Кушаковский М.С. Аритмии сердца. Руководство для врачей

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; 

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,         

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:    -

        ()  

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       

     (), :

  II   II,     

 55  1 . 

   II, III, aVF,    () 

;      0,2— 0,3% . 

 40—45  1 , —R  ^0,12 . ,

.



:      II, III, aVF,   I,   Vs—, -

 aVR,  Vi («

», «») (. 50). 

[Mirowski M. et al., 1970].  Vi 

 ( 0,1  0,25 ), , -

   (0,22—0,45 ),     .

 0,03—0,05 . 

 V2, 

II, III, aVF,

Vl-4.

 (

).   80-   

        . 

,  N 

        , 

 ,  [Hariman R. et al., 1984; Urthaler F. et al., 1986]. 

 ()  '/

; , 

.  () , ,  N—

,  [Scherlag

. et al., 1973]. J. Schwartz . (1985) , 

     III     

.    ,   

 ,      .   

.

        , 

  ,    ,   

       .  

QRS , 

-  [

. ., . ., 1964; . ., 1970, 1984; Urthaler F. et al., 1986].

 4  :

1)       (. 51); 

  QRS,   '  ,     

;  QRS

    QRS  ;  

 40—45  1 ; 2)     (. 52);

 QRS ';  II,

III, aVF , ;  aVR ' ; -

 I, aVL, Vi-e ' ;

 R(Q)—P'  R(Q) ',  0,08— 0,10 ,

    0,20 ;    R—'  

 I ; : , —V

    ';      

 35—40  1 ;  QRS 

 QRS ; 3) 

; 

 '       ;    QRS

 (

 II, III, aVF); 4) ; 

; , 

      , 

      ;  

    :   ,  

  '    V;  —V   ; 

, . .  

, .

. 52.       -

  .

  48  1 , 

 R-P': 200-120—200 . .

. 53. 

 ().

 R — R = 1830 — 1900 .

        QRS 

      



,      QRS.   

, 

        

        

, 

  («  »,  «  4

»).    QRS (  )   

      , 

        . ,  

  QRS    ,  L. Sherf  . James

(1969), . , -

         

.

    . 

       

.  () -

       ,    

.        QRS

    QRS  .  

»:  QRS ^0,12 , 

 ST— (. 53).  , ,

. 

   20  35(40)  1 .   

,  (. ).









, . 

      ,  

»       

 () [Fisch Ch., Knoe-bel

S., 1985].    ()   

,  . , 

, , 

       . ,

      

   ,   . 

. -

,   

, .

       

        —  

 600  1000 .



. -

: , ,   . ., 1976].

. -

, .  «» , 

    ( 1  3—5  ). -

  1     ,   ,

. -

  (1980),        100

 1 . , 

 ,       .  

, ,  120  1 .

, 

   ,      «», 

     :  ,

   (   ), 

 ,      24—48 , 

 ,      [ . .,

1976; Childers R., 1976].   .   . Mason (1985), 

         ,

,  6-

. -

      .  

, .

        

, . . , ,

   ,  . ,  

 ,      ,

     .   

.

A. Pick, P. Dominguez (1957),     

(«  »),      

   .  



  (. 54).     

    .     

.

. 

          

  ,   . 

) 

      .   

   .    ()

: 



.      

,  80(100)   1  (

). ,   

.

  

   .      

  2:1)    () 

R—R,         (-

). , 

      .    

         

.

. 54.         

.  20  , , 



  10% .    

.  —  60  115  1  ()  75 

120 (  ),  QRS .     



;       ,  

 .       

.

     , 

 8— 36%  1—2-, 

  .      

 J. Spann  . (1964).     



, 

 .         

   —    .    

 85  1  60  100 (120)  1 .

: 

     (. 55).  

  :    .   

         

 5 .    60%     ( 

)    QRS  «»  .

 QRS . 

,     

, , 

.

        

. 

,  ;    ', 

 II, III, aVF. 

. 

. . 

        V  

 —V.      



   

.

       

 [. ., .

., 1983]   ,    

. 

.

,     , 

.  10 -

,  . G. Hut-chison (1977)      2

    ( 

). 

 ,   .      

       QRS

).







   ,     

             

.        «   », 

. , 

        

, 

.

    :    ;    

  ;         .

  ,     ,  

    .  ,  

       .   , 

, .       

: ,  () , -

—R.

,        

—R ().

, 

, . ,

   ,  ,     

  .       

      , 



, 

  .       .

, 

 ( 56). 

, , -

 II, III, aVF . 

     .     -

'.



,   (fusion P). -

, . .  (

  ).   

,        

     -

 .        

. , 

, , 

. Fusion P  QRS.

— R , 

        

. , . .  

,  D. Hering (1910),

.

    « »   

, , A. Hoesslin (1920).

, —R  0,20 

 )   0,12  ( ).   

     QRS.     

    ,  II, III, aVF  '

 QRS. 

' 

QRS        

. 

          

—R. , —R  0,20

.

     ,     

  —R    

;  —  — 

      

      (, 

).

, , 

; 

.

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 ()  —    , 

-

. ,  —

      .   ,

, .

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,

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      A. Cushny (1897), 

, -

  .      

 1906 . . Wenckebach, -

.  L. Gallavardin . (1914). 

,  W. Mobitz

(1922—1923),        

"Interferenzdisso-ziation".  1926 . D. Scherf     "Dissoziation

mit Interferenz".  ,  «»,  W. Mobitz,

   ,   , . 

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      

.

, , 

   ()

  —    A. Pick (1963). 

      