Из расстройств сердечно-сосудистой системы типичными являются т.н. «неврозы сердца»,
гиперкинетический сердечный синдром, пароксизмальные суправентрикулярные тахикардии и
синдром вегетативно-сосудистой (нейроциркуляторной) дистонии. В понятие «невроза сердца»,
или функциональных нарушений сердечного ритма включают нарушения сердечной деятельности,
проявляющиеся тахикардией, ощущением учащенного сердцебиения, сердечными спазмами и
короткими аритмиями (Б.Любан-Плоцца, В.Пельдингер, Ф.Крегер). Пациенты указывают на
чувство сдавливания в области сердца, сопровождающееся одышкой, разнообразными
парестезиями, страхом удушья и развития инфаркта миокарда. Наиболее распространенным
является синдром вегетативно-сосудистой дистонии. С учетом разделения вегетативной нервной
системы на симпатический и парасимпатические отделы и преобладание в клинической картине
проявлений затронутости одного из них, синдром вегето-сосудистой дистонии проявляется в двух
формах: симпатикотонической и вагоинсулярной. При симпатикотонической форме преобладают
бледность и сухость кожи, похолодание конечностей, блеск глаз и легкий экзофтальм,
неустойчивость температуры, склонность ктахикардии, тахипноэ, тенденция к повышению
артериального давления, мышечная дрожь, парестезии, зябкость, неприятные ощущения в области
сердца. Для ваготонии характерны холодная, влажная, бледная кожа, гипергидроз и
гиперсаливация, яркий красный дермографизм, брадикардия, тенденция к артериальной
гипотонии, дыхательная аритмия, склонность к обморокам и прибавке в массе. В рамках
функциональных расстройств синдром вегетативно-сосудистой дистонии может проявляться как
пароксизмально, так и перманентно.
К психовегетативным симптомам причисляют также нарушения цикла сон-бодрствование (в
виде гиперсомнического и агрипнического синдромов) и нарушения терморегуляции (например,
субфибрилитет). Под функциональными (истерическими) гиперсомниями понимают нарушения
бодрствования в виде длительной спячки человека, наступающей вслед за сильными
эмоциональными переживаниями, В литературе наиболее длительный случай истерической
гиперсомнии, продолжавшийся 164 дня наблюдал Gairdner. Агрипнический синдром
характеризуется стойкой бессонницей и связанными с ней вегетативным проявлениями.
Субфебрилитет как реакция организма на психоэмоциональные воздействия характеризуется
повышением температуры тела и неадекватными температурными реакциями.
Типичными функциональными синдромами нарушений дыхательной системы являются
гипервентиляционный синдром, кашель «закатывание», т.н. «невротический дыхательный
синдром», или «дыхание вздохами». Синдром гипервентиляции характеризуется ускорением и
учащением дыхания, связанным с чувством нехватки воздуха, стеснения в груди и компульсивно
глубоким дыханием. У больного могут появляться такие симптомы как судорожное сведение
конечностей, парестезии в области рта и конечностей, нередко аэрофагия и метеоризм. При
невротическом дыхательном синдроме дыхание характеризуется часто прерываемыми
углубленными вдохами, удлиненным шумным выдохом. Больные указывают на невозможность
вздохнуть «полной грудью», отмечая скованность грудной клетки («дыхательный корсет»).
Кашель «закатывание» проявляется надрывностью, чувством неудовлетворения после каждого
следующего откашливания. Он может проявляться т.н. «подкашливаниями» — своеобразными
двигательными актами, целью которых является устранения дискомфорта в дыхательном горле
(«снятия пленки или слизи»).
Расстройства, затрагивающие желудочно-кишечный тракт, разделяются на функциональные
симптомы и нарушения пищевого поведения. К первым относятся: аэрофагия, метеоризм, запоры
и диарея; ко вторым — анорексия и булимия. При аэрофагии происходит заглатывание человеком
большого количества воздуха с формирующимся чувством переполнения желудка и потребностью
освободить его от воздуха. Именно поэтому частым симптомом аэрофагии считается громкая
насильственно совершаемая отрыжка воздухом. Пациенты склонны с целью устранения чувства
дискомфорта в области желудка неоднократно и часто совершать отрыжку. При этом не всегда
она достигает цели, и требуется многократное повторение данного действия. Признаками
метеоризма выступают неприятное «бурление и урчание» в животе, сопровождающееся чувством
дискомфорта, а иногда и болью. Расстройства пищевого поведения в виде нервной анорексии
заключается в исчезновении у человека в силу эмоциональных переживаний и психологических
причин аппетита. Он склонен отказываться от пищи, что нередко сопровождается рвотой.
Булимия характеризуется противоположными признаками: частым появлением очерченных во