Диссертация на соискание ученой степени кандидата
медицинских наук. Специальности: 14.02.03 – общественное
здоровье и здравоохранение; 14.02.04 – медицина труда. КГМУ.
Санкт-Петербург. 2014. — 137 с. Научный руководитель: доктор
медицинских наук, профессор Лучкевич В.С.
Цель исследования – представить обоснование
организационных мероприятий по совершенствованию системы
профпатологической медицинской по- мощи работникам горнодобывающих
предприятий Севера России, с учетом гигиенических и
медико-социальных характеристик их трудовой деятельности.
Научная новизна исследования. Выявлены гигиенические и медико-социальные факторы риска профессиональных заболеваний. Проведен анализ распространенности профессиональных заболеваний среди трудоспособного населения Республики Коми с учетом особенностей трудовой деятельности в условиях Севера. Представлен клинико-статистический анализ и динамика функциональных состояний при проведении экспертизы связи заболеваний с профессией. Впервые выявлены особенности уровня и структуры первичной инвалидности вследствие профессиональных заболеваний, дана оценка динамики инвалидности и структуры тяжести инвалидности.
Теоретическая и практическая значимость исследования. Выявленные особенности позволяют осуществлять направленные лечебно-диспансерные мероприятия у пациентов с подозрением или наличием профессионального заболевания. Применение данных о распространенности и структуре профессиональных заболеваний, инвалидности вследствие профессиональных заболеваний позволяет врачам амбулаторно-поликлинического звена значительно повысить профпатологическую настороженность при выявлении профессиональных заболеваний. На основе результатов изучения структуры обращений пациентов в Конфликтную комиссию реализованы мероприятия по совершенствованию работы экспертных комиссий. Оглавление.
Список сокращений и обозначений.
Введение. Профессиональная заболеваемость и организация профпатологической помощи на современном этапе (обзор литературы).
Профессиональная заболеваемость и организация медицинской помощи пациентам с профессиональными заболеваниями.
Профессиональные заболевания у работников горнодобывающей промышленности. Программа, методы и организация этапного медико-социального, клинико-статистического и гигиенического исследования. Гигиенические особенности трудовой деятельности и профессиональные факторы риска, распространенность профессиональной патологии у рабочих групп риска на горнодобывающих предприятиях.
Оценка условий труда и факторов риска трудовой деятельности на предприятиях горнодобывающей промышленности в условиях Севера.
Уровень, структура и особенности профессиональной патологии у рабочих групп риска на предприятиях горнодобывающей промышленности.
Анализ особенностей формирования профессиональной патологии у работников горнодобывающих предприятий. Анализ структуры и динамики инвалидности у рабочих с профессиональными заболеваниями на предприятиях горнодобывающей промышленности.
Особенности структуры инвалидности работников горно-добывающей промышленности.
Анализ распространенности инвалидности у работников горнодобывающих предприятий. Обоснование и эффективность организационно-клинических мероприятий по совершенствованию системы специализированной профпатологической помощи работникам горнодобыыввающих предприятий.
Анализ нормативно-правовой базы, обеспечивающей деятельность врачей-специалистов в области профпатологии и медицины труда.
Организационно-функциональные особенности профпатологической службы в Республике Коми при проведении экспертизы связи заболеваний с профессией.
Использование показателей качества жизни как критерия эффективности лечения профессиональных заболеваний.
Обоснование организационно-клинических мероприятий по совершенствованию профпатологической помощи работникам горнодобывающих предприятий в условиях Севера России. Заключение.
Выводы.
Практические рекомендации.
Список литературы.
Научная новизна исследования. Выявлены гигиенические и медико-социальные факторы риска профессиональных заболеваний. Проведен анализ распространенности профессиональных заболеваний среди трудоспособного населения Республики Коми с учетом особенностей трудовой деятельности в условиях Севера. Представлен клинико-статистический анализ и динамика функциональных состояний при проведении экспертизы связи заболеваний с профессией. Впервые выявлены особенности уровня и структуры первичной инвалидности вследствие профессиональных заболеваний, дана оценка динамики инвалидности и структуры тяжести инвалидности.
Теоретическая и практическая значимость исследования. Выявленные особенности позволяют осуществлять направленные лечебно-диспансерные мероприятия у пациентов с подозрением или наличием профессионального заболевания. Применение данных о распространенности и структуре профессиональных заболеваний, инвалидности вследствие профессиональных заболеваний позволяет врачам амбулаторно-поликлинического звена значительно повысить профпатологическую настороженность при выявлении профессиональных заболеваний. На основе результатов изучения структуры обращений пациентов в Конфликтную комиссию реализованы мероприятия по совершенствованию работы экспертных комиссий. Оглавление.
Список сокращений и обозначений.
Введение. Профессиональная заболеваемость и организация профпатологической помощи на современном этапе (обзор литературы).
Профессиональная заболеваемость и организация медицинской помощи пациентам с профессиональными заболеваниями.
Профессиональные заболевания у работников горнодобывающей промышленности. Программа, методы и организация этапного медико-социального, клинико-статистического и гигиенического исследования. Гигиенические особенности трудовой деятельности и профессиональные факторы риска, распространенность профессиональной патологии у рабочих групп риска на горнодобывающих предприятиях.
Оценка условий труда и факторов риска трудовой деятельности на предприятиях горнодобывающей промышленности в условиях Севера.
Уровень, структура и особенности профессиональной патологии у рабочих групп риска на предприятиях горнодобывающей промышленности.
Анализ особенностей формирования профессиональной патологии у работников горнодобывающих предприятий. Анализ структуры и динамики инвалидности у рабочих с профессиональными заболеваниями на предприятиях горнодобывающей промышленности.
Особенности структуры инвалидности работников горно-добывающей промышленности.
Анализ распространенности инвалидности у работников горнодобывающих предприятий. Обоснование и эффективность организационно-клинических мероприятий по совершенствованию системы специализированной профпатологической помощи работникам горнодобыыввающих предприятий.
Анализ нормативно-правовой базы, обеспечивающей деятельность врачей-специалистов в области профпатологии и медицины труда.
Организационно-функциональные особенности профпатологической службы в Республике Коми при проведении экспертизы связи заболеваний с профессией.
Использование показателей качества жизни как критерия эффективности лечения профессиональных заболеваний.
Обоснование организационно-клинических мероприятий по совершенствованию профпатологической помощи работникам горнодобывающих предприятий в условиях Севера России. Заключение.
Выводы.
Практические рекомендации.
Список литературы.