Кушаковский М.С. Аритмии сердца. Руководство для врачей
Подождите немного. Документ загружается.
.
AGO (AOOOO) VOO (VOOOO)—
(1958 .), 1
, . . . «» , (VOO)
, ,
(
(. 35, 36). £-
(
) (. 37, 38).
(VOO) ().
, «» . .),
.
, : )
; )
( VOO
) ; ) ; ) «
» («»).
AAI(AAIOO) (, ) A AT
(AATOO) ( ) — ,
demand.
,
. ,
( ), (-
!). AAI ,
.
,
) .
VVI (VVIOO) (R-, ) VVT
(VVTOO) (R- ) —
, demand.
, ,
, .
— () , ()
,
(. 39). ,
. 71—76% ,
VVI-, -
[. . ., 1988; . ., 1990; Curri G. et al.,
1985]. ,
, , ,
() .
.
. 35. . 74
; 70 1 , St — = 50 ,
.
. 36. VOO.
; 70 1 ; 3- —
,
().
. 37. VOO.
GA ; 65 1 ;
(«») (2-, 5-
, 7-, 8-), 7-. ,
(
).
. 38. , ,— VOO (6 .
).
80- VVI,
,
, , .) [. . ., 1988; -ditt D. et al., 1987].
, VVTRP
(«R») , , («»).
VAT (VATOO) ( ) —
» ,
, (. 40)
, .
, ,
. ,
,
«», . .
( 20—25% ). VAT
, [Schel-
dach M. et al., 1967; Irnich W., 1975]. : )
()
; )
. ,
VAT VOO.
,
,
, (2:1 . .).
VAT :
, «
».
VDD (VDDOO) — , R-
. demand -
,
VVI .
2 .
VAT VDD —
V—;
() .
DVI (DVIOO) — () ,
), R-pe- [Berkovitz ., 1971].
(
), ()
(. 41).
,
, ;
;
.
, ,
.
().
DDD (DDDMO) ,
[Funke H., 1981].
.
DDD «»;
«».
. 40.
; .
. 41. DVI. -
— R = 0,16 ( Ch. Buchner)
. 42. DDD, «» ( Cli. Buchner).
-
(. 421. DVI DDI,
, , DDD
. DDD -
, R- R-
. ()
. -
, «» 1: 1
, ,
.
AAI, VDD DVI . ,
, ,
AAI. ,
,
VDD.
DVI.
.
DDD, ,
,
[Button R., 1982].
DDD , , 4 ,
: ( );
, . . —R; -
,
.
,
.
DDD (DDDRO),
,
. -
, .
Q—,
, .
DDD
. ,
, ,
( ).
( VVIMO, .).
1985 .
30% [Par-sonnet V. et al., 1988].
60—70- ,
[Sowton .
et al., 1964; Escher D., Furman S., 1970].
. -
VVIPP, DDDCP,
[Levy S., 1984; Hombach V., 1984; Ohe ., 1985].
,
. 1—2
,
(re-entry) , «» -
. «»,
[Bertholet M. et
al., 1985].
, ,
[Spu-rell R. et al., 1984]
,
[den Bulk . et al., 1986]. .
Wellens . (1978),
160
1 . .
()
80%
[Sowton E., 1980].
[Peters R. et al., 1985].
. ,
,
.
,
.
, R-
2 [Zipes D. et al., 1984].
,
85% , 10% , 5%
[Seger J., Griffin J., 1985; Fisher J. et al., 1985].
,
,
. — .
AICD [.
. ., 1986; Mirowski M. et al., 1980, 1981; Zipes D. et al., 1984; Jones D. et al., 1986; Vlay
S., 1986.; Furman 5., 1990].
[Mirowski M. et al., 1985] (
, -
)
. -
; R-
. 100
30 , 3 .
, 250 ,
.
1990 . 4500
, , Q—
.
4 ;
.
12 64 .
99% .
17 . 1 1,8— 2% ,
, -
[Echt D. et al., 1985; Mirowski M. et al., 1985]. ,
5 (
) 60 % [Furman S., 1990]. ,
100%, —87% [Jordaens L. et al.,
1986].
, -
,
.
,
200— 335
. —
[Cummins R. et al., 1986].
.
(), -
(, )
,
, ,
. -
,
— «» [
. . ., 1973; . ., . ., 1974; . . ., 1975—1983;
. ., 1986; . ., 1983; . . ., 1990; Angello D. et al., 1984;
Litt-leford Ph. et al., 1984; Timmis G. et al., 1984].
, .
. . . . (1986)
, ,
.
7 .
(, ,
, ); —
() , . .); —
(, , , .);
— (, , ,
, .); — (-
, , , , .);
— (J — , );
— (, , ) .
, .
. . . .
. v. cephalica
43 %, v. jugularis ext. — 45 % v. subclavia — 4% .
88% ; -
.
» (). ,
. Mitsui . (1969), ,
()
(). (-
) :
: ;
.
:
,
():
:
, (),
(), ,
. . . (1988),
—
; ,
.
. Ausubel . (1985),
: ;
; (
); (
); () ; -
; .
. 60 % -
. , 40%
)
1:1. ; «»
.
, ,
.
; ,
7 %; .
.
,
[. .
., 1988].
. .
.
.
, , ,
, ,
30 120 1 .
, .
demand .
, .
QRS .
() QRS .
, , —
,
.
, , .
escape-capture bigeminy demand
.
, « » ,
.
,
.
. —
: «»
.
— :
.
(, R) ,
, .
.
.
, -
. (),
, . , R 2
, R 4 .
, .
,
; . ,
, ,
.
. (. 6)
, [Keung E.,
Sudduth ., 1985].
. «»
, , , :
(PmraQRS) (. 43, 44).
6
,
«», . .
(-
)
,
(AAI, )
R (VVI, VVT)
,
( )
, . .
,
,
,
,
,
.
,
,
,
,
,
,
(
.)
,
, ()
, ,
1—2 . , ,
2 , ,
1 .
, 4 ( ).
,
, . .
, , ,