние и перспективы развития системы медицинского обеспечения военнослужащих.
Медико-социальная экспертиза и реабилитация больных с профессиональными заболеваниями.
Принципы доказательной медицины в медицине труда.
Правовые и этические вопросы.
Вторая часть. Профессиональные заболевания, вызываемые воздействием химических веществ .
Токсико-гигиеническая характеристика вредных химических веществ.
лава. Профессиональные заболевания с преимущественным поражением органов дыхания.
Острые формы поражения.
Хронические формы поражения.
Профессиональные заболевания с преимущественным поражением системы крови.
Заболевания, вызванные нарушением кроветворения.
Депрессия гемопоэза.
Заболевания, обусловленные нарушением синтеза порфиринов и гема, интоксикация свинцом.
Заболевания, вызванные нарушением пигмента крови (метгемоглобинемия), карбоксигемоглобинемия.
Токсические (гемолитические) анемии.
Заболевания, вызванные интоксикацией органическими растворителями.
Профессиональные заболевания с преимущественным поражением гепатобилиарной системы.
Профессиональные заболевания с преимущественным поражением почек и мочевыводящих путей.
Профессиональные заболевания с преимущественным поражением нервной системы.
Общая характеристика и патогенез нейроинтоксикаций.
Клинические синдромы при острых интоксикациях.
Клинические синдромы при хронических нейроинтоксикациях.
Особенности клинической картины поражения нервной системы в зависимости от этиологического фактора.
Хроническая интоксикация сероуглеродом.
Интоксикация ртутью.
Хроническая интоксикация марганцем.
Интоксикация тетраэтилсвинцом.
Профессиональные заболевания с преимущественным поражением кожи.
Профессиональный ирритантный контактный дерматит.
Профессиональный аллергический контактный дерматит.
Профессиональная экзема.
Профессиональная токсикодермия.
Профессиональная крапивница.
Профессиональное витилиго.
Профессиональные масляные угри.
Профессиональная токсическая меланодермия.
Профессиональный фотодерматит.
Профессиональный химический ожог.
Профилактика профессиональных поражений кожи химическими веществами.
Профессиональный термический ожог кожи.
Профессиональный лазерный ожог кожи.
Профессиональные остеопатии токсической этиологии.
Третья часть. Профессиональные аллергические заболевания.
Классификация промышленных аллергенов, их общая характеристика.
Профессиональные аллергические заболевания верхних дыхательных путей.
Профессиональная бронхиальная астма.
Аллергические заболевания органа зрения.
Четвёртая часть. Профессиональные заболевания, вызываемые воздействием промышленных аэрозолей.
Общая характеристика промышленных аэрозолей.
Гигиеническая классификация промышленной пыли, ее свойства.
О современных показателях гигиенического нормирования и контроля содержания промышленной пыли в воздухе рабочей зоны.
Пневмокониозы.
Общая характеристика, классификация, патогенез и диагностика.
Пневмокониозы от воздействия высоко- и умеренно фиброгенных аэрозолей.
Силикоз.
Антракосиликоз.
Сидеросиликоз, силикосиликатозы.
Пневмокониозы от слабофиброгенной пыли.
Силикатозы, асбестоз.
Карбокониозы.
Металлокониозы.
Пневмокониозы от промышленных аэрозолей сложного состава, преимущественно токсико-аллергенного действия.
Гиперчувствительный пневмонит.
Гиперчувствительный пневмонит, вызываемый пылью при производстве сплавов тугоплавких металлов.
Хронический профессиональный бронхит.
Биссиноз.
Пятая часть. Профессиональные заболевания, обусловленные воздействием физических факторов .
Вибрационная болезнь.
Гигиеническая характеристика производственных вибраций.
Вибрационная болезнь, обусловленная локальной вибрацией.
Вибрационная болезнь, обусловленная общей вибрацией.
Диагностика, лечение, экспертиза и профилактика вибрационной болезни.
Заболевания, вызываемые воздействием акустических колебаний.
Гигиеническая характеристика производственного шума.
Хроническая нейросенсорная тугоухость.
Инфразвук.
Ультразвук.
Заболевания, вызываемые воздействием ионизирующих излучений.
Острая лучевая болезнь.
Местные лучевые поражения.
Хроническая лучевая болезнь.
Эффекты биологического действия неионизирующих излучений и полей.
Гигиеническая характеристика производственных неионизирующих излучений и полей.
Заболевания, связанные с воздействием неблагоприятных микроклиматических условий.
Гигиеническая характеристика производственных микроклиматических условий.
Заболевания, связанные с воздействием нагревающего микроклимата.
Тепловой удар (острое тепловое поражение).
Тепловое истощение (термогенный ангидроз, тропическая ангидрозная астения).
Тепловой обморок (тепловой коллапс).
Тепловые судороги.
Тепловой отек.
Диагностика, лечение и профилактика острых заболеваний от воздействия нагревающего микроклимата.
Хроническая тепловая болезнь (хронический перегрев).
Заболевания, вызываемые охлаждающим микроклиматом.
Периферический ангиодистонический синдром конечностей.
Полиневропатия (сенсорная форма) конечностей.
Отморожения.
Заболевания, вызванные изменениями давления газовой и водной среды.
Заболевания, вызванные понижением атмосферного давления.
Высотные функциональные нарушения гипоксического генеза.
Высотная болезнь.
Высотные нарушения декомпрессионного генеза (высотные декомпрессионные расстройства).
Декомпрессионная (кессонная) болезнь.
Шестая часть. Профессиональные заболевания, вызываемые перенапряжением отдельных органов и систем .
Основные факторы трудового процесса при физических нагрузках.
Профессиональные заболевания нервной и скелетно-мышечной систем от физического труда.
Заболевания периферической нервной системы.
Периферическая полиневропатия верхних конечностей от функционального перенапряжения (вегетативно-сенсорная полиневропатия верхних конечностей, периферическая вегетативная.
полиневропатия верхних конечностей).
Компрессионные мононевропатии от функционального пере напряжения (туннельные невропатии, мононевропатии от сдавления).
Диагностика и лечение профессиональных компрессионных невропатий.
Профессиональные дорсопатии.
Заболевания скелетно-мышечной системы.
Хронические миофиброзы предплечья и плечевого пояса.
Хронический крепитирующий теносиновит кисти и запястья (общего разгибателя пальцев и длинного разгибателя большого пальца).
Теносиновит шиловидного отростка лучевой кости.
Эпикондилез надмыщелка плечевой кости.
Поражения плеча от физического функционального перенапряжения.
Профессиональные бурситы.
Профессиональные деформирующие остеоартрозы.
Профилактика заболеваний скелетно-мышечной системы.
Профессиональная дискинезия.
Профессиональные заболевания голосового аппарата.
Профессиональные заболевания органа зрения (влияние зрительно напряженного труда на орган зрения).
Профессиональный стресс и психическое здоровье работающих.
Понятие профессионального стресса.
Факторы риска и проявления профессионального стресса у различных контингентов работников.
Мероприятия по сохранению психического здоровья работников и оценка их эффективности.
Профессиональный стресс и его последствия у медицинских работников.
Основные проявления синдрома "профессионального выгорания" у медицинских работников .
Принципы профилактики синдрома "профессионального выгорания" у медицинского персонала.
Седьмая часть. Профессиональные заболевания, вызываемые воздействием биологических факторов .
Общая характеристика основных производственных биологических факторов.
Заболевания, вызываемые антибиотиками, грибами-продуцентами и продуктами микробиологического синтеза.
Профессиональные инфекционные заболевания.
Вирусные гепатиты.
Вирусный гепатит В.
Хронический вирусный гепатит В.
Острый вирусный гепатит С.
Хронический вирусный гепатит С.
Лечение и профилактика вирусных гепатитов; экспертиза.
Туберкулез органов дыхания.
Бруцеллез.
Профессиональный эризипелоид.
Профессиональные узелки доярок.
Профессиональные микозы кожи.
Клещевой энцефалит.
Клещевые дерматозы.
Сибирская язва.
Восьмая часть. Профессиональные онкологические заболевания .
Общая характеристика канцерогенной опасности на производстве.
Профессиональные злокачественные новообразования различных органов и систем.
Онкологические заболевания органов дыхательной системы.
Онкологические заболевания органов брюшной полости.
Гемобластозы.
Онкологические заболевания кожи.
Девятая часть. Производственно обусловленные заболевания.
Современные представления о производственно обусловленных заболеваниях.
Влияние производственных факторов на показатели заболеваемости сердечно-сосудистой системы.
Влияние профессионально-производственных факторов на органы пищеварения.
Влияние производственных факторов на репродуктивную систему.
Характер действия вредных факторов.
Нарушения течения беременности и родов при воздействии вредных профессиональных факторов.
Врожденные пороки развития.
Мужское репродуктивное здоровье.
Профилактика нарушений репродуктивного здоровья работающих.
Правовое регулирование охраны репродуктивного здоровья населения России в современных условиях.
Десятая часть. Лечебно-профилактическое питание в системе профилактических мероприятий по снижению влияния неблагоприятных условий труда на здоровье работающих.
Состав продуктов питания и их роль в процессах детоксикации.
Роль белков и аминокислот в процессе детоксикации.
Значение углеводов и пищевых волокон в процессе детоксикации.
Значение липидов в процессе детоксикации .
Витамины и процесс детоксикации.
Принципы лечебно-профилактического питания и его организация.
Рационы лечебно-профилактического питания.
Выдача витаминных препаратов работающим в условиях нагревающего климата.
Дополнительное питание для работников, пострадавших в результате несчастных случаев на производстве или профессиональных заболеваний.
Выдача молока и равноценных ему пищевых продуктов.
Предметный указатель.
Содержание компакт-диска.
Трудовой кодекс РФ.
Приказы.
Законы.
Постановления.
Письма.
Стандарты.
Руководства.
Санитарные правила и нормы.
Интернет-ресурсы.
Международная классификация болезней 10-го пересмотра.
Предисловие.
Участники издания.
Методология создания и программа обеспечения качества.
Список сокращений.
Введение.
Первая часть. Научные основы организации медико-профилактической помощи работающему населению .
Анализ современного состояния первичной и специализированной профпатологической помощи в Российской Федерации.
Анализ состояния первичной профпатологической помощи.
Анализ деятельности центров профессиональной патологии по основным направлениям медицинского обслуживания работающих.
Научное обоснование принципов организации деятельности центров профпатологии с учетом реформирования системы здравоохранения в Российской Федерации.
Общие принципы организации медицинской деятельности по оказанию профпатологической помощи населению.
Требования, предъявляемые к центрам профпатологии.
Критерии оценки деятельности медицинских организаций, претендующих на оказание профпатологической медицинской помощи.
Методические подходы к разработке критериев оценки качества и эффективности деятельности медицинских организаций.
Критерии оценки деятельности медицинских организаций.
Теоретические вопросы медицины труда и профессиональной.
патологии.
Учение о профессиональной патологии.
Понятие о вредных и опасных производственных факторах.
Современные представления о профессиональном риске.
Критерии безопасных и безвредных условий труда.
Общие положения анализа риска.
Методика оценки профессионального риска.
Управление профессиональным риском.
Общие принципы классификации, диагностики и терапии профессиональных заболеваний.
Эпидемиология профессиональных заболеваний.
Организация медицинского обслуживания работающих.
Организация медицинского обслуживания рабочих промышленных и сельскохозяйственных предприятий.
Современное состояние и перспективы развития системы медицинского обеспечения военнослужащих.
Медико-социальная экспертиза и реабилитация больных с профессиональными заболеваниями.
Принципы доказательной медицины в медицине труда.
Правовые и этические вопросы.
Вторая часть. Профессиональные заболевания, вызываемые воздействием химических веществ .
Токсико-гигиеническая характеристика вредных химических веществ.
лава. Профессиональные заболевания с преимущественным поражением органов дыхания.
Острые формы поражения.
Хронические формы поражения.
Профессиональные заболевания с преимущественным поражением системы крови.
Заболевания, вызванные нарушением кроветворения.
Депрессия гемопоэза.
Заболевания, обусловленные нарушением синтеза порфиринов и гема, интоксикация свинцом.
Заболевания, вызванные нарушением пигмента крови (метгемоглобинемия), карбоксигемоглобинемия.
Токсические (гемолитические) анемии.
Заболевания, вызванные интоксикацией органическими растворителями.
Профессиональные заболевания с преимущественным поражением гепатобилиарной системы.
Профессиональные заболевания с преимущественным поражением почек и мочевыводящих путей.
Профессиональные заболевания с преимущественным поражением нервной системы.
Общая характеристика и патогенез нейроинтоксикаций.
Клинические синдромы при острых интоксикациях.
Клинические синдромы при хронических нейроинтоксикациях.
Особенности клинической картины поражения нервной системы в зависимости от этиологического фактора.
Хроническая интоксикация сероуглеродом.
Интоксикация ртутью.
Хроническая интоксикация марганцем.
Интоксикация тетраэтилсвинцом.
Профессиональные заболевания с преимущественным поражением кожи.
Профессиональный ирритантный контактный дерматит.
Профессиональный аллергический контактный дерматит.
Профессиональная экзема.
Профессиональная токсикодермия.
Профессиональная крапивница.
Профессиональное витилиго.
Профессиональные масляные угри.
Профессиональная токсическая меланодермия.
Профессиональный фотодерматит.
Профессиональный химический ожог.
Профилактика профессиональных поражений кожи химическими веществами.
Профессиональный термический ожог кожи.
Профессиональный лазерный ожог кожи.
Профессиональные остеопатии токсической этиологии.
Третья часть. Профессиональные аллергические заболевания.
Классификация промышленных аллергенов, их общая характеристика.
Профессиональные аллергические заболевания верхних дыхательных путей.
Профессиональная бронхиальная астма.
Аллергические заболевания органа зрения.
Четвёртая часть. Профессиональные заболевания, вызываемые воздействием промышленных аэрозолей.
Общая характеристика промышленных аэрозолей.
Гигиеническая классификация промышленной пыли, ее свойства.
О современных показателях гигиенического нормирования и контроля содержания промышленной пыли в воздухе рабочей зоны.
Пневмокониозы.
Общая характеристика, классификация, патогенез и диагностика.
Пневмокониозы от воздействия высоко- и умеренно фиброгенных аэрозолей.
Силикоз.
Антракосиликоз.
Сидеросиликоз, силикосиликатозы.
Пневмокониозы от слабофиброгенной пыли.
Силикатозы, асбестоз.
Карбокониозы.
Металлокониозы.
Пневмокониозы от промышленных аэрозолей сложного состава, преимущественно токсико-аллергенного действия.
Гиперчувствительный пневмонит.
Гиперчувствительный пневмонит, вызываемый пылью при производстве сплавов тугоплавких металлов.
Хронический профессиональный бронхит.
Биссиноз.
Пятая часть. Профессиональные заболевания, обусловленные воздействием физических факторов .
Вибрационная болезнь.
Гигиеническая характеристика производственных вибраций.
Вибрационная болезнь, обусловленная локальной вибрацией.
Вибрационная болезнь, обусловленная общей вибрацией.
Диагностика, лечение, экспертиза и профилактика вибрационной болезни.
Заболевания, вызываемые воздействием акустических колебаний.
Гигиеническая характеристика производственного шума.
Хроническая нейросенсорная тугоухость.
Инфразвук.
Ультразвук.
Заболевания, вызываемые воздействием ионизирующих излучений.
Острая лучевая болезнь.
Местные лучевые поражения.
Хроническая лучевая болезнь.
Эффекты биологического действия неионизирующих излучений и полей.
Гигиеническая характеристика производственных неионизирующих излучений и полей.
Заболевания, связанные с воздействием неблагоприятных микроклиматических условий.
Гигиеническая характеристика производственных микроклиматических условий.
Заболевания, связанные с воздействием нагревающего микроклимата.
Тепловой удар (острое тепловое поражение).
Тепловое истощение (термогенный ангидроз, тропическая ангидрозная астения).
Тепловой обморок (тепловой коллапс).
Тепловые судороги.
Тепловой отек.
Диагностика, лечение и профилактика острых заболеваний от воздействия нагревающего микроклимата.
Хроническая тепловая болезнь (хронический перегрев).
Заболевания, вызываемые охлаждающим микроклиматом.
Периферический ангиодистонический синдром конечностей.
Полиневропатия (сенсорная форма) конечностей.
Отморожения.
Заболевания, вызванные изменениями давления газовой и водной среды.
Заболевания, вызванные понижением атмосферного давления.
Высотные функциональные нарушения гипоксического генеза.
Высотная болезнь.
Высотные нарушения декомпрессионного генеза (высотные декомпрессионные расстройства).
Декомпрессионная (кессонная) болезнь.
Шестая часть. Профессиональные заболевания, вызываемые перенапряжением отдельных органов и систем .
Основные факторы трудового процесса при физических нагрузках.
Профессиональные заболевания нервной и скелетно-мышечной систем от физического труда.
Заболевания периферической нервной системы.
Периферическая полиневропатия верхних конечностей от функционального перенапряжения (вегетативно-сенсорная полиневропатия верхних конечностей, периферическая вегетативная.
полиневропатия верхних конечностей).
Компрессионные мононевропатии от функционального пере напряжения (туннельные невропатии, мононевропатии от сдавления).
Диагностика и лечение профессиональных компрессионных невропатий.
Профессиональные дорсопатии.
Заболевания скелетно-мышечной системы.
Хронические миофиброзы предплечья и плечевого пояса.
Хронический крепитирующий теносиновит кисти и запястья (общего разгибателя пальцев и длинного разгибателя большого пальца).
Теносиновит шиловидного отростка лучевой кости.
Эпикондилез надмыщелка плечевой кости.
Поражения плеча от физического функционального перенапряжения.
Профессиональные бурситы.
Профессиональные деформирующие остеоартрозы.
Профилактика заболеваний скелетно-мышечной системы.
Профессиональная дискинезия.
Профессиональные заболевания голосового аппарата.
Профессиональные заболевания органа зрения (влияние зрительно напряженного труда на орган зрения).
Профессиональный стресс и психическое здоровье работающих.
Понятие профессионального стресса.
Факторы риска и проявления профессионального стресса у различных контингентов работников.
Мероприятия по сохранению психического здоровья работников и оценка их эффективности.
Профессиональный стресс и его последствия у медицинских работников.
Основные проявления синдрома "профессионального выгорания" у медицинских работников .
Принципы профилактики синдрома "профессионального выгорания" у медицинского персонала.
Седьмая часть. Профессиональные заболевания, вызываемые воздействием биологических факторов .
Общая характеристика основных производственных биологических факторов.
Заболевания, вызываемые антибиотиками, грибами-продуцентами и продуктами микробиологического синтеза.
Профессиональные инфекционные заболевания.
Вирусные гепатиты.
Вирусный гепатит В.
Хронический вирусный гепатит В.
Острый вирусный гепатит С.
Хронический вирусный гепатит С.
Лечение и профилактика вирусных гепатитов; экспертиза.
Туберкулез органов дыхания.
Бруцеллез.
Профессиональный эризипелоид.
Профессиональные узелки доярок.
Профессиональные микозы кожи.
Клещевой энцефалит.
Клещевые дерматозы.
Сибирская язва.
Восьмая часть. Профессиональные онкологические заболевания .
Общая характеристика канцерогенной опасности на производстве.
Профессиональные злокачественные новообразования различных органов и систем.
Онкологические заболевания органов дыхательной системы.
Онкологические заболевания органов брюшной полости.
Гемобластозы.
Онкологические заболевания кожи.
Девятая часть. Производственно обусловленные заболевания.
Современные представления о производственно обусловленных заболеваниях.
Влияние производственных факторов на показатели заболеваемости сердечно-сосудистой системы.
Влияние профессионально-производственных факторов на органы пищеварения.
Влияние производственных факторов на репродуктивную систему.
Характер действия вредных факторов.
Нарушения течения беременности и родов при воздействии вредных профессиональных факторов.
Врожденные пороки развития.
Мужское репродуктивное здоровье.
Профилактика нарушений репродуктивного здоровья работающих.
Правовое регулирование охраны репродуктивного здоровья населения России в современных условиях.
Десятая часть. Лечебно-профилактическое питание в системе профилактических мероприятий по снижению влияния неблагоприятных условий труда на здоровье работающих.
Состав продуктов питания и их роль в процессах детоксикации.
Роль белков и аминокислот в процессе детоксикации.
Значение углеводов и пищевых волокон в процессе детоксикации.
Значение липидов в процессе детоксикации .
Витамины и процесс детоксикации.
Принципы лечебно-профилактического питания и его организация.
Рационы лечебно-профилактического питания.
Выдача витаминных препаратов работающим в условиях нагревающего климата.
Дополнительное питание для работников, пострадавших в результате несчастных случаев на производстве или профессиональных заболеваний.
Выдача молока и равноценных ему пищевых продуктов.
Предметный указатель.
Содержание компакт-диска.
Трудовой кодекс РФ.
Приказы.
Законы.
Постановления.
Письма.
Стандарты.
Руководства.
Санитарные правила и нормы.
Интернет-ресурсы.
Международная классификация болезней 10-го пересмотра.