Диссертация на соискание ученой степени кандидата
медицинских наук. Специальность: 14.01.23 – урология.
РНИМУ им Н.И. Пирогова. Москва. 2015. -— 135 с. Научный
руководитель: доктор медицинских наук, профессор С.И. Гамидов.
Цель исследования. Улучшение результатов
диагностики и лечения сексуальных нарушений у больных с
варикоцеле.
Научная новизна. В ходе работы была определена распространенность сексуальных нарушений у больных с варикоцеле. Изучен характер сексуальных нарушений у больных с варикоцеле с помощью анкет МИЭФ и AMS. Получены данные о негативном влиянии варикоцеле на сексуальную функцию, уровень гормонов. Изучено влияние микрохирургической варикоцелэктомии на сексуальную функцию и уровень половых гормонов.
Практическая значимость. Изучена распространенность сексуальных нарушений у больных с варикоцеле, частота встречаемости эректильной дисфункции среди этих больных, а так же факторы, приводящие к ее отягощению. Оглавление.
Список сокращений.
Введение. Варикоцеле – современное состояние проблемы (обзор литературы).
Эпидемиология.
Классификация варикоцеле.
Этиология и патогенез варикоцеле.
Диагностика варикоцеле.
Роль варикоцеле в мужском бесплодии.
Влияние варикоцеле на показатели спермограммы.
Варикоцеле и фрагментация ДНК сперматозоидов.
Оксидативный стресс сперматозоидов при варикоцеле.
Варикоцеле и необструктивная азооспермия.
Варикоцеле и сексуальная функция.
Суммарный объем яичек.
Гипогонадизм при варикоцеле.
Варикоцеле и ЭД.
Варикоцеле и эякуляторные нарушения.
Методы лечения бесплодия и варикоцеле.
Стимуляция сперматогенеза.
Выбор метода хирургического лечения.
Показатели репродуктивной функции после варикоцелэктомии.
Показатели сексуальной функции после варикоцелэктомии.
Резюме. Материалы и методы.
Общая характеристика клинических наблюдений.
Клиническая характеристика обследованных больных.
Характеристика методов обследования.
Методика учета и статистической обработки результатов исследования.
Резюме. Сексуальная функция у мужчин при варикоцеле.
Сексуальная функция у обследованных больных.
Сексуальная функция у больных с варикоцеле (Группа А).
Сексуальная функция у больных без варикоцеле (Группа Б).
Характеристика больных с варикоцеле и сексуальными нарушениями.
Результаты анкетирования МИЭФ и AMS.
Гормональный профиль.
Ультразвуковые и допплерографические изменения.
Характеристика больных с варикоцеле без сексуальных нарушений.
Результаты анкетирования МИЭФ и AMS.
Гормональный профиль.
Ультразвуковые и допплерографические изменения.
Характеристика больных с сексуальными нарушениями без варикоцеле.
Результаты анкетирования МИЭФ и AMS.
Гормональный профиль.
Ультразвуковые и допплерографические изменения.
Обсуждение.
Резюме. Влияние различных методов лечения варикоцеле на сексуальную функцию у мужчин.
Характеристика больных в подгруппах до лечения.
Результаты микрохирургической варикоцелэктомии.
Мониторинг показателей спермограммы.
Анкетирование МИЭФ и AMS.
Уровень гормонов и суммарный объем яичек.
Результаты стимуляции сперматогенеза.
Мониторинг показателей спермограммы.
Анкетирование МИЭФ и AMS.
Уровень гормонов и суммарный объем яичек.
Динамическое наблюдение (контрольная группа).
Мониторинг показателей спермограммы.
Анкетирование МИЭФ и AMS.
Уровень гормонов и суммарный объем яичек.
Обсуждение полученных результатов.
Клинические примеры/
Резюме. Заключение.
Выводы.
Практические рекомендации.
Список литературы.
Научная новизна. В ходе работы была определена распространенность сексуальных нарушений у больных с варикоцеле. Изучен характер сексуальных нарушений у больных с варикоцеле с помощью анкет МИЭФ и AMS. Получены данные о негативном влиянии варикоцеле на сексуальную функцию, уровень гормонов. Изучено влияние микрохирургической варикоцелэктомии на сексуальную функцию и уровень половых гормонов.
Практическая значимость. Изучена распространенность сексуальных нарушений у больных с варикоцеле, частота встречаемости эректильной дисфункции среди этих больных, а так же факторы, приводящие к ее отягощению. Оглавление.
Список сокращений.
Введение. Варикоцеле – современное состояние проблемы (обзор литературы).
Эпидемиология.
Классификация варикоцеле.
Этиология и патогенез варикоцеле.
Диагностика варикоцеле.
Роль варикоцеле в мужском бесплодии.
Влияние варикоцеле на показатели спермограммы.
Варикоцеле и фрагментация ДНК сперматозоидов.
Оксидативный стресс сперматозоидов при варикоцеле.
Варикоцеле и необструктивная азооспермия.
Варикоцеле и сексуальная функция.
Суммарный объем яичек.
Гипогонадизм при варикоцеле.
Варикоцеле и ЭД.
Варикоцеле и эякуляторные нарушения.
Методы лечения бесплодия и варикоцеле.
Стимуляция сперматогенеза.
Выбор метода хирургического лечения.
Показатели репродуктивной функции после варикоцелэктомии.
Показатели сексуальной функции после варикоцелэктомии.
Резюме. Материалы и методы.
Общая характеристика клинических наблюдений.
Клиническая характеристика обследованных больных.
Характеристика методов обследования.
Методика учета и статистической обработки результатов исследования.
Резюме. Сексуальная функция у мужчин при варикоцеле.
Сексуальная функция у обследованных больных.
Сексуальная функция у больных с варикоцеле (Группа А).
Сексуальная функция у больных без варикоцеле (Группа Б).
Характеристика больных с варикоцеле и сексуальными нарушениями.
Результаты анкетирования МИЭФ и AMS.
Гормональный профиль.
Ультразвуковые и допплерографические изменения.
Характеристика больных с варикоцеле без сексуальных нарушений.
Результаты анкетирования МИЭФ и AMS.
Гормональный профиль.
Ультразвуковые и допплерографические изменения.
Характеристика больных с сексуальными нарушениями без варикоцеле.
Результаты анкетирования МИЭФ и AMS.
Гормональный профиль.
Ультразвуковые и допплерографические изменения.
Обсуждение.
Резюме. Влияние различных методов лечения варикоцеле на сексуальную функцию у мужчин.
Характеристика больных в подгруппах до лечения.
Результаты микрохирургической варикоцелэктомии.
Мониторинг показателей спермограммы.
Анкетирование МИЭФ и AMS.
Уровень гормонов и суммарный объем яичек.
Результаты стимуляции сперматогенеза.
Мониторинг показателей спермограммы.
Анкетирование МИЭФ и AMS.
Уровень гормонов и суммарный объем яичек.
Динамическое наблюдение (контрольная группа).
Мониторинг показателей спермограммы.
Анкетирование МИЭФ и AMS.
Уровень гормонов и суммарный объем яичек.
Обсуждение полученных результатов.
Клинические примеры/
Резюме. Заключение.
Выводы.
Практические рекомендации.
Список литературы.