Журнал - Социальная работа, 2008 №4

Подождите немного. Документ загружается.

Â ïîìîùü ñïåöèàëèñòó-ïðàêòèêó

Â êà÷åñòâå ïðèìåðà ïðèâåäåì ñëó÷àé ñ ãðàæäàíèíîì Ñ.

Ãðàæäàíèí Ñ., ÷åëîâåê òðóäîñïîñîáíîãî âîçðàñòà, ýíåðãè÷íûé,

òàëàíòëèâûé, ïîëíûé íàó÷íûõ ïëàíîâ è öåëåé ñïåöèàëèñò, çà-

âåäóþùèé êàôåäðîé îäíîãî èç âåäóùèõ âóçîâ ñòðàíû, ïîñòðà-

äàë îò íåñ÷àñòíîãî ñëó÷àÿ. Â ðåçóëüòàòå ïàäåíèÿ ó íåãî ïðîèçî-

øåë ïåðåëîì ïîçâîíî÷íèêà ñ òðàâìèðîâàíèåì ñïèííîãî ìîçãà.

Âñëåäñòâèå òðàâìû ðàçâèëñÿ âûðàæåííûé ïàðàïàðåç íèæíèõ

êîíå÷íîñòåé, îãðàíè÷èâøèé ñïîñîáíîñòü ê ïåðåäâèæåíèþ 

òîëüêî ñ èñïîëüçîâàíèåì êðåñëà-êîëÿñêè. Ïðè ïðîâåäåíèè ìå-

äèêî-ñîöèàëüíîé ýêñïåðòèçû ãðàæäàíèíó Ñ. áûëà îïðåäåëåíà

I ãðóïïà èíâàëèäíîñòè. Âñòàë âîïðîñ óâîëüíåíèÿ ñ ïðåæíåãî

ìåñòà ðàáîòû, òàê êàê ïðåäïèñàííûå óñëîâèÿ è õàðàêòåð òðóäà

íå ñîîòâåòñòâîâàëè óðîâíþ ôóíêöèîíàëüíûõ îáÿçàííîñòåé,

âûïîëíÿåìûõ Ñ. â ñâîåé äîëæíîñòè. Òî åñòü ÷åëîâåê äîëæåí

áûë ïîêèíóòü ïðèâû÷íûé äëÿ íåãî ïðîôåññèîíàëüíûé, èíòåë-

ëåêòóàëüíûé è, ñîîòâåòñòâåííî, ñîöèàëüíûé êðóã.

Áåçóñëîâíî, êàê êîìïåíñàöèþ ãðàæäàíèí Ñ. ïîëó÷àë ïåí-

ñèþ è äðóãèå ïðåäóñìîòðåííûå I ãðóïïîé ìåðû ñîöèàëüíîé

çàùèòû. Îäíàêî ýòî íå êîððåëèðîâàëî, âî-ïåðâûõ, ñ ëè÷íîñ-

òüþ ýòîãî ÷åëîâåêà, âî-âòîðûõ, ñ íàäåæäàìè è óðîâíåì äîâå-

ðèÿ êîëëåã è ÷ëåíîâ ðóêîâîäèìîãî èì êîëëåêòèâà.

Â ðåçóëüòàòå, ïî ëè÷íîìó çàÿâëåíèþ ãðàæäàíèíó Ñ. ãðóï-

ïà èíâàëèäíîñòè áûëà ñíèæåíà äî II, à èçìåíåííûå óñëîâèÿ è

õàðàêòåð òðóäà ïîçâîëèëè ïðîäîëæèòü ïðîôåññèîíàëüíóþ

äåÿòåëüíîñòü â ïðåæíåé ïðîôåññèè è äîëæíîñòè.

Â íàñòîÿùåå âðåìÿ ãðàæäàíèí Ñ. â ïîëíîé ìåðå òðóäèòñÿ,

çàùèòèë äîêòîðñêóþ äèññåðòàöèþ, ïðîäîëæàåò â ïîëíîì

îáúåìå ÷èòàòü ëåêöèè ñòóäåíòàì óíèâåðñèòåòà, ðóêîâîäèòü

ðàáîòàìè ìîëîäîãî ïîêîëåíèÿ ó÷åíûõ. Äðóãèìè ñëîâàìè, ïîë-

íîöåííî âûïîëíÿåò ñîîòâåòñòâóþùèå ïîëó, âîçðàñòó, ïðîôåñ-

ñèîíàëüíîìó è ñîöèàëüíîìó ïîëîæåíèþ ðîëè.

Ìîæíî ïðèâåñòè è äðóãèå ÿðêèå ïðèìåðû, ïîêàçûâàþùèå

àêòóàëüíîñòü ïåðåíîñà àêöåíòîâ â îöåíêå óðîâíÿ àäàïòàöèè

÷åëîâåêà ñ ÷èñòî ôóíêöèîíàëüíûõ íà ñîöèàëüíî-áûòîâûå è

ñîöèàëüíî-ñðåäîâûå êðèòåðèè.

Òî åñòü ïðîâîäèòü íå «òîí÷àéøóþ» îöåíêó ôóíêöèîíàëü-

íûõ íàðóøåíèé ÷åëîâåêà, à îöåíêó åãî âîçìîæíîñòåé îñóùå-

ñòâëÿòü ïðèâû÷íîå ôóíêöèîíèðîâàíèå â ïðåæíèõ ïðîôåññè-

îíàëüíûõ è ñîöèàëüíûõ êðóãàõ. Êðîìå òîãî, ïàðàëëåëüíî, à,

ìîæåò áûòü, è â ïåðâóþ î÷åðåäü, äîëæíà ïðîâîäèòüñÿ îöåíêà

ñîöèàëüíî-ñðåäîâûõ óñëîâèé è ñòåïåíè èõ àäàïòàöèè ê âîç-

ìîæíîñòÿì ÷åëîâåêà.

Íåîáõîäèìî çàìåòèòü, ÷òî äàííîå îáñòîÿòåëüñòâî ÿâëÿåò-

ñÿ ãåíåðàëüíîé ëèíèåé Êîíâåíöèè î ïðàâàõ èíâàëèäîâ, ïðè-

íÿòîé ÎÎÍ â 2007 ãîäó.

Â ñâîèõ ðàáîòàõ ìû íåîäíîêðàòíî äåëàëè ïîïûòêè ïðåä-

ëîæåíèÿ èñïîëüçîâàíèÿ òåõíîëîãèé èññëåäîâàíèÿ ñîöèàëü-

íîãî ñòàòóñà ÷åëîâåêà, èìåþùåãî îãðàíè÷åíèÿ æèçíåäåÿ-

òåëüíîñòè. Íà îñíîâàíèè ðåçóëüòàòîâ äàííûõ èññëåäîâàíèé

ïðåäëàãàëè äåëàòü çàêëþ÷åíèå (ñîöèàëüíûé äèàãíîç), â êî-

òîðîì âñåñòîðîííå îõàðàêòåðèçîâàíû ðàçëè÷íûå êðèòåðèè

æèçíåäåÿòåëüíîñòè ÷åëîâåêà è ñîöèàëüíî-ñðåäîâûå óñëî-

âèÿ åãî æèçíè.

Ñîöèàëüíûé äèàãíîç, ïî íàøåìó ìíåíèþ, ïðèçâàí ñòàòü

îñíîâàíèåì äëÿ îïðåäåëåíèÿ õàðàêòåðà ðåàáèëèòàöèîííîé

òåõíîëîãèè, íàöåëåííîé íà ïîëíóþ ñîöèàëüíóþ ðåàáèëèòàöèþ

÷åëîâåêà êàê ëè÷íîñòè ÷åðåç âêëþ÷åíèå åãî ðåçåðâíûõ âîçìîæ-

íîñòåé è àäàïòàöèè ê íèì ñîöèàëüíî-ñðåäîâûõ óñëîâèé.

Àëãîðèòì ïîñëåäîâàòåëüíûõ äåéñòâèé ïðè èññëåäîâà-

íèè ñîöèàëüíîãî ñòàòóñà ëèö ñ îãðàíè÷åíèÿìè

æèçíåäåÿòåëüíîñòè âñëåäñòâèå äåôåêòîâ çäîðîâüÿ (òåõ-

íîëîãèÿ èññëåäîâàíèÿ ñîöèàëüíîãî ñòàòóñà)

Èññëåäîâàíèå ñîöèàëüíîãî ñòàòóñà êëèåíòà ïðîâîäèòñÿ

ñïåöèàëèñòàìè ïî ñîöèàëüíîé ðàáîòå, ñîöèàëüíûìè ïåäàãî-

ãàìè, ñïåöèàëèñòàìè â îáëàñòè ìåäèêî-ñîöèàëüíîé, ïðîôåñ-

ñèîíàëüíîé ðåàáèëèòàöèè è äðóãèìè ñïåöèàëèñòàìè, ïëàíè-

ðóþùèìè, îðãàíèçóþùèìè è íåïîñðåäñòâåííî ðåàëèçóþùèìè

òåõíîëîãèè ñîöèàëüíîé çàùèòû, â òîì ÷èñëå, ðåàáèëèòàöèè

ëèö ñ îãðàíè÷åíèÿìè æèçíåäåÿòåëüíîñòè.

Òåõíîëîãè÷åñêàÿ öåïî÷êà ïðîöåññà èññëåäîâàíèÿ ñîöèàëü-

íîãî ñòàòóñà êëèåíòà äîëæíà âêëþ÷àòü âñå çâåíüÿ, íåîáõîäè-

ìûå äëÿ ðàçíîñòîðîííåé õàðàêòåðèñòèêè ìåäèêî-ñîöèàëüíûõ,

ñîöèàëüíî-áûòîâûõ, ñîöèàëüíî-ýêîíîìè÷åñêèõ, ñîöèàëüíî-

ïñèõîëîãè÷åñêèõ, ñîöèàëüíî-ñðåäîâûõ, ñîöèàëüíî-þðèäè÷åñ-

êèõ ïðîáëåì êëèåíòà, ÷òî â ðåçóëüòàòå ïîçâîëèò ïðåäîñòàâèòü

åìó àäðåñíûå, àäåêâàòíûå ìåðû ñîöèàëüíîé çàùèòû.

Áåçóñëîâíî, ïðåäëàãàåìàÿ íàìè òåõíîëîãèÿ èìååò ïðèìåð-

íûé õàðàêòåð è ñôîðìèðîâàíà íà îñíîâàíèè ìíîãîëåòíåãî

îïûòà ðàáîòû ñ ðàçëè÷íûìè êàòåãîðèÿìè èíâàëèäîâ. Â çàâè-

ñèìîñòè îò êàòåãîðèè, ê êîòîðîé îòíîñèòñÿ êîíêðåòíûé êëèåíò,

äàííàÿ òåõíîëîãèÿ ìîæåò âèäîèçìåíÿòüñÿ, äîïîëíÿòüñÿ è ò.ä.

Ñ öåëüþ ñîöèàëüíîé äèàãíîñòèêè ïðèìåíÿþòñÿ ðàçëè÷íûå

ìåòîäû:

- ìåòîä èçó÷åíèÿ ìåäèöèíñêîé è äðóãîé äîêóìåíòàöèè;

- ìåòîä áåñåäû;

- ìåòîä òåñòèðîâàíèÿ;

- ìåòîä îïðîñà;

- ìåòîäû îáúåêòèâíîé îöåíêè âîçìîæíîñòåé ÷åëîâåêà (ôè-

çèîëîãè÷åñêèå, ïñèõîôèçèîëîãè÷åñêèå, ïñèõîëîãè÷åñêèå

è ò.ä.);

- ìåòîä íàáëþäåíèÿ;

- ìåòîä îïðîñà ñâèäåòåëåé è ò.ä.

Òàêèì îáðàçîì, ðàáîòà ñïåöèàëèñòà ïî ñîöèàëüíîé ðàáî-

òå äîëæíà âêëþ÷àòü â ñâîè çàäà÷è êàê èçó÷åíèå ïðîáëåì äàí-

íûõ êîíòèíãåíòîâ â öåëîì (ìàêðî óðîâåíü), òàê è èçó÷åíèå

âîïðîñîâ ñîöèàëüíîãî èññëåäîâàíèÿ è îêàçàíèÿ àäðåñíîé

ïîìîùè êîíêðåòíîìó êëèåíòó (ïàöèåíòó). Ïîñëåäíåå ïðåäïî-

ëàãàåò íàëè÷èå ó ñîöèàëüíîãî ðàáîòíèêà çíàíèé êîíêðåòíûõ

ìåòîäîâ è ìåòîäèê âûÿâëåíèÿ (äèàãíîñòèêè), àíàëèçà è êîð-

ðåêöèè êîíêðåòíûõ íàðóøåíèé, ïðèâîäÿùèõ ê ñîöèàëüíîé íå-

äîñòàòî÷íîñòè êëèåíòà.

Ïåðâîå çâåíî òåõíîëîãè÷åñêîé öåïî÷êè èññëåäîâàíèÿ

ñîöèàëüíîãî ñòàòóñà êëèåíòà  âûÿñíåíèå öåëåé îáðàùåíèÿ

êëèåíòà èëè åãî ïðåäñòàâèòåëåé (â ñëó÷àÿõ, åñëè ñàì ÷åëîâåê

èìååò ðåçêèå îãðàíè÷åíèÿ æèçíåäåÿòåëüíîñòè). Ñ ýòîé öåëüþ

ñïåöèàëèñò ïî ñîöèàëüíîé ðàáîòå äîëæåí âíèìàòåëüíî âûñ-

Â ïîìîùü ñïåöèàëèñòó-ïðàêòèêó

ëóøàòü êëèåíòà, íàïðàâëÿÿ âîïðîñàìè íà ôîðìóëèðîâêó îñ-

íîâíûõ æàëîá, âûçûâàþùèõ, ïî ìíåíèþ êëèåíòà, ó íåãî îãðà-

íè÷åíèÿ æèçíåäåÿòåëüíîñòè, ïðèâîäÿùèå â ïîñëåäóþùåì ê

ñîöèàëüíîé íåäîñòàòî÷íîñòè. Ò.å. âî âðåìÿ âñòðå÷è íåîáõîäè-

ìî âûÿñíèòü, ÷òî èìåííî â ðåçóëüòàòå áîëåçíè, òðàâìû, äðó-

ãîé ïðè÷èíû ïðèâåëî ê èçìåíåíèþ ïðèâû÷íîãî óêëàäà æèçíè,

âûçâàëî íåâîçìîæíîñòü ëèáî îãðàíè÷åíèå îáúåìà âûïîëíå-

íèÿ ïðèâû÷íûõ æèçíåííûõ ðîëåé êëèåíòà.

Âòîðûì îáÿçàòåëüíûì çâåíîì òåõíîëîãè÷åñêîé öåïî÷êè

ÿâëÿåòñÿ âûÿñíåíèå èñòîðèè âîçíèêíîâåíèÿ ïðîáëåì, êîòîðûå

ïðèâåëè ê íàñòîÿùåé äåçàäàïòèâíîé ñèòóàöèè, ò.å. ñáîð ñîöè-

àëüíîãî àíàìíåçà. Ñ ýòîé öåëüþ íåîáõîäèìî ïðîâåñòè îïðîñ

êëèåíòà, ëèáî åãî ïðåäñòàâèòåëåé, â íåñêîëüêèõ îñíîâíûõ íà-

ïðàâëåíèÿõ. Â ïðîöåññå áåñåäû âûÿñíÿþòñÿ ïðè÷èíû, ñïîñîá-

ñòâîâàâøèå ðàçâèòèþ ñîöèàëüíîé íåäîñòàòî÷íîñòè êëèåíòà.

Ïåðâîå  ýòî âûÿâëåíèå ïðè÷èí, íåïîñðåäñòâåííî (ïî ìíå-

íèþ êëèåíòà) ïîâëåêøèõ çà ñîáîé çàòðóäíèòåëüíóþ æèçíåííóþ

ñèòóàöèþ (çàáîëåâàíèå, ïñèõîòðàâìû, ñìåðòü ÷ëåíà ñåìüè,

ðàçâîä, îñóæäåíèå, ñëóæáà â âîîðóæåííûõ ñèëàõ è ò.ä.).

Âòîðîå  ýòî âûÿâëåíèå ïðåäïîñûëîê, ïîçâîëèâøèõ èìåâ-

øèì ìåñòî ïðè÷èíàì âûçâàòü çàòðóäíèòåëüíóþ æèçíåííóþ

ñèòóàöèþ (îïðåäåëåííàÿ ñîöèàëüíàÿ ñðåäà, îáðàç æèçíè, âîñ-

ïèòàíèå è ò.ä.).

Òðåòüå  ýòî âûÿâëåíèå ïîäîáíûõ ñëó÷àåâ, àíàëîãè÷íûõ

èëè ïîäîáíûõ çàòðóäíèòåëüíûõ æèçíåííûõ ñèòóàöèé, â ïðå-

äûäóùåì îòðåçêå æèçíè.

Ïðè âûÿñíåíèè ñîöèàëüíîãî àíàìíåçà íåîáõîäèìî óòî÷-

íèòü âîïðîñû, ñâÿçàííûå ñ:

- ïðîôåññèîíàëüíûì ìàðøðóòîì êëèåíòà (ðàáîòàåò ïî

ñïåöèàëüíîñòè íà îäíîì ìåñòå èëè òðóäîâàÿ êíèæêà

ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé ãåîãðàôè÷åñêèé àòëàñ ñ ïóòåâîäè-

òåëåì ïî ïðåäïðèÿòèÿì è ó÷ðåæäåíèÿì);

- îáðàçîâàòåëüíûì öåíçîì êëèåíòà (íå èìååò îáðàçîâà-

íèÿ, èìååò  êàêîå?);

- ñåìåéíûì ñòàòóñîì êëèåíòà (æåíàò-çàìóæåì, ñêîëüêî

ðàç, ïðè÷èíû ðàçâîäîâ, íàëè÷èå äåòåé è èõ ñóäüáà, îò-

íîøåíèÿ ìåæäó ÷ëåíàìè ñåìüè);

- ìàòåðèàëüíûì ñòàòóñîì êëèåíòà (äîõîäû åãî ëè÷íî è

ñåìüè â öåëîì, à òàêæå èçìåíåíèå â ìàòåðèàëüíîì ñòà-

òóñå ïîñëå ïîïàäàíèÿ â çàòðóäíèòåëüíóþ æèçíåííóþ ñè-

òóàöèþ).

Òðåòüèì çâåíîì òåõíîëîãè÷åñêîé öåïî÷êè ÿâëÿåòñÿ ïðîâå-

äåíèå êîìïëåêñà èññëåäîâàíèé, íàïðàâëåííûõ íà äèàãíîñòèêó

îãðàíè÷åíèé æèçíåäåÿòåëüíîñòè êëèåíòà. Îïðåäåëåíèå ñòåïå-

íè âëèÿíèÿ îòäåëüíûõ íàðóøåíèé êðèòåðèåâ æèçíåäåÿòåëüíî-

ñòè íà èíòåãðàëüíûé óðîâåíü ñîöèàëüíîé íåäîñòàòî÷íîñòè.

Ïðè ïðîâåäåíèè äèàãíîñòèêè îãðàíè÷åíèé æèçíåäåÿòåëü-

íîñòè è ñòåïåíè âëèÿíèÿ èõ íà ôîðìèðîâàíèå ñîöèàëüíîé íå-

äîñòàòî÷íîñòè êëèåíòà, íàðÿäó ñ èçó÷åíèåì åãî ôóíêöèîíàëü-

íîãî ñòàòóñà (äëÿ ñïåöèàëèñòîâ ïî ñîöèàëüíîé ðàáîòå  íà

îñíîâàíèè ñîïðîâîäèòåëüíîé ìåäèöèíñêîé äîêóìåíòàöèè),

ïðîâîäèòñÿ âûÿñíåíèå è èññëåäîâàíèå ñëåäóþùèõ âîïðîñîâ:

1.  èçó÷åíèå õàðàêòåðà âçàèìîîòíîøåíèé â ñåìüå êëèåíòà,

ñîñòàâ ñåìüè, õàðàêòåð îòíîøåíèé ÷ëåíîâ ñåìüè è áëèçêèõ ðîä-

ñòâåííèêîâ ìåæäó ñîáîé è íåïîñðåäñòâåííî ñ êëèåíòîì. Íåîáõî-

äèìî îïðåäåëèòü õàðàêòåð æèçíåííûõ ðîëåé, âûïîëíÿåìûõ êëè-

åíòîì äî ïîïàäàíèÿ â çàòðóäíèòåëüíóþ æèçíåííóþ ñèòóàöèþ.

Îòâåòû íà äàííûå âîïðîñû íåëüçÿ ïîëó÷èòü òîëüêî ïî-

ñðåäñòâîì îáùåíèÿ ñ îáðàòèâøèìñÿ ëèöîì, ò.ê. èíôîðìàöèÿ

ìîæåò áûòü ïðåäñòàâëåíà ñ òî÷êè çðåíèÿ äàííîãî êîíêðåòíîãî

÷åëîâåêà è ñ ïîçèöèè ïðåäûäóùåãî æèçíåííîãî îïûòà. Îáû÷íî

íà òàêèå âîïðîñû îòâå÷àþò  íîðìàëüíî. Îäíàêî íàøà çàäà-

÷à âûÿâèòü íå òîëüêî õàðàêòåð âçàèìîîòíîøåíèé, íî è óñòàíî-

âèòü õàðàêòåð èõ èçìåíåíèé â ñâÿçè ñ ïðîáëåìàìè, âîçíèêøè-

ìè ó îäíîãî èç ÷ëåíîâ ñåìüè. Êðîìå òîãî, íàì íåîáõîäèìî âû-

ÿâèòü ÷ëåíîâ ñåìüè, êîòîðûå íåôîðìàëüíî ìîãóò ñòàòü ÷ëåíà-

ìè íàøåé ðåàáèëèòàöèîííîé áðèãàäû è ïðèíÿòü íåïîñðåä-

ñòâåííîå ó÷àñòèå â ðåàëèçàöèè ðåàáèëèòàöèîííûõ ìåòîäèê.

Ñ öåëüþ ðåøåíèÿ âñåõ ïîñòàâëåííûõ âûøå âîïðîñîâ ñïå-

öèàëèñòó ïî ñîöèàëüíîé ðàáîòå íåîáõîäèìî ïîñåòèòü ñåìüþ

êëèåíòà è íà ìåñòå ïðîâåñòè èññëåäîâàíèå (â ò.÷., ïðè íåîá-

õîäèìîñòè, è ïñèõîëîãè÷åñêîå òåñòèðîâàíèå).

2.  èññëåäîâàíèå æèëèùíî-áûòîâûõ óñëîâèé, â êîòîðûõ

ïðîæèâàåò íàø êëèåíò. Ïðè ïðîâåäåíèè äàííîãî èññëåäîâà-

íèÿ íåîáõîäèìî âûÿñíèòü ñëåäóþùèå âîïðîñû: ìåñòî ïðîæè-

âàíèÿ êëèåíòà (ãîðîä, ãîðîäñêîé ïîñåëîê, äåðåâíÿ); èìååò ëè

îòäåëüíóþ êâàðòèðó èëè îòäåëüíûé äîì (åñòü ëè ïðèóñàäåá-

íûé ó÷àñòîê, äîìàøíåå õîçÿéñòâî); åñòü ëè îòäåëüíàÿ êîìíà-

òà; íàëè÷èå óäîáñòâ; â ñëó÷àå ïðîæèâàíèÿ êëèåíòà â ìíîãî-

ýòàæíîì äîìå  íàëè÷èå ëèôòà â ïîäúåçäå è ýòàæ ïðîæèâà-

íèÿ; íàëè÷èå ñïåöèàëüíûõ ïðèñïîñîáëåíèé, ðàñøèðÿþùèõ

ðàìêè ôèçè÷åñêîé íåçàâèñèìîñòè (ïîðó÷íè, ïîäúåìíèêè è

ò.ä.); êîëè÷åñòâî ñîâìåñòíî ïðîæèâàþùèõ, è ò. ä.

Âûÿñíåíèå äàííûõ âîïðîñîâ ñïåöèàëèñò ïî ñîöèàëüíîé

ðàáîòå îñóùåñòâëÿåò íåïîñðåäñòâåííî ïî ìåñòó æèòåëüñòâà

êëèåíòà, êðîìå òîãî, ïðè ïîñåùåíèè ìåñòà æèòåëüñòâà êëèåíòà

ñïåöèàëèñò îòìå÷àåò õàðàêòåð ñàíèòàðíî-ãèãèåíè÷åñêèõ óñëî-

âèé ïðîæèâàíèÿ.

3.  âçàèìîîòíîøåíèÿ â ïðîôåññèîíàëüíîì êðóãå êëèåí-

òà, ñ ñîñëóæèâöàìè è íà÷àëüñòâîì. Äàííîå èññëåäîâàíèå

ìîæåò áûòü ïðîâåäåíî îäíèì èç äâóõ ñïîñîáîâ, ëèáî è òåì è

äðóãèì, â çàâèñèìîñòè îò óðîâíÿ ðåøàåìûõ âîïðîñîâ. Ïåðâûé

ñïîñîá  íà îñíîâàíèè èçó÷åíèÿ õàðàêòåðèñòèê ñ ðàáî÷åãî

ìåñòà, âûïèñêè èç òðóäîâîé êíèæêè. Âòîðîé  âûõîä ñïåöèà-

ëèñòà ïî ñîöèàëüíîé ðàáîòå íà ïðåäïðèÿòèå, ãäå ðàáîòàåò èëè

ðàáîòàë êëèåíò, è íåïîñðåäñòâåííîå ïðîâåäåíèå èññëåäîâà-

íèÿ (ïðè íåîáõîäèìîñòè ñîâìåñòíî ñ ôèçèîëîãàìè òðóäà, ãè-

ãèåíèñòàìè è ò.ä.) ñîöèàëüíî-ïñèõîëîãè÷åñêîé ñèòóàöèè â êîë-

ëåêòèâå, à òàêæå óñëîâèé è õàðàêòåðà òðóäà è ò.ä.

 âûÿñíåíèå îáðàçîâàòåëüíîãî öåíçà êëèåíòà, à òàêæå

åãî áëèæàéøåãî ñîöèàëüíîãî îêðóæåíèÿ (÷ëåíîâ ñåìüè). Íà-

ëè÷èå ñðåäíåãî, ñðåäíåãî ñïåöèàëüíîãî, íåçàêîí÷åííîãî âûñ-

øåãî, âûñøåãî èëè íåñêîëüêèõ âûñøèõ îáðàçîâàíèé (îáÿçà-

òåëüíî íà îñíîâàíèè ïðåäñòàâëåííûõ äîêóìåíòîâ), à òàêæå

ðàáîòà ïî ñïåöèàëüíîñòè äèïëîìà.

Âûÿñíåíèå ñïåöèàëèñòîì ïî ñîöèàëüíîé ðàáîòå äàííûõ

âîïðîñîâ äîëæíî ïðîâîäèòüñÿ íà îñíîâàíèè äîêóìåíòîâ,

Â ïîìîùü ñïåöèàëèñòó-ïðàêòèêó

ïîäòâåðæäàþùèõ ïîëó÷åíèå êëèåíòîì îáðàçîâàíèÿ, à òàê-

æå ðàáîòû ïî ñïåöèàëüíîñòè (êîïèè äèïëîìîâ, òðóäîâîé

êíèæêè è ò.ä.).

5.  âûÿñíåíèå ìàòåðèàëüíîãî ñòàòóñà êëèåíòà. Ñ ýòîé

öåëüþ íåîáõîäèìî âûÿñíèòü öåëüíóþ êàðòèíó ìàòåðèàëüíî-

ãî áëàãîïîëó÷èÿ ñåìüè êëèåíòà, ôèíàíñîâûå âçàèìîîòíîøå-

íèÿ ìåæäó ÷ëåíàìè ñåìüè, óäåëüíûé âåñ äîõîäîâ êëèåíòà â

ñåìåéíîì áþäæåòå, èçìåíåíèå ìàòåðèàëüíîãî ñòàòóñà êëèåí-

òà è åãî ñåìüè â ñâÿçè ñ âîçíèêøåé çàòðóäíèòåëüíîé æèçíåí-

íîé ñèòóàöèåé.

Âûÿñíåíèå äàííûõ âîïðîñîâ ïðîâîäèòñÿ íà îñíîâàíèè

ñïðàâîê èç áóõãàëòåðèé ïî ìåñòó ðàáîòû êëèåíòà è àêòèâíûõ

÷ëåíîâ ñåìüè.

6.  âûÿñíåíèå æèçíåííûõ öåëåé, ïëàíîâ, óñòðåìëåíèé. Â

äàííîì ñëó÷àå î÷åíü âàæíî âûÿñíèòü êàê ïåðñïåêòèâíûå, äîë-

ãîñðî÷íûå ïëàíû, òàê è áëèæàéøèå. Â ðåàáèëèòàöèè äëÿ äî-

ñòèæåíèÿ êîíå÷íîé öåëè î÷åíü âàæíî ïðàâèëüíî è àäåêâàòíî

îïðåäåëèòü áëèæàéøèå ïåðñïåêòèâû, âîçìîæíî î÷åíü íå

áîëüøèå. Ñëåäóþùèå öåëè äëÿ ðåàáèëèòàöèîííîãî äîñòèæå-

íèÿ ìîæíî ñòàâèòü òîëüêî ïîñëå ðåàëèçàöèè ðàíåå ïîñòàâëåí-

íûõ çàäà÷.

7.  âûÿñíåíèå óðîâíÿ è õàðàêòåðà æèçíåííûõ ïîòðåáíî-

ñòåé, à òàêæå óðîâíÿ èõ çíà÷èìîñòè êàê äëÿ êëèåíòà, òàê è äëÿ

÷ëåíîâ åãî ñåìüè (íàïðèìåð, äî ïîïàäàíèÿ â çàòðóäíèòåëüíóþ

æèçíåííóþ ñèòóàöèþ îäèí ÷åëîâåê áûë áàíêèðîì, à âòîðîé 

äâîðíèêîì).

8.  âûÿñíåíèå æèçíåííûõ ïðèîðèòåòîâ êëèåíòà.

Ðåçóëüòàòîì ëþáîãî èññëåäîâàíèÿ ÿâëÿåòñÿ ôîðìóëèðîâ-

êà âûâîäîâ, êîòîðûå ëàêîíè÷íî è ÷åòêî õàðàêòåðèçóþò ïðî-

áëåìó, ïîäâåðãøóþñÿ èçó÷åíèþ. Êîãäà ðå÷ü èäåò î ðàáîòå ñ

êîíêðåòíûì êëèåíòîì, òî ëè â ìåäèöèíå, òî ëè â ñîöèàëüíîé

ðàáîòå, òàêèì çàêëþ÷åíèåì ñëóæèò äèàãíîç. Â ìåäèöèíå îí

íàçûâàåòñÿ êëèíèêî-ôóíêöèîíàëüíûé, à â ñîöèàëüíîé ðàáîòå

åãî ïðàâîìî÷íî íàçûâàòü ñîöèàëüíûì.

Ëþáîé äèàãíîç ñòðîèòñÿ íà îñíîâàíèè îáùåïðèíÿòûõ êëàñ-

ñèôèêàöèé, åìêî è òî÷íî õàðàêòåðèçóþùèõ âûÿâëåííûå íàðó-

øåíèÿ. Òàê â ìåäèöèíå èñïîëüçóåòñÿ Ìåæäóíàðîäíàÿ êëàññè-

ôèêàöèÿ áîëåçíåé 10-ãî ïåðåñìîòðà.

Â ñâîåé ïðàêòèêå äëÿ ïîñòàíîâêè ñîöèàëüíîãî äèàãíîçà

ñîöèàëüíûé ðàáîòíèê òàêæå ïîëüçóåòñÿ ðàçëè÷íûìè êëàññè-

ôèêàöèÿìè, ê ïðèìåðó «Ìåæäóíàðîäíîé êëàññèôèêàöèåé îã-

ðàíè÷åíèé æèçíåäåÿòåëüíîñòè è ñîöèàëüíîé íåäîñòàòî÷íîñ-

òè» èëè «Ìåæäóíàðîäíîé íîìåíêëàòóðîé îãðàíè÷åíèé æèçíå-

äåÿòåëüíîñòè è ñîöèàëüíîé íåäîñòàòî÷íîñòè».

Òàêèì îáðàçîì, ïîñëå èçó÷åíèÿ ðàçëè÷íûõ àñïåêòîâ æèçíå-

äåÿòåëüíîñòè êëèåíòà, ìû äîëæíû ïåðåéòè ê ÷åòâåðòîìó çâå-

íó òåõíîëîãèè èññëåäîâàíèÿ ñîöèàëüíîãî ñòàòóñà  ïîñòà-

íîâêå ñîöèàëüíîãî äèàãíîçà.

×åòâåðòûì çâåíîì òåõíîëîãè÷åñêîé öåïè ÿâëÿåòñÿ ïîñòà-

íîâêà ñîöèàëüíîãî äèàãíîçà. Ñîöèàëüíûé äèàãíîç  ýòî

âñåñòîðîííÿÿ õàðàêòåðèñòèêà âûÿâëåííûõ íàðóøåíèé

æèçíåäåÿòåëüíîñòè ÷åëîâåêà è èõ ïðè÷èí, êîòîðûå îï-

ðåäåëèëè ñîöèàëüíóþ íåäîñòàòî÷íîñòü êëèåíòà. Íà îñ-

íîâàíèè ñîöèàëüíîãî äèàãíîçà ïëàíèðóþòñÿ ìåðîïðèÿòèÿ ïî

âûõîäó êëèåíòà èç äàííîé ñèòóàöèè.

Ïÿòîå çâåíî òåõíîëîãèè  âûðàáîòêà ðåêîìåíäàöèé ïî

âûõîäó êëèåíòà èç ñîçäàâøåéñÿ çàòðóäíèòåëüíîé ñèòóàöèè,

âîññòàíîâëåíèþ íîðìàëüíîãî ñîöèàëüíîãî, ïðîôåññèîíàëü-

íîãî, ýêîíîìè÷åñêîãî ñòàòóñà èëè ñîñòàâëåíèå èíäèâèäóàëü-

íîé ïðîãðàììû ðåàáèëèòàöèè ñ âûäåëåíèåì ýòàïîâ è ÷åòêîé

ïîñòàíîâêîé áëèæàéøèõ è îòñðî÷åííûõ çàäà÷.

Øåñòîå çâåíî  îðãàíèçàöèÿ ïîìîùè â ðåàëèçàöèè ïðî-

ãðàììû ïî âûõîäó èç çàòðóäíèòåëüíîé æèçíåííîé ñèòóàöèè.

Ñåäüìîå çâåíî  îöåíêà ýôôåêòèâíîñòè ïðîâåäåííûõ

ðåàáèëèòàöèîííûõ ìåðîïðèÿòèé, íà îñíîâàíèè, â ïåðâóþ î÷å-

ðåäü, èçìåíåíèé ñòåïåíè îãðàíè÷åíèÿ êðèòåðèåâ æèçíåäåÿ-

òåëüíîñòè è óðîâíÿ ñîöèàëüíîé íåäîñòàòî÷íîñòè êëèåíòà.

Êðîìå òîãî, ìîæíî èñïîëüçîâàòü ðàçëè÷íûå øêàëû èëè ìåòî-

äèêè, îòâå÷àþùèå òðåáîâàíèÿì çàäà÷ ïðîâåäåííîé ðåàáèëè-

òàöèè èëè ñîöèàëüíîé ïîìîùè (íàïðèìåð, ìåòîäèêà îöåíêè

êà÷åñòâà æèçíè, øêàëà ADL è.ò.ä.).

Áåçóñëîâíî, íåîáõîäèìî îòñëåæèâàòü è îòäàëåííûå ðåçóëü-

òàòû ïðîâåäåííîé ðåàáèëèòàöèè èëè äðóãîé ïîìîùè, ò.ê. îñíîâ-

íàÿ çàäà÷à  ïîëó÷èòü óñòîé÷èâûé ðåçóëüòàò, ò.å. âåðíóòü îá-

ùåñòâó ïîëíîöåííîãî ãðàæäàíèíà. Äðóãèìè ñëîâàìè, íåîáõîäè-

ìî îðãàíèçîâàòü êîíòðîëü çà èçìåíåíèÿìè â ñóäüáå êëèåíòà.

Âîñüìîå çâåíî  îêàçàíèå âñïîìîãàòåëüíîé àäðåñíîé

ïîìîùè ïî ìåðå âîçìîæíîñòè è íåîáõîäèìîñòè, à òàêæå ðàç-

ðàáîòêà è ðåàëèçàöèÿ ìåðîïðèÿòèé, íàïðàâëåííûõ íà ïðåäóï-

ðåæäåíèå ðåöèäèâîâ ñèòóàöèé, âûçâàâøèõ ó êëèåíòà îãðàíè-

÷åíèÿ æèçíåäåÿòåëüíîñòè.

Òàêèì îáðàçîì, èññëåäîâàíèå ñîöèàëüíîãî ñòàòóñà êëèåí-

òà äîëæíî ñòàòü îáÿçàòåëüíûì ïðè ðåàëèçàöèè ðàçëè÷íûõ

òåõíîëîãèé ñîöèàëüíîé çàùèòû, â ò.÷. è ðåàáèëèòàöèè. Ïîñòà-

íîâêà ñîöèàëüíîãî äèàãíîçà ïîçâîëèò ÷åòêî âûñòðîèòü ñòðà-

òåãèþ è òàêòèêó íåîáõîäèìîé ïîìîùè, à òàêæå ïðîñëåäèòü

èçìåíåíèÿ â ñóäüáå êëèåíòà ïîñëå ðåàëèçàöèè ðåàáèëèòàöè-

îííûõ ïðîãðàìì. Â ïðîòèâíîì ñëó÷àå, ïðè îòñóòñòâèè ïîêàçà-

òåëåé ýôôåêòèâíîñòè ñîöèàëüíî-ðåàáèëèòàöèîííîé ïîìîùè,

ïðîèñõîäèò ñòèðàíèå ÷åòêîñòè öåëåé è çàäà÷ ðåàáèëèòàöèè.

Ýòî, â ñâîþ î÷åðåäü, ïðèâîäèò ê òîìó, ÷òî ïðè âûáîðå ñîöè-

àëüíîé ðåàáèëèòàöèîííîé òåõíîëîãèè îïðåäåëÿþùèì ÿâëÿåò-

ñÿ íå õàðàêòåð è ñòåïåíü âûðàæåííîñòè îãðàíè÷åíèé æèçíåäå-

ÿòåëüíîñòè êëèåíòà, îïðåäåëÿþùèõ åãî ñîöèàëüíóþ íåäîñòà-

òî÷íîñòü, à óðîâåíü êâàëèôèêàöèè ñïåöèàëèñòà, îêàçûâàþùå-

ãî ïîìîùü ïî ïðèíöèïó «âñå, ÷òî çíàþ è ìîãó».

Ñïèñîê ëèòåðàòóðû:

Ìåòîäû èññëåäîâàíèÿ â ñîöèàëüíîé ðàáîòå: Ó÷åá.-ìåòîä. ïîñîáèå/

Àâò.-ñîñò. Ê.Ý.Çáîðîâñêèé.  Ìí.: ÔÓÑÒ ÁÃÓ, 2002.

2. Ñáîðíèê çàêîíîäàòåëüíûõ è èíñòðóêòèâíûõ äîêóìåíòîâ ïî ìåäèêî-

ñîöèàëüíîé ýêñïåðòèçå è ðåàáèëèòàöèè / Ñîñò. Ý.È. Çáîðîâñêèé è

äð.  Ìí.: ÎÎÎ «ÞÍÈÏÎË», 1997.

3. Ñìû÷åê Â.Á. Ìåäèêî-ñîöèàëüíàÿ ýêñïåðòèçà è ðåàáèëèòàöèÿ /

Â.Á.Ñìû÷åê, Ã.ß.Õóëóï, Â.Ê.Ìèëüêàìàíîâè÷.  Ìí.: Þíèïàê, 2005.

4. Ëîçîâñêàÿ Í.À., Çáîðîâñêèé Ê.Ý., Äðîçäîâñêèé Ñ.Å. Ñîöèàëüíûå,

ïðàâîâûå, àðõèòåêòóðíûå àñïåêòû âñåîáùåé ñðåäû // Ñîöèàëüíàÿ

ðàáîòà: òåîðèÿ, ïîäãîòîâêà êàäðîâ, ïðàêòèêà: Ìàòåðèàëû Ìåæäóíà-

ðîäíîé íàó÷íî-ïðàêòè÷. êîíô., ã. Ìèíñê, 2-3 íîÿáðÿ 2006.  Ìèíñê:

ÃÈÓÑÒ ÁÃÓ, 2007.  Ñ. 57-60.

5. Çáîðîâñêèé Ý.È. Èíâàëèäû è îáùåñòâî // Íåìàí. 2000. ¹ 11. Ñ. 181197.

6. Çáîðîâñêèé Ê.Ý. Ïðîáëåìû ïðîôåññèîíàëüíîé ðåàáèëèòàöèè èíâà-

ëèäîâ // Íàó÷íûå òðóäû Ãîñóäàðñòâåííîãî èíñòèòóòà óïðàâëåíèÿ è

ñîöèàëüíûõ òåõíîëîãèé ÁÃÓ / Ðåäêîë.: Ï.È. Áðèãàäèí è äð.  Ìí.:

ÃÈÓÑÒ ÁÃÓ, 2004.  Ñ. 190-196.

7. Çáîðîâñêèé Ê.Ý. Áðèãàäíûé ìåòîä â ðåàáèëèòàöèè // Ñîöèàëüíàÿ

ðàáîòà.  2008, ¹ 3.  Ñ. 25-27.

8. Çáîðîâñêèé Ê.Ý. Ñîöèàëüíàÿ çàùèòà èíâàëèäîâ. Ó÷åá. ïîñîáèå äëÿ

ñòóäåíòîâ ñïåöèàëüíîñòè «Ñîöèàëüíàÿ ðàáîòà».  Ìí.: ÃÈÓÑÒ ÁÃÓ,

2004.  136ñ.

Â ïîìîùü ñïåöèàëèñòó-ïðàêòèêó

Â ïîñëåäíåå âðåìÿ â áåëîðóññêîì

îáùåñòâå âîçðàñòàåò èíòåðåñ ê òåìàòè-

êå óñòîé÷èâîãî ðàçâèòèÿ. «Íàöèî-

íàëüíàÿ ñòðàòåãèÿ óñòîé÷èâîãî ñîöè-

àëüíî-ýêîíîìè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ Ðåñïóá-

ëèêè Áåëàðóñü íà ïåðèîä äî 2020 ãîäà»

(ÍÑÓÐ-2020), ðàçðàáîòàííàÿ ïðè ïîä-

äåðæêå Ïðîãðàììû ðàçâèòèÿ ÎÎÍ è óò-

âåðæäåííàÿ â 2004 ãîäó Ñîâåòîì Ìèíè-

ñòðîâ Ðåñïóáëèêè Áåëàðóñü, ïðèâëåêëà

âíèìàíèå ê ýòîé òåìàòèêå ïðåäñòàâèòå-

ëåé ðàçëè÷íûõ ñëîåâ íàñåëåíèÿ. Ñëî-

âîñî÷åòàíèå «óñòîé÷èâîå ðàçâèòèå»

âñå ÷àùå çâó÷èò íà çàñåäàíèÿõ Ïðàâè-

òåëüñòâà è êîëëåãèÿõ ìèíèñòåðñòâ è

âåäîìñòâ, íà ñåññèÿõ Ñîâåòîâ äåïóòà-

òîâ è çàñåäàíèÿõ èñïîëêîìîâ âñåõ óðîâ-

íåé, íà «ïëàíåðêàõ» ÷àñòíûõ è ãîñóäàð-

ñòâåííûõ ïðåäïðèÿòèé è îðãàíèçàöèé.

Òåîðåòè÷åñêèå àñïåêòû óñòîé÷èâîãî

ðàçâèòèÿ áóðíî îáñóæäàþòñÿ íà íàó÷-

íûõ êîíôåðåíöèÿõ è ñèìïîçèóìàõ. Âñå

áîëüøåå êîëè÷åñòâî ìåðîïðèÿòèé, ïðî-

âîäèìûõ îáùåñòâåííûìè îðãàíèçàöèÿ-

ìè, ñâÿçûâàåòñÿ ñ çàäà÷àìè óñòîé÷èâî-

ãî ðàçâèòèÿ. Â ñòîëèöå è îáëàñòíûõ

öåíòðàõ, â ðàéîíàõ, áîëüøèõ è ìàëûõ

ãîðîäàõ, ìåñòå÷êàõ è ñåëàõ, â ìèêðîðàé-

îíàõ è äâîðàõ, â øêîëàõ è äåòñêèõ öåí-

òðàõ îðãàíèçóþòñÿ îáùåñòâåííûå ñîâå-

òû, ãðóïïû ìåñòíûõ äåéñòâèé, âîçíèêà-

þò èíèöèàòèâíûå ãðóïïû ïî ðàçðàáîòêå

è ðåàëèçàöèè ìåñòíûõ ñòðàòåãèé óñòîé-

÷èâîãî ðàçâèòèÿ  Ìåñòíûõ ïîâåñòîê

íà XXI âåê.

Óñòîé÷èâîå ðàçâèòèå (àíãë.

sustainable development)  íîâàÿ ïàðà-

äèãìà ðàçâèòèÿ ÷åëîâå÷åñòâà, îòðàæà-

þùàÿ îñîçíàíèå æèçíåííîé âàæíîñòè

ñèñòåìíîãî ïîäõîäà (îáúåäèíÿþùåãî

ýêîíîìè÷åñêèå, ýêîëîãè÷åñêèå è ñîöè-

àëüíûå êîìïîíåíòû) â âûáîðå è ðåàëè-

çàöèè ñöåíàðèåâ ðàçâèòèÿ. Ñòàâøèå

ïîñëîâèöàìè âûñêàçûâàíèÿ «Ïîñëå

íàñ  õîòü ïîòîï» èëè «À ïîòîì  õîòü

Óñòîé÷èâîå ðàçâèòèå

â ïðàêòè÷åñêîé ñîöèàëüíîé ðàáîòå

êàê íîâàÿ ïàðàäèãìà ðàçâèòèÿ ÷åëîâå÷åñòâà

òðàâà íå ðàñòè» îòðàæàþò ïåðèîä ðàç-

âèòèÿ ÷åëîâå÷åñòâà, êîãäà ìûñëü î áó-

äóùèõ ïîêîëåíèÿõ íå áûëà ïðèîðèòåò-

íîé. Ïðè ýòîì ðåñóðñîâ ïëàíåòû, âêëþ-

÷àÿ òåððèòîðèè äëÿ êîìôîðòíîãî ïðî-

æèâàíèÿ, áûëî äîñòàòî÷íî äëÿ íåáîëü-

øîé ÷èñëåííîñòè íàñåëåíèÿ, à ýêîëîãè-

÷åñêèå ñèñòåìû íå óòðàòèëè ñïîñîáíî-

ñòè ñàìîâîññòàíàâëèâàòüñÿ ïîñëå àê-

òèâíîãî íåãàòèâíîãî âëèÿíèÿ íà íèõ ÷å-

ëîâå÷åñêèõ «öèâèëèçàöèé».

Ê íàñòîÿùåìó âðåìåíè ñèòóàöèÿ êî-

ðåííûì îáðàçîì èçìåíèëàñü. Íà ïåð-

âûé ïëàí âûõîäèò ïîñëîâèöà «Íå ïëþé

â êîëîäåö  ïðèãîäèòñÿ âîäû íàïèòü-

ñÿ». Âîéíû èç-çà çåìåëüíûõ ïðî-

ñòðàíñòâ è íåâîçîáíîâëÿåìûõ èñòî÷íè-

êîâ ýíåðãèè, êîíôëèêòû èç-çà óâåëè÷å-

íèÿ ðàçðûâà ìåæäó íàèáîëåå áîãàòûìè

è áåäíûìè ãðóïïàìè ëþäåé, îáùå-

ñòâåííûå âîëíåíèÿ â ñâÿçè ñ îòñóòñòâè-

åì âîçìîæíîñòåé ó øèðîêèõ ìàññ íàñå-

ëåíèÿ ïðèíèìàòü ó÷àñòèå â ïðèíÿòèè

ðåøåíèé ïî îáùåíàöèîíàëüíûì è ìåñ-

òíûì âîïðîñàì  âñå ýòè ïðèçíàêè âîç-

ðàñòàþùåé íåóñòîé÷èâîñòè ñòàëè

íåîòúåìëåìûìè õàðàêòåðèñòèêàìè ñå-

ãîäíÿøíåãî äíÿ. Åñëè äîáàâèòü ê ýòîìó

ñîõðàíåíèå íåðàöèîíàëüíîé ìîäåëè

ïîòðåáëåíèÿ, íåýôôåêòèâíîå èñïîëü-

çîâàíèå ýíåðãåòè÷åñêèõ, âîäíûõ è äðó-

ãèõ ðåñóðñîâ, îïóñòûíèâàíèå, ìàññîâóþ

ãèáåëü âèäîâ æèâîé ïðèðîäû (ïðîáëåìà

áèîðàçíîîáðàçèÿ) è ýëåìåíòîâ òðàäè-

öèîííîé êóëüòóðû (ïðîáëåìà êóëüòóð-

íîãî ðàçíîîáðàçèÿ), óâåëè÷åíèå îáúå-

ìîâ òîêñè÷íûõ îòõîäîâ è ïð., òî êàðòèíà

ïðèîáðåòàåò åùå áîëåå çëîâåùèé âèä.

Ïðîáëåìû, âûçûâàþùèå íåóñòîé÷è-

âîñòü ðàçâèòèÿ:

 ðîñò íàñåëåíèÿ Çåìëè;

 ðîñò îòõîäîâ æèçíåäåÿòåëüíîñòè

÷åëîâåêà;

 íåðàöèîíàëüíîå èñïîëüçîâàíèå

ýíåðãèè è ðåñóðñîâ âîîáùå;

 ðîñò ïîòðåáëåíèÿ;

 ñîöèàëüíûå äèñáàëàíñû â ðàñïðå-

äåëåíèè äîõîäîâ è âîçìîæíîñòÿõ

ó÷àñòèÿ â ïðèíÿòèè ðåøåíèé;

 óíè÷òîæåíèå áèîëîãè÷åñêîãî è

êóëüòóðíîãî ðàçíîîáðàçèÿ;

 áåäíîñòü.

Óñòîé÷èâîå ðàçâèòèå (ÓÐ) 

ýòî òàêîå ðàçâèòèå, ïðè êîòîðîì

óäîâëåòâîðåíèå íóæä íûíåøíåãî

ïîêîëåíèÿ ïðîèñõîäèò áåç óùåìëå-

íèÿ âîçìîæíîñòåé áóäóùèõ ïîêîëå-

íèé óäîâëåòâîðÿòü ñâîè ïîòðåáíî-

ñòè. Ýòà ôîðìóëèðîâêà èç äîêëàäà

«Íàøå îáùåå áóäóùåå», ïîäãîòîâëåí-

íîãî Ìåæäóíàðîäíîé êîìèññèåé ïî îê-

ðóæàþùåé ñðåäå è ðàçâèòèþ ÎÎÍ â

1987 ãîäó, ñòàëà ñóòüþ íîâîé ïàðàäèã-

ìû ðàçâèòèÿ ÷åëîâå÷åñòâà. Êîíöåïöèÿ

óñòîé÷èâîãî ðàçâèòèÿ ïðèîáðåëà ñòàòóñ

âàæíåéøåãî ïðèíöèïà ñóùåñòâîâàíèÿ

çåìíîé öèâèëèçàöèè è èçëîæåíà â «Ïî-

âåñòêå íà XXI âåê», êîòîðàÿ ïðèíÿòà â

Ðèî-äå-Æàíåéðî â 1992 ãîäó ïðåäñòàâè-

òåëÿìè 179 ñòðàí íà Êîíôåðåíöèè ÎÎÍ

ïî îêðóæàþùåé ñðåäå è ðàçâèòèþ.

Ïðèâåäåííîå âûøå îïðåäåëåíèå íå

ÿâëÿåòñÿ ïîëíûì è îêîí÷àòåëüíûì.

Â ïîìîùü ñïåöèàëèñòó-ïðàêòèêó

Ïîíÿòèå óñòîé÷èâîãî ðàçâèòèÿ ïîñòîÿí-

íî óòî÷íÿåòñÿ â ñâÿçè ñ îñîáîé ñëîæíî-

ñòüþ è ãëîáàëüíîñòüþ ïðîáëåì ÷åëîâå-

÷åñêîãî ðàçâèòèÿ. Èìåþùèåñÿ â íàó÷íî-

ìåòîäè÷åñêîé ëèòåðàòóðå äåñÿòêè è

äàæå ñîòíè ôîðìóëèðîâîê òåðìèíà «óñ-

òîé÷èâîå ðàçâèòèå» ïîäòâåðæäàþò âàæ-

íîñòü äàííîé ïðîáëåìàòèêè.

Óñòîé÷èâîå ðàçâèòèå ïðåäïîëàãàåò,

÷òî ðîñò ÷èñëåííîñòè íàñåëåíèÿ è ýêî-

íîìèêè äîëæåí âïèñûâàòüñÿ â ïðåäåëû

ýêîëîãè÷åñêèõ âîçìîæíîñòåé ïëàíåòû è

íå äîëæåí íàíîñèòü âðåäà ïðèðîäíîé

ñðåäå. ×åëîâå÷åñòâî â ñâîåì ðàçâèòèè

îáÿçàíî ðàöèîíàëüíî èñïîëüçîâàòü

áèîëîãè÷åñêèå, âîäíûå, âîçäóøíûå è

ìèíåðàëüíûå ðåñóðñû, çàäóìûâàÿñü î

òîì, ÷òî è â êàêîì ñîñòîÿíèè áóäåò îñ-

òàâëåíî ïîòîìêàì, êàê íå äîïóñòèòü ãëî-

áàëüíîé ýêîëîãè÷åñêîé êàòàñòðîôû íà

ïëàíåòå. Èçâåñòíî, ÷òî áîëåçíü ëåã÷å

ïðåäóïðåäèòü, ÷åì ëå÷èòü. Äàííîå âûñ-

êàçûâàíèå â ïîëíîé ìåðå îòíîñèòñÿ è ê

ïîâåäåíèþ ÷åëîâå÷åñòâà ïî îòíîøåíèþ

ê îêðóæàþùåé ñðåäå. «Â êàæäîì íàøåì

íà÷èíàíèè íàäî ïðåäóñìîòðåòü, êàê îíî

ïîâëèÿåò íà æèçíü íàøèõ ïîòîìêîâ äî

ñåäüìîãî ïîêîëåíèÿ»,  ãëàñèë ïðèí-

öèï ñîþçà èðîêåçîâ.

Îäíàêî â íàñòîÿùåå âðåìÿ ïðîñòîãî

ñëåäîâàíèÿ ýòèì ðåêîìåíäàöèÿì íåäî-

ñòàòî÷íî. Ïî ìíåíèþ ìíîãèõ èññëåäîâà-

òåëåé, ÷åëîâå÷åñòâî óæå ïåðåøëî ïî-

ðîã óñòîé÷èâîñòè, è òåïåðü òîëüêî î÷åíü

àêòèâíûìè, à ïîðîé æåñòêèìè ìåðàìè,

âîçìîæíî åãî âîçâðàùåíèå íà ïóòü óñ-

òîé÷èâîãî ðàçâèòèÿ. «×åëîâå÷åñêàÿ öè-

âèëèçàöèÿ çà âðåìÿ ñâîåãî ñóùåñòâîâà-

íèÿ ôàêòè÷åñêè íå ñîçäàëà íè îäíîé

òåõíîëîãèè, êîòîðàÿ òàê èëè èíà÷å íå

äåôîðìèðîâàëà îêðóæàþùóþ ñðåäó, 

ïèøóò àâòîðû êíèãè «Ïåðåä ãëàâíûì

âûçîâîì öèâèëèçàöèè: âçãëÿä èç Ðîñ-

ñèè». Íà ïðîòÿæåíèè äîëãèõ ñòîëåòèé

áèîñôåðà íåáåçóñïåøíî ñîïðîòèâëÿ-

ëàñü ýòîé ðàçðóøèòåëüíîé äåÿòåëüíîñ-

òè ÷åëîâåêà. Íî, íà÷èíàÿ ñ ïåðâûõ ëåò

XXI âåêà, âî âñåõ ñðåäàõ âîçíèêëè íè-

êîãäà ðàíåå íå íàáëþäàâøèåñÿ îäíî-

íàïðàâëåííûå èçìåíåíèÿ, ñêîðîñòü êî-

òîðûõ íåóêëîííî ðàñòåò, ïðè÷åì ïîäîá-

íûõ òåìïîâ èçìåíåíèÿ îêðóæàþùåé

ñðåäû ïðèðîäà åùå íå çíàëà. À ýòî îç-

íà÷àåò òîëüêî, ÷òî åå ñîáñòâåííûå ðåãó-

ëÿòèâíûå ìåõàíèçìû íåñïîñîáíû óæå

ïðîòèâîñòîÿòü ãóáèòåëüíîìó âëèÿíèþ

öèâèëèçàöèè. È ýòîò áåñïðåöåäåíòíûé

ýêîëîãè÷åñêèé êðèçèñ ðàçâèëñÿ íà ãëà-

çàõ âñåãî îäíîãî ïîêîëåíèÿ»

. Ïî èìå-

þùèìñÿ îöåíêàì

, «ýêîëîãè÷åñêèé

ñëåä» (Ecological Footprint) ÷åëîâå÷åñ-

êîé ïîïóëÿöèè íà 20  30% ïðåâûøàåò

«ïîòåíöèàë áèîñôåðû», òî åñòü åå ñïî-

ñîáíîñòü ïðåäîñòàâëÿòü ÷åëîâåêó ðå-

ñóðñû è àññèìèëèðîâàòü îòõîäû åãî

æèçíåäåÿòåëüíîñòè. Äðóãèìè ñëîâàìè,

ïëàíåòå íóæåí ãîä è äâà-òðè ìåñÿöà,

÷òîáû âîññòàíîâèòü òî, ÷òî ëþäè èñ-

ïîëüçóþò â òå÷åíèå îäíîãî ãîäà.

Ïðèâåðæåííîñòü ìèðîâîãî ñîîáùå-

ñòâà ïðèíöèïàì óñòîé÷èâîãî ðàçâèòèÿ

áûëà ïîäòâåðæäåíà íà Âñåìèðíîì ñàì-

ìèòå ïî óñòîé÷èâîìó ðàçâèòèþ â Éîõàí-

íåñáóðãå (ÞÀÐ), ïðîøåäøåì â 2002

ãîäó. Íà ñàììèòå áûëè îáñóæäåíû óñ-

ïåõè è ïðîáëåìû íà ïóòè ê óñòîé÷èâîìó

ðàçâèòèþ çà äåñÿòèëåòíèé ïåðèîä è îï-

ðåäåëåíû ïåðñïåêòèâíûå îáëàñòè äëÿ

äàëüíåéøåé ðåàëèçàöèè ïðèíöèïîâ

«Ïîâåñòêè íà XXI âåê».

Êîíöåïöèÿ óñòîé÷èâîãî ðàçâèòèÿ,

ïåðâîíà÷àëüíî ñôîðìèðîâàâøàÿñÿ êàê

îòâåò íà ýêîëîãè÷åñêèå ïðîáëåìû, ïî-

ñòåïåííî äîïîëíÿåòñÿ è óãëóáëÿåòñÿ. Â

ïîñëåäíåå âðåìÿ îñîáóþ çíà÷èìîñòü

ïðèîáðåòàþò ñîöèàëüíûå êîìïîíåíòû

ìîäåëè óñòîé÷èâîãî ðàçâèòèÿ, â ïåðâóþ

î÷åðåäü  áîðüáà ñ áåäíîñòüþ. Â «Ïî-

âåñòêå íà XXI âåê» îòìå÷àåòñÿ, ÷òî óñ-

òîé÷èâîå ðàçâèòèå  ýòî ñïîñîá áîðü-

áû ñ áåäíîñòüþ è ðàçðóøåíèåì îêðóæà-

þùåé ñðåäû.

Îñíîâíûì ìîòèâîì Ïîâåñòêè-21

ÿâëÿåòñÿ ïðîâåäåíèå ïîëèòèêè, íà-

ïðàâëåííîé íà îäíîâðåìåííîå äîñ-

òèæåíèå ñëåäóþùèõ öåëåé:

- ýêîëîãè÷åñêèõ (ïîääåðæêà óðîâíÿ

ïðîäóêòèâíîñòè ýêîñèñòåì è ñî-

õðàíåíèå áèîðàçíîîáðàçèÿ);

- ýêîíîìè÷åñêèõ (óäîâëåòâîðåíèå

áàçîâûõ ïîòðåáíîñòåé îáùå-

ñòâà, ñîçäàíèå ìåõàíèçìîâ ñïðà-

âåäëèâîãî ðàñïðåäåëåíèÿ ðåñóð-

ñîâ, óâåëè÷åíèå ïðîèçâîäñòâà îá-

ùåñòâåííî ïîëåçíûõ òîâàðîâ è

óñëóã);

- ñîöèàëüíûõ (êóëüòóðíûé ïëþðà-

ëèçì, èíñòèòóöèîíàëüíàÿ óñòîé-

÷èâîñòü, ñîöèàëüíàÿ ñïðàâåäëè-

âîñòü, ó÷àñòèå âñåõ ãðóïï íàñåëå-

íèÿ â ïðîöåññå ïðèíÿòèÿ ðåøåíèé).

Ê ÷èñëó îñíîâíûõ ïðèíöèïîâ óñòîé-

÷èâîãî ðàçâèòèÿ îòíîñÿòñÿ:

- ïðèðîäîîõðàííûé èìïåðàòèâ 

áåçóñëîâíûé îðèåíòèð íà íåïðå-

âûøåíèå ïðåäåëüíî äîïóñòèìûõ

óðîâíåé àíòðîïîãåííîãî âîçäåé-

ñòâèÿ íà ýêîñèñòåìû;

- ñèñòåìíîñòü  êîìïëåêñíûé

âçãëÿä íà ïðîáëåìó, âûðàáîòêà

ïëàíîâ äåéñòâèé è èõ ðåàëèçàöèÿ ñ

ó÷åòîì ýêîíîìè÷åñêîé, ýêîëîãè÷åñ-

êîé è ñîöèàëüíîé ñîñòàâëÿþùèõ;

- öåëåâàÿ îðèåíòàöèÿ  âûðàáîòêà

öåëåâîé óñòàíîâêè è ñîîòâåòñòâóþ-

ùåå ïîñòðîåíèå ïëàíîâ è äåéñòâèé

ñ îðèåíòàöèåé íà äàííóþ öåëü;

- ïðîöåññ  ïîíèìàíèå ñòðàòåãèè

óñòîé÷èâîãî ðàçâèòèÿ êàê ïðîöåññà

àêòèâíûõ äîëãîñðî÷íûõ äåéñòâèé,

à íå ïðîñòî ðàçðàáîòêà äîêóìåíòà

ñ òàêèì íàçâàíèåì;

- ïàðòíåðñòâî  ñîâìåñòíàÿ ðàáîòà

âñåõ ó÷àñòíèêîâ ïðîöåññà óñòîé÷è-

âîãî ðàçâèòèÿ, âêëþ÷àÿ ïðåäñòàâè-

òåëåé ãîñóäàðñòâåííûõ è ìåñòíûõ

îðãàíîâ âëàñòè, áèçíåñà, îáùå-

ñòâåííûõ îðãàíèçàöèé, íàó÷íîãî

ñîîáùåñòâà;

- ðàâåíñòâî ïîêîëåíèé  óëó÷øå-

íèå êà÷åñòâà ÷åëîâå÷åñêîé æèçíè

äëÿ íûíåøíåãî è áóäóùåãî ïîêîëå-

íèé;

- îòêðûòîñòü è ïðîçðà÷íîñòü ïëàíîâ

è äåéñòâèé â ðàìêàõ ïðîöåññà óñ-

òîé÷èâîãî ðàçâèòèÿ.

Îñîáåííî àêòèâíî èäåè óñòîé÷èâîãî

ðàçâèòèÿ ðàñïðîñòðàíÿëèñü â ìèðå â

ïîñëåäíèå 10  15 ëåò. Áîëüøîå êîëè-

÷åñòâî ñòðàí ñäåëàëî ðåàëüíûå øàãè

ïî ïåðåõîäó ê óñòîé÷èâîìó ðàçâèòèþ:

ñîçäàíû ãîñóäàðñòâåííûå îðãàíû, îò-

âåòñòâåííûå çà óñòîé÷èâîå ðàçâèòèå

(ñîâåòû, êîìèññèè, êîìèòåòû ïðè ïðà-

âèòåëüñòâàõ èëè ãëàâàõ ãîñóäàðñòâ, è

äàæå ìèíèñòåðñòâà óñòîé÷èâîãî ðàçâè-

òèÿ â Áîëèâèè è Øâåöèè), ðàçðàáîòàíû

èëè ðàçðàáàòûâàþòñÿ äîêóìåíòû íà-

öèîíàëüíîãî óðîâíÿ, îðèåíòèðóþùèå

ðàçâèòèå íà ïóòü óñòîé÷èâîñòè (êîí-

öåïöèè è ñòðàòåãèè óñòîé÷èâîãî ðàçâè-

òèÿ, çàêîíû, äðóãèå íîðìàòèâíûå è ìå-

òîäè÷åñêèå äîêóìåíòû). Âñå áîëüøåå

ðàñïðîñòðàíåíèå ïîëó÷àþò ìîäåëè óñ-

òîé÷èâîãî ïðîèçâîäñòâà è ïîòðåáëå-

íèÿ.

Ïðèíöèïèàëüíûì ìîìåíòîì ïðè ðàç-

ðàáîòêå è ðåàëèçàöèè Íàöèîíàëüíûõ

ñòðàòåãèé óñòîé÷èâîãî ðàçâèòèÿ ÿâëÿåò-

ñÿ òî, ÷òî ýòè ñòðàòåãèè  íå ïðîñòî

äîêóìåíòû. Îðãàíèçàöèÿ ýêîíîìè÷åñêî-

Äàíèëîâ-Äàíèëüÿí Â.È., Ëîñåâ Ê.Ñ., Ðåéô È.Å. Ïåðåä ãëàâíûì âûçîâîì öèâèëèçàöèè: Âçãëÿä èç Ðîññèè. Ì.: ÈÍÔÐÀ-Ì, 2005. Ñ. 30.

Ïî äàííûì èç: www.ecofoot.net , http://www.la21.nw.ru/footprint/index.htm , http://globalchange.at/ru/main/ru.htm , http://www.myfootprint.org.

Â ïîìîùü ñïåöèàëèñòó-ïðàêòèêó

ãî ñîòðóäíè÷åñòâà è ðàçâèòèÿ (ÎÝÑÐ)

îïðåäåëÿåò Ñòðàòåãèþ óñòîé÷èâîãî ðàç-

âèòèÿ êàê «ñîãëàñîâàííûé íàáîð äåìîê-

ðàòè÷íûõ è íåïðåðûâíî óëó÷øàþùèõñÿ

ïðîöåññîâ àíàëèçà, äåáàòîâ, óñèëåíèÿ

ïîòåíöèàëà, ïëàíèðîâàíèÿ è èíâåñòè-

öèé, êîòîðûé ñî÷åòàåò ýêîíîìè÷åñêèå,

ýêîëîãè÷åñêèå è ñîöèàëüíûå öåëè îá-

ùåñòâà, äîñòèãàÿ êîìïðîìèññà òàì, ãäå

òàêîå ñî÷åòàíèå íåâîçìîæíî» (ÎÝÑÐ,

2001). Âàæíûì ïðèíöèïîì ÍÑÓÐ ÿâëÿ-

åòñÿ ïàðòíåðñòâî, êîòîðîå îçíà÷àåò

âîâëå÷åíèå â äàííûå ïðîöåññû ïðåä-

ñòàâèòåëåé ðàçëè÷íûõ ñëîåâ îáùåñòâà,

ãîñóäàðñòâåííûõ è îáùåñòâåííûõ îðãà-

íèçàöèé, ó÷åíûõ, à òàêæå äåëîâûõ êðó-

ãîâ. Íà óðîâíå ðàéîíîâ, ãîðîäîâ è äåðå-

âåíü òàêæå âåäåòñÿ ðàçðàáîòêà è ðåàëè-

çàöèÿ ñòðàòåãèé óñòîé÷èâîãî ðàçâèòèÿ

òåððèòîðèé èëè Ìåñòíûõ ïîâåñòîê íà

XXI âåê.

Ïåðâàÿ Íàöèîíàëüíàÿ ñòðàòåãèÿ óñ-

òîé÷èâîãî ðàçâèòèÿ (ÍÑÓÐ) Ðåñïóáëèêè

Áåëàðóñü áûëà ðàçðàáîòàíà â 1996 ãîäó

è îäîáðåíà Ïðàâèòåëüñòâîì Ðåñïóáëè-

êè Áåëàðóñü â íà÷àëå 1997 ãîäà, ñòàâ

âàæíûì øàãîì â ðåàëèçàöèè îáÿçà-

òåëüñòâ Áåëàðóñè â ÷àñòè âûïîëíåíèÿ

«Ïîâåñòêè íà XXI âåê» è çàëîæèâ îñíî-

âû íîâûõ ïîäõîäîâ ê ãîñóäàðñòâåííî-

ìó ïðîãíîçèðîâàíèþ è ïëàíèðîâàíèþ.

Â íàñòîÿùåå âðåìÿ, â ñîîòâåò-

ñòâèè ñ çàêîíîäàòåëüñòâîì Ðåñïóáëè-

êè Áåëàðóñü, Íàöèîíàëüíàÿ ñòðàòå-

ãèÿ óñòîé÷èâîãî ðàçâèòèÿ ðàçðàáàòû-

âàåòñÿ ðàç â ïÿòü ëåò íà 15-ëåòíèé

ïåðèîä, à ðàáîòó â ýòîé îáëàñòè êóðè-

ðóåò Íàöèîíàëüíàÿ êîìèññèÿ ïî óñ-

òîé÷èâîìó ðàçâèòèþ ïðè Ñîâåòå Ìè-

íèñòðîâ.

Ñïåöèàëèñòàì ïî ñîöèàëüíîé ðà-

áîòå êîíöåïöèÿ óñòîé÷èâîãî ðàçâèòèÿ

äàåò øàíñ îáúåäèíèòü â ñèñòåìó ðàç-

ðîçíåííûå äåéñòâèÿ, íàïðàâëåííûå

íà äîñòèæåíèå ñîöèàëüíûõ öåëåé ÓÐ,

ðåàëèçîâàòü ïðîáëåìíûé, à íå îòðàñ-

ëåâîé ïîäõîä, ïîìîãàåò îïðåäåëèòü

ïðèîðèòåòû è ñêîíöåíòðèðîâàòü óñè-

ëèÿ è ðåñóðñû íà ìàãèñòðàëüíûõ íà-

ïðàâëåíèÿõ äåéñòâèé. Èñïîëüçîâàíèå

Â 2007-2008 ãã. ÎÎ «Áåëîðóññêàÿ àññîöèàöèÿ ñîöèàëüíûõ ðàáîòíèêîâ» ðåàëèçîâàëà ïðîåêò «Ìåñòíàÿ ïî-

âåñòêà Çàíàðî÷ñêîãî ñåëüñîâåòà» ïðè ôèíàíñîâîé ïîääåðæêå Ïðåäñòàâèòåëüñòâà Êîðïîðàöèè ISAR â ÐÁ.

Ïàðòíåðàìè ïðîåêòà âûñòóïèëè Ìåæäóíàðîäíûé ãóìàíèòàðíî-ïðîñâåòèòåëüñêèé ôîíä «Æèâîå ïàðòíåðñòâî»

è Çàíàðî÷ñêèé ñåëüñîâåò.

Öåëü ïðîåêòà:

ñîäåéñòâèå óñòîé÷èâîìó ñîöèàëüíî-ýêîíîìè÷åñêîìó ðàçâèòèþ Çàíàðî÷ñêîãî ñåëüñîâåòà Ìÿäåëüñêîãî ðàé-

îíà Ìèíñêîé îáëàñòè ïîñðåäñòâîì âîâëå÷åíèÿ ñåëüñêèõ æèòåëåé â ïðîöåññ ðàçðàáîòêè ñòðàòåãèè ðàçâèòèÿ

ñåëüñîâåòà è ðåàëèçàöèè îòäåëüíûõ çàäà÷ Ìåñòíîé ïîâåñòêè, ïðåäîñòàâëåíèÿ èíôîðìàöèîííîé è êîíñóëüòà-

öèîííîé ïîääåðæêè èíèöèàòèâíûõ ãðóïï ïî âîïðîñàì óñòîé÷èâîãî ñîöèàëüíî-ýêîíîìè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ.

Ðåçóëüòàòû ïðîåêòà:

- îòêðûò èíôîðìàöèîííûé óãîëîê óñòîé÷èâîãî ðàçâèòèÿ â Çàíàðî÷ñêîé ñåëüñêîé áèáëèîòåêå;

- äëÿ ìåñòíûõ æèòåëåé îðãàíèçîâàíû îçíàêîìèòåëüíûå âèçèòû è ñåìèíàðû áåëîðóññêèõ ñïåöèàëèñòîâ, à òàê-

æå ïðåçåíòàöèè ìåæäóíàðîäíîãî îïûòà ïî óñòîé÷èâîìó ðàçâèòèþ ìåñòíûõ ñîîáùåñòâ è ñåëüñêîìó òóðèçìó;

- ïðîâåäåí ïåðâûé ôåñòèâàëü â

Çàíàðî÷è, êîíêóðñû íà ëó÷øåå ñî÷è-

íåíèå è ðèñóíîê ñðåäè øêîëüíèêîâ íà

òåìó «Áóäóùåå ìîåé äåðåâíè», à òàê-

æå êîíêóðñ íà ëó÷øóþ óñàäüáó;

- áëàãîóñòðîåí ìåñòíûé ïëÿæ, óñ-

òàíîâëåíû ìóñîðíûå êîíòåéíåðû è

êàáèíêè äëÿ ïåðåîäåâàíèÿ;

- äëÿ îçåëåíåíèÿ Çàíàðî÷è è çàê-

ëàäêè ïèòîìíèêà ïðèîáðåòåíà êîë-

ëåêöèÿ ðàñòåíèé èç Öåíòðàëüíîãî

áîòàíè÷åñêîãî ñàäà ÍÀÍ ÐÁ;

- ðàçðàáîòàíà è èçäàíà Ìåñòíàÿ

ïîâåñòêà Çàíàðî÷ñêîãî ñåëüñîâåòà,

êîòîðàÿ äîïîëíåíà ïîëåçíîé èíôîð-

ìàöèåé äëÿ îòäûõàþùèõ â Çàíàðî÷è,

à òàêæå ñõåìà ðàñïîëîæåíèÿ íàèáî-

ëåå èíòåðåñíûõ òóðèñòè÷åñêèõ îáúåê-

òîâ Ìÿäåëüñêîãî è Ïîñòàâñêîãî ðàéî-

íîâ.

ïðèíöèïîâ ÓÐ â ñèñòåìå ñîöèàëüíûõ óñ-

ëóã ïîçâîëèò ïîâûñèòü ýôôåêòèâíîñòü

èñïîëüçîâàíèÿ èìåþùåãîñÿ ïîòåíöèàëà,

îáíàðóæèòü ñêðûòûå ðåçåðâû ðàçâèòèÿ è

äîïîëíèòåëüíûå (âíóòðåííèå è âíåøíèå)

ðåñóðñû.

Â ïîìîùü ñïåöèàëèñòó-ïðàêòèêó

Ïàëëèàòèâíàÿ ïîìîùü  ýòî îòíî-

ñèòåëüíî íîâàÿ îáëàñòü ìåäèöèíû,

ãëàâíîé öåëüþ êîòîðîé ÿâëÿåòñÿ îáåñ-

ïå÷åíèå äîñòîéíîãî êà÷åñòâà æèçíè òÿ-

æåëîáîëüíîìó ÷åëîâåêó è åãî ñåìüå.

Òåðìèí «ïàëëèàòèâíàÿ ïîìîùü» îç-

íà÷àåò «ïîêðûâàþùàÿ» è ìîæåò áûòü

ïåðåâåäåíà êàê «îêóòûâàþùàÿ çàáîòîé,

îïåêîé, ñîïðîâîæäàþùàÿ». Êðîìå ìå-

äèöèíñêîé ïîìîùè ïî ñíÿòèþ áîëåâîãî

ñèíäðîìà è äðóãèõ ñîïóòñòâóþùèõ çàáî-

ëåâàíèþ íåäîìîãàíèé, ïàëëèàòèâíûé

óõîä âêëþ÷àåò ïñèõîëîãè÷åñêóþ, ñîöè-

àëüíóþ è äóõîâíóþ ñôåðó çàáîò î òÿæå-

ëîáîëüíîì ïàöèåíòå.

Îêàçàíèå ïàëëèàòèâíîé ïîìîùè äå-

òÿì èìååò ðÿä îñîáåííîñòåé ïî ñðàâíå-

íèþ ñ îðãàíèçàöèåé òàêîé ïîìîùè

âçðîñëûì. Åå îñíîâíûå ïðèíöèïû

ñôîðìèðîâàíû ÂÎÇ â 1998 ãîäó. Ñî-

ãëàñíî îïðåäåëåíèþ ÂÎÇ, ïàëëèàòèâ-

íàÿ ïîìîùü äåòÿì  ýòî àêòèâíàÿ âñå-

îáúåìëþùàÿ ïîìîùü òåëó, óìó è äóøå

áîëüíîãî ðåáåíêà, ïðåäóñìàòðèâàþùàÿ

òàêæå è ïîääåðæêó åãî ñåìüè.

Àññîöèàöèÿ äëÿ äåòåé ñ îãðàíè÷åí-

íûì ñðîêîì æèçíè èëè â òåðìèíàëüíîì

ñîñòîÿíèè è èõ ðîäèòåëåé (ÀÑÒ) ïðåä-

Àêòóàëüíûå âîïðîñû ïàëëèàòèâíîé ïîìîùè

äåòÿì â Ðåñïóáëèêå Áåëàðóñü

ëàãàåò ðàññìàòðèâàòü ïàëëèàòèâíóþ

ïîìîùü êàê àêòèâíîå äåéñòâèå, ïðåäïî-

ëàãàþùåå êîìïëåêñíûé (ôèçè÷åñêèé,

ýìîöèîíàëüíûé, ñîöèàëüíûé è äóõîâ-

íûé) ïîäõîä ê áîëüíîìó ðåáåíêó, ïîä-

ðîñòêó èëè ìîëîäîìó ÷åëîâåêó, èìåþ-

ùåìó îãðàíè÷åííûé ñðîê æèçíè âñëåä-

ñòâèå íàëè÷èÿ íåèçëå÷èìîãî çàáîëåâà-

íèÿ. Ñ÷èòàåòñÿ, ÷òî îñíîâíûå ïðèíöè-

ïû îñóùåñòâëåíèÿ ýòîãî âèäà ïîìîùè

äîëæíû áûòü ïðèìåíåíû òàêæå ïðè îñ-

òðûõ è èçëå÷èìûõ çàáîëåâàíèÿõ, â ïå-

ðèîä ðàçâèòèÿ ñîñòîÿíèÿ, óãðîæàþùåãî

æèçíè ðåáåíêà.

Ãëàâíàÿ öåëü ïàëëèàòèâíîé ïîìîùè

äåòÿì  ýòî ñîçäàíèå óñëîâèé, îáåñïå-

÷èâàþùèõ íàèëó÷øåå êà÷åñòâî æèçíè

áîëüíîìó ðåáåíêó è åãî ñåìüå. Ýòî äî-

ñòèãàåòñÿ âêëþ÷åíèåì â îðãàíèçàöèþ

ïîìîùè ìåðîïðèÿòèé ïî ïðåîäîëåíèþ

íå òîëüêî ôèçè÷åñêèõ ïðîáëåì, íî è

ðàçðóøèòåëüíûõ ñòðåññîâûõ âëèÿíèé

òÿæåëîé áîëåçíè, à òàêæå ñîïðîâîæäå-

íèå ñåìüè â ïåðèîä äî ñìåðòè ðåáåíêà

è ïîääåðæêà ïîñëå åãî óòðàòû.

Ïàëëèàòèâíàÿ ïîìîùü èìååò ñâîè

÷åòêèå öåëè, çàäà÷è, íàïðàâëåíèÿ äåÿ-

òåëüíîñòè è ñâîè êàòåãîðèè áîëüíûõ,

êîòîðûì îêàçûâàåòñÿ ïîääåðæêà ñ ìî-

ìåíòà óñòàíîâëåíèÿ äèàãíîçà è ïðîäîë-

æàåòñÿ íåçàâèñèìî îò òîãî, ïîëó÷àåò

áîëüíîé ñïåöèàëüíîå ëå÷åíèå ïî ïîâî-

äó îñíîâíîãî çàáîëåâàíèÿ èëè íåò. Ïàë-

ëèàòèâíàÿ ïîìîùü ìîæåò ïðèìåíÿòüñÿ

â êîìáèíàöèè ñ äðóãèìè ìåòîäàìè ëå-

÷åíèÿ óæå â íà÷àëüíûé ïåðèîä çàáîëå-

âàíèÿ, íàïðèìåð, ñ õèìèîòåðàïèåé è

ëó÷åâîé òåðàïèåé. Â ñâîþ î÷åðåäü â

ïàëëèàòèâíîé ïîìîùè ìîãóò èñïîëüçî-

âàòüñÿ ðàäèîòåðàïèÿ, õèìèîòåðàïèÿ è

õèðóðãè÷åñêîå âìåøàòåëüñòâî. Â ýòîì

ñëó÷àå òàêèå âèäû ëå÷åíèÿ ïðîâîäÿòñÿ

â êà÷åñòâå ñèìïòîìàòè÷åñêîé òåðàïèè

äëÿ óëó÷øåíèÿ ñîñòîÿíèÿ ïàöèåíòîâ.

Íåîáõîäèìî ðàçãðàíè÷èòü ïîíÿòèå

«ïàëëèàòèâíàÿ ïîìîùü» è «õîñïèñ».

Ïàëëèàòèâíàÿ ïîìîùü  ýòî ñèñòåìà

çíàíèé è óìåíèé, íàïðàâëåííûõ íà ïîä-

äåðæêó òÿæåëîáîëüíîãî ÷åëîâåêà è åãî

îêðóæåíèÿ. Ýòà ïîìîùü ìîæåò îêàçû-

âàòüñÿ êàê â áîëüíèöàõ, äîìàõ-èíòåðíà-

òàõ, íà äîìó ó ïàöèåíòà, òàê è â ñïåöèà-

ëèçèðîâàííûõ ó÷ðåæäåíèÿõ  õîñïèñàõ.

Õîñïèñ ÿâëÿåòñÿ áàçîâîé ñòðóêòóðîé

ïàëëèàòèâíîé ìåäèöèíû äëÿ îêàçàíèÿ

ïîìîùè òÿæåëîáîëüíûì ëþäÿì â òåðìè-

íàëüíîì ñîñòîÿíèè, êîòîðûì îñòàëîñü

æèòü ñêîðåå äíè è ìåñÿöû, ÷åì ãîäû.

Ïàëëèàòèâíóþ ïîìîùü äåòÿì îêàçû-

âàåò ìóëüòèäèñöèïëèíàðíàÿ êîìàíäà,

êîòîðàÿ âêëþ÷àåò âðà÷à, ìåäñåñòðó, ñè-

äåëêó, ñîöèàëüíîãî ðàáîòíèêà, ïñèõîëî-

ãà, ïîäãîòîâëåííîãî âîëîíòåðà, ïðè íå-

îáõîäèìîñòè  ñâÿùåííèêà. Íà êàæäî-

ãî ïàöèåíòà ñîñòàâëÿåòñÿ èíäèâèäóàëü-

íûé ïëàí îïåêè, îáÿçàòåëåí è èíäèâè-

äóàëüíûé ïîäõîä ïðè ðàçðàáîòêå ïðîòî-

êîëîâ îáåçáîëèâàíèÿ.

Ñóùåñòâóåò íåñêîëüêî âàðèàíòîâ

îðãàíèçàöèè ïàëëèàòèâíîé ñëóæáû. Ýòî

ìîãóò áûòü:

 ïàëëèàòèâíûå îòäåëåíèÿ ïðè

áîëüíèöàõ;

 ïàëëèàòèâíûå ñëóæáû íà äîìó (äî-

ìàøíèé õîñïèñ);

Â ïîìîùü ñïåöèàëèñòó-ïðàêòèêó

 õîñïèñû-áîëüíèöû;

 ìîáèëüíûå õîñïèñû.

Âñå ýòè ñëóæáû äîëæíû âçàèìîäåé-

ñòâîâàòü ìåæäó ñîáîé. Â íàñòîÿùåå

âðåìÿ, ïðè îêàçàíèè ïîìîùè äåòÿì, àê-

öåíò äåëàþò íà ïàëëèàòèâíîé ïîìîùè

íà äîìó, ïîñêîëüêó äåòè ÷àùå âñåãî õî-

òÿò íàõîäèòüñÿ äîìà, è ìíîãèå ðîäèòå-

ëè ñòðåìÿòñÿ óõàæèâàòü çà äåòüìè âî

âðåìÿ èõ áîëåçíè è ñìåðòè äîìà. Îäíà-

êî, îêàçàíèå ïàëëèàòèâíîé ïîìîùè íà

äîìó òðåáóåò äîïîëíèòåëüíûõ çàòðàò

ñî ñòîðîíû ìåäèöèíñêèõ è ñîöèàëüíûõ

ñëóæá, ÷òî îãðàíè÷èâàåò ðàçâèòèå òàêîé

ñëóæáû âî ìíîãèõ ñòðàíàõ.

Êàê ïîêàçàëè èññëåäîâàíèÿ, ëó÷øå

âñåãî îðãàíèçîâàíà ïàëëèàòèâíàÿ ïî-

ìîùü äåòÿì ñ îíêîëîãè÷åñêèìè çàáîëå-

âàíèÿìè, â òî âðåìÿ êàê äåòè ñ äðóãèìè

óãðîæàþùèìè æèçíè áîëåçíÿìè íå âñå-

ãäà ïîëó÷àþò àäåêâàòíóþ ïàëëèàòèâ-

íóþ ïîìîùü.

Äëÿ óëó÷øåíèÿ ïàëëèàòèâíîé ïîìî-

ùè äåòÿì íåîáõîäèìî ðåøèòü íåñêîëü-

êî âàæíûõ âîïðîñîâ:

 íàäî äàòü ÷åòêîå îïðåäåëåíèå ïî-

íÿòèþ «ïàëëèàòèâíàÿ ïîìîùü äå-

òÿì», à ïàëëèàòèâíàÿ ìåäèöèíà

äîëæíà çàíÿòü îïðåäåëåííîå ìåñ-

òî â ãîñóäàðñòâåííîé ìåäèöèíå;

 äîëæíà áûòü ÷åòêî èäåíòèôèöèðî-

âàíà ãðóïïà äåòåé, êîòîðûå íóæäà-

þòñÿ â ïàëëèàòèâíîé ïîìîùè;

 äîëæíî áûòü ÷åòêî îïðåäåëåíî,

êàêèå ñëóæáû ìîãóò îêàçûâàòü ïàë-

ëèàòèâíóþ ïîìîùü;

 äîëæíà îñóùåñòâëÿòüñÿ ÷åòêàÿ êî-

îðäèíàöèÿ ìåæäó äåÿòåëüíîñòüþ

Ìèíèñòåðñòâà çäðàâîîõðàíåíèÿ,

Ìèíèñòåðñòâà òðóäà è ñîöèàëüíîé

çàùèòû, Ìèíèñòåðñòâà îáðàçîâà-

íèÿ, ïîñêîëüêó â ïàëëèàòèâíóþ ïî-

ìîùü äåòÿì âêëþ÷åíû ýëåìåíòû

ìåäèöèíñêîé ïîìîùè, ñîöèàëüíàÿ

ïîääåðæêà è îáðàçîâàíèå.

Â Ðåñïóáëèêå Áåëàðóñü ïàëëèàòèâ-

íàÿ ïîìîùü íà÷àëà îêàçûâàòüñÿ ñ 1994

ãîäà, êîãäà ïî èíèöèàòèâå Ðåñïóáëèêàí-

ñêîãî äåòñêîãî îíêîãåìàòîëîãè÷åñêîãî

öåíòðà áûë ñîçäàí ïåðâûé â ðåñïóáëè-

êå äåòñêèé õîñïèñ.

Â äàííûé ìîìåíò â Ðåñïóáëèêå Áåëà-

ðóñü ïàëëèàòèâíóþ ïîìîùü äåòÿì îêà-

çûâàþò 7 õîñïèñîâ â ðàçíûõ ðåãèîíàõ

ñòðàíû. Âñå îíè  íåãîñóäàðñòâåííûå

îðãàíèçàöèè, à Áåëîðóññêèé äåòñêèé õîñ-

ïèñ (ÁÄÕ) ÿâëÿåòñÿ êîîðäèíàòîðîì ðàáî-

òû èõ ðàáîòû, îêàçûâàåò êàê ôèíàíñî-

âóþ, òàê è ìåòîäè÷åñêóþ ïîääåðæêó.

Ñ 2007 ãîäà íà÷àë ðàáîòó ñîâìåñò-

íûé áåëîðóññêî-ëàòâèéñêèé ïðîåêò â

ðàìêàõ òðàíñãðàíè÷íîãî ñîòðóäíè÷å-

ñòâà «Ñîçäàíèå áåëîðóññêî-ëàòâèéñêî-

ãî ñîòðóäíè÷åñòâà â ñåêòîðå äåòñêîé

ïàëëèàòèâíîé ïîìîùè», ôèíàíñèðóå-

ìûé Åâðîïåéñêîé êîìèññèåé. Äàííûé

ïðîåêò ñòàâèò ñâîåé öåëüþ ñîäåéñòâî-

âàòü ðàçðåøåíèþ âîïðîñîâ, ñâÿçàííûõ

ñ îðãàíèçàöèåé ïàëëèàòèâíîé ïîìîùè

äåòÿì â íàøåé ðåñïóáëèêå.

Áåëîðóññêèé äåòñêèé õîñïèñ

Áåëîðóññêèé äåòñêèé õîñïèñ  ýòî

îáùåñòâåííàÿ îðãàíèçàöèÿ, îêàçûâàþ-

ùàÿ áåñïëàòíóþ ïàëëèàòèâíóþ ïî-

ìîùü áåçíàäåæíî áîëüíûì äåòÿì è èõ

ðîäñòâåííèêàì. ÁÄÕ ñîçäàí â îêòÿáðå

1994 ãîäà. Ïàöèåíòàìè ÁÄÕ ÿâëÿþòñÿ

äåòè, ïîäðîñòêè, ëèöà þíîøåñêîãî âîç-

ðàñòà (0-18 ëåò) è âçðîñëûå îò 18 äî 24

ëåò ñ ðàçëè÷íûìè òÿæåëûìè çàáîëåâà-

íèÿìè.

Áåëîðóññêèé äåòñêèé õîñïèñ  ýòî

ó÷ðåæäåíèå äîìàøíåãî òèïà, ò.å. ïîñëå

âûïèñêè èç ñòàöèîíàðà ïàöèåíòû íàõî-

äÿòñÿ íà äîìàøíåì óõîäå ïî ìåñòó

æèòåëüñòâà. Ê ñåìüå ïðèêðåïëÿåòñÿ «êî-

ìàíäà îïåêè», êîòîðàÿ ñîñòîèò èç âðà-

÷à, ìåäèöèíñêîé ñåñòðû, ñîöèàëüíîãî

ïåäàãîãà, ïñèõîëîãà, ðàáîòàþùèõ â òåñ-

íîì ñîòðóäíè÷åñòâå è âûðàáàòûâàþ-

ùèõ îáùóþ ñòðàòåãèþ è íàïðàâëåíèå

ðàáîòû ñ ñåìüåé, îïèðàÿñü íà âûâîäû è

çàêëþ÷åíèÿ âñåõ ÷ëåíîâ «êîìàíäû».

Ìåäèöèíñêàÿ ñåñòðà è ñîöèàëüíûé ïå-

äàãîã ïîñåùàþò ðåáåíêà ïî èíäèâèäó-

àëüíûì ãðàôèêàì, âðà÷  ïî ìåðå íå-

îáõîäèìîñòè, âî âðåìÿ êîíñóëüòàöèîí-

íûõ äíåé, à òàêæå â ñëó÷àå óõóäøåíèÿ

ñîñòîÿíèÿ. Ìåäñåñòðà õîñïèñà, âî âðå-

ìÿ ïîñåùåíèÿ ñåìüè áîëüíîãî ðåáåíêà,

ñîñòàâëÿåò èíäèâèäóàëüíûé ïëàí îïå-

êè, ãäå îòìå÷àåòñÿ êîëè÷åñòâî âèçèòîâ

ðàçëè÷íûõ ñïåöèàëèñòîâ, öåëü âèçèòîâ,

à òàêæå êîìïëåêñ óñëóã, íåîáõîäèìûõ

ýòîé ñåìüå. Ñîöèàëüíûé ïåäàãîã ïîñå-

ùàåò ñåìüþ ñ öåëüþ îïðåäåëåíèÿ ñî-

öèàëüíûõ ïîòðåáíîñòåé è ïðîáëåì â

îêðóæåíèè áîëüíîãî ðåáåíêà. Ïðè íåîá-

õîäèìîñòè, ñåìüþ ïîñåùàåò ïñèõîëîã.

Âñå ÷ëåíû «êîìàíäû îïåêè» ðàáîòàþò â

ÂÍÈÌÀÍÈÅ -ÀÊÖÈß !!!

Ìèíñêèé ãîðîäñêîé öåíòð ïàëëèàòèâíîé ïîìîùè ñîâìåñòíî ñ «Àññî-

öèàöèåé ìåäèöèíñêèõ ñåñòåð» ïî èíèöèàòèâå êîìèòåòà ïî çäðàâîîõðàíå-

íèþ Ìèíãîðèñïîëêîìà ÎÁÚßÂËßÅÒ ÊÎÍÊÓÐÑ íà ïîèñê èíâåñòîðà (è

ïàðòíåðà) äëÿ ðàçðàáîòêè è ôèíàíñèðîâàíèÿ óíèêàëüíîãî ìåäèêî-ñîöè-

àëüíîãî ïðîåêòà ïî ñîçäàíèþ «Ãîðîäñêîãî íàó÷íî-ïðàêòè÷åñêîãî è íàó÷-

íî-ìåòîäè÷åñêîãî öåíòðà ïàëëèàòèâíîé ïîìîùè è ñåñòðèíñêîãî äåëà».

Åñëè Âû çàèíòåðåñîâàíû âîçìîæíîñòüþ ó÷àñòèÿ â äàííîì êîíêóðñå,

ñâÿæèòåñü ñ îðãàíèçàòîðàìè äëÿ ïîëó÷åíèÿ äîïîëíèòåëüíîé èíôîðìà-

öèè ïî àäðåñó info@rak.by.

Êîîðäèíàòîð ïðîåêòà Ê. Â. ßöêåâè÷

Â ïîìîùü ñïåöèàëèñòó-ïðàêòèêó

ïîñòîÿííîì êîíòàêòå ñ ðîäèòåëÿìè ðå-

áåíêà. Ìåäèöèíñêàÿ ïîìîùü îêàçûâàåò-

ñÿ 24 ÷àñà â ñóòêè 7 äíåé â íåäåëþ

áëàãîäàðÿ äåæóðíîé ñëóæáå.

Ïðîãðàììû Áåëîðóññêîãî äåòñêî-

ãî õîñïèñà.

Ïðîãðàììà «Ìèíè-ñòàöèîíàð».

Ðàññ÷èòàíà íà íåñêîëüêî ìåñò. Èñïîëü-

çóåòñÿ ïðè ïåðåäà÷å ðåáåíêà èç áîëüíè-

öû â õîñïèñ íà ïåðèîä àäàïòàöèè, äëÿ

ïðîâåäåíèÿ íàáëþäåíèÿ çà äèíàìèêîé

áîëåçíè è ðàçðàáîòêè èíäèâèäóàëüíîãî

ïëàíà ïàëëèàòèâíîãî óõîäà. Ìèíè-ñòà-

öèîíàð íåîáõîäèì òàêæå â ñëó÷àÿõ, êîã-

äà áîëüíîìó ðåáåíêó òðåáóåòñÿ ïîñòî-

ÿííûé óõîä, à ðîäèòåëè íóæäàþòñÿ â ñî-

öèàëüíîì îòäûõå.

Ïèëîò-ïðîãðàììà. Öåëü  îêàçà-

íèå ýêñòðåííîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè

áåçíàäåæíî áîëüíûì äåòÿì, ïðîæèâàþ-

ùèì çà ïðåäåëàìè ãîðîäà Ìèíñêà â ðà-

äèóñå 200 êì. Ðîäèòåëè îáó÷àþòñÿ íà-

âûêàì óõîäà çà ðåáåíêîì â äîìàøíèõ

óñëîâèÿõ è èìåþò âîçìîæíîñòü ïîëó-

÷èòü êâàëèôèöèðîâàííóþ ìåäèöèíñêóþ

è ïñèõîëîãè÷åñêóþ êîíñóëüòàöèþ êðóã-

ëîñóòî÷íî.

Ïðîãðàììà «Äíåâíîé öåíòð». Â

öåíòðå äíåâíîãî ïðåáûâàíèÿ, ðàáîòàþ-

ùåì 4 äíÿ â íåäåëþ ñ 10.00 äî 15.00,

ïðîâîäÿòñÿ ãðóïïîâûå è èíäèâèäóàëü-

íûå çàíÿòèÿ ñ äåòüìè ñòàðøåãî è ñðåä-

íåãî ïîäðîñòêîâîãî âîçðàñòà, èìååòñÿ

ñåíñîðíàÿ êîìíàòà, ïðåäíàçíà÷åííàÿ

äëÿ îêàçàíèÿ ïñèõîëîãè÷åñêîé ïîìîùè

ðåáåíêó â ñòðåññîâûõ ñèòóàöèÿõ, äëÿ

ïðåîäîëåíèÿ ðàçäðàæåíèÿ, áåñïîêîé-

ñòâà è ñòðàõîâ, ôîáè÷åñêèõ ðåàêöèé,

ñâÿçàííûõ ñ áîëåçíüþ. Ðåáåíîê èëè

âçðîñëûé ñ ïîìîùüþ ñïåöèàëèñòîâ õîñ-

ïèñà àäàïòèðóåòñÿ ê èçìåíåíèÿì â æèç-

íè, ñâÿçàííûì ñ áîëåçíüþ èëè óòðàòîé.

«Ëåòíèé äîìèê». Ýòî ïðîãðàììà

äëÿ áðàòüåâ è ñåñòåð òÿæåëî áîëüíûõ

äåòåé ëèáî ïîòåðÿâøèõ áëèçêèõ (ìàòü,

îòöà, ñåñòðó è ò.ä.) ñ öåëüþ ïñèõîëîãè-

÷åñêîé ðåàáèëèòàöèè, ïðåîäîëåíèÿ

ïñèõîëîãè÷åñêèõ òðóäíîñòåé â îáùåíèè

ñî ñâåðñòíèêàìè, ñíèæåíèÿ ïñèõîýìî-

öèîíàëüíîãî íàïðÿæåíèÿ.

Âîëîíòåðñêàÿ ïðîãðàììà. Ðåàëè-

çóåòñÿ ãðóïïîé ìîëîäûõ åäèíîìûøëåí-

íèêîâ, ïîìîãàþùèõ òÿæåëî è áåçíàäåæ-

íî áîëüíûì äåòÿì, à òàêæå ÷ëåíàì èõ

ñåìåé.

Ïðîãðàììà «Ðîäèòåëüñêèé êëóá».

Ïðåäóñìàòðèâàåò ðàáîòó ñ ðîäèòåëÿìè,

ïîñòîÿííî è äëèòåëüíî íàõîäÿùèìèñÿ ñ

áîëüíûì ðåáåíêîì. Îäíà èç îñíîâíûõ

çàäà÷  ïñèõîýìîöèîíàëüíàÿ ðàçãðóç-

êà, âçàèìîïîìîùü, ñîçäàíèå äîâåðè-

òåëüíîé è äîáðîæåëàòåëüíîé àòìîñôå-

ðû îáùåíèÿ, ïðè êîòîðîé ðîäèòåëè ÷óâ-

ñòâîâàëè áû òî, ÷òî ðÿäîì ñ íèìè íàõî-

äÿòñÿ òàêèå æå ëþäè, íóæäàþùèåñÿ â

òåïëîòå è ïîääåðæêå.

Ïðîãðàììà «Ãîðåâàíèå». Ïîä ðóêî-

âîäñòâîì îïûòíîãî ïñèõîëîãà-ñóïåðâè-

çîðà ðîäèòåëè ïîëó÷àþò ïîääåðæêó â

ïñèõîòåðàïåâòè÷åñêîé ãðóïïå ñàìîïî-

ìîùè. Ïàðàëëåëüíî ñî âñòðå÷àìè ðîäè-

òåëåé, ñïåöèàëüíî îáó÷åííûå âîëîíòå-

ðû ïðîâîäÿò ðàáîòó ñ ãîðþþùèìè áðà-

òüÿìè è ñåñòðàìè. Â ðàìêàõ ýòîé ïðî-

ãðàììû åæåãîäíî îðãàíèçóþòñÿ Äíè

Ïàìÿòè, êîòîðûå ñîáèðàþò âñåõ ðîäèòå-

ëåé, ïîòåðÿâøèõ äåòåé, áûâøèõ ïàöèåí-

òîâ ÁÄÕ.

«Îáó÷àþùàÿ ïðîãðàììà» ñïîñîá-

ñòâóåò ïîâûøåíèþ ïðîôåññèîíàëüíîãî

óðîâíÿ ñïåöèàëèñòîâ ðåñïóáëèêè ñ áåç-

íàäåæíî áîëüíûìè ëþäüìè. Â ðàìêàõ

äàííîé ïðîãðàììû ïðîâîäÿòñÿ ðàçëè÷-

íûå òðåíèíãè è êîíôåðåíöèè.

«Ãîðÿ÷àÿ ëèíèÿ». Â ðàìêàõ ïðîåêòà

ìåæäóíàðîäíîé òåõíè÷åñêîé ïîìîùè

«Ñîçäàíèå Áåëîðóññêî-Ëàòâèéñêîãî ñî-

òðóäíè÷åñòâà â ñåêòîðå äåòñêîé ïàëëè-

àòèâíîé ïîìîùè» îáùåñòâåííàÿ áëàãî-

òâîðèòåëüíàÿ îðãàíèçàöèÿ «Áåëîðóñ-

ñêèé äåòñêèé õîñïèñ» îòêðûëà ãîðÿ÷óþ

ëèíèþ. Çäåñü îòâå÷àþò íà âñå âîëíóþ-

ùèå âàñ âîïðîñû ïî óõîäó çà áîëüíûì

ðåáåíêîì è îêàçûâàþò ïñèõîëîãè÷åñêóþ

è ìåäèöèíñêóþ ïîìîùü.

Ãîðÿ÷àÿ ëèíèÿ ðàáîòàåò ñ 1 ôåâðàëÿ

2008 ã., 4 ðàçà â íåäåëþ (âò., ñð., ÷ò., ïò.)

ñ 16.00 äî 20.00.

Òåëåôîíû ãîðÿ÷åé ëèíèè:

(017) 5052746, (017) 5052747

«Èçäàòåëüñêàÿ ïðîãðàììà».

Öåëü  ïåðåâîä è èçäàíèå êíèã è ñòà-

òåé î ïàëëèàòèâíîé ìåäèöèíå, à òàêæå

èçäàíèå ñîáñòâåííûõ ìåòîäè÷åñêèõ ïî-

ñîáèé ïî ìåäèöèíå è ñîöèàëüíî-ïñèõî-

ëîãè÷åñêîé ðàáîòå.

Êîíòàêòû ÁÄÕ:

òåë./ôàêñ (017) 5052745,

òåë. (017) 5052747,

e-mail: hospicepall@mail.belpak.by,

www.hospice.by

910 îêòÿáðÿ 2008 ã. â ã. Ìèí-

ñêå ñîñòîèòñÿ IV Ìåæäóíàðîäíàÿ

êîíôåðåíöèÿ «Ïàëëèàòèâíàÿ ïî-

ìîùü äåòÿì è âçðîñëûì» ñ ó÷àñ-

òèåì ñïåöèàëèñòîâ èç Øâåéöà-

ðèè, Ëèòâû, Ëàòâèè, Ìîëäàâèè,

Ðîññèè è Áåëîðóññèè. Îðãàíèçà-

òîðàìè êîíôåðåíöèè âûñòóïà-

þò ÎÁÎ «Áåëîðóññêèé äåòñêèé

õîñïèñ» è øâåéöàðñêîå îáùåñòâî

«Chernobyl childens project». Áî-

ëåå ïîäðîáíóþ èíôîðìàöèþ ìîæ-

íî íàéòè íà ñàéòå:

www.hospice.by

Â ïîìîùü ñïåöèàëèñòó-ïðàêòèêó

«×òî áû ïðè ëå÷åíèè  à òàêæå è áåç

ëå÷åíèÿ  ÿ íå óâèäåë èëè íå óñëûøàë

êàñàòåëüíî æèçíè ëþäñêîé èç òîãî, ÷òî

íå ñëåäóåò êîãäà-ëèáî ðàçãëàøàòü, ÿ

óìîë÷ó î òîì, ñ÷èòàÿ ïîäîáíîå òàé-

íîé». Òàê â 4 â. äî í.ý. áûëî ñôîðìóëè-

ðîâàíî îäíî èç ïîëîæåíèé êëÿòâû Ãèï-

ïîêðàòà, â ñîâðåìåííîé ýòèêå ñîöèàëü-

íîé ðàáîòû ïîëó÷èâøåå íàçâàíèå ïðèí-

öèïà êîíôèäåíöèàëüíîñòè. Êîíôèäåí-

öèàëüíîñòü, íàðÿäó ñ àâòîíîìèåé ëè÷-

íîñòè, ñîöèàëüíîé ñïðàâåäëèâîñòüþ,

áåñïðèñòðàñòíîñòüþ, îòíîñèòñÿ ê îñíî-

âîïîëàãàþùèì ýòè÷åñêèì ïðèíöèïàì

ñîöèàëüíîé ðàáîòû è ðàñïðîñòðàíÿåò-

ñÿ íà âñå ïðîôåññèîíàëüíûå âèäû äå-

ÿòåëüíîñòè ñîöèàëüíîãî ðàáîòíèêà.

Ñòàíîâëåíèå ñîöèàëüíîé ðàáîòû â

Áåëàðóñè â íåêîòîðîì ðîäå ìîæíî îï-

ðåäåëèòü êàê óíèêàëüíûé ïðîöåññ, ïî-

ñêîëüêó îíà îäíîâðåìåííî ïðîõîäèò òà-

êèå ñòàäèè ðàçâèòèÿ, êàê ïðèçíàíèå

âàæíîñòè ìíîãèõ îáùåñòâåííûõ ïî-

òðåáíîñòåé, ôîðìèðîâàíèå ñôåðû

ïðàêòè÷åñêîé äåÿòåëüíîñòè, òåîðåòè-

÷åñêîå îñìûñëåíèå íàêîïëåííîãî îïû-

òà ñîöèàëüíîé ðàáîòû, âûäåëåíèå ñôå-

ðû íàó÷íî-ïåäàãîãè÷åñêîé äåÿòåëüíîñ-

Ïðèíöèï êîíôèäåíöèàëüíîñòè

â ñîöèàëüíîé ðàáîòå

òè, êîòîðûå ñîïðîâîæäàþòñÿ ïîäãîòîâ-

êîé ñïåöèàëèñòîâ â îáëàñòè ñîöèàëü-

íîé ðàáîòû, ñîçäàíèåì ïðîôåññèî-

íàëüíûõ æóðíàëîâ, îñîçíàíèåì íåîáõî-

äèìîñòè ñîçäàíèÿ ñîáñòâåííîé äåéñòâó-

þùåé ïðîôåññèîíàëüíîé îðãàíèçàöèè è

ïðèíÿòèåì íàöèîíàëüíîãî êîäåêñà ýòèêè

ñîöèàëüíîé ðàáîòû. Ïî ýòèì êðèòåðèÿì

ñîöèàëüíàÿ ðàáîòà íà çàïàäå äîñòèãëà

çðåëîñòè åùå â 60-õ ãîäàõ ïðîøëîãî

âåêà. Ïðèìå÷àòåëüíî, ÷òî èìåííî ê ýòî-

ìó âðåìåíè îòíîñèòñÿ ïîÿâëåíèå ïåð-

âûõ êîäåêñîâ ýòèêè ñîöèàëüíîé ðàáîòû,

÷òî ÿâëÿåòñÿ ñâèäåòåëüñòâîì âûñîêîãî

óðîâíÿ ðàçâèòèÿ ïðîôåññèè è íàëè÷èÿ

ïðîôåññèîíàëüíîãî ñàìîñîçíàíèÿ.

Ñîöèàëüíàÿ ðàáîòà êàê ïðîôåññèÿ

ïðèäàåò îñîáîå çíà÷åíèå óâàæåíèþ ÷å-

ñòè è äîñòîèíñòâà êàæäîãî ÷åëîâåêà,

íåçàâèñèìî îò åãî ïîëîæåíèÿ. Èìåííî

ïîýòîìó â ñèñòåìå ïðèíöèïîâ è öåííî-

ñòåé ñîöèàëüíîé ðàáîòû ïðèíöèï êîí-

ôèäåíöèàëüíîñòè çàíèìàåò îñîáîå ïî-

ëîæåíèå. Êîíôèäåíöèàëüíîñòü âàæíà â

ëþáîé ñôåðå ÷åëîâå÷åñêîãî îáùåíèÿ,

íî åå çíà÷åíèå ïðèîáðåòàåò îñîáûé

ñìûñë â ïðîôåññèÿõ òèïà «×åëîâåê 

×åëîâåê». Ñîáëþäåíèå êîíôèäåíöè-

àëüíîñòè ÿâëÿåòñÿ ãëàâíåéøåé îáÿçàí-

íîñòüþ è íåïðèåìëåìûì ïðîôåññèî-

íàëüíûì òðåáîâàíèåì äëÿ ñîöèàëüíûõ

ðàáîòíèêîâ, âðà÷åé, àäâîêàòîâ, ñâÿ-

ùåííèêîâ, ñëóæàùèõ áàíêîâ è ñâÿçè.

Êîíôèäåíöèàëüíîñòü  ýòî àòðèáóò

ïðîôåññèîíàëüíîé ñîöèàëüíîé ðàáî-

òû, òî, íà ÷åì îñíîâûâàåòñÿ äîâåðèå

êëèåíòà ê ñîöèàëüíîìó ðàáîòíèêó. Âìå-

ñòå ñ òåì, ìíîãîëåòíèé îïûò ïðåïîäàâà-

íèÿ êóðñà «Ýòèêà ñîöèàëüíîé ðàáîòû» è

àíàëèç ïðàêòè÷åñêîé ñîöèàëüíîé ðàáî-

òû ïîêàçûâàåò, ÷òî èìåííî ýòîò ýòè÷å-

ñêèé ïðèíöèï, â ñèëó êàê ñóáúåêòèâíûõ,

òàê è îáúåêòèâíûõ ïðè÷èí, ÷àùå âñåãî

íàðóøàåòñÿ íà ïðàêòèêå è åùå íå ñòàë

ðàçäåëÿåìîé íîðìîé ïðîôåññèîíàëüíî-

ãî ñîçíàíèÿ ñïåöèàëèñòîâ.

Â ñîöèàëüíîé ðàáîòå êîíôèäåíöè-

àëüíîñòü ïðèçíàåòñÿ êàê öåííîñòü,

ïðèíöèï è íîðìà ïðîôåññèîíàëüíîé

äåÿòåëüíîñòè. Òðåáîâàíèå î íåðàçãëà-

øåíèè ñâåäåíèé, ïîëó÷åííûõ â õîäå

ðàáîòû ñîöèàëüíûì ðàáîòíèêîì, èìååò

äâå îñíîâíûå ïðè÷èíû. Ïðåæäå âñåãî,

êîíôèäåíöèàëüíîñòü ñâÿçàíà ñ ôóíäà-

ìåíòàëüíûì è óçàêîíåííûì ïðàâîì

÷åëîâåêà íà îõðàíó ÷àñòíîé æèçíè. Âî-

âòîðûõ, âçàèìîäåéñòâèå ñîöèàëüíîãî

ðàáîòíèêà ñ êëèåíòîì äîëæíî îñíîâû-

âàòüñÿ íà âçàèìíîì äîâåðèè.

Ðåàëèçàöèÿ íîðìû êîíôèäåíöèàëü-

íîñòè â ñîöèàëüíîé ðàáîòå èìååò ñâîè

îñîáåííîñòè. Ñåãîäíÿ âîçíèêàþò òàêèå

ïðîáëåìíûå âîïðîñû, êàê:

 ÷òî èìåííî ïîäðàçóìåâàåòñÿ ïîä

êîíôèäåíöèàëüíîñòüþ â ñîöèàëü-

íîé ðàáîòå, êàêîâû åå ãðàíèöû;

 âëèÿþò ëè íà êîíôèäåíöèàëü-

íîñòü, è åñëè äà, òî êàêèì îáðàçîì,

òàêèå õàðàêòåðèñòèêè, êàê âîçðàñò-

íîé, ñîöèàëüíûé è ïñèõè÷åñêèé

ñòàòóò êëèåíòîâ;

 êàê ñîîòíîñèòñÿ ïðèíöèï êîíôèäåí-

öèàëüíîñòè ê äðóãèì öåííîñòÿì è

ïðèíöèïàì ñîöèàëüíîé ðàáîòû.

Ïîä êîíôèäåíöèàëüíîñòüþ ïîíèìà-

åòñÿ äîâåðèòåëüíîå ñîîáùåíèå èíôîð-

ìàöèè ñîöèàëüíîìó ðàáîòíèêó ñ îæèäà-

íèåì òîãî, ÷òî îíà áóäåò ñîõðàíåíà â

òàéíå. Â õîäå ðàáîòû ê ñîöèàëüíîìó ðà-

áîòíèêó ñòåêàåòñÿ ïîòîê èíôîðìàöèè,

ñîîáùàåìîé ñàìèì êëèåíòîì, åãî îêðó-

æåíèåì, çíàêîìûìè, îôèöèàëüíûìè èñ-

òî÷íèêàìè. Ýòà èíôîðìàöèÿ ìîæåò íî-

ñèòü ñóáúåêòèâíûé õàðàêòåð, íå ñîîòâåò-

ñòâîâàòü äåéñòâèòåëüíîñòè è íàíîñèòü

óùåðá êëèåíòó â ñëó÷àå åå ðàçãëàøåíèÿ.

Ïîä ðàçãëàøåíèåì èíôîðìàöèè ñëåäó-

åò ïîíèìàòü ñîîáùåíèå (ïåðåäà÷ó) ñâå-

äåíèé î êëèåíòå â ëþáîé ôîðìå êîìó-

ëèáî áåç ðàçðåøåíèÿ êëèåíòà èëè åãî

çàêîííîãî ïðåäñòàâèòåëÿ.

Ñîäåðæàíèå è ñìûñë ýòè÷åñêîãî

ïðèíöèïà êîíôèäåíöèàëüíîñòè øèðå

þðèäè÷åñêîãî ïîíèìàíèÿ äàííîé íîð-

ìû. Ñ òî÷êè çðåíèÿ çàêîíà, ïåðåäà÷à