
-03
202
ОАО «АК «Транснефть»
Руководство по техническому обслуживанию
и ремонту оборудования систем автоматики
и телемеханики магистральных нефтепроводов
Приложение И
(рекомендуемое)
Акты
сдачи в ремонт оборудования систем автоматики и телемеханики
и приемки из ремонта, выполненного подрядной организацией
И.1 Акт сдачи оборудования систем автоматики и телемеханики в ремонт
подрядной организации
Форма
УТВЕРЖДАЮ
Начальник ____ НПС (ЛПДС)
__________________________
(подпись, Ф.И.О.)
«___»_______________200 г.
АКТ
сдачи оборудования систем автоматики и телемеханики
в ремонт подрядной организации
НПС (ЛПДС) _________________________ ____________________ РНУ ДО МН
Мы представители:
эксплуатирующей организации ____________________________________________________
(должность, Ф.И.О.)
подрядной организации __________________________________________________________
(должность, Ф.И.О.)
составили настоящий акт о нижеследующем:
на основании _________________________ от _____________________________
НПС (ЛПДС) ______________________ сдает, ______________________________ принимает
(наименование) (наименование подрядной организации)
в ремонт _______________________________________________________________________
(текущий, капитальный, в результате отказа или по результатам диагностического контроля)
оборудование систем автоматики и телемеханики:
тип, марка, заводской № __________________________________________________________
(наименование оборудования)
дата ввода в эксплуатацию ________________________________________________________
срок эксплуатации _______________________________________________________________
(количество лет)
в период эксплуатации обнаружены следующие неисправности _________________________
________________________________________________________________________________
Наработка после предыдущего ремонта (текущего, капитального) _______________________
(вид ремонта, дата проведения, количество часов наработки)
Дата проведения последнего капитального ремонта ___________________________________
Прилагаемая эксплуатационная документация ________________________________________
________________________________________________________________________________
Срок окончания ремонтных работ __________________________________________________
(дата)
Технические требования к оборудованию системы автоматики и телемеханики после
ремонта ________________________________________________________________________
(поверка, испытания, проверка работоспособности и т.д.)
Сдал _______________________________
(подпись, Ф.И.О.)
Принял _____________________________
(подпись, Ф.И.О.)