Диссертация на соискание ученой степени кандидата
медицинских наук. Специальность: 14.01.04 – внутренние
болезни. 03.02.03 – микробиология. СЗГМУ им. Мечникова.
Санкт-Петербург. 2015. - 156 с. Научные руководители: доктор
медицинских наук профессор Симаненков В.И. доктор медицинских наук
профессор Суворов А.Н.
Цель исследования. Оценить влияние различных
вариантов пробиотической терапии на течение и исходы внебольничных
пневмоний.
Научная новизна исследования. Впервые в данной работе в исследовании на добровольцах был апробирован оригинальный аутопробиотик на основе лактобацилл.
Практическая значимость работы. В результате исследования разработана оригинальная технология получения аутопробиотика на основе лактобацилл. Впервые в схему лечения внебольничной пневмонии была включена персонифицированная симбионтной терапия на примере аутопробиотика на основе E.faecium. Установлена возможность увеличения количества пациентов, достигших полного регресса инфильтративных изменений в легких, и положительного влияния на клиническое течение у больных с внебольничной пневмонией при использовании аутоэнтерококков. Оглавление.
Введение. Обзор литературы.
Эпидемиология внебольничной пневмонии.
Патогенетические механизмы внебольничной пневмонии.
Методы лечения и профилактики внебольничной пневмонии.
Лактамные антибиотики.
Макролиды.
Фторхинолоны.
Тетрациклины.
Антибиотики других групп.
Ступенчатая антибактериальная терапия ВП.
Комплексная терапия ВП.
Генез дисбиоза при пневмониях.
Дисбиоз и его влияние на иммунитет.
Методы коррекции дисбиотических расстройств.
Аутопробиотическая терапия.
Резюме. Материалы и методы исследования.
Дизайн исследования. Характеристика групп наблюдения.
Первый этап исследования.
Второй этап исследования.
Третий этап исследования.
Критерии включения.
Критерии исключения.
Характеристика групп пациентов.
Клинико-лабораторный раздел.
Инструментальные методы.
Бактериологические методы.
Молекулярно-генетический метод.
Методы статистической обработки результатов исследования. Результаты собственных исследований.
Экспериментальный раздел.
Морфологические изменения слизистой оболочки.
Изменение активности мальтазы.
Второй этап исследования.
Третий этап исследования.
Общая характеристика обследованных пациентов.
Клинические данные.
Лабораторные данные.
Рентгенография легких.
Бактериологическое исследование кишечной микробиоты. Обсуждение собственных результатов.
Заключение.
Выводы.
Практические рекомендации.
Перспективы дальнейшей разработки темы.
Список сокращений.
Список литературы.
Научная новизна исследования. Впервые в данной работе в исследовании на добровольцах был апробирован оригинальный аутопробиотик на основе лактобацилл.
Практическая значимость работы. В результате исследования разработана оригинальная технология получения аутопробиотика на основе лактобацилл. Впервые в схему лечения внебольничной пневмонии была включена персонифицированная симбионтной терапия на примере аутопробиотика на основе E.faecium. Установлена возможность увеличения количества пациентов, достигших полного регресса инфильтративных изменений в легких, и положительного влияния на клиническое течение у больных с внебольничной пневмонией при использовании аутоэнтерококков. Оглавление.
Введение. Обзор литературы.
Эпидемиология внебольничной пневмонии.
Патогенетические механизмы внебольничной пневмонии.
Методы лечения и профилактики внебольничной пневмонии.
Лактамные антибиотики.
Макролиды.
Фторхинолоны.
Тетрациклины.
Антибиотики других групп.
Ступенчатая антибактериальная терапия ВП.
Комплексная терапия ВП.
Генез дисбиоза при пневмониях.
Дисбиоз и его влияние на иммунитет.
Методы коррекции дисбиотических расстройств.
Аутопробиотическая терапия.
Резюме. Материалы и методы исследования.
Дизайн исследования. Характеристика групп наблюдения.
Первый этап исследования.
Второй этап исследования.
Третий этап исследования.
Критерии включения.
Критерии исключения.
Характеристика групп пациентов.
Клинико-лабораторный раздел.
Инструментальные методы.
Бактериологические методы.
Молекулярно-генетический метод.
Методы статистической обработки результатов исследования. Результаты собственных исследований.
Экспериментальный раздел.
Морфологические изменения слизистой оболочки.
Изменение активности мальтазы.
Второй этап исследования.
Третий этап исследования.
Общая характеристика обследованных пациентов.
Клинические данные.
Лабораторные данные.
Рентгенография легких.
Бактериологическое исследование кишечной микробиоты. Обсуждение собственных результатов.
Заключение.
Выводы.
Практические рекомендации.
Перспективы дальнейшей разработки темы.
Список сокращений.
Список литературы.