у экспериментальных животных путем хи-
рургического удаления значительной части
поджелудочной железы либо путем хими-
ческого разрушения β-клеток. Эти проду-
цирующие инсулин клетки избирательно
разрушаются при введении аллоксана.
Диабет можно также вызвать введением
антител против инсулина. Еще одно дока-
зательство той важной роли, которую
играет инсулиновая недостаточность в раз-
витии диабета, состоит в том, что введение
инсулина быстро снимает острые симп-
томы диабета.
Почему у больного диабетом количество
инсулина оказывается ниже потребностей
в нем тканей? В настоящее время устано-
влено, что в основе клинического состоя-
ния, называемого сахарным диабетом, мо-
жет лежать множество различных моле-
кулярных дефектов. Рассмотрим неко-
торые из причин диабета.
1. Нарушение превращения проинсулина
в инсулин. В результате мутаций, затраги-
вающих остатки аминокислот в участке со-
единения А-цепи (или В-цепи) с С-пепти-
дом в проинсулине, может нарушиться его
превращение в инсулин. У таких больных
в плазме крови обнаруживается высокий
уровень содержания проинсулина (не обла-
дающего гормональной активностью).
2. Нарушение молекулярной структуры
инсулина. Еще один тип мутаций приводит
к замене аминокислотного остатка в кри-
тически важном участке молекулы инсу-
лина. Так, если произошла замена фенил-
аланина на лейцин вблизи карбоксильного
конца В-цепи, то гормональная активность
такого инсулина оказывается сниженной
в 10 раз. Любопытно, что этот участок мо-
лекулы инсулина сохраняется неизменным
в эволюции, начиная с примитивных мик-
син и до человека.
3. Дефект рецепторов инсулина. У неко-
торых больных секретируется нормальный
инсулин, но нарушается его связывание
с клетками-мишенями. Следовательно,
в этом случае имеет место дефект рецепто-
ров инсулина в плазматических мембранах.
4. Нарушение сопряжения рецепторов
инсулина. Бывают случаи, когда у больных
секретируется нормальный инсулин, клет-
ки-мишени содержат обычное число рецеп-
торов инсулина и параметры связывания
гормона рецептором также соответствуют
норме. По-видимому, у этих больных нару-
шения локализованы внутри клетки. Воз-
можно, в частности, что отсутствует сопря-
жение между инсулин-рецепторным ком-
плексом и следующим компонентом
в цепи передачи гормонального сигнала.
35.13. Эндорфины - пептиды мозга,
действующие подобно опиатам
На протяжении веков опиаты, в частности
морфин, использовались как болеутоляю-
щие средства. В 1680 г. Томас Сиденхем
(Thomas Sydenham) писал: «Среди всех ле-
карств, которые всевышний даровал чело-
веку, дабы облегчить его страдания, нет
более универсального и более действенно-
го, чем опий». Но почему в мозгу позво-
ночных содержатся рецепторы к алкалои-
дам из семян мака? Нейрофармакологи
предположили, что опиатные рецепторы
предназначены не для взаимодействия
с растительными алкалоидами, а для во-
сприятия эндогенных регуляторов ощуще-
ния боли. Согласно этой точке зрения,
морфин оказывает фармакологический эф-
фект только потому, что он имитирует ве-
щества, существующие в организме живот-
ного. Вопрос этот был окончательно раз-
решен в 1975 г., когда Джон Хьюз (John
Hughes) выделил из мозга свиньи два пеп-
тида с опиатоподобной активностью. Эти
сходные между собой пентапептиды, на-
званные метионин-энкефалином и лейцин-
энкефалином, присутствуют в большом ко-
личестве в некоторых нервных окончаниях.
По-видимому, они участвуют в интеграции
сенсорной информации, имеющей отноше-
ние к боли.
Спустя год Роджер Гилемин (Roger
Guillemin) выделил из промежуточной
доли гипофиза более длинные пептиды —
эндорфины. Эндорфины обладают почти
такой же способностью снимать ощущение
боли, как морфин (при той же концентра-
ции). Введение эндорфинов в желудочки
мозга лабораторным животным оказывает
35. Действие гормонов
295