Диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских
наук. Специальность: 14.03.06 – фармакология, клиническая
фармакология. Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова.
Санкт-Петербург. 2015. —- 305 с. Научный консультант: доктор
медицинских наук профессор П.Д. Шабанов.
Целью исследования была разработка принципов
рациональной фармакотерапии гиперкинетического расстройства (ГР) у
подростков с учетом особенностей их клинико-психопатологического
состояния.
Научная новизна. Лонгитудинальное проспективное исследование ГР, начиная с 8-10 лет до 17-18 лет, позволило уточнить значение биологических и психологических звеньев этиологии и патогенеза нарушения поведения и эмоций при ГР в подростковом возрасте. К числу патогенных этиологических факторов следует отнести наличие перинатальной энцефалопатии (гипоксической, травматической, инфекционной, токсической), акцентуацию характера в подростковом возрасте по гиперактивному типу (поведение типа А) и формирование депрессивного состояния. Оглавление.
Введение. Общая характеристика работы.
Гиперкинетическое расстройство у подростков и его фармакотерапия (обзор литературы).
Гиперкинетическое расстройство: возрастной патоморфоз и коморбидность.
Принципы лекарственного и нелекарственного лечения пациентов с гиперкинетическим расстройством.
Антидепрессантные препараты в комплексе мероприятий по реабилитации подростков с гиперкинетическим расстройством. Материалы и методы исследования.
Характеристика объекта наблюдения.
Общая характеристика методов обследования.
Клинико-психопатологическое обследование.
Нейрофизиологическое обследование.
Психологические методы исследования.
Характеристика фармакологических средств для исследования.
Методы статистико-математического анализа.
Результаты собственных исследований. Этиопатогенез возрастного патоморфоза гиперкинетического расстройства у подростков.
Этиопатогенетические факторы гиперкинетического расстройства у пациентов.
Привычная поведенческая стратегия и внутренняя картина болезни пациентов с гиперкинетическим расстройством.
Особенности клинико-психопатологического статуса и осложненные формы гиперкинетического расстройства.
Нейрофизиологические показатели пациентов с гиперкинетическим расстройством Актуальное психофизиологическое состояние пациентов с гиперкинетическим расстройством. Фармакологическая коррекция подростков, страдающих гиперкинетическим расстройством
Принципы фармакологической коррекции гиперкинетического расстройства.
Клиническая динамика гиперкинетического расстройства при лечении нейролептиками, антидепрессантами и метаболическим активатором.
Динамика нейрофизиологических показателей пациентов с гиперкинетическим расстройством при лечении нейролептиками, антидепрессантами и метаболическим активатором.
Динамика психофизиологического состояния пациентов с гиперкинетическим расстройством при лечении нейролептиками, антидепрессантами и метаболическим активатором. Фармакологическая и нелекарственная реабилитация подростков, страдающих гиперкинетическим расстройством.
Динамика копинг-стратегий относительно курса реабилитации.
Катамнестическая оценка клинического состояния после лечении нейролептиками, антидепрессантами и метаболическими активаторами. Обсуждение результатов исследования.
Возрастной патоморфоз гиперкинетического расстройства.
Дифференцированность реабилитации пациентов с гиперкинетическим расстройством. Заключение.
Выводы. Практические рекомендации.
Список литературы.
Приложения.
Научная новизна. Лонгитудинальное проспективное исследование ГР, начиная с 8-10 лет до 17-18 лет, позволило уточнить значение биологических и психологических звеньев этиологии и патогенеза нарушения поведения и эмоций при ГР в подростковом возрасте. К числу патогенных этиологических факторов следует отнести наличие перинатальной энцефалопатии (гипоксической, травматической, инфекционной, токсической), акцентуацию характера в подростковом возрасте по гиперактивному типу (поведение типа А) и формирование депрессивного состояния. Оглавление.
Введение. Общая характеристика работы.
Гиперкинетическое расстройство у подростков и его фармакотерапия (обзор литературы).
Гиперкинетическое расстройство: возрастной патоморфоз и коморбидность.
Принципы лекарственного и нелекарственного лечения пациентов с гиперкинетическим расстройством.
Антидепрессантные препараты в комплексе мероприятий по реабилитации подростков с гиперкинетическим расстройством. Материалы и методы исследования.
Характеристика объекта наблюдения.
Общая характеристика методов обследования.
Клинико-психопатологическое обследование.
Нейрофизиологическое обследование.
Психологические методы исследования.
Характеристика фармакологических средств для исследования.
Методы статистико-математического анализа.
Результаты собственных исследований. Этиопатогенез возрастного патоморфоза гиперкинетического расстройства у подростков.
Этиопатогенетические факторы гиперкинетического расстройства у пациентов.
Привычная поведенческая стратегия и внутренняя картина болезни пациентов с гиперкинетическим расстройством.
Особенности клинико-психопатологического статуса и осложненные формы гиперкинетического расстройства.
Нейрофизиологические показатели пациентов с гиперкинетическим расстройством Актуальное психофизиологическое состояние пациентов с гиперкинетическим расстройством. Фармакологическая коррекция подростков, страдающих гиперкинетическим расстройством
Принципы фармакологической коррекции гиперкинетического расстройства.
Клиническая динамика гиперкинетического расстройства при лечении нейролептиками, антидепрессантами и метаболическим активатором.
Динамика нейрофизиологических показателей пациентов с гиперкинетическим расстройством при лечении нейролептиками, антидепрессантами и метаболическим активатором.
Динамика психофизиологического состояния пациентов с гиперкинетическим расстройством при лечении нейролептиками, антидепрессантами и метаболическим активатором. Фармакологическая и нелекарственная реабилитация подростков, страдающих гиперкинетическим расстройством.
Динамика копинг-стратегий относительно курса реабилитации.
Катамнестическая оценка клинического состояния после лечении нейролептиками, антидепрессантами и метаболическими активаторами. Обсуждение результатов исследования.
Возрастной патоморфоз гиперкинетического расстройства.
Дифференцированность реабилитации пациентов с гиперкинетическим расстройством. Заключение.
Выводы. Практические рекомендации.
Список литературы.
Приложения.