Шпаргалка-Кардиология: тесты с эталонами ответов для подготовки к сертификационному экзамену врачей-курсантов

Подождите немного. Документ загружается.

141

678. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫМ

МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ

ЭНДОКАРДИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1) рентгенологическое исследование

2) электрокардиография

3) эхокардиография

4) радионуклидная вентрикулография

5) фонокардиография

679. САМЫЕ БОЛЬШИЕ ВЕГЕТАЦИИ ОТМЕЧАЮТСЯ ПРИ

ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ, ВЫЗВАННОМ

1) стрептококками

2) стафилококками

3) энтерококками

4) грибами

5) анаэробными бактериями

680. ВЕГЕТАЦИИ ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ

СОСТОЯТ ИЗ

1) тромбоцитов

2) фибрина

3) микроорганизмов

4) всего перечисленного

5) правильно 2 и 3

681. ЕСЛИ ПРИЧИНОЙ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА

ЯВЛЯЮТСЯ СТРЕПТОКОККИ, ТО ЧАЩЕ ВСЕГО НАЗНАЧАЮТ

1) пенициллин

2) пенициллин в сочетании с гентамицином

3) ампициллин

4) ванкомицин

5) правильно 1 и 2

682. ЕСЛИ ПРИЧИНОЙ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА

ЯВЛЯЮТСЯ ЭНТЕРОКОККИ, ТО ЧАЩЕ ВСЕГО НАЗНАЧАЮТ

1) пенициллин

2) тетрациклины

3) ампициллин в сочетании с гентамицином

4) гентамицин с карбенициллином

5) правильно 1 и 3

683. ЕСЛИ ПРИЧИНОЙ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА

ЯВЛЯЮТСЯ ГРАММОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ БАКТЕРИИ, ТО

СЛЕДУЕТ НАЗНАЧИТЬ

1) пенициллин

142

2) пенициллин со стрептомицином

3) тетрациклины

4) гентамицин и/или ампициллин

5) амфотерицин В

684. ПРИ СТАФИЛОКОККОВОЙ ЭТИОЛОГИИ ЭНДОКАРДИТА

НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНО НАЗНАЧЕНИЕ

1) ампициллина

2) оксациллина

3) гентамицина и оксациллина

4) тетрациклина

5) правильно 2 и 3

685. ЕСЛИ ПРИЧИНОЙ ЭНДОКАРДИТА ЯВЛЯЮТСЯ

СТАФИЛОКОККИ, УСТОЙЧИВЫЕ К ПЕНИЦИЛЛИНУ, ТО

СЛЕДУЕТ НАЗНАЧИТЬ

1) оксациллин

2) метициллин

3) цефалоспорины

4) все перечисленное

5) правильно 1 и 2

686. ПРИ ЭНДОКАРДИТЕ, ВЫЗВАННОМ ГРИБАМИ, ПОКАЗАНО

НАЗНАЧЕНИЕ

1) ампициллина

2) тетрациклина

3) амфотерицина В

4) канамицина

5) карбенициллина

687. СТРЕПТОКОККОВУЮ ЭТИОЛОГИЮ ЭНДОКАРДИТА

ПРЕДПОЛАГАЮТ, ЕСЛИ СИМПТОМЫ ЭНДОКАРДИТА

ВОЗНИКАЮТ ПОСЛЕ

1) ранений

2) хирургических операций

3) манипуляций в ротовой полости

4) фурункулеза

5) уро-генитальных вмешательств

688. СТАФИЛОКОККОВУЮ ЭТИОЛОГИЮ ЭНДОКАРДИТА

ПРЕДПОЛАГАЮТ, ЕСЛИ СИМПТОМЫ ЭНДОКАРДИТА

ВОЗНИКАЮТ

1) после ранений

2) после хирургических операций

3) при фурункулезе

143

4) у наркоманов

5) при всем перечисленном

689. ЭНТЕРОКОККОВУЮ ЭТИОЛОГИЮ ЭНДОКАРДИТА

ПРЕДПОЛАГАЮТ, ЕСЛИ СИМПТОМЫ ЭНДОКАРДИТА

ВОЗНИКАЮТ

1) после ранений

2) при фурункулезе

3) после уро-генитальных вмешательств

4) после манипуляций на желудочно-кишечном тракте

5) правильно 3 и 4

690. ОСНОВНЫМИ ПОКАЗАНИЯМИ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ

ЛЕЧЕНИЮ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ЯВЛЯЮТСЯ

1) рефрактерная сердечная недостаточность

2) повторные тромбоэмболии

3) грибковая этиология эндокардита

4) все перечисленные

5) правильно 1 и 2

691. ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ АНТИБИОТИКАМИ ПРИ

ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ, КАК ПРАВИЛО,

СОСТАВЛЯЕТ

1) 2 недели или меньше

2) 4-6 недель

3) более 6 недель

4) ежегодно в течение 1 месяца

5) правильного ответа нет

692. ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА

ПРИ МАНИПУЛЯЦИЯХ В ПОЛОСТИ РТА И НА ВЕРХНИХ

ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЯХ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ

1) пенициллин

2) ампициллин с гентамицином

3) эритромицин

4) все перечисленное

5) правильно 1 и 2

693. ПРИ МАНИПУЛЯЦИЯХ НА ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОМ ИЛИ

УРО-ГЕНИТАЛЬНОМ ТРАКТЕ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ

ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ЦЕЛЕСООБРАЗНО

НАЗНАЧЕНИЕ

1) ампициллина с гентамицином

2) амоксициллина

3) ванкомицина с гентамицином

144

4) всего перечисленного

5) правильно 2 и 3

694. ПРИ МАНИПУЛЯЦИЯХ, СОПРОВОЖДАЮЩИХСЯ РИСКОМ

ВОЗНИКНОВЕНИЯ БАКТЕРИЕМИИ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ

ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА, МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ

НАЗНАЧЕНИЕ

1) оксациллина

2) эритромицина

3) ампициллина

4) любого из перечисленных препаратов

5) правильно 1 и 3

695. ПРИЧИНОЙ ПОДОСТРОГО ИНФЕКЦИОННОГО

ЭНДОКАРДИТА ЧАЩЕ ВСЕГО ЯВЛЯЮТСЯ

1) стрептококки

2) стафилококки

3) энтерококки

4) грибы

5) вирусы

696. ПРИЧИНОЙ ОСТРОГО ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА

ЧАЩЕ ВСЕГО ЯВЛЯЮТСЯ

1) стрептококки

2) стафилококки

3) энтерококки

4) грибы

5) синегнойная палочка

697. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ ВОЗНИКНОВЕНИЯ

ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА У НАРКОМАНОВ

ЯВЛЯЮТСЯ

1) стафилококки

2) стрептококки

3) энтерококки

4) грибы

5) синегнойная палочка

698. ФАКТОРОМ, СПОСОБСТВУЮЩИМ РЕЦИДИВУ

ЭНДОКАРДИТА, МОЖЕТ БЫТЬ

1) неправильное лечение

2) предшествующие заболевания сердца

3) наличие искусственных клапанов

4) все ответы правильные

5) правильно 1 и 3

145

699. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ИНФЕКЦИОННОГО

ЭНДОКАРДИТА ТРЕБУЕТ ИСКЛЮЧЕНИЯ

1) других инфекционных заболеваний

2) миксомы

3) эндокардита Либмана-Сакса (при системной красной

волчанке)

4) всего перечисленного

5) правильного ответа нет

700. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ СМЕРТИ БОЛЬНЫХ С

ИНФЕКЦИОННЫМ ЭНДОКАРДИТОМ ЯВЛЯЕТСЯ

1) сердечная недостаточность

2) эмболии в сосуды мозга

3) разрывы микотических аневризм

4) инфаркт миокарда

5) неконтролируемая инфекция

701. ГРИБКОВАЯ ЭТИОЛОГИЯ ЭНДОКАРДИТА ЧАСТО

ВЫЯВЛЯЕТСЯ

1) у наркоманов

2) после кардиохирургических операций

3) после лечения антибиотиками широкого спектра

действия

4) на фоне лечения иммунодепрессантами

5) при всем перечисленном

702. ДЛЯ ПОСЕВА КРОВИ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА

ИНФЕКЦИОННЫЙ ЭНДОКАРДИТ

1) как правило, достаточно одноразового взятия крови

2) необходимо несколько проб крови, взятых во время

повышения температуры

3) для диагноза достаточно получения положительной

гемокультуры хотя бы в одной пробе крови

4) правильно 1 и 3

5) правильно 2 и 3

Пороки сердца

Приобретенные пороки

703. МЕЗОДИАСТОЛИЧЕСКИЙ ИЛИ ПРЕСИСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ

У ВЕРХУШКИ СЕРДЦА СВЯЗАН

1) с митральным стенозом

2) с митральной недостаточностью

146

3) с аортальной недостаточностью

4) с аортальным стенозом

5) с наличием ДМЖП

704. "ГРУДНАЯ ЖАБА" ПРИ ОТСУТСТВИИ ПОРАЖЕНИЯ

КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ ЧАЩЕ ВСЕГО ВСТРЕЧАЕТСЯ

1) при митральном стенозе

2) при митральной недостаточности

3) при стенозе устья легочной артерии

4) при стенозе устья аорты

5) при пролапсе митрального клапана

705. БЫСТРЫЙ ПОДЪЕМ ПУЛЬСОВОЙ ВОЛНЫ С

ПОСЛЕДУЮЩИМ БЫСТРЫМ ЕЕ СПАДАНИЕМ ХАРАКТЕРЕН

1) для митрального стеноза

2) для митральной недостаточности

3) для аортального стеноза

4) для аортальной недостаточности

5) для коарктации аорты

706. У БОЛЬНЫХ С МИТРАЛЬНЫМ СТЕНОЗОМ НАИБОЛЕЕ

ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ

1) пароксизмальная предсердная тахикардия

2) трепетание предсердий

3) фибрилляция предсердий

4) атриовентрикулярная диссоциация

5) желудочковая экстрасистолия

707. ПЕРВЫМИ СИМПТОМАМИ МИТРАЛЬНОГО СТЕНОЗА

ОБЫЧНО ЯВЛЯЮТСЯ

1) одышка

2) приступы удушья

3) кровохарканье

4) сердцебиение

5) все перечисленные

708. АОРТАЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ МОЖЕТ ЯВЛЯТЬСЯ

СЛЕДСТВИЕМ

1) расслаивающей аневризмы аорты

2) острой ревматической лихорадки

3) инфекционного эндокардита

4) болезни Рейтера

5) всего перечисленного

147

709. ПРИ МИТРАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ НЕСВОЙСТВЕННО

ПОЯВЛЕНИЕ

1) болей за грудиной

2) осиплости голоса

3) кашля

4) кровохарканья

5) тошноты и рвоты

710. ПУЛЬСАЦИЯ ПЕЧЕНИ МОЖЕТ БЫТЬ ВЫЗВАНА

1) недостаточностью трехстворчатого клапана

2) недостаточностью аортального клапана

3) стенозом митрального отверстия

4) стенозом устья аорты

5) стенозом клапана легочной артерии

711. НЕ СПОСОБНО ПРИВЕСТИ К РАЗВИТИЮ МИТРАЛЬНОЙ

НЕДОСТАТОЧНОСТИ

1) перенесенный инфаркт миокарда левого желудочка

2) миксома левого предсердия

3) инфекционный миокардит

4) острая ревматическая лихорадка

5) пролапс митрального клапана

712. МАКСИМАЛЬНЫЙ РИСК ТРОМБОЭМБОЛИЧЕСКИХ

ОСЛОЖНЕНИЙ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ

1) аортальная недостаточность + фибрилляция

предсердий

2) аортальный стеноз при синусовом ритме

3) митральный стеноз + фибрилляция предсердий

4) синусовая тахикардия на фоне митрального стеноза

5) предсердная экстрасистолия

713. ДЛЯ АОРТАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ НЕ ХАРАКТЕРНО

1) периферический пульс Квика

2) пульсация сонных артерий («пляска каротид»)

3) симптом «кошачьего мурлыканья» во втором

межреберье справа от грудины

4) высокое пульсовое давление

5) диастолический шум в точке Боткина

714. ДИЛАТАЦИЯ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА НЕ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ

1) аортальной недостаточности

2) митрального стеноза

3) сложного митрального порока

4) сложного аортального порока

148

5) постинфарктного кардиосклероза

715. «РИТМ ПЕРЕПЕЛА» - ХАРАКТЕРНЫЙ ПРИЗНАК

1) митрального стеноза

2) аортального стеноза

3) митральной недостаточности

4) аортальной недостаточности

5) экстрасистолии

716. ДЛЯ ШУМА ТРИКУСПИДАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

ХАРАКТЕРНО

1) шум отделен от I тона

2) усиливается на вдохе

3) проводится в подмышечную область

4) сопровождается дрожанием

5) имеет ромбовидную форму

717. НА ТЯЖЕЛЫЙМИТРАЛЬНЫЙ СТЕНОЗ УКАЗЫВАЕТ

ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКИХ ПРИЗНАК

1) диастолический размер левого желудочка 55 мм

2) размер левого предсердия 36 мм

3) размер правого желудочка 25 мм

4) площадь митрального отверстия 0,9 см2

5) площадь митрального отверстия 1,2 см2

718. ПРИЗНАКИ КЛАПАННОГО СТЕНОЗА АОРТЫ,

ВЫЯВЛЯЮЩИЕСЯ ПРИ КАТЕТЕРИЗАЦИИ ЛЕВОГО

ЖЕЛУДОЧКА СЕРДЦА

1) увеличение градиента систолического давления между

левым желудочком и аортой

2) снижение градиента систолического давления между

левым желудочком и аортой

3) увеличение градиента систолического давления между

левым желудочком и легочной артерией

4) подъем давления в левом предсердии

5) резкий подъем давления в сосудах легких

719. К МАЛЫМ ДИАГНОСТИЧЕСКИМ КРИТЕРИЯМ ОСТРОЙ

РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ АССОЦИАЦИЕЙ

РЕВМАТОЛОГОВ РОССИИ ДОБАВЛЕН

1) систолический шум на верхушке сердца

2) снижение диастолического АД

3) снижение систолического АД

4) признаки митральной и/или аортальной регургитации

по данным допплер-эхокардиографии

149

5) удлинение интервала QT на ЭКГ

720. СОГЛАСНО РЕКОМЕНДАЦИЯМ АССОЦИАЦИИ

РЕВМАТОЛОГОВ РОССИИ, ОПТИМАЛЬНЫМ РЕЖИМОМ

АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ДЛЯ ВТОРИЧНОЙ

ПРОФИЛАКТИКИ РЕВМАТИЗМА ЯВЛЯЕТСЯ

1) экстенциллин 2,4 млн ЕД в/м 1 раз в 3 недели

2) бициллин-5 1,5 млн ЕД в/м 1 раз в 4 недели

3) эритромицин 0,25 х 2 раза в день 14 дней

4) кларитромицин 500 мг 2 раза в день 7 дней

5) платенсимицин 1 г в сутки однократно

721. СОГЛАСНО РЕКОМЕНДАЦИЯМ АССОЦИАЦИИ

РЕВМАТОЛОГОВ РОССИИ, ВТОРИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА

РЕВМАТИЗМА ПРИ НАЛИЧИИ ПОРОКА СЕРДЦА

РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЭТИОЛОГИИ ДОЛЖНА ПРОВОДИТЬСЯ

1) в течение года после последней атаки острой

ревматической лихорадки

2) в течение 5 лет после последней атаки острой

ревматической лихорадки

3) в течение 10 лет после последней атаки острой

ревматической лихорадки

4) пожизненно

5) при сформировавшемся пороке вторичная

профилактика не проводится

722. ПРИЗНАКОМ ТЯЖЕЛОГО АОРТАЛЬНОГО СТЕНОЗА

ЯВЛЯЕТСЯ ПЛОЩАДЬ ОТВЕРСТИЯ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА

1) 2,5-3 см2

2) 2-2,5 см2

3) 1,5-2 см2

4) 1-1,5 см2

5) <1,0 см2

723. ОСНОВАНИЕМ К ПРОВЕДЕНИЮ ОПЕРАТИВНОГО

ВМЕШАТЕЛЬСТВА ЯВЛЯЕТСЯ

1) бессимптомный аортальный стеноз

2) аортальный стеноз в сочетании с обморочными

состояниями на фоне физической нагрузки

3) аортальный стеноз в сочетании с митральной

недостаточностью

4) аортальный стеноз в сочетании с артериальной

гипертонией

5) впервые выявленный аортальный стеноз

150

724. ОСНОВАНИЕМ К ПРОВЕДЕНИЮ ОПЕРАТИВНОГО

ВМЕШАТЕЛЬСТВА ЯВЛЯЕТСЯ

1) аортальный стеноз в сочетании со стенокардией

напряжения

2) аортальный стеноз в сочетании со сниженным

пульсовым давлением

3) аортальный стеноз в сочетании с сердечной

недостаточностью II ФК

4) верно а) и в)

5) правильного ответа нет

725. ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ ВАРФАРИНА ЯВЛЯЕТСЯ

1) митральный стеноз + фибрилляция предсердий

2) митральный стеноз + тромбоэмболия в анамнезе

3) замена аортального клапана механическим протезом

4) замена аортального клапана биопротезом

5) верно а), б), в)

726. К ОСЛАБЛЕНИЮ II ТОНА НА АОРТЕ МОЖЕТ ПРИВЕСТИ

1) митральная недостаточность

2) аортальная недостаточность

3) артериальная гипертензия

4) снижение сократительной способности миокарда

5) тахикардия

727. ДИАСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ ПРИ МИТРАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ

1) иррадиирует в левую подмышечную область

2) лучше выслушивается при положении на правом боку

3) сопровождается третьим тоном

4) лучше выслушивается в положении на левом боку в

фазе выдоха

5) лучше выслушивается в вертикальном положении

728. У БОЛЬНОГО 42 ЛЕТ ОБНАРУЖЕНО ЗНАЧИТЕЛЬНОЕ

СМЕЩЕНИЕ ГРАНИЦ ОТНОСИТЕЛЬНОЙ СЕРДЕЧНОЙ

ТУПОСТИ СЕРДЦА ВЛЕВО, УСИЛЕНИЕ ВЕРХУШЕЧНОГО

ТОЛЧКА, ВЫРАЖЕННЫЙ СИМПТОМ СИСТОЛИЧЕСКОГО

ДРОЖАНИЯ ВО П МЕЖРЕБЕРЬЕ СПРАВА ОТ ГРУДИНЫ И ТАМ

ЖЕ ОСЛАБЛЕНИЕ П ТОНА. У ДАННОГО БОЛЬНОГО

НЕПРЕМЕННО ДОЛЖЕН ВЫСЛУШИВАТЬСЯ

1) систолический шум у верхушки

2) диастолический шум у верхушки

3) систолический шум над аортой

4) диастолический шум над аортой

5) систолический шум у мечевидного отростка