Кушаковский М.С. Аритмии сердца. Руководство для врачей
Подождите немного. Документ загружается.
( ).
MAC (),
, , WPW.
MAC — ( )
.
.
MAC.
—
II II III . , MAC
, ,
(). ,
.
MAC «».
, ,
. -
(<3 )
.
.
, ,
, , — ,
, «».
,
.
, ,
, ,
3^3 , , ,
50 . . .
. ( 80% ). ,
« » ,
: , . .
.
() , (EXIT BLOCK)
, ,
,
, . A. Castillo-Fenoy . (1980),
,
.
:
().
0,16— 2,4% , 50—60
, , [. ., 1984]. D. Wu .
(1990), .
3 . I
, , .
, . -
[. ., 1990],
,
. ()
, .
II
. , , II :
I, II II .
II I, ,
: )
; ) (),
, , ; )
— ; )
,
. , «
, , .
, ,
, ()
.
,
.
, ,
.
, ,
. . (. 141).
. . . (1981)
II I.
3 , :
,
. ,
II I
.
(3 : 2, 4 : 3, 5 : 4 . .). ,
()
QRS, , IV
.
( I II ).
,
, ().
II II () ,
-
(. 142).
, (), 2 : 1, 3 : 1, 3 : 2, 4 : 3, 4 : 2, 5 : 4
. . ()
. 2 : 1
, 3 : 2
, 4 : 3 .
4:1, 5:1 . .
II II.
. ()
() ,
, (. 143).
()
.
QRS.
.
(. 144).
,
, escape-capture-bigemini (
— ) [Bradley S., Marriott H., 1958].
. 145. QRS—'— QRS ,
' II, III, aVF.
II,
.
III , ,
. ,
-
.
, , (SINUS ARREST)
, ,
: ,
.
,
II .
.
II ,
.
. (),
[. ., . ., 1979].
. Ferrer (1982) , ,
, (
. .) (
).
,
.
: ) (. 146); ) ,
24 . , . .
, , ,
(4—8 F—QRS),
, . .
( ),
. ,
— .
.
(ATRIAL STANDSTIL)
1929 . L. Wolff P. White ,
. ,
, .
. , -
:
1. () : ,
;
.
, .
2. ()
,
. (>9—10 ),
QRS .
. ,
-
, , ,
. «
» ,
). A. Khan . (1973)
.
3. ( )
. « (-
) »
.
, , — .
,
, , ,
, ,
[Harris Ch., Baldwin ., 1976; Ezaki H. et al., 1987].
: ) ; )
; ) -
, ; )
.
,
,
, ,
. :
«».
, :
1. .
. -
.
2. ( .).
20% ( 50—60, — 80—100 1 ).
, .
,
.
, (
.). , ,
.
3. :
) 1 .
30%.
()
, 90 1
.
90 1 — . -
, -
, ; )
(,
).
1 2—3 2—4
90 1 ; .
5
10— 15 1 15—30 .
.
4. , ( — intrinsic),
.
() , 1
. -
, .
.
A. Jose D. Collison (1970),
[Jordan J., Mandel W., 1980].
0,2 1 .
B- 10 1
[Strauss H. et al, 1976]. 10 0,04
2 . 5
. 30 .
A. Jose D. Collison (1970) , 105 1 76
19 30 85 1 15 55 64 . ,
. : =
118,1— (0,57X). 45 95%
1
±14%. 45 95%
±18%.
, , , ,
.
5. . ,
, ,
.
,
. , ,
,
.
: )
, -
; )
: ; )
: ,
;
( ?); )
()
().
, .
,
2 -
, — 10 .
.
(, SNRT-sinus node recovery time). 1884 . W. Gas-kell
,
,
. ,
, [Mandel W. et al,
1971; Na-rula 0. et al., 1972].
, ,
. . 3.
, ,
, ,
— [Yee R., Strauss H., 1987].
, 30 1 ,
. I
;
20 1 -
150 1 . 1 ,
.
(.
147).
, . .
(). -
, , ,
.
.
,
118 130 (140) 1
(70—90 1 ) —.
150—170 1
, [ .,
Strauss H., 1981].
. ,
, .
1400 [Rosen . et al., 1971] 1040±56
[Mandel W. et al., 1971], 958±149 [Engel T. Schaal S., 1973]. ,
[Kulbertus H. et al., 1975; Jabek S. et al., 1976].
, -
, , (CSNRT) (.
148).
. 148. ; =1800 ;
=980 . =820 .
= , = , —, , — ,
4—5
.
375—533 . 450 [Yee
R., Strauss H., 1987]. 525 .
40—50 ;
[. . ., 1983; . ., 1985; . .,
1985].
.