Диссертация на соискание ученой степени кандидата
медицинских наук. Специальность: 14.01.13 - Лучевая
диагностика, лучевая терапия. МГМСУ. Москва. 2014. —- 153 с.
Научный руководитель: кандидат медицинских наук, доцент В.В.
Петровская.
Цель исследования: Определить возможности
микрофокусной рентгенографии в изучении процессов регенерации
костной ткани после хирургического лечения у пациентов с врожденной
расщелиной альвеолярного отростка.
Новизна исследования. Работа является первым исследованием, посвященным изучению возможностей микрофокусной рентгенографии для диагностики и оценки регенерации костной ткани на этапах костной пластики у пациентов с врождённой расщелиной альвеолярного отростка. Впервые с помощью микрофокусных методик проведена оценка регенерации костной ткани через 3, 9–12 месяцев. Разработаны и дополнены рентгеносемиотические признаки регенерации костной ткани. Доказана высокая эффективность и достоверность применения микрофокусных методик на дооперационном и постоперационных этапах. В ходе эксперимента изучены сравнительные возможности основных рентгенодиагностических аппаратов для оценки трабекулярной структуры костной ткани.
Практическая значимость. В настоящем исследовании экспериментально и клинически обосновано применение микрофокусной радиовизиографии и панорамной микрофокусной рентгенографии с увеличением у пациентов с врождённой расщелиной альвеолярного отростка. На основании полученных данных дополнен и усовершенствован алгоритм исследования, и определены физико- технические параметры микрофокусной рентгенографии пациентов на дооперационном и послеоперационном этапах костно-пластических операций. Разработаны показания и протоколы исследований микрофокусной рентгенографии на всех этапах лечения пациентов с врождённой расщелиной альвеолярного отростка. Проведенное исследование позволяет усовершенствовать и дополнить алгоритм диагностики на всех этапах проведения костно-пластической операции и снизить лучевую нагрузку на пациента. Оглавление.
Список сокращений/
Введение. Современное состояние вопроса о возможностях диагностики и лечения пациентов с врожденной расщелиной губы, альвеолярного отростка и нёба (обзор литературы).
Этиология и методы хирургического лечения врождённой расщелины альвеолярного отростка и их влияние на развитие лицевого черепа.
Основные направления лучевого обследования пациентов с врожденной расщелиной альвеолярного отростка.
Теоретическое обоснование применения метода микрофокусной рентгенографии для изучения структуры костной ткани. Материалы и методы.
Общая характеристика обследованных пациентов с врожденной расщелиной альвеолярного отростка.
Методы обследования пациентов.
Общая схема обследования пациентов.
Методы лучевого обследования пациентов.
Критерии оценки рентгенологических изображений на 10-14-е сутки, через 3, 9–12 месяцев после костно-пластической операции.
Статистическая обработка. Экспериментальное обоснование возможностей дентальных рентгенодиагностических аппаратов в оценке костной ткани и костнопластического материала в костном дефекте. Результаты применения микрофокусной рентгенографии у пациентов с врожденной расщелиной альвеолярного отростка на этапе костной пластики.
Роль микрофокусной рентгенографии на дооперационном этапе костно-пластической операции расщелины альвеолярного отростка.
Роль микрофокусной рентгенографии на 10–14-е сутки после костно-пластической операции расщелины альвеолярного отростка.
Роль микрофокусной рентгенографии через 3, 9–12 месяцев после костно-пластической операции расщелины альвеолярного отростка. Заключение.
Выводы.
Практические рекомендации.
Список литературы.
Новизна исследования. Работа является первым исследованием, посвященным изучению возможностей микрофокусной рентгенографии для диагностики и оценки регенерации костной ткани на этапах костной пластики у пациентов с врождённой расщелиной альвеолярного отростка. Впервые с помощью микрофокусных методик проведена оценка регенерации костной ткани через 3, 9–12 месяцев. Разработаны и дополнены рентгеносемиотические признаки регенерации костной ткани. Доказана высокая эффективность и достоверность применения микрофокусных методик на дооперационном и постоперационных этапах. В ходе эксперимента изучены сравнительные возможности основных рентгенодиагностических аппаратов для оценки трабекулярной структуры костной ткани.
Практическая значимость. В настоящем исследовании экспериментально и клинически обосновано применение микрофокусной радиовизиографии и панорамной микрофокусной рентгенографии с увеличением у пациентов с врождённой расщелиной альвеолярного отростка. На основании полученных данных дополнен и усовершенствован алгоритм исследования, и определены физико- технические параметры микрофокусной рентгенографии пациентов на дооперационном и послеоперационном этапах костно-пластических операций. Разработаны показания и протоколы исследований микрофокусной рентгенографии на всех этапах лечения пациентов с врождённой расщелиной альвеолярного отростка. Проведенное исследование позволяет усовершенствовать и дополнить алгоритм диагностики на всех этапах проведения костно-пластической операции и снизить лучевую нагрузку на пациента. Оглавление.
Список сокращений/
Введение. Современное состояние вопроса о возможностях диагностики и лечения пациентов с врожденной расщелиной губы, альвеолярного отростка и нёба (обзор литературы).
Этиология и методы хирургического лечения врождённой расщелины альвеолярного отростка и их влияние на развитие лицевого черепа.
Основные направления лучевого обследования пациентов с врожденной расщелиной альвеолярного отростка.
Теоретическое обоснование применения метода микрофокусной рентгенографии для изучения структуры костной ткани. Материалы и методы.
Общая характеристика обследованных пациентов с врожденной расщелиной альвеолярного отростка.
Методы обследования пациентов.
Общая схема обследования пациентов.
Методы лучевого обследования пациентов.
Критерии оценки рентгенологических изображений на 10-14-е сутки, через 3, 9–12 месяцев после костно-пластической операции.
Статистическая обработка. Экспериментальное обоснование возможностей дентальных рентгенодиагностических аппаратов в оценке костной ткани и костнопластического материала в костном дефекте. Результаты применения микрофокусной рентгенографии у пациентов с врожденной расщелиной альвеолярного отростка на этапе костной пластики.
Роль микрофокусной рентгенографии на дооперационном этапе костно-пластической операции расщелины альвеолярного отростка.
Роль микрофокусной рентгенографии на 10–14-е сутки после костно-пластической операции расщелины альвеолярного отростка.
Роль микрофокусной рентгенографии через 3, 9–12 месяцев после костно-пластической операции расщелины альвеолярного отростка. Заключение.
Выводы.
Практические рекомендации.
Список литературы.