Гонський Я.І., Максимчук Т.П. Біохімія людини

Подождите немного. Документ загружается.

603

Ïåíòîçè. Ïåíòîçè âèä³ëÿþòüñÿ ³ç ñå÷åþ ï³ñëÿ âæèâàííÿ âåëèêî¿

ê³ëüêîñò³ ôðóêò³â àáî ôðóêòîâèõ ñîê³â. Áàãàòî ïåíòîç º ó âèøíÿõ, ñëè-

âàõ ³ ÷îðí³é ñìîðîäèí³.

Ïåíòîçóð³ÿ â³äçíà÷àºòüñÿ ïðè òàêèõ çàõâîðþâàííÿõ, ÿê öóêðîâèé ³

ñòåðî¿äíèé ä³àáåò, äåÿê³ ³íòîêñèêàö³¿; ³ñíóº ³ ñïàäêîâà ³ä³îïàòè÷íà ïåí-

òîçóð³ÿ. Â îñòàííüîìó âèïàäêó ÷åðåç â³äñóòí³ñòü ñïåöèô³÷íî¿ äåã³äðîãå-

íàçè êñèëóëîçà íå ìåòàáîë³çóºòüñÿ ³ âèä³ëÿºòüñÿ ³ç ñå÷åþ. Êë³í³÷íî õâî-

ðîáà í³÷èì ñåáå íå ïðîÿâëÿº, àëå. îñê³ëüêè ïðîáà íà öóêîð â ñå÷³ ïîçè-

òèâíà, òî öþ ïåíòîçóð³þ ìîæíà ïîìèëêîâî ñïðèéíÿòè çà öóêðîâèé ä³àáåò.

Êåòîíîâ³ ò³ëà. Â íîðì³ äîáîâà ñå÷à ì³ñòèòü 20-50 ìã êåòîíîâèõ ò³ë.

Òàêà ê³ëüê³ñòü íå âèÿâëÿºòüñÿ ìåòîäàìè, ùî çàñòîñîâóþòüñÿ â êë³í³êàõ.

Äåÿê³ ïàòîëîã³÷í³ ñòàíè, çîêðåìà öóêðîâèé ä³àáåò, ïðèçâîäÿòü äî çðîñòàí-

íÿ êîíöåíòðàö³¿ êåòîíîâèõ ò³ë ó ñå÷³, ê³ëüê³ñòü ¿õ ìîæå ñÿãàòè 20-50 ã ³

á³ëüøå. Êåòîíóð³ÿ ñïîñòåð³ãàºòüñÿ òàêîæ ïðè ãîëîäóâàíí³, íàäì³ðíîìó

âæèâàíí³ æèð³â íà òë³ îáìåæåííÿ âóãëåâîä³â, ð³çêîìó ïîñëàáëåíí³ ñåðöå-

âî¿ ä³ÿëüíîñò³, ùî ñóïðîâîäæóºòüñÿ ïðèãí³÷åííÿì ïðîöåñ³â äèõàííÿ òîùî.

Êðîâ. Ïîÿâà â ñå÷³ êðîâ³ (ãåìàòóð³ÿ) àáî ãåìîãëîá³íó ìîæå áóòè

íàñë³äêîì óðàæåííÿ ñå÷îâèâ³äíèõ øëÿõ³â àáî íèðîê. Íàïðèêëàä, ï³ä

÷àñ ïðîõîäæåííÿ êàì³íö³â àáî êðîâîâèëèâ³â ó íèðêè. Êîëè â ñå÷ó

ïîòðàïëÿº ãåìîãëîá³í (à íå ö³ë³ åðèòðîöèòè), òî öå ÿâèùå íàçèâàºòüñÿ

ãåìîãëîá³íóð³ºþ.

Ïîðô³ðèíè. Ó çäîðîâèõ ëþäåé ñå÷à ì³ñòèòü äóæå ìàëó ê³ëüê³ñòü

ïîðô³ðèí³â ² òèïó (äî 300 ìêã çà äîáó).

Ïîÿâà â ñå÷³ çíà÷íî¿ ê³ëüêîñò³ ïîðô³ðèí³â (ïîðô³ðèíóð³ÿ) ñïîñòåð³-

ãàºòüñÿ ïðè äåÿêèõ çàõâîðþâàííÿõ ïå÷³íêè, êèøêîâèõ êðîâîòå÷àõ, ³íòîê-

ñèêàö³ÿõ. Çîêðåìà, ïîðô³ðèíóð³ÿ º õàðàêòåðíîþ îçíàêîþ îòðóºííÿ ñâèí-

öåì. Âèä³ëåííÿ ïîðô³ðèí³â ³ç ñå÷åþ çðîñòàº ó õâîðèõ íà çëîÿê³ñíó àíå-

ì³þ òà ç óðàæåííÿì ïå÷³íêè (â 10 ³ á³ëüøå ðàç³â). Ïðè âðîäæåíèõ

ïîðô³ð³ÿõ íàñòàº íàäì³ðíå ïðîäóêóâàííÿ ïîðô³ðèí³â ² òèïó (óðîïîðô³-

ðèí ², êîïðîïîðô³ðèí ²). Ãîñòðà ïîðô³ð³ÿ ïðîÿâëÿºòüñÿ çíà÷íîþ åêñêðå-

ö³ºþ ³ç ñå÷åþ óðîïîðô³ðèíó ²²², êîïðîïîðô³ðèíó ²²² òà ïîðôîá³ë³íîãåíó.

Âèä³ëåííÿ êîïðîïîðô³ðèíó ²²² ñïîñòåð³ãàºòüñÿ òàêîæ ó õâîðèõ ç³ ñâèí-

öåâèì îòðóºííÿì.

8.3. Ì³íåðàëüí³ êîìïîíåíòè ñå÷³

Ó äîáîâ³é ñå÷³ çäîðîâî¿ ëþäèíè ì³ñòèòüñÿ 15-25 ã ì³íåðàëüíèõ êîì-

ïîíåíò³â. Ñåðåä íåîðãàí³÷íèõ ðå÷îâèí ó ñå÷³ íàéá³ëüøå º õëîðèäó íà-

òð³þ. Ïðîòÿãîì äîáè â³í âèä³ëÿºòüñÿ ó ìåæàõ â³ä 8 äî 16 ã. Ïðè ñïîæè-

âàíí³ ¿æ³, ÿêà ì³ñòèòü ìàëî êóõîííî¿ ñîë³, êîíöåíòðàö³ÿ õëîðèäó íàòð³þ

â ñå÷³ çíà÷íî çìåíøóºòüñÿ. Âèä³ëÿºòüñÿ ç îðãàí³çìó NaCl ïåðåâàæíî

íèðêàìè. Çà äîáó ÷åðåç êëóáî÷êè íèðîê ïðîõîäèòü áëèçüêî 1 êã õëîðè-

äó íàòð³þ, ç ÿêîãî ëèøå 1 % âèâîäèòüñÿ ç îðãàí³çìó.

604

Äîáîâà ñå÷à ì³ñòèòü 2-5 ã êàë³þ. Ï³äâèùóºòüñÿ éîãî âì³ñò ó ñå÷³,

ÿêùî ëþäèíà õàð÷óºòüñÿ çäåá³ëüøîãî ðîñëèííîþ ¿æåþ. Âèä³ëÿþòüñÿ êàë³é

³ íàòð³é ó âèãëÿä³ õëîðèä³â. Íà âèâåäåííÿ ç îðãàí³çìó íàòð³þ ³ êàë³þ

ìîæóòü âïëèâàòè ð³çí³ ë³êàðñüê³ ðîñëèíè. Òàê, ñàë³öèëàòè ³ êîðòèêîñòå-

ðî¿äè çàòðèìóþòü íàòð³é â îðãàí³çì³ ³ ñïðèÿþòü âèâåäåííþ êàë³þ.

Êàëüö³é ³ ìàãí³é. Ó äîáîâ³é ñå÷³ çíàõîäèòüñÿ 0,1-0,3 ã êàëüö³þ. Âèä³-

ëåííÿ êàëüö³þ ³ç ñå÷åþ çàëåæèòü â³ä éîãî âì³ñòó â êðîâ³. Ïðèïóñêàþòü,

ùî ïðè êîíöåíòðàö³¿ êàëüö³þ â êðîâ³, íèæ÷³é í³æ 8 ìã %, âèä³ëåííÿ éîãî

³ç ñå÷åþ ìàéæå ïðèïèíÿºòüñÿ. Öå ñïîñòåð³ãàºòüñÿ ïðè ã³ïîôóíêö³¿ ïà-

ðàùèòîâèäíèõ çàëîç, âàã³òíîñò³ òîùî.

Ìàãí³þ â äîáîâ³é ñå÷³ ùå ìåíøå – 0,03-0,18 ã. Íèçüêèé âì³ñò ìàã-

í³þ (³ êàëüö³þ) â ñå÷³ ïîâ'ÿçàíèé ç³ ñëàáêîþ ðîç÷èíí³ñòþ ¿õ ñîëåé ó âîä³.

Ê³ëüê³ñòü çàë³çà, ùî âèä³ëÿºòüñÿ ³ç ñå÷åþ çà äîáó, äóæå íåçíà÷íà

(áëèçüêî 1 ìã). Îäíàê âì³ñò çàë³çà â ñå÷³ çðîñòàº ïðè ãåìîë³òè÷íèõ àíåì³ÿõ

òà ³íøèõ çàõâîðþâàííÿõ, ÿê³ ïîâ'ÿçàí³ ç ãåìîë³çîì.

Ôîñôîð âèä³ëÿºòüñÿ ³ç ñå÷åþ ïåðåâàæíî ó âèãëÿä³ îäíîçàì³ùåíèõ

ôîñôàò³â êàë³þ ÷è íàòð³þ. Íà ê³ëüê³ñòü âèä³ëåíèõ ôîñôàò³â âïëèâàº ðÍ

êðîâ³. Ïðè àöèäîç³ (ï³äâèùåíí³ êèñëîòíîñò³) äâîçàì³ùåí³ ôîñôàòè, íà-

ïðèêëàä Na

HPO

, ðåàãóþòü ³ç êèñëîòàìè ³ ïåðåòâîðþþòüñÿ â îäíîçà-

ì³ùåí³ (NaH

), ÿê³ âèâîäÿòüñÿ ³ç ñå÷åþ.

Ïðè àëêàëîç³ (ï³äâèùåíí³ ëóæíîñò³) îäíîçàì³ùåí³ ôîñôàòè ðåàãó-

þòü ç îñíîâàìè ³ ïåðåòâîðþþòüñÿ ó äâîçàì³ùåí³, ÿê³ òàêîæ âèä³ëÿþòüñÿ

³ç ñå÷åþ. Òàêèì ÷èíîì, â îáîõ âèïàäêàõ âì³ñò ôîñôàò³â ó ñå÷³ çá³ëüøèòü-

ñÿ, àëå â ïåðøîìó âèïàäêó çà ðàõóíîê îäíîçàì³ùåíèõ, à äðóãîìó – äâî-

çàì³ùåíèõ ñîëåé ôîñôîðíî¿ êèñëîòè.

Ñ³ðêà âèä³ëÿºòüñÿ ³ç ñå÷åþ ó âèãëÿä³ ñóëüôàò³â ³ ïàðíèõ ñïîëóê.

Ê³ëüê³ñòü ñ³ðêè â ñå÷³ çäîðîâî¿ ëþäèíè (â ðîçðàõóíêó íà ³îí SO

) ñòà-

íîâèòü 2-3 ã íà äîáó.

Àì³àê ì³ñòèòüñÿ â ñå÷³ ïåðåâàæíî ó âèãëÿä³ ñóëüôàòó ³ õëîðèäó

àìîí³þ. Íà ñîë³ àìîí³þ ïðèïàäàº 3-6 % àçîòó ñå÷³. Ñïîæèâàííÿ á³ëêî-

âî¿ ¿æ³, îñîáëèâî òâàðèííèõ á³ëê³â, ìîæå ïðèçâîäèòè äî çðîñòàííÿ âì³ñòó

ñîëåé àìîí³þ â ñå÷³. ², íàâïàêè, âì³ñò öèõ ñîëåé çìåíøóºòüñÿ çà óìîâè

ñïîæèâàííÿ çäåá³ëüøîãî ðîñëèííî¿ ¿æ³, â ÿê³é ê³ëüê³ñòü òàêèõ àí³îí³â,

ÿê õëîðèäè, ñóëüôàòè ³ ôîñôàòè, çíèæåíà, à âì³ñò êàò³îí³â êàëüö³þ

ï³äâèùåíèé.

Êîíöåíòðàö³ÿ àìîí³éíèõ ñîëåé ó ñå÷³ çðîñòàº òîä³, êîëè â îðãàí³çì³

ïîñèëþºòüñÿ óòâîðåííÿ êèñëîò (ãîëîäóâàííÿ, öóêðîâèé ä³àáåò òà ³í.), íà

íåéòðàë³çàö³þ ÿêèõ âèêîðèñòîâóºòüñÿ àì³àê.

Óòâîðþºòüñÿ àì³àê ïðè äåçàì³íóâàíí³ àì³íîêèñëîò, çîêðåìà ãëóòà-

ì³íó é àñïàðàã³íó. Îòæå, óòâîðåíèé àì³àê â³ä³ãðàº âàæëèâó ðîëü ó ï³äòðè-

ìàíí³ ñòàëî¿ ðåàêö³¿ âíóòð³øíüîãî ñåðåäîâèùà îðãàí³çìó, îñîáëèâî çà

óìîâ àöèäîçó.

605

ÒÅÑÒÎÂ² ÇÀÂÄÀÍÍß ÄËß ÑÀÌÎÊÎÍÒÐÎËÞ Ç ÐÎÇÄ²ËÓ

"Á²ÎÕ²Ì²ß ÍÈÐÎÊ ² ÑÅ×ÎÓÒÂÎÐÅÍÍß".

1. Íèðêè âèêîíóþòü óñ³ ôóíêö³¿ êð³ì îäí³º¿:

À. Âèä³ëÿþòü ê³íöåâ³ ïðîäóêòè îáì³íó.

Â. Ðåãóëþþòü âîäíî-ñîëüîâèé îáì³í.

Ñ. Ï³äòðèìóþòü îñìîòè÷íèé òèñê.

D. Ðåãóëþþòü àðòåð³àëüíèé òèñê êðîâ³.

Å. Ðîçêëàäàþòü ñå÷îâèíó äî ÑÎ

³ Í

Î.

2. Ó íèðêàõ ³íòåíñèâíî â³äáóâàºòüñÿ îáì³í á³ëê³â, ùî ñóïðîâîäæóºòüñÿ

óòâîðåííÿì àì³àêó. Îñíîâíèì äæåðåëîì éîãî º:

À. Äåçàì³íóâàííÿ àì³íîêèñëîò.

Â. Òðàíñàì³íóâàííÿ àì³íîêèñëîò.

Ñ. Ãíèòòÿ á³ëê³â.

D. Ðîçùåïëåííÿ ñå÷îâèíè.

Å. Ðîçùåïëåííÿ ãëóòàì³íó.

3. Îðãàíîñïåöèô³÷íèì ôåðìåíòîì äëÿ íèðîê º:

À. Ëàêòàòäåã³äðîãåíàçà.

Â. Ñóêöèíàòäåã³äðîãåíàçà.

Ñ. Àñïàðòàòàì³íîòðàíñôåðàçà.

D. Êðåàòèíôîñôîê³íàçà.

Å. Òðàíñàì³äèíàçà.

4. Ïðî ïîøêîäæåííÿ íèðêîâî¿ òêàíèíè ñâ³ä÷èòü ï³äâèùåííÿ àêòèâíîñò³ â

êðîâ³ ³çîôåðìåíòó àëàí³íàì³íîïåïòèäàçè (ÀÀÏ):

À. ÀÀÏ

Â. ÀÀÏ

Ñ. ÀÀÏ

D. ÀÀÏ

Å. ÀÀÏ

5. Â ðåçóëüòàò³ ô³ëüòðàö³¿ ïëàçìè êðîâ³ â ïåðâèííó ñå÷ó ïåðåõîäÿòü óñ³

ðå÷îâèíè, çà âèíÿòêîì:

À. Ìîíîñàõàðèäè (ãëþêîçà ³ ôðóêòîçà).

Â. Ñå÷îâèíà ³ ñå÷îâà êèñëîòà.

Ñ. Ïîë³ïåïòèäè ³ íèçüêîìîëåêóëÿðí³ á³ëêè.

D. Êðåàòèí ³ êðåàòèí³í.

Å. Ñåðåäíüî- ³ âèñîìîëåêóëÿðí³ á³ëêè.

6. Ïðè çàõâîðþâàííÿõ íèðîê ñïîñòåð³ãàºòüñÿ çíèæåííÿ ô³ëüòðàö³¿ â êëó-

áî÷êàõ, ùî ïðèçâîäèòü äî çìåíøåííÿ âèä³ëåííÿ ç îðãàí³çìó ê³íöåâèõ ïðîäóêò³â

îáì³íó òà ðîçâèòêó àçîòåì³¿. ßê³ ðå÷îâèíè íàéá³ëüø çàòðèìóþòüñÿ â îðãàí³çì³?

À. Ñå÷îâà êèñëîòà òà ³íäèêàí.

Â. Àì³íîêèñëîòè.

Ñ. Àì³àê òà ïîë³àì³íè.

D. Ãëþêîçà òà ãëþêîçàì³íè.

Å. Êðåàòèí³í òà ñå÷îâèíà.

606

7. Óòâîðåííÿ ³ âèä³ëåííÿ ðåí³íó þêñòàãëîìåðóëÿðíèì àïàðàòîì ñòèìó-

ëþºòüñÿ âñ³ìà ôàêòîðàìè, êð³ì:

À. Çíèæåííÿ àðòåð³àëüíîãî òèñêó.

Â. Çìåíøåííÿ îá’ºìó êðîâ³.

Ñ. Çìåíøåííÿ ïîçàêë³òèííî¿ êîíöåíòðàö³¿ ³îí³â Nà

D. Ï³äâèùåííÿ âì³ñòó áðàäèê³í³íó.

Å. Íåöóêðîâèé ä³àáåò.

8. Ï³äòðèìàííÿ ñòàëîñò³ ðÍ â îðãàí³çì³ çà äîïîìîãîþ íèðîê çä³éñíþºòüñÿ

â ïðîöåñ³ ðåàáñîðáö³¿ ³îí³â Nà

òà ñåêðåö³¿ ³îí³â Í

. Â îñíîâ³ ¿õ ä³¿ ëåæàòü

äåê³ëüêà õ³ì³÷íèõ ïðîöåñ³â, çà âèíÿòêîì îäíîãî:

À. Ðåàáñîðáö³ÿ Nà

ï³ä ÷àñ ïåðåòâîðåííÿ äâîçàì³ùåíèõ ôîñôàò³â íà îä-

íîçàì³ùåí³.

Â. Âèá³ðêîâå âñìîêòóâàííÿ ³îí³â Nà

â êë³òèíàõ êàíàëüö³â âçàì³í íà ³îíè

Í, ùî éäóòü â ïðîñâ³ò êàíàëüö³â.

Ñ. Äèñîö³àö³ÿ Í

ÑÎ

íà ÍÑÎ

òà Í

, îñòàíí³é âèâîäèòüñÿ ç îðãàí³çìó.

D. Çàòðèìö³ ³îí³â Nà

ñïðèÿþòü ðåàêö³¿ óòâîðåííÿ àì³àêó òà âèêîðèñòàí-

íÿ éîãî äëÿ íåéòðàë³çàö³¿ êèñëèõ ìåòàáîë³ò³â.

Å. Âèâåäåííÿ ñå÷îâèíè ³ç ñå÷åþ.

9. Ïðè óðàæåíí³ íèðîê, ùî ñóïðîâîäæóºòüñÿ ³øåì³ºþ ïàðåíõ³ìè, ó õâîðî-

ãî â³äì³÷àºòüñÿ çíà÷íå ï³äâèùåííÿ àðòåð³àëüíîãî òèñêó. ßêèé ³ç ïåðåðàõîâà-

íèõ ÷èííèê³â º ïðè÷èíîþ ï³äâèùåííÿ òèñêó?

À. Íàäëèøîê àíòèä³óðåòè÷íîãî ãîðìîíó.

Â. Çá³ëüøåííÿ ñåðöåâîãî âèêèäó.

Ñ. Ï³äâèùåííÿ òîíóñó ñèìïàòè÷íî¿ íåðâîâî¿ ñèñòåìè.

D. Ã³ïåðêàòåõîëåì³ÿ.

Å. Íàäëèøîê àíã³îòåíçèíó ²².

10. Äëÿ ä³àãíîñòèêè çàõâîðþâàííÿ ìóòíó ñå÷ó, ùî ïðîÿâëÿº ëóæíó ðåàêö³þ,

ï³äêèñëèëè ³ ï³ä³ãð³ëè. Ïðè öüîìó îñàä çíèê. ×èì çóìîâëåíà êàëàìóòü ñå÷³?

À. Ñëèç ³ç ñå÷îâèä³ëüíèõ øëÿõ³â.

Â. Ì³êðîôëîðà, ùî ðîçêëàäàº ñå÷îâèíó ç óòâîðåííÿì NH

Ñ. Ãí³é ç óðåòðè.

D. Á³ëîê íèðêîâîãî ïîõîäæåííÿ.

Å. Ôîñôàòè Ñà ³ Ìg òà óðàòè.

607

ÐÎÇÄ²Ë 19. Á²ÎÕ²Ì²ß ÍÅÐÂÎÂÎ¯ ÑÈÑÒÅÌÈ

(ÍÅÉÐÎÕ²Ì²ß)

Ó æèâèõ îðãàí³çì³â íåìàº ñêëàäí³øî¿ òêàíèíè, í³æ íåðâîâà. Ìîçîê

ëþäèíè ñêëàäàºòüñÿ ³ç á³ëüø í³æ 10

íåðâîâèõ êë³òèí (íåéðîí³â). Êîæ-

íèé íåéðîí çàâæäè çâ'ÿçàíèé ç ñîòíÿìè ÷è òèñÿ÷àìè ³íøèõ íåéðîí³â.

Çàãàëüíå ÷èñëî ì³æíåéðîíàëüíèõ êîíòàêò³â (ñèíàïñ³â) ñêëàäàº áëèçüêî

. Íåðâîâà ñèñòåìà ñôîðìóâàëàñü ó ïðîöåñ³ åâîëþö³¿ ÿê ìåõàí³çì

ðåãóëÿö³¿, êîîðäèíàö³¿ ³ ³íòåãðàö³¿ ïðîöåñ³â ³ ôóíêö³é ñêëàäíîãî îðãàí³ç-

ìó. Õàðàêòåð ä³ÿëüíîñò³ íåðâîâî¿ ñèñòåìè ó ö³ë³ñíîìó îðãàí³çì³ âèçíà-

÷àº îñîáëèâîñò³ ¿¿ õ³ì³÷íîãî ñêëàäó ³ îáì³íó ðå÷îâèí. Íåéðîõ³ì³ÿ âèâ÷àº

òàêîæ ìîëåêóëÿðí³ ìåõàí³çìè ïðîâåäåííÿ íåðâîâèìè âîëîêíàìè çáó-

äæåííÿ ³ ñèíàïòè÷íî¿ ïåðåäà÷³ ñèãíàë³â.

ßê ïîêàçàíî äàë³, îêðåì³ íåéðîíè ôóíêö³îíóþòü â³äíîñíî ïðîñòî,

á³îõ³ì³ÿ ¿õ ñòåðåîòèïíà. Ïðîòå íà îñíîâ³ ¿õ ôóíêö³îíóâàííÿ ó ñêëàä³

íåðâîâî¿ ñèñòåìè ðåàë³çóþòüñÿ âèùà íåðâîâà òà ïñèõ³÷íà ä³ÿëüí³ñòü

ëþäèíè. Àëå íåéðîõ³ì³ÿ ùå äàëåêà â³ä òîãî, ùîá ðîçóì³òè ìîëåêóëÿðí³ ³

êë³òèíí³ ìåõàí³çìè ³íòåãðàòèâíèõ ôóíêö³é ìîçêó, íàâ÷àííÿ ³ ïàì'ÿò³,

ìèñëåííÿ ³ ñâ³äîìîñò³.

Âàæëèâèì çàâäàííÿì íåéðîõ³ì³¿ º âèâ÷åííÿ ìîëåêóëÿðíèõ îñíîâ

çàõâîðþâàíü íåðâîâî¿ ñèñòåìè, äîñë³äæåííÿ õ³ì³÷íîãî ñêëàäó ³ îáì³íó

ðå÷îâèí ïðè ïàòîëîã³¿ òà ðîçðîáêà íà ¿õ îñíîâ³ ëàáîðàòîðíèõ òåñò³â äëÿ

ä³àãíîñòèêè ³ ìåòîä³â ë³êóâàííÿ. Áàãàòî ðåçóëüòàò³â íåéðîõ³ì³÷íèõ äîñë³-

äæåíü âæå âèêîðèñòîâóþòüñÿ ó ìåäè÷í³é ïðàêòèö³.

1. Õ²Ì²×ÍÈÉ ÑÊËÀÄ ÍÅÐÂÎÂÎ¯ ÒÊÀÍÈÍÈ

Ó ñ³ð³é ðå÷îâèí³ ìîçêó, ÿêà ÿâëÿº ñîáîþ ñêóï÷åííÿ ò³ë íåðâîâèõ

êë³òèí, âì³ñò âîäè ñêëàäàº 82 %, à â ñóõîìó çàëèøêó ïîëîâèíà ïðèïàäàº

íà á³ëêè ³ òðåòèíà íà ë³ï³äè. Îñòàíí³ º êîìïîíåíòàìè ïëàçìàòè÷íî¿ ³ ñóá-

êë³òèííèõ ìåìáðàí íåéðîí³â ³ êë³òèí íåéðîãë³¿. Â³äðîñòêè íåéðîí³â óòâîðþ-

þòü á³ëó ðå÷îâèíó ìîçêó, ÿêà ì³ñòèòü çíà÷íî ìåíøå âîäè (70 %) ³ á³ëê³â

(39 % ñóõîãî çàëèøêó), à á³ëüøå ë³ï³ä³â (55 % ñóõîãî çàëèøêó). Ó á³ë³é

ðå÷îâèí³ ë³ï³äè âõîäÿòü äî ñêëàäó ìåìáðàí àêñîí³â, ãë³àëüíèõ êë³òèí ³

ì³ºë³íîâî¿ îáîëîíêè, íà ÿêó ïðèïàäàº áëèçüêî 65 % ë³ï³ä³â á³ëî¿ ðå÷îâèíè.

Ì³ºë³íîâà îáîëîíêà ñôîðìîâàíà ïëàçìàòè÷íîþ ìåìáðàíîþ êë³-

òèí îë³ãîäåíäðîãë³¿ (íåéðîëåìîöèò³â, øâàí³âñüêèõ êë³òèí). Ìåìáðàíà

608

Ðèñ. 19.2. Ñõåìà áóäîâè íåéðîíà (çà Øì³òòîì):

1 — äåíäðèòè; 2 — ò³ëî íåéðîíà; 3 — àêñîí; 4 — ì³ºë³íîâà îáîëîíêà; 5 —

ïåðåòÿæêè Ðàíâ’º; 6 — çàê³í÷åííÿ.

Ðèñ. 19.1. Ñõåìà óòâîðåííÿ ì³ºë³íîâî¿ îáîëîíêè ³ç ïëàçìàòè÷íî¿ ìåìáðàíè

øâàí³âñüêî¿ êë³òèíè.

Шванівська

клітина

Аксон

ñêëàäàºòüñÿ âäâîº ³ áàãàòî ðàç³â îãîðòàº àêñîí, à öèòîïëàçìà íåéðîëå-

ìîöèò³â ³ éîãî ÿäðî çàëèøàþòüñÿ íà ïåðèôåð³¿, óòâîðþþ÷è íåéðîëåìó

(ðèñ. 19.1, 19.2).

Ì³æ ä³ëÿíêàìè àêñîíà, ïîêðèòèìè ì³ºë³íîâîþ îáîëîíêîþ, º êîðîòê³

íåì³ºë³í³çîâàí³ âóçëîâ³ ïåðåòÿæêè (Ðàíâ'º). Ïîáóäîâàíà ³ç êîíöåíòðè÷íî

íàøàðîâàíèõ ìåìáðàííèõ ñòðóêòóð, ì³ºë³íîâà îáîëîíêà â³ä³ãðàº ó íåðâî-

âèõ âîëîêíàõ ðîëü ³çîëÿòîðà ³ çàáåçïå÷óº âèñîêó øâèäê³ñòü ïðîâåäåííÿ

íåðâîâèõ ³ìïóëüñ³â (5-120 ì/ñ). Ïðîâåäåííÿ çáóäæåííÿ áåçì³ºë³íîâèìè

âîëîêíàìè â³äáóâàºòüñÿ ïîâ³ëüí³øå (0,5-2 ì/ñ). Õ³ì³÷íèé ñêëàä ì³ºë³íó

â³äð³çíÿºòüñÿ íàéá³ëüøèì ñåðåä âñ³õ ìåìáðàí âì³ñòîì ë³ï³ä³â (70-80 %

ñóõî¿ ìàñè) ³, â³äïîâ³äíî, íàéìåíøîþ ê³ëüê³ñòþ á³ëê³â (20-30 %).

1.1. Ë³ï³äè

Âì³ñò ð³çíèõ ãðóï ë³ï³ä³â ó ì³ºë³í³ òàêîæ çíà÷íî â³äð³çíÿºòüñÿ â³ä

ê³ëüêîñò³ ¿õ ó ìåìáðàíàõ ³íøèõ òèï³â (òàáë. 19.1). Ì³ºë³í ì³ñòèòü á³ëüøå

öåðåáðîçèä³â, ïëàçìàëîãåí³â ³ ìåíøå – ³íøèõ ôîñôîë³ï³ä³â. Õîëåñòåðèí

çíàõîäèòüñÿ ó â³ëüíîìó âèãëÿä³, åô³ð³â õîëåñòåðèíó íåìàº. Ðîçì³ùåííÿ

ë³ï³ä³â ó ìåìáðàí³ àñèìåòðè÷íå – õîëåñòåðèí ³ ôîñôàòèäèëõîë³í êîíöåí-

òðóþòüñÿ íà ¿¿ çîâí³øí³é ñòîðîí³. Äî ñêëàäó ë³ï³ä³â, êð³ì çàãàëüíîïîøèðå-

íèõ Ñ

-êèñëîò (ñòåàðèíîâî¿, îëå¿íîâî¿, ë³íîëåíîâî¿), âõîäÿòü æèðí³ êèñëî-

òè ç äîâãèì ëàíöþãîì. Çîêðåìà, ñô³íãîì³ºë³íè ³ öåðåáðîçèäè ì³ñòÿòü

-êèñëîòè: ë³ãíîöåðèíîâó, íåðâîíîâó, öåðåáðîíîâó.

609

Òàáëèöÿ 19.1.

Ñêëàä ì³ºë³íó, á³ëî¿ ³ ñ³ðî¿ ðå÷îâèíè ãîëîâíîãî ìîçêó ëþäèíè

Ïðèì³òêà. Ìîæëèâå â³äõèëåííÿ â³ä 100 % çóìîâëåíå ïîìèëêàìè àíàë³çó.

Компонент Мієлін Біла речовина Сіра речовина

Білки (% сухої маси) 30,0 39,0 55,3

Ліпіди (% сухої маси) 70,0 54,9 32,7

Відсоток від сумарної фракції ліпідів

Холестерин 27,7 27,5 22,0

Цереброзиди 22,7 19,8 5,4

Сульфатиди 3,8 5,4 1,7

Загальні галактоліпіди 27,5 26,4 7,3

Фосфоліпіди 43,1 45,9 69,5

Фосфатидилхолін 11,2 12,8 26,7

Фосфатидилетаноламін 15,6 14,7 22,7

Фосфатидилсерин 4,8 7,9 8,7

Фосфатидилінозит 0,6 0,9 2,7

Плазмалогени 12,3 11,2 8,8

Сфінгомієлін 7,9 7,7 6,9

Öåðåáðîçèä³â ³ ñóëüôàòîâàíèõ öåðåáðîçèä³â (ñóëüôàòèä³â) º áàãàòî ó

ì³ºë³íîâ³é îáîëîíö³, ìåìáðàí³ àêñîíà ³ ó âñ³é á³ë³é ðå÷îâèí³ ìîçêó, àëå

ìàëî â ñ³ð³é ðå÷îâèí³ (ñîì³ íåéðîí³â). Íà â³äì³íó â³ä öåðîáðîçèä³â, ãàíãë³î-

çèäè çíàõîäÿòüñÿ ïåðåâàæíî ó ñ³ð³é ðå÷îâèí³ ìîçêó. Êð³ì òîãî, ¿õ º áàãàòî

ó ôðàêö³¿ ñèíàïòîñîì íåðâîâî¿ òêàíèíè. Öåðåáðîçèäè ³ ãàíãë³îçèäè íå

ò³ëüêè áóä³âåëüí³ êîìïîíåíòè ìåìáðàí, àëå é ñëóæàòü ðåöåïòîðàìè äëÿ

ð³çíèõ ðå÷îâèí, áåðóòü ó÷àñòü ó ðîçï³çíàâàíí³ êë³òèí ³ ¿õ àäãåç³¿, çîêðåìà â

íåðâîâ³é òêàíèí³ ó êîìóí³êàö³ÿõ ì³æ ìåìáðàíàìè àêñîí³â ³ êë³òèí îë³ãî-

äåíäðîãë³¿, ñèíàïòè÷í³é ïåðåäà÷³ ³ ïðàâèëüíîìó ôîðìóâàíí³ ñ³òêè íåé-

ðîí³â ìîçêó. Ó öèõ ïðîöåñàõ ôóíêö³îíóþòü, â³ðîã³äíî, îë³ãîñàõàðèäí³ ëàí-

öþãè ãë³êîë³ï³ä³â ³ ãë³êîïðîòå¿í³â, ñòðóêòóðè ÿêèõ íàäàþòü íàäçâè÷àéíî

ñïåöèô³÷íî¿ ð³çíîìàí³òíîñò³ ïîâåðõíÿì ìåìáðàí.

1.2. Á³ëêè ì³ºë³íó

Çà ñòðóêòóðîþ ìåìáðàíà ì³ºë³íó â³äð³çíÿºòüñÿ â³ä ³íøèõ êë³òèí ìåì-

áðàí òèì, ùî äî äåÿêî¿ ì³ðè â³äïîâ³äàº ìîäåë³ Äàí³ºë³-Äàâñîíà, çã³äíî ç

ÿêîþ á³ëêè ïîêðèâàþòü ïîâåðõíþ ïîäâ³éíîãî ë³ï³äíîãî øàðó. Òàê, îäèí

³ç á³ëê³â ì³ºë³íó, À², ÿêèé ïðîÿâëÿº îñíîâí³ âëàñòèâîñò³ (ì³ñòèòü áàãàòî

çàëèøê³â àðã³í³íó ³ ë³çèíó), ìàº âèòÿãíóòó ôîðìó ³ àáñîðáóºòüñÿ íà ïî-

âåðõí³ ïîäâ³éíîãî ë³ï³äíîãî øàðó çàâäÿêè âçàºìîä³¿ ç êèñëîòíèìè ãðóïà-

ìè ë³ï³ä³â. Àëå äî ñêëàäó ì³ºë³íó âõîäÿòü á³ëêè, ðîçì³ùåííÿ ÿêèõ íå â³äïî-

â³äàº ìîäåë³ Äàí³ºë³-Äàâñîíà, îñê³ëüêè âîíè çàíóðåí³ â ë³ï³äíó ÷àñòèíó

ìåìáðàíè. Íàéá³ëüøó á³ëêîâó ôðàêö³þ ì³ºë³íó ñêëàäàþòü ïðîòåîë³ï³äè

(35-50 % çàãàëüíî¿ ê³ëüêîñò³ á³ëê³â), ³íòåãðàëüí³ çà ðîçì³ùåííÿì ó ìåìá-

ðàí³, ÿê³ ì³ñòÿòü á³ëüøå 50 % çàëèøê³â ã³äðîôîáíèõ àì³íîêèñëîò ³ 2-3 %

êîâàëåíòíî çâ'ÿçàíèõ ë³ï³ä³â. Âì³ñò îñíîâíîãî á³ëêà À² äîð³âíþº 30 % â³ä

610

çàãàëüíîãî âì³ñòó ì³ºë³íó, à òðåòþ ôðàêö³þ ñêëàäàþòü êèñë³ á³ëêè (á³ëêè

Âîëüôãðàìà) ç âèñîêîþ ìîëåêóëÿðíîþ ìàñîþ (20 % á³ëêà). Ôóíêö³ÿ ïðî-

òåîë³ï³ä³â ³ á³ëêà À², â³ðîã³äíî, ñòðóêòóðíà. Â ì³ºë³í³ íàÿâí³ ðÿä ôåðìåíò³â:

õîëåñòåðîëåñòåðàçà, ñô³íãîì³ºë³íàçà, ôîñôîä³åñòåðàçà, öÀÌÔ-çàëåæíà

ïðîòå¿íê³íàçà, ÿêà ôîñôîðèëþº îñíîâíèé À²-á³ëîê, òà ³íø³. Âñ³ íàçâàí³

á³ëêè âõîäÿòü äî ñêëàäó ì³ºë³íó ÖÍÑ. Ì³ºë³í ïåðèôåðè÷íî¿ íåðâîâî¿ ñèñ-

òåìè íå ì³ñòèòü ïðîòåîë³ï³ä³â, à êð³ì À², íàÿâí³ ùå îñíîâí³ á³ëêè ÐÎ ³ Ð2.

Á³ëîê À² ïðè ââåäåíí³ äåÿêèì òâàðèíàì âèêëèêàº ðîçâèòîê åêñïå-

ðèìåíòàëüíîãî åíöåôàëîì³ºë³òó ç ñèìïòîìàìè, ïîä³áíèìè äî ðîçñ³ÿíîãî

ñêëåðîçó, ÿêèé óðàæàº ëþäåé. Á³ëîê Ð2 ïîä³áíèì ÷èíîì çóìîâëþº åêñ-

ïåðèìåíòàëüíèé àëåðã³÷íèé íåâðèò ïåðèôåðè÷íèõ íåðâ³â. Çàõâîðþâàí-

íÿ ïðîÿâëÿºòüñÿ ó âèãëÿä³ äåì³ºë³í³çàö³¿ íåðâîâèõ âîëîêîí, çàïàëüíîãî

ïðîöåñó, óðàæåíü ð³çíèõ ä³ëÿíîê íåðâîâî¿ ñèñòåìè. Äîêàçàíî, ùî À²

ñåíñèá³ë³çóº Ò-êë³òèíè, ùî º ïðè÷èíîþ ðîçâèòêó àëåðã³÷íîãî åíöåôàëî-

ì³ºë³òó. Äåì³ºë³í³çàö³ÿ õàðàêòåðíà äëÿ áàãàòüîõ çàõâîðþâàíü öåíòðàëü-

íî¿ ³ ïåðèôåðè÷íî¿ íåðâîâî¿ ñèñòåì, ÿê³ âèêëèêàþòüñÿ â³ðóñàìè, áàêòå-

ð³ÿìè, òîêñè÷íèìè ðå÷îâèíàìè, òðàâìàìè, íåäîñòàòí³ñòþ õàð÷óâàííÿ,

ãåíåòè÷íî çóìîâëåíèìè ïîðóøåííÿìè îáì³íó ðå÷îâèí.

1.3. Íåéðîñïåöèô³÷í³ á³ëêè

Ïðèïóñêàþòü, ùî â ìîçêó åêñïðåñóºòüñÿ 30000 ãåí³â, ³ áàãàòî á³ëêî-

âèõ ïðîäóêò³â º óí³êàëüíèìè äëÿ êë³òèí íåðâîâî¿ ñèñòåìè. Âæå â³äêðèòî

ïîíàä ñîòíþ íåéðîñïåöèô³÷íèõ á³ëê³â, âèä³ëåíèõ ³ç öèòîïëàçìè, ÿäðà

÷è ìåìáðàí íåéðîí³â, àêñîí³â ³ äåíäðèò³â, êë³òèí ãë³¿, ì³ºë³íîâî¿ îáîëîí-

êè. Âîíè ìîæóòü áóòè ðåöåïòîðàìè, ìîëåêóëàìè êë³òèííî¿ àäãåç³¿, ñè-

íàïòè÷íèìè á³ëêàìè, êîìïîíåíòàìè öèòîñêåëåòà é ³íøèõ ñóáêë³òèííèõ

ñòðóêòóð, ìåìáðàííèõ òðàíñïîðòíèõ ñèñòåì, ôåðìåíòàìè ìåòàáîë³çìó

íåéðîìåä³àòîð³â, ïîïåðåäíèêàìè íåéðîïåïòèä³â.

Á³ëüøå çà ³íøèõ âèâ÷åíèé íåéðîñïåöèô³÷íèé á³ëîê S-100, â³äêðè-

òèé â íåéðîíàõ ³ êë³òèíàõ ãë³¿. ×àñòèíà á³ëêà çíàõîäèòüñÿ â öèòîïëàçì³,

à ÷àñòèíà çâ'ÿçàíà ç ìåìáðàíàìè. S-100 ñêëàäàºòüñÿ ³ç 2 ñóáîäèíèöü ³

ìàº 2 öåíòðè çâ'ÿçóâàííÿ ³îí³â Ñà

. Ïðèºäíàííÿ ³îí³â âèêëèêàº çì³íè

êîíôîðìàö³¿ á³ëêà. Òàêèì ÷èíîì, á³ëîê S-100 â³äíîñèòüñÿ äî ñ³ìåéñòâà

íèçüêîìîëåêóëÿðíèõ á³ëê³â òèïó êàëüìîäóë³íó, ÿê³ çâ'ÿçóþòü Ñà

. S-100

ñòèìóëþº ôîñôîðèëþâàííÿ îäíèõ ³ ãàëüìóº ôîñôîðèëþâàííÿ ³íøèõ

á³ëê³â ìîçêó, âïëèâàº íà ÿäåðíî-öèòîïëàçìàòè÷íèé òðàíñïîðò ðå÷îâèí,

íà ñòàá³ëüí³ñòü ì³êðîòðóáî÷îê. Ïðèïóñêàþòü, ùî S-100 áåðå ó÷àñòü ó

âèêîíàíí³ ôóíêö³é îêðåìèõ íåðâîâèõ êë³òèí ³ â ïðîöåñàõ ³íòåãðàòèâíî¿

ä³ÿëüíîñò³ ìîçêó.

Êð³ì S-100, â ìîçêó â³äêðèòî ùå ðÿä á³ëê³â, ùî çâ'ÿçóþòü Ñà

êàëüìîäóë³í, êàëüöèíåéðèí, ïàðâàëüáóì³í, â³òàì³í D-çàëåæíèé á³ëîê,

êàëüåëåêòðèí òà ³íø³. Âîíè â³ä³ãðàþòü ïåâíó ðîëü ó ä³¿ ³îí³â Ñà

ÿê

âíóòð³øíüî-êë³òèíí³ ïîñåðåäíèêè.

611

Ó íåðâîâ³é òêàíèí³ â³äêðèò³ ñïåöèô³÷í³ ³çîôåðìåíòè ö³ëîãî ðÿäó

ôåðìåíò³â: åíîëàçà (á³ëîê 14-3-2), êðåàòèíê³íàçà, ãëóòàìàòäåêàðáîêñè-

ëàçà, àðã³íàçà, ëåéöèíàì³íîïåïòèäàçà. Ôóíêö³îíàëüíå çíà÷åííÿ ñïåöè-

ô³÷íèõ ³çîôåðìåíòíèõ ôîðì ó ìîçêó íå ö³ëêîì çðîçóì³ëå. Çà äîïîìîãîþ

³ìóíîëîã³÷íèõ ìåòîä³â íà ïîâåðõí³ êë³òèí ìîçêó âèÿâëÿþòü ãðóïó àíòè-

ãåí³â, ñïåöèô³÷íèõ äëÿ ð³çíèõ òèï³â êë³òèí. Âñòàíîâëåíà ó÷àñòü äåÿêèõ

ïîâåðõíåâèõ ãë³êîïðîòå¿í³â ó ïðîöåñàõ ì³æêë³òèííî¿ àäãåç³¿, ùî ìàþòü

âàæëèâå çíà÷åííÿ äëÿ ðîçâèòêó ³ ôóíêö³îíóâàííÿ íåðâîâî¿ ñèñòåìè.

Âåëèêà ê³ëüê³ñòü ñïåöèô³÷íèõ á³ëêîâèõ êîìïîíåíò³â âèä³ëåíà ³ç ñèíàï-

òè÷íèõ ñòðóêòóð: âåçèêóë, ïðå- ³ ïîñòñèíàïòè÷íèõ ìåìáðàí, ïîñòñèíàï-

òè÷íèõ óù³ëüíåíü. Äîâåäåíî, ùî á³ëêè ìåìáðàí ñèíàïòè÷íèõ ïóõèðö³â

(ñèíàïñèí ², ñèíàïòèí, ñèíàïòîô³çèí òà ³íø³) áåðóòü ó÷àñòü ó çâ'ÿçó-

âàíí³ ç ïîâåðõíåþ ïóõèðö³â êîìïîíåíò³â öèòîñêåëåòà, ïðèêð³ïëåíí³

ïóõèðö³â äî ïðåñèíàïòè÷íî¿ ìåìáðàíè íåðâîâîãî çàê³í÷åííÿ, ðåãóëÿö³¿

âèâ³ëüíåííÿ íåéðîìåä³àòîð³â ³ç ïóõèðö³â ó ñèíàïòè÷íó ù³ëèíó.

2. ÌÅÒÀÁÎË²ÇÌ ÌÎÇÊÓ

2.1. Îáì³í âóãëåâîä³â

Ðîáîòà ìîçêó ³ íåðâîâî¿ ñèñòåìè â ö³ëîìó âèìàãàº âåëèêî¿ çàòðàòè

åíåðã³¿. Îñíîâíèì äæåðåëîì åíåðã³¿ ñëóæèòü êàòàáîë³çì ãëþêîçè. Çà

äîáó â ìîçêó îêèñíþºòüñÿ 100-120 ã ãëþêîçè (çà 1 õâ áëèçüêî 75 ìã).

Âì³ñò ãë³êîãåíó â ìîçêó ñêëàäàº áëèçüêî 0,1 % ³ éîãî ðåçåðâó äîñòàòíüî

íå á³ëüø í³æ íà 10 õâ ðîáîòè. Òîìó ìîçîê ïîòðåáóº ïîñò³éíî¿ äîñòàâêè

ãëþêîçè êðîâ'þ. Ã³ïîãë³êåì³ÿ âåäå äî çíà÷íèõ, à ³íîä³ ³ íåçâîðîòíèõ ïîðó-

øåíü ôóíêö³¿ ìîçêó. Ãëþêîçà ëåãêî äèôóíäóº ³ç êðîâ³ ó òêàíèíó ãîëîâ-

íîãî ìîçêó, ïðè÷îìó ïåðåíåñåííÿ ¿¿ ÷åðåç ìåìáðàíó º ³íñóë³íîíåçàëåæ-

íèì. Ãåêñîê³íàçà ìîçêó ìàº âèñîêó ñïîð³äíåí³ñòü äî ãëþêîçè, ùî çàáåç-

ïå÷óº åôåêòèâíó çàòðèìêó ãëþêîçè â êë³òèíàõ. Àêòèâí³ñòü ôåðìåíòó

ìîæå áóòè ó 20 ðàç á³ëüøà, í³æ ó ³íøèõ òêàíèíàõ.

Ïîíàä 90 % ãëþêîçè â ìîçêó îêèñíþºòüñÿ äî ÑÎ

³ Í

Î ó öèêë³

ëèìîííî¿ êèñëîòè, ùî ñóïðîâîäæóºòüñÿ óòâîðåííÿì ÀÒÔ øëÿõîì îêèñ-

íþâàëüíîãî ôîñôîðèëþâàííÿ. Òîìó ìîçîê âèêîðèñòîâóº âåëèêó ê³ëüê³ñòü

êèñíþ. Òàê, ó äîðîñëî¿ ëþäèíè â ñòàí³ ñïîêîþ 20-25 % ñïîæèòîãî êèñ-

íþ ïðèïàäàº íà ìîçîê, òîä³ ÿê éîãî ìàñà ñêëàäàº ò³ëüêè 2 % ìàñè ò³ëà. À

ó ä³òåé äî 4 ðîê³â ìîçîê ñïîæèâàº äî 50 % âñüîãî êèñíþ. Ïðî çíà÷åííÿ

òêàíèííîãî äèõàííÿ äëÿ ìîçêó ãîâîðèòü á³ëüøà ÷óòëèâ³ñòü éîãî äî ã³ïîêñ³¿,

í³æ äî ã³ïîãë³êåì³¿. Ïðè ïîâí³é ³øåì³¿ ãîëîâíîãî ìîçêó ïðèáëèçíî ÷åðåç

10 ñ íàñòàº íåïðèòîìí³ñòü, à ÷åðåç 3-8 õâ ó êë³òèíàõ êîðè âèíèêàþòü

íåçâîðîòí³ çì³íè. Âàæëèâî, ùî ñïîæèâàííÿ êèñíþ (³ åíåðã³¿) ìîçêîì

õàðàêòåðèçóºòüñÿ ïîñò³éí³ñòþ, íå çàëåæèòü â³ä ³íòåíñèâíîñò³ ðîçóìîâî¿

ä³ÿëüíîñò³ ³ ìàéæå íå çì³íþºòüñÿ ïðè ïåðåõîä³ äî ñíó.

612

Ìåòàáîë³çì ãëþêîçè â íåðâîâ³é òêàíèí³ ïðèçíà÷åíèé äëÿ ïîñòà-

÷àííÿ åíåðã³¿ íà ï³äòðèìêó ìåìáðàííèõ ïîòåíö³àë³â, ïðîâåäåííÿ íåðâî-

âèõ ³ìïóëüñ³â, ôóíêö³îíóâàííÿ ñèíàïñ³â, à òàêîæ çàáåçïå÷åííÿ ñóáñòðà-

òàìè ïðîöåñ³â á³îñèíòåçó ìåä³àòîð³â, àì³íîêèñëîò, êîìïîíåíò³â ë³ï³ä³â,

íóêëå¿íîâèõ êèñëîò. Òàêèìè ñóáñòðàòàìè ñëóæàòü ïðîì³æí³ ïðîäóêòè

ãë³êîë³çó, àöåòèë-ÊîÀ, êåòîêèñëîòè öèêëó Êðåáñà, ïåíòîçîôîñôàòè, ùî

óòâîðþþòüñÿ ï³ä ÷àñ ïåíòîçîôîñôàòíîãî öèêëó. Êð³ì òîãî, îñòàíí³é ìå-

òàáîë³÷íèé ïðîöåñ ïîñòà÷àº â³äíîâëåíèé ÍÀÄÔ äëÿ ðåàêö³¿ ñèíòåçó.

Ôóíêö³îíóº ïåíòîçîôîñôàòíèé øëÿõ ó âñ³õ êë³òèíàõ ìîçêó, àëå ³íòåí-

ñèâí³ñòü éîãî íàáàãàòî ìåíøà, í³æ ãë³êîë³òè÷íîãî.

Ïîðóøåííÿ îêèñíþâàëüíîãî äåêàðáîêñèëþâàííÿ ï³ðóâàòó âíàñë³äîê

äåô³öèòó â³òàì³íó Â

çóìîâëþº ðîçâèòîê íåéðîïàò³¿. Íåâðîëîã³÷í³ ñèìïòî-

ìè ñïîñòåð³ãàþòüñÿ ³ ïðè äåô³öèò³ â³òàì³íó ÐÐ, êîëè çíèæóºòüñÿ àêòèâ-

í³ñòü ÍÀÄ-çàëåæíèõ äåã³äðîãåíàç ³ ïîðóøóþòüñÿ ïðîöåñè îêèñíåííÿ.

Êð³ì ãëþêîçè, ³ñíóº ùå îäíå äæåðåëî åíåðã³¿ äëÿ ìîçêó – êåòîíîâ³

ò³ëà. Â íåðâîâèõ êë³òèíàõ º ôåðìåíòè àêòèâàö³¿ ³ ðîçïàäó àöåòîàöåòàòó ³

β-îêñèáóòèðàòó äî àöåòèë-ÊîÀ. Ó íîðìàëüíèõ ô³ç³îëîã³÷íèõ óìîâàõ êå-

òîíîâ³ ò³ëà â ìîçêó âèêîðèñòîâóþòüñÿ â äóæå ìàë³é ê³ëüêîñò³. Îêèñíåí-

íÿ ¿õ çðîñòàº ïðè òðèâàëîìó ãîëîäóâàíí³, êîëè âè÷åðïàí³ çàïàñè ãë³êîãå-

íó ³ ïîñòóïîâî ñïîâ³ëüíþºòüñÿ ñèíòåç ãëþêîçè ³ç àì³íîêèñëîò (ãëþêîíå-

îãåíåç). Êåòîíîâ³ ò³ëà â öèõ óìîâàõ ñèíòåçóþòüñÿ â ïå÷³íö³ ³ç æèðíèõ

êèñëîò, ÿê³ ìîá³ë³çóþòüñÿ ³ç æèðîâèõ äåïî. Ñàì³ æèðí³ êèñëîòè â êë³òè-

íàõ ìîçêó íå óòèë³çóþòüñÿ.

2.2. Îáì³í ë³ï³ä³â

Ó íåðâîâ³é òêàíèí³ â³äáóâàºòüñÿ ³íòåíñèâíèé ñèíòåç æèðíèõ êèñëîò,

ãë³öåðîôîñôîë³ï³ä³â, ñô³íãîì³ºë³íó, ãë³êîë³ï³ä³â, õîëåñòåðèíó (ðèñ. 19.3).

Øëÿõè ñèíòåçó ðîçãëÿäàþòüñÿ â ðîçä. 9. Îñê³ëüêè æèðí³ êèñëîòè êðîâ³

íåðâîâèìè êë³òèíàìè íå âèêîðèñòîâóþòüñÿ, òî äæåðåëîì àöåòèë-ÊîÀ äëÿ

ñèíòåçó æèðíèõ êèñëîò ³ õîëåñòåðèíó, à òàêîæ íåéðîìåä³àòîðà àöåòèëõî-

ë³íó ñëóæèòü ãëþêîçà. Íîâîñèíòåçîâàí³ ó ìîçêó æèðí³ êèñëîòè âèêîðèñ-

òîâóþòüñÿ äëÿ ñèíòåçó ãë³öåðî- ³ ñô³íãîôîñôîë³ï³ä³â, àëå íå äëÿ æèð³â.

Ó ïðîöåñ³ ðîçâèòêó íåðâîâî¿ ñèñòåìè ³íòåíñèâí³ñòü ñèíòåçó ð³çíèõ

ãðóï ë³ï³ä³â ³, â³äïîâ³äíî, ¿õ ê³ëüê³ñòü â òêàíèí³ çì³íþºòüñÿ. Ñèíòåç

öåðåáðîçèä³â ³ ñóëüôàòèä³â àêòèâí³øèé â ïåð³îä ì³ºë³íàö³¿, à ñèíòåç

ãàíãë³îçèä³â, â³ðîã³äíî, çâ'ÿçàíèé ç äèôåðåíö³àö³ºþ íåéðîí³â. Õîëåñòå-

ðèí ³íòåíñèâíî ñèíòåçóºòüñÿ ï³ñëÿ íàðîäæåííÿ, çà ïåðøèé ð³ê æèòòÿ

ê³ëüê³ñòü éîãî â ãîëîâíîìó ìîçêó çðîñòàº ïðèáëèçíî â 3 ðàçè. Ç â³êîì

çäàòí³ñòü ìîçêó ñèíòåçóâàòè õîëåñòåðèí çíèæóºòüñÿ.

Ë³ï³äè ì³ºë³íîâî¿ îáîëîíêè îíîâëþþòüñÿ ïîâ³ëüí³øå, í³æ ³íøèõ ïëàç-

ìàòè÷íèõ ìåìáðàí. Ïåð³îä íàï³âðîçïàäó ¿õ ñêëàäàº 5 òèæí³â (³íîçèòôîñ-

ôàòèä), äî 2-4 ì³ñÿö³â (õîë³íôîñôàòèä, ñåðèíôîñôàòèä) ³ äî ðîêó (åòàíîë-