Сыропятов Б.Я. Справочник врача и провизора

Подождите немного. Документ загружается.

СПРАВОЧНИК

ВРАЧАИПРОВИЗОРА

МОСКВА

ОНИКС

МИР И ОБРАЗОВАНИЕ

2005

СОВРЕМЕННАЯ МЕДИЦИНА

Б. Я. Сыропятов

Рекомендовано Департаментом образовательных

медицинских учреждений и кадровой политики

Министерства здравоохранения Российской Федерации

в качестве справочной литературы

для медицинских работников

УДК 616(035)

ББК 52.5я2

С95

Сыропятов Б. Я.

Справочник врача и провизора / Б. Я. Сыропятов. — М.:

ООО «Издательство Оникс»: ООО «Издательство «Мир и Обра

зование», 2005. — 608 с. — (Современная медицина).

ISBN 5488000267 (ООО «Издательство Оникс»)

ISBN 5946662147 (ООО «Издательство «Мир и Образование»)

В справочнике в алфавитном порядке представлены сведения о наи

более распространенных медицинских терминах (более 7000), которые

широко используются в практической и научной медицине при описа

нии этиологии, патогенеза, клиники и осложнений различных заболе

ваний, механизмов действия, показаний, побочных эффектов и проти

вопоказаний лекарственных средств. Для удобства использования в

конце книги приводится указатель лекарственных средств.

Книга предназначена для врачей и провизоров всех специальностей,

фармацевтов, преподавателей, научных работников, студентов медицинс

ких и фармацевтических вузов, медицинских и фармацевтических кол

леджей. Может быть полезна широкому кругу читателей.

УДК 616(035)

ББК 52.5я2

ISBN 5488000267

(ООО «Издательство Оникс»)

ISBN 5946662147

(ООО «Издательство «Мир и Образование»)

ООО «Издательство Оникс», 2005

ë95

Рецензенты:

докт. биол. наук, проф., засл. деят. науки России и Мари Эл В. Э. Колла;

докт. мед. наук, проф. И. Ф. Елькин

ÏÐÅÄÈÑËÎÂÈÅ

Êîëè÷åñòâî òåðìèíîâ, èñïîëüçóåìûõ â íàñòîÿùåå âðåìÿ â ìåäèöèíå,

âåñüìà çíà÷èòåëüíî, ïðè÷åì íåêîòîðûå èç íèõ íå èìåþò ÷åòêîãî òîëêîâàíèÿ

è óïîòðåáëÿþòñÿ â ðàçíûõ ñìûñëàõ, íàïðèìåð, «ãåìîñòàç», «àíåñòåçèÿ».

Îñîáåííîñòüþ ìåäèöèíñêîé òåðìèíîëîãèè ÿâëÿåòñÿ åå ñïåöèôè÷íîñòü,

òàê êàê áîëüøèíñòâî òåðìèíîâ ãðå÷åñêîãî è ëàòèíñêîãî ïðîèñõîæäåíèÿ, ÷òî

çàòðóäíÿåò èõ çàïîìèíàíèå.

Ýòî â ïîëíîé ìåðå îòíîñèòñÿ è ê ôàðìàêîëîãè÷åñêèì òåðìèíàì, îäíàêî

îíè èìåþò ðÿä îòëè÷èé, íàïðèìåð, áîëüøîå êîëè÷åñòâî ñèíîíèìîâ, òàê

òðàíêâèëèçàòîðû â ðàçíûõ ñòðàíàõ íàçûâàþò òàêæå àíêñèîëèòèêàìè, àòà

ðàêòèêàìè, àíòèôîáè÷åñêèìè, èëè ïðîòèâîòðåâîæíûìè ñðåäñòâàìè. Äðóãàÿ

îñîáåííîñòü ôàðìàêîëîãè÷åñêîé òåðìèíîëîãèè ñîñòîèò â òîì, ÷òî â ïîñëåä

íèå ãîäû ïîÿâèëèñü íîâûå òåðìèíû, íàïðèìåð «èíãèáèòîðû àíãèîòåíçèí-

ïðåâðàùàþùåãî ôåðìåíòà», «áëîêàòîðû ðåöåïòîðîâ àíãèîòåíçèíà II», «êî-

ëîíèåñòèìóëèðóþùèå ôàêòîðû», «èíãèáèòîðû ïðîòîííîé ïîìïû», «àêòèâà-

òîðû êàëèåâûõ êàíàëîâ», «àãîíèñòû èìèäàçîëèíîâûõ ðåöåïòîðîâ», êîòîðûå

ñïåöèàëèñòàì, îáó÷àâøèìñÿ äî èõ ïîÿâëåíèÿ, íåèçâåñòíû.

Âàæíûì àñïåêòîì, îïðåäåëÿþùèì îñòðóþ íåîáõîäèìîñòü çíàíèÿ òåðìè-

íîëîãèè, ÿâëÿåòñÿ çíà÷èòåëüíîå ðàñøèðåíèå ìåæäóíàðîäíûõ ñâÿçåé ìåäè-

öèíñêèõ ðàáîòíèêîâ Ðîññèè, à òàêæå ïîÿâëåíèå íà ôàðìàöåâòè÷åñêîì ðûí-

êå ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ èç ðàçëè÷íûõ ñòðàí ìèðà, â êîòîðûõ îäíè è

òå æå çàáîëåâàíèÿ èëè ïàòîëîãè÷åñêèå ïðîöåññû íàçûâàþò íåîäèíàêîâî, íà-

ïðèìåð çëîêà÷åñòâåííûå çàáîëåâàíèÿ êðàñíîãî êîñòíîãî ìîçãà â Ðîññèè íà

çûâàþò ëåéêîçàìè, â íåìåöêîÿçû÷íûõ ñòðàíàõ (Ãåðìàíèÿ, Àâñòðèÿ, Øâåé

öàðèÿ) — ëåéêåìèÿìè, à ïî ðåêîìåíäàöèè Êîìèòåòà ýêñïåðòîâ ÂÎÇ, èõ íà

äî íàçûâàòü ãåìîáëàñòîçàìè.

Äëÿ ìåäèöèíñêèõ ðàáîòíèêîâ çíàíèå òåðìèíîëîãèè èìååò îñîáîå çíà÷å

íèå, òàê êàê îíî â çíà÷èòåëüíîé ñòåïåíè îïðåäåëÿåò óðîâåíü èõ ïðîôåññèî

íàëüíîé ïîäãîòîâêè.

Öåííîñòü êíèãè ñîñòîèò â òîì, ÷òî â íåå âîøëè òåðìèíû, âñòðå÷àþùèå

ñÿ êàê â îòå÷åñòâåííîé, òàê è â çàðóáåæíîé ñïåöèàëüíîé ëèòåðàòóðå.

Óâåðåí, ÷òî íàñòîÿùåå ðóêîâîäñòâî äåéñòâèòåëüíî ñòàíåò íàñòîëüíîé

êíèãîé äëÿ âðà÷åé, ïðîâèçîðîâ, ïðåïîäàâàòåëåé, íàó÷íûõ ðàáîòíèêîâ è ñòó

äåíòîâ.

Àêàäåìèê ÐÀÍ Â. À. ×åðåøíåâ

ÂÂÅÄÅÍÈÅ

Êíèãà ñîäåðæèò ñâåäåíèÿ î íàèáîëåå ðàñïðîñòðàíåííûõ ìåäèöèíñêèõ

òåðìèíàõ, êîòîðûå øèðîêî èñïîëüçóþòñÿ â ïðàêòè÷åñêîé è íàó÷íîé ìåäè

öèíå ïðè îïèñàíèè ýòèîëîãèè, ïàòîãåíåçà, êëèíèêè è îñëîæíåíèé ðàçëè÷

íûõ çàáîëåâàíèé, ìåõàíèçìîâ äåéñòâèÿ, ïîêàçàíèé, ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ è

ïðîòèâîïîêàçàíèé ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ.

Êíèãà ïîñòðîåíà ïî àëôàâèòíîìó ïðèíöèïó, òåðìèíû ïðèâåäåíû ïðå

èìóùåñòâåííî â êëàññè÷åñêîì ñòèëå, êîãäà ðîäîâîå ñëîâî ñòîèò âíà÷àëå

(íàïðèìåð, «Àáñöåññ», à çàòåì ïî àëôàâèòó îïèñûâàþòñÿ îòäåëüíûå âèäû

àáñöåññîâ: àëüâåîëÿðíûé, àìåáíûé, àíîðåêòàëüíûé, àïïåíäèêóëÿðíûé, ïîä

äèàôðàãìàëüíûé, ïå÷åíè, ëåãêîãî, ãîëîâíîãî ìîçãà è ò. ä.). Îäíàêî îò ýòîãî

ïðàâèëà èíîãäà (ñ öåëüþ óäîáñòâà ïîèñêà íóæíîãî òåðìèíà) ïðèõîäèëîñü

îòñòóïàòü, íàïðèìåð, «Ïðåïàðàòû æåëåçà», «Àíòèàðèòìè÷åñêèå ñðåäñòâà»,

«Ñðåäñòâà äëÿ ëå÷åíèÿ îñòåîïîðîçà», «Àêòèâàòîðû êàëèåâûõ êàíàëîâ»,

«Áëîêàòîðû íàòðèåâûõ êàíàëîâ» è ò. ä.

Ïðè îïèñàíèè îòäåëüíûõ òåðìèíîâ ïðèâîäÿòñÿ èõ íàèáîëåå ðàñïðîñòðà-

íåííûå ñèíîíèìû, íàïðèìåð àíòàãîíèñòû êàëüöèÿ èìåþò ñèíîíèìû «àíòà-

ãîíèñòû èîíîâ êàëüöèÿ», «áëîêàòîðû ìåäëåííûõ êàëüöèåâûõ êàíàëîâ» è äð.

Íàçâàíèÿ ñèíîíèìîâ âêëþ÷åíû â îáùèé ñïèñîê òåðìèíîâ, ïîýòîìó îïèñà-

íèå íåîáõîäèìîãî ïîíÿòèÿ ìîæíî íàéòè ïî ñèíîíèìó.

Â êíèãå èñïîëüçîâàí ìèíèìóì ñîêðàùåíèé: ÀÄ — àðòåðèàëüíîå äàâëå-

íèå, ÀÒÔ — àäåíîçèíòðèôîñôîðíàÿ êèñëîòà, ÄÍÊ — äåçîêñèðèáîíóêëåè-

íîâàÿ êèñëîòà, ÆÊÒ — æåëóäî÷íî-êèøå÷íûé òðàêò, ÑÎÝ — ñêîðîñòü îñåäà

íèÿ ýðèòðîöèòîâ, ÖÍÑ — öåíòðàëüíàÿ íåðâíàÿ ñèñòåìà, ÝÊÃ — ýëåêòðîêàð

äèîãðàììà.

Êëàññèôèêàöèÿ ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ ïðèâîäèòñÿ ïî êíèãå Ì. Ä. Ìàø

êîâñêîãî «Ëåêàðñòâåííûå ñðåäñòâà» (Ì.: Íîâàÿ âîëíà, 2000), äàíû îïèñàíèÿ

ôàðìàêîëîãè÷åñêèõ è ôàðìàêîòåðàïåâòè÷åñêèõ ãðóïï ñ èõ êëàññèôèêàöèåé è

íàçâàíèÿìè áîëüøèíñòâà ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ (ìåæäóíàðîäíûå íåïàòåí

òîâàííûå è íàèáîëåå ðàñïðîñòðàíåííûå òîðãîâûå).

Â ñïèñêå ëèòåðàòóðû óêàçàíû îñíîâíûå ðóêîâîäñòâà è ñïðàâî÷íèêè, èñ

ïîëüçîâàííûå ïðè ñîñòàâëåíèè äàííîé êíèãè.

Ðåêîìåíäóåòñÿ âðà÷àì è ïðîâèçîðàì âñåõ ñïåöèàëüíîñòåé, ôàðìàöåâòàì,

ïðåïîäàâàòåëÿì, íàó÷íûì ðàáîòíèêàì, ñòóäåíòàì ìåäèöèíñêèõ è ôàðìàöåâ

òè÷åñêèõ èíñòèòóòîâ, ìåäèöèíñêèõ è ôàðìàöåâòè÷åñêèõ êîëëåäæåé.

À (àí) — ïðèñòàâêà, óêàçûâàþùàÿ íà îòñóòñòâèå ÷åãî-ëèáî, íàïðèìåð,

àâèòàìèíîç — âèòàìèííàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü.

ÀÁÀÇÈß — íåñïîñîáíîñòü ñòîÿòü íà íîãàõ è õîäèòü, íî â ïîëîæåíèè

ëåæà áîëüíîé ñîâåðøàåò äâèæåíèÿ ñ äîñòàòî÷íîé ñèëîé è â ïîëíîì îáúåìå;

îáóñëîâëåíà ðàññòðîéñòâîì ðàâíîâåñèÿ òåëà, ïàðàëè÷àìè, ãèïåðêèíåçàìè,

äåéñòâèåì ïñèõîòðîïíûõ ñðåäñòâ.

ÀÁÄÎÌÈÍÀËÜÍÛÉ — áðþøíîé, îòíîñÿùèéñÿ ê æèâîòó, áðþøíîé

ïîëîñòè, íàïðèìåð, àáäîìèíàëüíàÿ õèðóðãèÿ.

ÀÁÅÐÐÀÖÈß — îòêëîíåíèå ñòðóêòóðû èëè ôóíêöèè îò íîðìû, íàïðè

ìåð, À. õðîìîñîìíàÿ.

ÀÁÎÐÒ (âûêèäûø) — ïðåðûâàíèå áåðåìåííîñòè â ïåðâûå 28 íåä, êîãäà

ïëîä åùå íå ñïîñîáåí ê æèçíè âíå ìàòêè.

À. èñêóññòâåííûé — ïðåäíàìåðåííîå âîçäåéñòâèå íåïîñðåäñòâåííî íà ïëîä-

íîå ÿéöî èëè îðãàíèçì áåðåìåííîé; ïðîèçâîäèòñÿ ïî ñîöèàëüíûì èëè ìå-

äèöèíñêèì ïîêàçàíèÿì (çàáîëåâàíèÿ ÖÍÑ, ñîïðîâîæäàþùèåñÿ ïñèõè÷å-

ñêèìè ðàññòðîéñòâàìè, îðãàíè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ ñåðäöà, êðîâåíîñíûõ ñî-

ñóäîâ, ïî÷åê è ïå÷åíè, çëîêà÷åñòâåííûå îïóõîëè, îòêðûòûå ôîðìû

òóáåðêóëåçà, òèðåîòîêñèêîç); îòíîñèòåëüíûìè ïîêàçàíèÿìè ìîãóò áûòü îñò-

ðûå è õðîíè÷åñêèå âîñïàëèòåëüíûå çàáîëåâàíèÿ ïîëîâûõ îðãàíîâ, îñòðûå

èíôåêöèè (ãðèïï, àíãèíà, ïíåâìîíèÿ).

À. êðèìèíàëüíûé — èñêóññòâåííûé À., ïðîèçâåäåííûé âíå áîëüíè÷íîãî ó÷-

ðåæäåíèÿ; ÷àñòî ïðèâîäèò ê ðàçëè÷íûì îñëîæíåíèÿì (ìåòðèò, ýíäîìåòðèò,

ñåïñèñ, êðîâîòå÷åíèå, ïåðôîðàöèÿ ìàòêè).

À. ìèíè — À., ïðîâîäèìûé ñ ïîìîùüþ âàêóóì-àïïàðàòà â ñðîê îò 23 äî

25 äíåé ñ ìîìåíòà çàäåðæêè ìåíñòðóàöèè.

À. íà÷àâøèéñÿ — ñòàäèÿ ñàìîïðîèçâîëüíîãî À., õàðàêòåðèçóþùàÿñÿ ñõâàò

êîîáðàçíûìè áîëÿìè âíèçó æèâîòà è êðîâÿíûìè âûäåëåíèÿìè, êîòîðûå

âûðàæåíû â áîëüøåé ñòåïåíè, ÷åì ïðè À. óãðîæàþùåì; ïðîèñõîäèò ïðè íå

ïîëíîñòüþ îòêðûòîì êàíàëå øåéêè ìàòêè.

À. íåïîëíûé — ñòàäèÿ ñàìîïðîèçâîëüíîãî À., õàðàêòåðèçóþùàÿñÿ ñõâàòêî

îáðàçíûìè áîëÿìè âíèçó æèâîòà, êðîâîòå÷åíèåì è çàäåðæêîé â ìàòêå ÷àñ

òåé ïëîäíîãî ÿéöà.

À. ïîçäíèé — À. ïðè ñðîêå áåðåìåííîñòè îò 16 äî 28 íåä.

À. ðàííèé — À. ïðè ñðîêå áåðåìåííîñòè äî 16 íåä.

À. ñàìîïðîèçâîëüíûé (ñïîíòàííûé) — À., ïðîèçîøåäøèé áåç ïðåäíàìåðåí

íûõ äåéñòâèé áåðåìåííîé èëè äðóãèõ ëèö ñ öåëüþ ïðåðûâàíèÿ áåðåìåííî

ñòè; îäèí èç âàæíåéøèõ âèäîâ àêóøåðñêîé ïàòîëîãèè, ïðèõîäèòñÿ íà 2—8%

âñåõ áåðåìåííîñòåé; ïðè÷èíàìè À. ñ. ÿâëÿþòñÿ çàäåðæêà ïîëîâîãî ðàçâèòèÿ

(èíôàíòèëèçì), ïðåðûâàíèå ïåðâîé áåðåìåííîñòè, äèñôóíêöèÿ ýíäîêðèí

íûõ æåëåç, îñòðûå è õðîíè÷åñêèå èíôåêöèè è èíòîêñèêàöèè, èììóíîëîãè