Чучалин А.Г. Стандарты по диагностике и лечению больных хронической обструктивной болезнью легких

М: Атмосфера - 96 стр. , 2005 г.
Для пульмунологов, терапевтов, врачей общей практики, руковолителей органов здравоохранения.
Издание представляет собой руководство по диагностике и лечению хронической обструкивной болезни легких (ХОБЛ). Рассмотрены определение хронической обструктивной болезни легких, ущерб, связанный с ней, факторы риска, механизмы развития хронической обструктивной болезни легких, диагностика и классификация, обучение медицинских работников и пациентов. Основное внимание уделено программе ведения больных хронической обструктивной болезни легких: представлен всеобъемлющий план лечения хронической обструктивной болезни легких с целью снижения заболеваемости, болезненности и преждевременной смертности.
Настоящий документ выработан в результате международного консенсуса и поддержан ATS и ERS. Его основными целями являются улучшение качества оказания помощи больных ХОБЛ и развитие подхода, ориентированного на болезнь. Документ состоит из двух компонентов:
Компонент для медицинских работников, задачами которого являются: повышение уровня знаний о ХОБЛ; информирование о последних достижения в патогенезе, диагностике, мониторировании и лечении ХОБЛ; продвижение концепции возможности лечения ХОБЛ;
Компонент для пациентов, задачами которого являются: обеспечение практической информацией по всем аспектам ХОБЛ; пропаганда здорового образа жизни для пациентов, страдающих данной патологией.

Введение
О проекте
Цели и задачи
Участники проекта
Доказательность и методология
Утверждение
Структура документа
Список литературы

Определение, диагностика и стадии заболевания
Ключевые положения
Определения
Диагностика
Спирометрическая классификация
Оценка степени тяжести: стадийность
Список литературы

Эпидемиология, факторы риска и течение заболевания
Ключевые положения
Эпидемиология
Факторы риска
Течение заболевания
Перспективы
Список литературы

Патологическая анатомия, патогенез и патофизиология
Ключевые положения
Патологическая анатомия
Патогенез
Патофизиология
Патологическая анатомия, патогенез и патофизиология обострений
Список литературы

Клиническая оценка, обследование и дифференциальная диагностика
Ключевые положения
Клиническая оценка
Обследование
Дифференциальная диагностика
Список литературы

Лечение стабильной ХОБЛ: отказ от курения
Ключевые положения
Введение
Отказ от курения
Уменьшение вреда от курения табака
Список литературы

Лечение стабильной ХОБЛ: фармакологическая терапия
Ключевые положения
Общие принципы
Бронхолитики
Глюкокортикостероиды
Комбинированная терапия
Муколитическая/антиоксидантная терапия
Заместительная терапия при ?-антитрипсиновой недостаточности
Другие препараты
Список литературы

Лечение стабильной ХОБЛ: длительная кислородотерапия
Ключевые положения
Обоснование ДКТ
Измерение оксигенации крови
Опасности, связанные с кислородом
Источники и устройства доставки кислорода
Кислородотерапия на дому
Список литературы

Лечение стабильной ХОБЛ: легочная реабилитация
Ключевые положения
Введение
Результаты легочной реабилитации
Принципы легочной реабилитации
Критерии отбора больных для реабилитации
Компоненты легочной реабилитации
Выбор места проведения реабилитации
Оценка эффективности
Побуждение к длительному участию в реабилитационной программе
Список литературы

Лечение стабильной ХОБЛ: питание
Ключевые положения
Распространенность нарушений питания
Последствия потери массы тела и истощения мышц
Патогенез потери массы тела и истощения мышц
Оценка массы тела и ее составляющих
Показания к применению лечебного питания и его эффективность
Список литературы

Лечение стабильной ХОБЛ: хирургические вмешательства при ХОБЛ и по поводу ХОБЛ
Ключевые положения
Введение
Оценка общего операционного риска
Хирургические вмешательства у больных ХОБЛ
Хирургические вмешательства по поводу ХОБЛ
Ведение периоперационного периода
Список литературы

Лечение стабильной ХОБЛ: сон
Ключевые положения
Введение
Проблемы сна при ХОБЛ
Диагностика
Лечение
Список литературы

Лечение стабильной ХОБЛ: авиаперелеты
Ключевые положения
Введение
Условия в салоне самолета
Другие заболевания
Предполетная оценка
Дополнительное обеспечение кислородом
Список литературы

Обострение: определение, оценка и лечение
Ключевые положения
Введение
Определение
Классификация
Диагностика
Обострение в амбулаторных условиях
Обострение в условиях стационара
Вопросы, связанные с окончанием жизненного пути
Список литературы

Обострение: кислородотерапия в условиях стационара
Ключевые положения
Цель кислородотерапии
Методы доставки кислорода
Установка и коррекция потока кислорода
Список литературы

Обострение: вспомогательная вентиляция
Ключевые положения
Введение
Показания для механической вентиляции
Виды механической вентиляции
Неинвазивная вентиляция легких с положительным давлением
Инвазивная вентиляция
Длительная НВЛ в домашних условиях
Список литературы

Вопросы этики и паллиативной помощи
Ключевые положения
Этические проблемы, связанные с ХОБЛ
Факторы, направляющие планирование дальнейшего лечения и решения об окончании жизненного пути
Современное состояние проблемы предварительного планирования лечения
Паллиативные вмешательства в конце жизненного пути
Услуги хосписа
Список литературы

Комплексное лечение заболевания
Ключевые положения
Введение
Профилактика
Диагностика
Лечение стабильной ХОБЛ
Ведение обострений
Показания для направления к специалисту
Наблюдение и мониторинг
Ведение терминальных стадий болезни
Список литературы