Левченко И.Ю., Приходько О.Г. Технологии обучения и воспитания детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата
Подождите немного. Документ загружается.
удержанию карандаша. В работе с детьми с церебральным параличом на этом этапе
обучения важная роль отводится использованию приема пассивных движений -
воспитатель вкладывает в руку ребенка карандаш (можно фломастер) и "рисует" его
рукой.
Наибольшие трудности испытывают дети при обучении рисовать левой рукой. В
этом случае необходимо проводить направленную коррекционную работу. Необходимо
обязательно отмечать начало рисунка - верхний левый угол листа; вырабатывать
автоматизированные движения слева направо. Для этого нужно вызывать у ребенка
ощущение соответствующего движения, предлагая ему провести это движение
пальцами в воздухе, мокрым пальцем на грифельной доске и т.д. Следует поощрять
желание ребенка многократно повторять штрихи, линии горизонтальные и
вертикальные. Постепенно движения становятся увереннее, точнее, ритмичнее. Чтобы
ускорить этот эффект, рекомендуется в начале каждого занятия в форме игры
проводить специальные гимнастические упражнения для развития мышц кисти и
пальцев.
По своим целям с гимнастическими упражнениями сближается тренировочное
рисование. Как и любое другое занятие по изобразительной деятельности,
тренировочное рисование должно проходить в форме игры или иллюстрации к какому-
либо рассказу, действию. Так как эти занятия рассчитаны на определенные движения
кисти руки с целью включения в работу определенных групп мышц, сознательно
выполнять такие сложные графические изображения ребенок не станет, тем более, что
наличие парезов затрудняет ему эту задачу. Так, например, чтобы сделать
кругообразные движения, образующие "петли", мы можем нарисовать облака на небе,
а когда их собирается много, то из них пойдет дождь - штриховые линии сверху вниз
до земли, из которой растет травка снизу вверх (облака и дождь - синий карандаш,
травка - зеленый). Познакомиться с ломаной линией дети могут при изображении гор,
где пасутся овечки, которые едят траву, а над ними светит солнце и плывут облака.
Хороший результат дает "сотворчество" между воспитателем и ребенком:
воспитатель в ходе тренировочного рисования изображает тучу, а ребенок - дождь;
воспитатель - машину, а ребенок - след от нее. Этот метод позволяет предоставить
ребенку ту часть задания, которую тот может выполнить. Это дает возможность
развить малейший успех ребенка, создать мотивацию для дальнейших
самостоятельных действий.
121
Целесообразно также использование коллективного рисования и других видов
изобразительной деятельности. Например, воспитатель на большом листе бумаги
рисует дерево, а дети дорисовывают и раскрашивают яблоки на нем. Очень хорошо
применять этот прием в лепке. Например, дети совместно лепят избу из "бревен". Это
позволяет подобрать детям задания в соответствии с возможностями каждого: одни
разминают пластилин, изготовляют бруски, другие их соединяют. Доступность таких
занятий вселяет уверенность в ребенка.
На занятиях изобразительной деятельностью необходимо особое внимание
уделять восприятию и изображению форм предметов (круг, овал, четырехугольник и
т.д.). Геометрические формы необходимо закреплять в разных видах деятельности,
развивать умение видеть геометрические формы в окружающих видах деятельности,
дифференцировать близкие формы. Зрительный образ предметов, имеющих разные
формы, закрепляется на занятиях аппликацией, лепкой. Для закрепления навыков
нужно использовать специальные трафареты, которые дети обводят и раскрашивают.
Прежде, чем учить дошкольника ориентироваться на плоскости листа бумаги,
необходимо в игровой ситуации ознакомить их с основными пространственными
понятиями. Участвуя совместно с воспитателем в перемещении игрушек, дети познают
такие понятия, как вверху, внизу, справа, слева. Особое внимание во время занятий
рисованием с дошкольниками, страдающими церебральными параличами, следует
уделять коррекции элементов зеркального рисунка, а затем и письма. В процессе
рисования необходимо проводить анализ направления рисунка, сопоставлять
правильно и неправильно нарисованные предметы и фигуры, проводить рисование по
трафарету и образцу асимметричных фигур.
Очень важно применять различные формы поощрения детей. Такими формами
являются выставки лучших работ, обсуждение работ, поощрение детей с тяжелыми
двигательными нарушениями, которым особенно трудно выполнять задание.
Необходимо сохранять работы детей в течение всего года для того, чтобы ребенок мог
видеть положительные результаты обучения.
Целенаправленные занятия изобразительной деятельностью представляют собой
одно из важнейших средств эстетического воспитания, что очень важно для детей с
церебральным параличом в связи с их социальной изоляцией, бедностью
представлений об окружающем мире. Особое значение для развития эстетического
воспитания и эстетических чувств имеют систематическая демонстрация произведений
122
искусства (картин, скульптур, изделий народных мастеров) и беседы по произведениям
лучших мастеров изобразительного искусства.
В школьном возрасте необходимо продолжить специальные занятия по
формированию изобразительной деятельности у детей с ДЦП. Дети, которые не
прошли подготовку к школе в специальном дошкольном учреждении, к началу
обучения имеют очень низкий уровень развития графических навыков, что затрудняет
обучение их письму. Как правило, эти дети располагают значительными
потенциальными возможностями в овладении графическими навыками, которые могут
быть успешно реализованы с помощью соответствующей методики. Графические
навыки вырабатываются лишь под влиянием обучения и путем многократных
специально организованных упражнений:
рисование от руки прямых вертикальных линий;
рисование от руки прямых горизонтальных линий;
рисование от руки прямых вертикальных и горизонтальных линий;
рисование от руки наклонных линий;
рисование от руки дугообразных линий;
рисование замкнутых круговых линий.
Эти графические упражнения имеют значение не только для развития навыков
рисования, но служат основой для овладения письмом. Следует подчеркнуть, что
ребенку с нарушением манипулятивных функций рук для овладения этими навыками
требуется длительная тренировка.
В связи с нарушениями моторики у школьников с церебральным параличом при
обучении их рисованию целесообразно придерживаться следующей схемы:
зрительное и двигательно-осязательное формирование образа предмета;
передача формы предмета с помощью готового контура (трафарета);
рисование этой формы пальцем в воздухе;
рисование предмета с использованием опорных точек;
раскраска контурных изображений;
рисование по непосредственному наблюдению без вспомогательных
средств.
При обучении детей с церебральным параличом рекомендуется перед началом
занятий проводить гимнастические упражнения. Выполняя различные гимнастические
упражнения для рук, графические упражнения, овладевая навыками рисования с
123
помощью трафарета, школьники развивают моторику и вырабатывают навыки
управления своими действиями.
В процессе обучения рисованию со школьниками проводится работа по
уточнению и обогащению представлений о геометрических формах. Большие
возможности для этого предоставляет декоративное рисование - составление узоров из
двух-трех форм, равных или различных по величине. При составлении узоров важное
место занимает пространственное размещение рисунка, отрабатываются понятия
«середина», «левая и правая сторона» и т.д. В школьном возрасте необходимо
продолжать работу по преодолению элементов зеркального рисования и письма:
рисовать асимметричные фигуры, анализировать направление рисунка, сопоставлять
правильно и неправильно нарисованные объекты. Особую важность такой анализ
приобретает при рисовании с натуры и тематическом рисовании.
Для расширения кругозора детей, обогащения их эмоциональной сферы очень
важно в комплекс обучения рисованию включить занятия по эстетическому
воспитанию. Желательно, чтобы эти занятия согласовывались не только с материалом,
изучаемым на занятиях изобразительной деятельностью, но и с материалом по
литературе, природоведению, истории, способствовали нравственному воспитанию
детей.
При подборе материала для бесед по изобразительному искусству следует
учесть уровень подготовки детей, тяжесть патологии, возраст. Произведения искусства
должны быть ясными по форме и содержанию. Они должны найти отклик в душах
детей, заинтересовать их, привлечь своими эстетическими качествами, обогатить
новыми знаниями, вызвать желание исполнить по их образу (если это прикладное
искусство) свои работы, а репродукции живописных работ должны раскрыть страницы
истории их Родины, пейзажи и натюрморты - ее красоту, природное богатство,
картины быта. Из произведений народного творчества хорошими пособиями является
городецкая и хохломская роспись по дереву (игрушки, посуда), глиняная вятская
игрушка. Включение таких бесед в комплекс занятий по изобразительной деятельности
способствует развитию познавательных интересов, обогащает духовный мир больного
ребенка, активно влияет как на сенсорные процессы, так и на эмоционально-волевую
сферу.
При планировании занятий необходимо обеспечить оптимальное соотношение
между различными видами изобразительной деятельности. Безусловно, что в работе с
124
детьми, страдающими церебральными параличами, наиболее важное значение имеют
графические тренировочные упражнения и декоративное рисование с использованием
различных геометрических форм. Но для развития воображения, фантазии, поощрения
самостоятельного мышления больного школьника необходимо включать в план
занятий и тематическое сюжетное рисование. В работе со школьниками, страдающими
церебральными параличами, необходимо максимально использовать изобразительную
деятельность для развития познавательной деятельности детей, коррекции недостатков
их психического и физического развития. Важно, чтобы занятия рисованием, лепкой и
другими видами изодеятельности служили элементом коррекционно-развивающего
обучения и способствовали в дальнейшем социально-трудовой адаптации этой
категории больных.
3.7. Обучение конструированию детей с церебральным параличом
Дети, страдающие церебральным параличом, затрудняются в конструировании
из кубиков, палочек и т.д. Эти расстройства тесно связаны с нарушениями
пространственного восприятия. Многие дети неправильно собирают разрезные
картинки. При копировании асимметричной фигуры из палочек выполняют задание в
зеркальном изображении. Выполняя пробы Кооса, дети правильно находят части
данной картинки, но расположить их относительно друг друга не могут.
Методика обучения конструированию детей с церебральным параличом
разработана И.Мамайчук. Обучение рекомендуется начать с конструирования по
наглядному образцу и только после этого переходить к конструированию по моделям.
Эта методика включает несколько этапов.
На первом этапе необходимо ознакомить ребенка со строительным материалом,
обучить его простым конструктивным действиям из деталей одинаковой величины и
формы, обучить планомерному обследованию образцов и деталей постройки,
словесному обозначению пространственных отношений предметов («рядом», «на»,
«над», «под», «около», «сзади», «спереди» и т.д.). Педагог строит образец и
сопровождает свои действия словами, указывая на расположение деталей, а затем
предлагает ребенку воспроизвести такую же постройку. На этом этапе могут быть
рекомендованы следующие задания: конструирование башни из трех-пяти кубиков
разного цвета, дорожки и заборы из разноцветных кирпичиков, конструирование
гаража, дивана из одинаковых по величине блоков. Количество заданий необходимо
125
варьировать в зависимости от индивидуальных особенностей ребенка и его
подготовленности.
Второй этап - "конструирование с нерасчлененных образцов моделей". Он
включает обучение детей планомерному рассматриванию образцов моделей, обучение
эффективным способам конструирования с использованием развернутых действий с
деталями в виде их прикладывания к образцам, обучение пользоваться
пространственными и метрическими признаками предметов в процессе
конструирования, обучение составлению геометрических фигур соответственно форме
и величине деталей, обогащение словарного запаса ребенка специальной
пространственной терминологией («квадрат», «прямоугольник», «ромб» и т.д.). На
этом этапе можно рекомендовать следующие задания:
конструирование объемных построек с образцов моделей из деталей одинаковой
величины и формы (колодец, двух-трехэтажные дома и т.д.);
конструирование объемных построек из деталей разной формы и величины;
конструирование плоскостных моделей из деталей одинаковой величины и
формы (квадрат, треугольник, ромб, разрезанные на несколько одинаковых частей);
конструирование плоскостных моделей из деталей разной формы и величины
(геометрические фигуры, разрезанные на части, различные по форме и величине).
Программа второго этапа рассчитана на длительный срок. Он будет различен в
зависимости от индивидуальных возможностей ребенка. После того, как дети
научились мысленно анализировать образцы моделей, овладели эффективными
способами конструирования, научились использовать пространственные и метрические
признаки предметов в процессе конструирования, следует переходить к следующему
этапу - конструированию с образцов-рисунков. Здесь необходимо обучать детей
анализировать образцы-рисунки, выделять в них существенные элементы постройки,
учить детей правильно называть пространственные отношения "справа", "слева",
"наверху", "внутри", а также воспроизводить в постройках пропорциональные
взаимоотношения деталей. На этом этапе желательно иметь набор рисунков, где
постройки исполнены в объемном и условном изображениях.
На третьем этапе занятий ребенку предлагается свободное конструирование, где
он может самостоятельно использовать усвоенные им приемы "обследования" и
исполнения. При этом могут выполняться следующие задания: конструирование дома
для куклы, постройка улицы, города, конструирование по замыслу.
126
3.8. Подготовка к школе детей с церебральным параличом
Обучение грамоте (добукварный период). Формирование первоначальных навыков
чтения и письма.
Обучение первоначальным навыкам чтения и письма является сложным
психологическим процессом, для овладения которым, кроме общего и речевого
развития, необходима достаточная зрелость психофизических функций:
фонематического восприятия, правильного звукопроизношения, зрительного
восприятия, пространственной ориентировки, развитие зрительно-моторной
координации, внимания, памяти. Различная степень нарушения двигательной и
речевой функции, особенности формирования психических процессов определяют
разнообразие приемов и методов, которые используются при обучении чтению детей с
ДЦП. Поэтому в ходе обучения грамоте решаются и диагностические задачи, которые
позволяют правильно определить основные направления коррекционной работы.
В зависимости от степени выраженности двигательных и речевых нарушений
дети старшего дошкольного возраста оказываются неоднородными по своему составу и
делятся на несколько групп. При этом одновременное усвоение программного
материала затруднено и требует дифференцированного подхода.
Коррекционная работа проводится на индивидуальных и групповых занятиях
логопеда, а также на групповых занятиях воспитателя, поэтому важное значение в
общих коррекционных мероприятиях имеет взаимосвязь в их работе. В ходе
коррекционно-педагогической работы важно учитывать характер и структуру речевого
нарушения каждого ребенка.
Задачами подготовительного периода обучения грамоте являются:
Формирование произвольной стороны речи.
Развитие слухового внимания и речеслуховой памяти.
Формирование фонематического восприятия.
Нормализация оптико-пространственного гнозиса.
Подготовка мелкой моторики руки к процессу письма.
127
Формирование психологической базы речи.
Формирование мыслительных операций.
В данной главе использованы материалы программы, разработанной С.Ю.Горбуновой и
И.А.Хайрулиной и апробированной в школе-интернате № 20 для детей с тяжелыми нарушениями
опорно-двигательного аппарата.
Обучение осуществляется аналитико-синтетическим методом и слагается из
двух взаимосвязанных процессов - обучения чтению и письму.
Усвоение материала возможно при условии решения ряда специфических задач,
которые связаны с наличием двигательных, речевых и психических нарушений у
большинства детей с церебральным параличом.
Одним из наиболее характерных проявлений речевых расстройств является
дизартрия различной степени тяжести. Нарушения произношения крайне
ограничивают устную речевую практику детей, препятствуют овладению звуковым
анализом слова, его лексическим и грамматическим значением, т.е. у детей с
церебральным параличом не накапливаются в достаточной мере наблюдения над
смысловой, звуковой, морфологической и синтаксической сторонами речи. Часто
нарушения звукопроизношения сочетаются с нарушением формирования
фонематических процессов. Однако немаловажное значение имеют и особенности их
интеллектуальной деятельности. Повышенная психическая истощаемость и наличие
патологических тонических рефлексов усиливают недостаточность фонематического
анализа, который считается «узловым образованием» речевой деятельности,
связывающим устную и письменную речь в единую систему. Поэтому логопеду в
каждом случае очень важно выявить ведущую структуру и механизм нарушения для
разработки дифференцированных коррекционных мероприятий. Осознание звуковой
структуры слова и работа по звуковому анализу и синтезу является необходимой
предпосылкой к обучению грамоте. С другой стороны, обучение грамоте способствует
развитию осознания звуковой структуры слова. При нарушении фонематического
восприятия нарушения звуковой структуры часто сочетаются с нарушением слоговой
структуры слова. Формирование слоговой структуры слова идет одновременно с
формированием звукопроизношения и подключением кинестетических ощущений.
На начальном этапе подготовительного периода обучения грамоте дети
усваивают звуковой и слоговой состав слова на ограниченном речевом материале. Они
учатся произносить и различать звуки, а также выделять их из слова, затем
упражняются в делении слова на слоги. Обучение полному звуковому анализу
звучащей речи предполагает формирование следующих умений:
128
определение линейной последовательности звуков в составе слова;
определение местоположения звука (в начале, конце или середине слова);
определение количества звуков в слове.
Помимо фонематического восприятия у детей должна быть сформирована
лексико-грамматическая сторона речи и связная речь.
Понятие «буква» вводится после того, как у детей будет полностью
сформировано обобщенное представление о фонемах родного языка, т.е. овладение
операциями фонемного анализа и синтеза.
Программа подготовительного периода в обучении грамоте имеет несколько
разделов, которые тесно связаны между собой:
Формирование навыков произношения.
Развитие фонематического восприятия, формирование звукового анализа и
синтеза.
Развитие ритмической и звуко-слоговой структуры слова.
В процессе коррекционно-педагогической работы по всем направлениям
необходимо развивать у детей зрительно-моторную координацию, которая является
необходимым условием формирования первоначальных навыков чтения и письма.
Формирование навыков произношения включает:
Нормализация тонуса мышц и моторики артикуляционного аппарата.
Развитие произвольного контроля органов артикуляции.
Пассивная и активная артикуляционная гимнастика, направленная на
формирование артикуляционных укладов.
Развитие дыхания, голоса и просодики, коррекция их нарушений. Выработка
синхронности дыхания, голосообразования и артикуляции.
Формирование артикуляционного праксиса на этапе постановки, автоматизации
и дифференциации звуков речи.
Для развития фонематического восприятия и формирования звукового анализа и
синтеза необходимо решать следующие задачи:
1. Развитие слухового внимания и речеслуховой памяти.
Активизация слухового внимания.
Развитие внимания к отдельным звукам речи в речевом потоке и в составе
отдельных слов.
129
Повторение звукового ряда в различных сочетаниях звуков, определение
количества звуков и их последовательности.
Развитие умения запоминать в последовательности и воспроизводить заданный
слоговой ряд.
Запоминание трех-четырех слов различного ритмического и звукового состава.
Запоминание трех-четырех инструкций и выполнение действий в заданной
последовательности.
1. Развитие анализа и синтеза звукового состава слова.
Усвоение терминов «звук», « гласный звук», «согласный звук», «твердый звук»,
«мягкий звук».
Интонационное выделение последовательности фонем и общефонемный анализ
слов.
Дифференциация гласных [а], [у], [о], [э], [ы] и согласных [п], [т], [к], [ф], [м],
[х].
Слоговой анализ и синтез на материале сохранных звуков.
Дифференциация фонем по твердости-мягкости, звонкости-глухости.
Моделирование основных фонематических отношений в слове.
Развитие ритмической и звуко-слоговой структуры речи предполагает решение
следующих задач:
Усвоение произношения слогов различной сложности.
Деление слов на слоги различной слоговой структуры. Усвоение понятия
«слог». (односложные: мак, дом; двусложные с открытым слогом: вата, каша;
трехсложные с открытым слогом; двусложные со стечением согласных).
Подбор слов с различным количеством слогов.
У детей необходимо сформировать следующие умения:
Правильно произносить все изученные звуки и пользоваться ими в речи.
Различать изученные звуки.
Выделять любой из изученных звуков в составе односложных слов (рак),
двусложных (лапа), трехсложных (малина).
Определять последовательность звуков в слове, уметь составлять звуковую
схему слова.
Знать гласные звуки первого ряда и звук [и].
130