3Глава . Половые различия
программы, и степени расстройства, гермафродитизм может быть истин-
ным, ложным или псевдоложным.
Например, возможна ошибка на соматическом этапе. При генотипе ХY
из-за отсутствия рецепторов андрогенов в некоторых клетках зародыша и,
соответственно, нечувствительности этих участков зародыша к андрогенам
рождается ребенок с так называемой тестикулярной феминизацией (testicu
lum — яичко, семенник), которая называется также синдромом Морриса.
Мутация, вызывающая этот синдром, имеет частоту 1:65000, т. е. встречает
-
ся достаточно часто. Внешне это «высокая, стройная, статная, физически
сильная женщина без матки, с малым влагалищем, семенниками, конечно,
не менструирующая и не рожающая, но в остальном способная к сексуаль
-
ной жизни и сохраняющая нормальное влечение к мужчинам»
165
.
У этих генетических мужчин, но соматически — женщин андрогены
нормально воздействуют на нервную и мышечную систему, в результате отме
-
чается их исключительная деловитость, физическая и умственная энергия и
целый других особенностей мужской психики (см. раздел 8.1.4). По мнению
известного медицинского генетика В. П. Эфроимсона, мутантом Морри
-
са была Жанна д’Арк. До сравнительно недавнего прошлого мутантов Мор-
риса было довольно много среди выдающихся спортсменок. С 1966 года все
спортсменки проходят специальный контроль на генетическую принадлеж-
ность к женскому полу. Для этого берут соскоб со слизистой рта и микроско-
пически определяют генотипический пол по наличию полового хроматина.
Достаточно распространено нарушение формирования наружных
половых органов. В результате они имеют смешанный (диспластический)
тип строения
166
. В таких случаях, если не проводится дополнительное ис-
следование, а пол новорожденного определяется «на глаз», возможно не
-
соответствие биологического пола паспортному, который указывается в
свидетельстве о рождении и, как следствие, социальному. Такие люди вы-
нуждены менять пол после полового созревания, когда развиваются вто-
ричные половые признаки.
После смены пола, сопровождающейся, естественно, и болезненным
процессом изменения половой самоидентификации, в организме такого
человека происходят изменения половой системы. Например
167
, у новорож-
денного при рождении пол был неправильно определен как женский. Од-
нако обильное развитие растительности на лице побудило в конечном счете
165
Эфроимсон В. П. Человек. 1997, № 2–6; 1998, № 1.
166
Такое возможно потому, что и мужские, и женские гениталии развиваются из одного
участка зародыша, т. е. они гомологичны друг другу. Гомологичны и отдельные части муж-
ских и женских органов: ствол пениса — телу клитора, головка пениса — головке клитора,
мошонка — большим губам и т. д.
167
Эти два клинических случая взяты из монографии: Белкин А. И., Лакуста В. Н. Био-
логическая терапия психических заболеваний: Гормоны, гормон-активные препараты, аку-
пунктура. Кишинев, Штиинца, 1983. 216 с.