Гладышева Э.В. Влияние циркулирующих аутоантител к белкам кардиомиоцитов на показатели морфофункционального состояния миокарда и клиническую картину при различной патологии сердца

Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Специальность: 14.01.05 – кардиология. Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова. Санкт-Петербург. 2014. - 26 с. Научный руководитель: доктор медицинских наук, доцент Гришаев С.Л. Цель исследования. Изучить особенности иммунного ответа у больных различной кардиальной патологией и выявить связь антител к миокарду и иммуноглобулинов классов A и G к кардиомиозину с размерами камер сердца, показателями сократительной функции левого желудочка, аритмогенным потенциалом миокарда и клиническими проявлениями хронической сердечной недостаточности. Научная новизна. В данном исследовании впервые произведено определение концентрации и частоты встречаемости антител к миокарду и иммуноглобулинов классов A и G к кардиомиозину у больных различной кардиальной патологией. В работе также впервые проведен комплексный анализ динамики уровня миокардиальных антител у больных, перенесших кардиохирургическое вмешательство на клапанах сердца. Нами выполнена оценка изменений иммунного ответа в зависимости от длительности заболевания. Теоретическая и практическая значимость работы. При изучении взаимосвязи уровня антител к миокарду и уровня иммуноглобулинов A и G к кардиомиозину с показателями, отражающими морфофункциональное состояние сердца, выявлена достоверная связь с параметрами, характеризующими структурные изменения сердца (гипертрофия и дилатация левого желудочка), нарушения его функции (сократительной способности, ритма и проводимости) у больных миокардитом, что дает практическую возможность оценивать и прогнозировать прогрессирование хронической сердечной недостаточности у этой категории больных.