Гайченко В.А, Коваль Г.М. Основи безпеки життєдіяльності людини

Подождите немного. Документ загружается.

171

êàøåëü, ÷àñòî ç âèä³ëåííÿì çåëåíóâàòîãî ìîêðîòèííÿ, íîñîâ³ êðîâî-

òå÷³, ï³äâèùóºòüñÿ òåìïåðàòóðà ò³ëà. Îäíî÷àñíî âèíèêàþòü á³ëü ó

æèâîò³, ïðîíîñ, ïðèñêîðþºòüñÿ ïóëüñ. Ëèõîìàíêîâèé ñòàí ìîæå òðè-

âàòè ê³ëüêà ä³á ³, ÿê ïðàâèëî, çàê³í÷óºòüñÿ îäóæàííÿì.

Ó ðàç³ õðîí³÷íîãî îòðóºííÿ ïîñòðàæäàë³ ñêàðæàòüñÿ íà ïîãàíèé

àïåòèò, ñëèíîòå÷ó, á³ëü ó æèâîò³, íóäîòó, ïðîíîñ, çàïàëåííÿ ÿñåí, á³ëü

ï³ä ãðóäüìè ³ ïî õîäó êèøîê, ïîäðàçíåííÿ ñëèçîâèõ îáîëîíîê âåðõí³õ

äèõàëüíèõ øëÿõ³â. Íà øê³ð³ ÷àñòî çÿâëÿþòüñÿ ä³ëÿíêè ïîäðàçíåííÿ 

àëåðã³÷í³ êîíòàêòí³ äåðìàòèòè. Ó ä³àãíîñòèö³ õðîí³÷íèõ ³íòîêñèêàö³é

äîïîìàãàº ñâîºð³äíå çåëåíóâàòî-æîâòå ÷è çåëåíóâàòî-÷îðíå çàáàðâ-

ëåííÿ øê³ðè îáëè÷÷ÿ ³ âîëîññÿ.

Ãîñòð³ òà õðîí³÷í³ îòðóºííÿ í³òðàòàìè

Âèñîê³ êîíöåíòðàö³¿ í³òðàò³â ó ïèòí³é âîä³ ÷è ïðîäóêòàõ õàð-

÷óâàííÿ ìîæóòü ñïðè÷èíèòèñÿ äî ãîñòðèõ îòðóºíü ëþäåé. Ïåðø³ îçíà-

êè îòðóºííÿ ñåðåä ä³òåé ñïîñòåð³ãàþòü óæå ïðè êîíöåíòðàö³¿ 100 ìã

íà 1 ë âîäè àáî ñîêó.

Âàæê³ îòðóºííÿ ô³êñóþòü ïðè âì³ñò³ í³òðàò³â ó õàð÷îâèõ ïðîäóê-

òàõ, âîä³, íàïîÿõ ùîíàéìåíøå 1200 ìã íà 1 ë àáî íà 1 êã.

Â³äîìî, ùî í³òðàòè ç òîíêîãî êèøå÷íèêó øâèäêî ïîòðàïëÿþòü ó

êðîâ ³ òàì â³äíîâëþþòüñÿ äî í³òðèò³â. Îòðóºííÿ âèíèêàº ÿê íàñë³äîê

âïëèâó êîìá³íàö³¿ í³òðàò³â ³ í³òðèò³â. Ùî á³ëüøå óòâîðþºòüñÿ í³òðèò³â,

òî ñèëüí³øîþ ñòàº ¿õ òîêñè÷íà ä³ÿ  í³òðèòè âçàºìîä³þòü ç îêñèãå-

ìîãëîá³íîì, óòâîðþºòüñÿ ìåòãåìîãëîá³í, ÿêèé íå ìàº çìîãè çâÿçóâà-

òè ³ ïðèíîñèòè ó òêàíèíè êèñåíü. Ñìåðòü ìîæå íàñòàòè âæå ï³ñëÿ ïðèé-

íÿòòÿ âñåðåäèíó 3,5 ã í³òðàòó íàòð³þ.

Êàðòèíà ãîñòðîãî îòðóºííÿ ìîæå áóòè ð³çíîþ çàëåæíî â³ä äîçè

ïðåïàðàòó, ùî ïîòðàïèâ â îðãàí³çì, áàêòåð³àëüíîãî á³îöåíîçó êèøîê,

â³êó, ³íäèâ³äóàëüíî¿ ÷óòëèâîñò³ îðãàí³çìó òà ³íøèõ ÷èííèê³â. ×óò-

ëèâ³ñòü äî í³òðàò³â ï³äâèùóºòüñÿ â óìîâàõ ã³ðñüêî¿ ì³ñöåâîñò³, çà íà-

ÿâíîñò³ â ïîâ³òð³ îêñèäó àçîòó, ÷àäíîãî ãàçó, âóãëåêèñëîòè òà â ðàç³

âæèâàííÿ ñïèðòíèõ íàïî¿â.

Í³òðàòè õàð÷îâèõ ïðîäóêò³â âèêëèêàþòü á³ëüø âèðàæåí³ ñèìï-

òîìè ç áîêó òðàâíîãî êàíàëó, ñåðöåâî-ñóäèííî¿ òà öåíòðàëüíî¿ íåð-

âîâî¿ ñèñòåì; í³òðàòè âîäè  ç áîêó ñåðöåâî-ñóäèííî¿, äèõàëüíî¿ òà

öåíòðàëüíî¿ íåðâîâî¿ ñèñòåì.

Ïåðø³ îçíàêè îòðóºííÿ íàñòàþòü ÷åðåç ê³ëüêà ãîäèí (â³ä îäí³º¿

äî 6 ãîä) ï³ñëÿ íàäõîäæåííÿ í³òðàò³â â îðãàí³çì. Ó ïîòåðï³ëîãî

çÿâëÿþòüñÿ íóäîòà, áëþâàííÿ (÷àñòî ç äîì³øêîþ æîâ÷³), ïðîíîñ,

172

çá³ëüøóºòüñÿ ðîçì³ð ïå÷³íêè, ó í³é âèíèêàº á³ëü, ³íîä³ æîâò³þòü ñêëå-

ðè. Âàæëèâîþ îçíàêîþ îòðóºííÿ í³òðàòàìè º ñèíþøí³ñòü øê³ðíèõ

ïîêðèâ³â. Í³òðàòè ìàþòü ñóäèíîðîçøèðþâàëüíèé åôåêò, ÿêèé ïîðÿä

ç³ çíèæåííÿì àðòåð³àëüíîãî òèñêó ïîãëèáëþº íåñòà÷ó êèñíþ ó òêàíè-

íàõ. Ó ïîòåðï³ëîãî, ÿê ïðàâèëî, âèÿâëÿþòü íåð³âíèé ïóëüñ (ñëàáêîãî

íàïîâíåííÿ), õîëîäí³ ê³íö³âêè. Ïîòåðï³ëèé ñêàðæèòüñÿ íà á³ëü ó ãðó-

äÿõ, ïåðåáî¿ â ðîáîò³ ñåðöÿ, ïðèñêîðåííÿ äèõàííÿ, çàäèøêó. Àíàë³ç

âèÿâëÿº âèñîêèé ð³âåíü ìåòãåìîãëîá³íó ó êðîâ³ âæå ÷åðåç 56 ãîä ï³ñëÿ

íàäõîäæåííÿ í³òðàò³â â îðãàí³çì. Ïîòåðï³ëèé ñêàðæèòüñÿ íà ãîëîâ-

íèé á³ëü, øóì ó âóõàõ, ñëàáê³ñòü, ñóäîìè ìÿç³â îáëè÷÷ÿ, ïîðóøåííÿ

êîîðäèíàö³¿ ðóõ³â. Ïîòåðï³ëèé ìîæå çíåïðèòîìí³òè ³ íàâ³òü âïàñòè â

êîìàòîçíèé ñòàí.

Ó ëåãêèõ âèïàäêàõ îòðóºííÿ ëþäèíà ñòàº ìëÿâîþ, ¿¿ ñòàí ìîæíà

îö³íèòè ÿê çàãàëüíó äåïðåñ³þ.

Ó ðàç³ òÿæêèõ îòðóºíü çÿâëÿþòüñÿ ñèëüíå ïîòîâèä³ëåííÿ, áëþâàí-

íÿ, ñèíþâàòî-ñ³ðå çàáàðâëåííÿ ãóá ³ í³ãò³â, ÷åðåç ê³ëüêà äí³â ìîæóòü

çÿâèòèñÿ êèøêîâà êðîâîòå÷à ³ ãîñòðà íèðêîâà íåäîñòàòí³ñòü ç â³äñóò-

í³ñòþ ñå÷îâèä³ëåííÿ.

Ïåðøà äîïîìîãà ïîëÿãàº ó ïðîìèâàíí³ øëóíêà, øâèäêîìó ââå-

äåíí³ â îðãàí³çì ìåòèëåíîâîãî ñèíüîãî. Ëþäèí³ íåîáõ³äíî ÿêíàé-

øâèäøå ïîäàòè ìåäè÷íó äîïîìîãó.

Îòðóºííÿ ìåòàëàìè

Íà âèðîáíèöòâ³ øèðîêî âèêîðèñòîâóþòü ð³çí³ ìåòàëè: âàæê³ 

ñâèíåöü, ðòóòü, öèíê, ìàðãàíåöü, õðîì, í³êåëü, êàäì³é òà ³í.; ëåãê³ 

áåðèë³é, ë³ò³é òà ³í.; òóãîïëàâê³  âàíàä³é, òèòàí, öèðêîí³é, ìîë³á-

äåí, âîëüôðàì òà ³í.; ðîçñ³ÿí³ ìåòàëè  òàë³é, ñåëåí, òåëóð òà ³í.;

ð³äê³ñíîçåìåëüí³  öåð³é, ëàíòàí òà ³í. Ö³ ìåòàëè âèêîðèñòîâóþòü

äëÿ îòðèìàííÿ ëåãîâàíèõ ñòàëåé, òâåðäèõ, íàäòâåðäèõ, æàðî-, êèñëî-

òîñò³éêèõ òà ³íøèõ âèñîêîÿê³ñíèõ ñïåö³àëüíèõ ñïëàâ³â; äåÿê³ ç íèõ

âèêîðèñòîâóþòü ó ðåàêòèâí³é òåõí³ö³, ðàä³îòåõí³ö³ ³ ÿê êàòàë³çàòîðè

â õ³ì³÷í³é ïðîìèñëîâîñò³.

Ó âèðîáíè÷èõ óìîâàõ ìåòàëè çóñòð³÷àþòüñÿ â ð³çíèõ ñïîëóêàõ.

Ìåòàëè â ð³äêîìó ñòàí³ íàé÷àñò³øå âïëèâàþòü íà îðãàí³çì ó âèãëÿ-

ä³ àåðîçîë³â, äåç³íòåãðàö³é ÷è êîíäåíñàö³é, àëå ìîæóòü ä³ÿòè òàêîæ

ÿê ð³äèíè ÷è ïàðè (ìåòàëîîðãàí³÷í³ ñïîëóêè, õëîðîâàí³ ìåòàëè

òà ³í.).

Âàæê³ ìåòàëè, ÿê ïðàâèëî, º çàãàëüíîïðîòîïëàçìàòè÷íèìè îòðó-

òàìè, ùî ìàþòü âîäíî÷àñ âèá³ðêîâó ä³þ. Õàðàêòåðíîþ îñîáëèâ³ñòþ

173

âàæêèõ ìåòàë³â ï³ñëÿ ïîòðàïëÿííÿ â îðãàí³çì º ¿õ íåð³âíîì³ðíèé ðîç-

ïîä³ë ì³æ êë³òèíàìè òà òêàíèíàìè ³ çäàòí³ñòü óòâîðþâàòè â îðãàí³çì³

äåïî. Âèä³ëÿþ÷èñü ÷åðåç ñå÷îâ³ øëÿõè, ñëèçîâ³ îáîëîíêè òðàâíîãî

êàíàëó ³ ð³çí³ çàëîçè, îêðåì³ ìåòàëè ñïðè÷èíþþòü ó íèõ ïàòîëîã³÷í³

çì³íè.

Ñâèíåöü ³ éîãî ñïîëóêè. Ó ïðîìèñëîâîñò³ çàñòîñîâóþòü ð³çí³ ñïî-

ëóêè ñâèíöþ: îêñèä, ä³îêñèä, õëîðèä, ñóëüôàò, àðñåí³ò òà ³í.

Êîíòàêò ç³ ñâèíöåì ³ éîãî ñïîëóêàìè â³äáóâàºòüñÿ ï³ä ÷àñ äî-

áóâàííÿ ñâèíöåâèõ ðóä, ó ïîë³ãðàô³÷íîìó âèðîáíèöòâ³, ñ³ëüñüêîìó

ãîñïîäàðñòâ³, ïðè âèêîðèñòàíí³ ³íñåêòèöèä³â, ÿê³ ì³ñòÿòü àðñåí³ò ñâèí-

öþ, â àâòîòðàíñïîðò³ òîùî.

Òîêñè÷í³ñòü ñïîëóê ñâèíöþ òîòîæíà, â³äì³ííîñò³ âèÿâëÿþòüñÿ â

ñèë³ é õàðàêòåð³ ¿õ ä³¿ ³ çàëåæàòü â³ä ð³çíî¿ ðîç÷èííîñò³ ñïîëóê ó ð³äè-

íàõ îðãàí³çìó ³ îñîáëèâî ó øëóíêîâîìó ñîêó.

Ñâèíåöü ³ éîãî ñïîëóêè íàäõîäÿòü â îðãàí³çì ÷åðåç äèõàëüí³ øëÿ-

õè ó âèãëÿä³ ïèëó ³ ïàð³â, à òàêîæ ÷åðåç òðàâíèé êàíàë, ïîòðàïëÿþ÷è

â ïîðîæíèíó ðîòà ³ç çàáðóäíåíèõ ðóê.

Ó êðîâ³ ñâèíåöü öèðêóëþº ó âèãëÿä³ ôîñôàòó ñâèíöþ àáî, ùî òðàï-

ëÿºòüñÿ ÷àñò³øå, êîëî¿äíîãî ñâèíöþ. Ó òîâñòèõ êèøêàõ ñâèíåöü ïå-

ðåòâîðþºòüñÿ íà íåðîç÷èííó ñ³ð÷àíîêèñëó ñïîëóêó ³ âèâîäèòüñÿ ç

îðãàí³çìó.

Ñâèíåöü âèä³ëÿºòüñÿ ç îðãàí³çìó íå ïîâí³ñòþ: â³í â³äêëàäàºòüñÿ â

óñ³õ òêàíèíàõ, àëå îñíîâíà éîãî ÷àñòèíà (äî 75 %) óòâîðþº äåïî â

ê³ñòêàõ ó âèãëÿä³ òðèôîñôàòó ñâèíöþ. Àëêîãîë³çì, ïåðåâòîìà, ãîëîäó-

âàííÿ, ³íôåêö³¿ ìîá³ë³çóþòü ñâèíåöü ³ç äåïî, à íàäõîäæåííÿ ñâèíöþ ó

êðîâ ñïðè÷èíþº çàãîñòðåííÿ çàõâîðþâàííÿ.

Ñâèíåöü ³ éîãî ñïîëóêè âïëèâàþòü íà âñ³ îðãàíè ³ ñèñòåìè îðãàí³ç-

ìó, àëå îñîáëèâî òÿæê³ çì³íè ñïîñòåð³ãàþòüñÿ â íåðâîâ³é ñèñòåì³. Íàé-

á³ëüø ðàííüîþ îçíàêîþ âïëèâó ñâèíöþ º ïîñèëåííÿ çáóäëèâîñò³ êîðè

ãîëîâíîãî ìîçêó. Ó ïîäàëüøîìó â êîð³ ãîëîâíîãî ìîçêó ³ â ï³äê³ðêî-

âèõ öåíòðàõ ðîçâèâàþòüñÿ ãàëüì³âí³ ïðîöåñè, çîêðåìà çíèæóþòüñÿ

ñìàêîâ³ â³ä÷óòòÿ ³ ÷óòëèâ³ñòü øê³ðè.

Ç ïîäàëüøèì ðîçâèòêîì ³íòîêñèêàö³¿ ìîæóòü âèíèêàòè ñâèíöåâ³

êîëüêè, ùî º íàñë³äêîì ñïàçìó ãëàäåíüêèõ ìÿç³â êèøîê. Êîëüêè õà-

ðàêòåðèçóþòüñÿ áîëåì ó æèâîò³, áëþâàííÿì, çàêð³ïëåííÿìè, ñïàñòè-

êî-àòîí³÷íèì ñòàíîì óñ³õ êèøîê, ï³äâèùåííÿì àðòåð³àëüíîãî òèñêó,

ð³äêèì ïóëüñîì.

Ó ðàç³ ïîäàëüøîãî ðîçâèòêó çàõâîðþâàííÿ ôóíêö³îíàëüí³ ïîðóøåí-

íÿ öåíòðàëüíî¿ íåðâîâî¿ ñèñòåìè ïåðåõîäÿòü â îðãàí³÷í³ óðàæåííÿ

174

öåíòðàëüíî¿ òà ïåðèôåðè÷íî¿ íåðâîâî¿ ñèñòåì. Âèíèêàº ñâèíöåâèé

ïîë³íåâðèò, ÿêèé ìîæå ïåðåòâîðèòèñÿ íà ïàðàë³÷ ïðîìåíåâîãî ³ ìà-

ëîãîì³ëêîâîãî íåðâ³â, â³äîìèé ï³ä íàçâàìè âèñÿ÷à ê³ñòêà, âèñÿ-

÷à ñòîïà. Ïîë³íåâðèò ðîçâèâàºòüñÿ íà òë³ ñâèíöåâî¿ íåâðàñòåí³¿,

ùî ñóïðîâîäæóºòüñÿ ãîëîâíèì áîëåì, çíèæåííÿì ïàìÿò³, ïîãàíèì

ñíîì.

Íàéâèùîþ ôîðìîþ ñâèíöåâîãî îòðóºííÿ º ñâèíöåâà åíöåôàëîïà-

ò³ÿ, ùî âèíèêàº ÿê íàñë³äîê ñïàçìó ñóäèí ìîçêó ÷è îðãàí³÷íèõ óðà-

æåíü ñóäèí ìîçêó  àòåðîñêëåðîçó. Åíöåôàëîïàò³ÿ õàðàêòåðèçóºòü-

ñÿ íàéð³çíîìàí³òí³øèìè ñèìïòîìàìè: ãîëîâíèì áîëåì, çàïàìî-

ðî÷åííÿì, ïîðóøåííÿì ñíó, åï³ëåïòè÷íèìè ïðèïàäêàìè, ïåðåõ³äíèìè

ðîçëàäàìè ìîâëåííÿ ³ çîðó, ñïàñòè÷íèìè ïàðàë³÷àìè, ïîòüìàðåííÿì

ñâ³äîìîñò³, êîìàòîçíèì ñòàíîì.

Îêð³ì íåðâîâî¿ óðàæóºòüñÿ òàêîæ ñèñòåìà òðàâëåííÿ. Ðîçâèâà-

þòüñÿ ãàñòðèòè ç ïîðóøåííÿì ñåêðåòîðíî¿ ôóíêö³¿ øëóíêà. ×àñòî âè-

íèêàþòü ñïàñòè÷í³ õðîí³÷í³ êîëüêè, ÿê³ õàðàêòåðèçóþòüñÿ íóäîòîþ,

áëþâàííÿì, ïåðåéìèñòèì áîëåì ó æèâîò³, çàêð³ïëåííÿìè àáî ïðî-

íîñàìè, çá³ëüøóþòüñÿ ðîçì³ðè ïå÷³íêè ³ á³ëü ó ïå÷³íö³, à òàêîæ òðàïëÿ-

þòüñÿ âèïàäêè ¿¿ ãîñòðî¿ àòðîô³¿.

Ó ïðîô³ëàêòèö³ âèðîáíè÷îãî ñâèíöåâîãî îòðóºííÿ âàæëèâå çíà-

÷åííÿ ìàþòü çàõîäè îñîáèñòî¿ ã³ã³ºíè: ïåðåä âæèâàííÿì ¿æ³, ïàë³í-

íÿì íåîáõ³äíî ìèòè ðóêè ñëàáêèì ðîç÷èíîì 12%-íî¿ õëîðèñòî-

âîäíåâî¿ àáî îöòîâî¿ êèñëîòè, ï³ñëÿ ÷îãî ïðîìèâàòè âîäîþ ç ìèëîì;

ïðèéìàòè äóø ï³ñëÿ ðîáîòè òîùî.

Òåòðàåòèëñâèíåöü (ÒÅÑ). Îòðóºííÿ ìîæëèâå ó ïðîöåñ³ âèðîáíè-

öòâà ÒÅÑ, âèãîòîâëåííÿ åòèëîâî¿ ð³äèíè, åòèëþâàííÿ áåíçèíó, âèïðî-

áóâàííÿ ³ ðåìîíòó ìîòîð³â, ÿê³ ïðàöþâàëè íà åòèëüîâàíîìó áåíçèí³,

îáñëóãîâóâàííÿ íàôòîáàç ³ àâòîãàðàæ³â.

Òåòðàåòèëñâèíåöü ïîòðàïëÿº â îðãàí³çì ó âèãëÿä³ ïàð³â ÷åðåç äè-

õàëüí³ øëÿõè, ïîãëèíàºòüñÿ ÷åðåç øê³ðó, à òàêîæ ÷åðåç òðàâíèé êà-

íàë. Òðèâàëèé ÷àñ ÒÅÑ öèðêóëþº â îðãàí³çì³ â íåçì³íåíîìó âèãëÿä³.

Çàãàëüíîâ³äîìî, ùî ÒÅÑ ³ éîãî ñóì³ø³  ñèëüíîä³þ÷³ îòðóòè öåíò-

ðàëüíî¿ íåðâîâî¿ ñèñòåìè; îñîáëèâî âîíè âïëèâàþòü íà âåãåòàòèâíó

íåðâîâó ñèñòåìó, ìàþòü êóìóëÿòèâí³ âëàñòèâîñò³. Ïðèõîâàíèé ïåð³-

îä òðèâàº â³ä ê³ëüêîõ ãîäèí äî ê³ëüêîõ ä³á.

Ãîñòðå îòðóºííÿ ÒÅÑ õàðàêòåðèçóºòüñÿ ãîëîâíèì áîëåì íèþ÷îãî

õàðàêòåðó, çàïàìîðî÷åííÿì, çàãàëüíîþ ñëàáê³ñòþ, ðîçëàäîì ñíó (áåç-

ñîííÿ ÷è ñòðàõ³òëèâ³ ñíîâèä³ííÿ), íóäîòîþ, áëþâàííÿì, ìåòàëåâèì

175

ïðèñìàêîì ó ðîò³. Òåìïåðàòóðà ò³ëà ïîñòðàæäàëîãî çíèæóºòüñÿ äî

35,434,8 °Ñ, ÷àñòîòà ïóëüñó çìåíøóºòüñÿ äî 4035 óäàð³â çà õâèëèíó,

àðòåð³àëüíèé òèñê çíèæóºòüñÿ äî 100/4590/50 ìì ðò. ñò.

Ó òÿæêèõ âèïàäêàõ âèÿâëÿþòüñÿ ³ñòîòí³ ïîðóøåííÿ ôóíêö³îíó-

âàííÿ öåíòðàëüíî¿ íåðâîâî¿ ñèñòåìè ó âèãëÿä³ ïñèõîìîòîðíîãî

çáóäæåííÿ, ñëóõîâèõ ³ çîðîâèõ ãàëþöèíàö³é, åéôîð³¿, ñòðàõ³òëèâèõ

ñíîâèä³íü, ðîçëàä³â ìîâëåííÿ òà õîäè. Ó òàêîìó ñòàí³ ìîæëèâèé ñìåð-

òåëüíèé íàñë³äîê.

Õðîí³÷íå îòðóºííÿ ñóïðîâîäæóºòüñÿ ñèìïòîìàìè, ñõîæèìè äëÿ

ãîñòðîãî, àëå ñëàáê³øå âèðàæåíèìè. Ïðè öüîìó óðàæàºòüñÿ ïåðåâàæ-

íî ïàðàñèìïàòè÷íà ÷àñòèíà âåãåòàòèâíî¿ íåðâîâî¿ ñèñòåìè (çíèæó-

þòüñÿ òåìïåðàòóðà ò³ëà, ÷àñòîòà ïóëüñó, àðòåð³àëüíîãî òèñêó).

Íåùîäàâíî áóëî çàáîðîíåíî âèêîðèñòàííÿ ÒÅÑ ÿê ïðèñàäîê äî

àâòîìîá³ëüíîãî ïàëüíîãî, ùî ïîçèòèâíî âïëèíóëî íà çíèæåííÿ ÷àñ-

òîòè îòðóºíü ö³ºþ ñïîëóêîþ.

Ìèøÿê ³ éîãî ñïîëóêè. Ìèøÿê ó ÷èñòîìó âèãëÿä³ ç îãëÿäó íà éîãî

íåðîç÷èíí³ñòü íå îòðóéíèé; îòðóéí³ éîãî ÷èñëåíí³ ñïîëóêè.

Àðñåí³ò íàòð³þ, øâåéïôóðòñüêó çåëåíü, çåëåíü Øåºëå, àðñåíàò

êàëüö³þ, àðñåíàò íàòð³þ âèêîðèñòîâóþòü ó ñ³ëüñüêîìó ãîñïîäàðñòâ³

äëÿ áîðîòüáè ç³ øê³äíèêàìè.

Îòðóºííÿ ñïîëóêàìè ìèøÿêó âèíèêàþòü âíàñë³äîê ïîòðàïëÿííÿ

éîãî ó øëóíîê ÷è âäèõàííÿ ïèëó.

Çàëåæíî â³ä øëÿõ³â ïðîíèêíåííÿ â îðãàí³çì ðîçð³çíÿþòü òðè ôîð-

ìè ãîñòðèõ îòðóºíü ëþäèíè ìèøÿêîâèñòèìè ñïîëóêàìè.

Øëóíêîâî-êèøêîâà ôîðìà ðîçâèâàºòüñÿ â ðàç³ ïîòðàïëÿííÿ ìè-

øÿêó ó øëóíîê. Ó ðîò³ â³ä÷óâàºòüñÿ ìåòàëåâèé ïðèñìàê, ïå÷³ííÿ ó

ç³â³, çÿâëÿþòüñÿ ñèëüíå áëþâàííÿ ³ á³ëü ó æèâîò³. Ó ïîäàëüøîìó áëþ-

âàííÿ ïðèïèíÿºòüñÿ, àëå ñèëüíèé á³ëü ó æèâîò³ òðèâàº. Ïî÷èíàºòüñÿ

ñèëüíèé ïðîíîñ, ùî íàãàäóº õîëåðíèé: âèïîðîæíåííÿ ìàþòü âèãëÿä

ðèñîâîãî â³äâàðó. Âíàñë³äîê âåëèêî¿ âòðàòè âîäè ð³çêî çìåíøóºòüñÿ

ñå÷îâèä³ëåííÿ, ãîëîñ ñòàº õðèïêèé ³ áåççâó÷íèé, çÿâëÿþòüñÿ ñóäîìè

â ëèòêàõ, ö³àíîç, ìîæå íàñòàòè êîëàïñ. Òåìïåðàòóðà ò³ëà íèæ÷à çà

íîðìàëüíó.

Ïàðàë³òè÷íà ôîðìà ðîçâèâàºòüñÿ òîä³, êîëè â îðãàí³çì ïîòðàï-

ëÿþòü äóæå âåëèê³ êîíöåíòðàö³¿ ìèøÿêó. Âèíèêàþòü çàãàëüíà ñëàá-

ê³ñòü, ñóäîìè, íåïðèòîìí³ñòü, êîìàòîçíèé ñòàí, ïàðàë³÷ äèõàëüíîãî ³

ñóäèíîðóõîâîãî öåíòð³â.

Ôîðìà ïîäðàçëèâî¿ ä³¿ âèíèêàº ïåðåâàæíî âíàñë³äîê ä³¿ ïèëó íà

ñëèçîâ³ îáîëîíêè î÷åé ³ âåðõí³õ äèõàëüíèõ øëÿõ³â. Ïðè öüîìó

176

ñïîñòåð³ãàþòüñÿ íàáðÿêàííÿ ñëèçîâèõ îáîëîíîê î÷åé ³ ïîðîæíèíè

íîñà, ÷õàííÿ, êàøåëü, ³íîä³ êðîâîõàðêàííÿ. Äî ö³º¿ ôîðìè ìîæóòü

ïðèºäíóâàòèñü ÿâèùà ç áîêó òðàâíîãî êàíàëó ³ íåðâîâî¿ ñèñòåìè.

Õðîí³÷í³ îòðóºííÿ ëþäåé ïðîÿâëÿþòüñÿ ó âèãëÿä³ çàõâîðþâàíü, ó

ïåðåá³ãó ÿêèõ òàê ñàìî ðîçð³çíÿþòüñÿ òðè ôàçè:

1. Øëóíêîâî-êèøêîâ³ ðîçëàäè  âòðàòà àïåòèòó, íóäîòà, ïîòÿã

íà áëþâàííÿ, á³ëü ó øëóíêó, ÷åðãóâàííÿ ïðîíîñ³â ³ç çàêð³ïëåííÿìè.

2. Ïîäðàçëèâà ä³ÿ íà ñëèçîâ³ îáîëîíêè ³ øê³ðó  êîíþíêòèâ³ò,

ñóõ³ñòü ñëèçîâî¿ îáîëîíêè íîñà, íåæèòü, ïðîðèâ íîñîâî¿ ïåðåãîðîä-

êè, õðèïîòà, áðîíõ³ò, ãíîÿ÷êîâ³ âèñèïè íà øè¿, ïîòîâùåííÿ ðîãîâî-

ãî øàðó (ã³ïåðêåðàòîçè) äîëîíü ³ ï³äîøîâ, ï³ãìåíòàö³ÿ øê³ðè, ëèøà¿

íà îáëè÷÷³ òà ê³íö³âêàõ, ëàìê³ñòü í³ãò³â, âèïàä³ííÿ âîëîññÿ.

3. Óðàæåííÿ öåíòðàëüíî¿ òà ïåðèôåðè÷íî¿ íåðâîâî¿ ñèñòåìè  ãî-

ëîâíèé á³ëü, ðîçëàäè ïñèõ³êè, ïîðóøåííÿ ÷óòëèâîñò³, áîëþ÷³ñòü íåð-

âîâèõ ñòîâáóð³â, â³äñóòí³ñòü ñóõîæèëüíèõ ðåôëåêñ³â, ïàðàë³÷³, ðîçëà-

äè çîðó àæ äî ñë³ïîòè, àòðîô³ÿ ìÿç³â. Öåé ïåð³îä ìîæå çàê³í÷èòèñÿ

ñìåðòþ â³ä ïàðàë³÷ó ñåðöÿ.

Â³äîì³ òàêîæ âèïàäêè ðàêó äèõàëüíèõ øëÿõ³â ³ òðàâíîãî êàíàëó

ÿê íàñë³äîê òðèâàëîãî êîíòàêòó ç ìèøÿêîì.

4.11. Ñèëüíîä³þ÷³ îòðóéí³ ïðîìèñëîâ³

ðå÷îâèíè (ÑÄÎÐ). Ïðîô³ëàêòèêà îòðóºíü ÑÄÎÐ

Çà îñòàíí³ äåñÿòèð³÷÷ÿ ëþäñòâî çàçíàº êàòàñòðîô, ÿê³ âèíèêàþòü

âíàñë³äîê òåõíîëîã³÷íèõ àâàð³é, ðóéíóâàííÿ ï³äïðèºìñòâ õ³ì³÷íî¿

ïðîìèñëîâîñò³, ïîðóøåííÿ ïðàâèë çáåð³ãàííÿ ÑÄÎÐ, à òàêîæ àâàð³é

íà òðàíñïîðò³.

Ìàñîâ³ îòðóºííÿ íà âèðîáíèöòâ³ ìàþòü ïåâí³ îñîáëèâîñò³, ÿê³ çà-

ëåæàòü â³ä õàðàêòåðó âèðîáíèöòâà. Ïåðåäóñ³ì öå òÿæê³ óðàæåííÿ âå-

ëèêî¿ ê³ëüêîñò³ ëþäåé, ÿê³ ïåðåáóâàëè â áåçïîñåðåäí³é áëèçüêîñò³ äî

îñåðåäêó óðàæåííÿ, ó çàêðèòîìó ïðèì³ùåíí³ òà ïîáëèçó íüîãî. ×åðåç

â³äñóòí³ñòü âåíòèëÿö³¿ çàðàæåíèõ ïðèì³ùåíü ñòâîðþþòüñÿ òàê çâàí³

íåâåíòèëüîâàí³ çîíè, äå êîíöåíòðàö³ÿ òîêñè÷íèõ ðå÷îâèí íàéâèùà, ³

ëþäè îäåðæóþòü äóæå òÿæêå îòðóºííÿ.

Âèíåñåííÿ òîêñè÷íèõ ðå÷îâèí ó íàâêîëèøíº ñåðåäîâèùå ïðè-

çâîäèòü äî ìàñîâèõ óðàæåíü íàñåëåííÿ.

Âàðòî ïðèãàäàòè ê³ëüêà âåëèêèõ õ³ì³÷íèõ êàòàñòðîô, ÿê³ ñóïðî-

âîäæóâàëèñÿ ìàñîâèì óðàæåííÿì ëþäåé ³ âàæêèìè åêîëîã³÷íèìè

177

íàñë³äêàìè. Ó 1984 ð. ó Áõîïàë³ (²íä³ÿ) íà õ³ì³÷íîìó ï³äïðèºìñòâ³ ñòàâ-

ñÿ âèáóõ 50-òîííîãî ðåçåðâóàðà ç òåõí³÷íèì ìåòèë³çîö³àíàòîì, âíàñë³-

äîê ÿêîãî ïîñòðàæäàëè áëèçüêî 50 òèñ. îñ³á, ïðè÷îìó áëèçüêî 3 òèñ.

ëþäåé çàãèíóëè â ïåðø³ ãîäèíè ï³ñëÿ àâàð³¿. Öåé ð³ê ñòàâ òðàã³÷íèì ³

äëÿ Ìåêñèêè (²îíàâà), äå âèáóõ ñõîâèùà çð³äæåíèõ âóãëåâîäí³â

ïðèçâ³â äî çàãèáåë³ áëèçüêî 500 ëþäåé ³ óðàæåííÿ ïîíàä 5 òèñ. îñ³á.

Ñë³ä çàóâàæèòè, ùî âåëèêà ê³ëüê³ñòü õ³ì³÷íèõ ï³äïðèºìñòâ, ÿê³

ìàþòü ð³çí³ òåõí³÷í³ öèêëè ³ âèðîáëÿþòü ð³çíîìàí³òí³ õ³ì³÷í³ ðå÷î-

âèíè, ñïðèÿº óí³êàëüíîñò³ êîæíî¿ àâàð³éíî¿ ñèòóàö³¿, çóìîâëåíî¿ ìîæ-

ëèâèì âèêèäîì ïðîì³æíèõ ïðîäóêò³â ³ ïðîäóêò³â ðîçêëàäó ÑÄÎÐ.

Öÿ îñîáëèâ³ñòü ðàçîì ç ³íøèìè õàðàêòåðíèìè îñîáëèâîñòÿìè êàòàñò-

ðîô íà õ³ì³÷íèõ ï³äïðèºìñòâàõ (ðóéíóâàííÿ, ïîæåæ³, âèáóõè òîùî)

çóìîâëþº âèñîêó éìîâ³ðí³ñòü ðîçâèòêó ó ïîòåðï³ëèõ êîìá³íîâàíèõ

(îòðóºííÿ òà îï³êè, îòðóºííÿ ³ òðàâìè) ³ ïîºäíàíèõ (îòðóºííÿ ÑÄÎÐ)

óðàæåíü.

Ç àíàë³çó ä³ÿëüíîñò³ Âñåñâ³òíüîãî öåíòðó ë³êóâàííÿ îòðóºíü âèïëè-

âàº, ùî íàé÷àñò³øå òðàïëÿþòüñÿ ìàñîâ³ îòðóºííÿ õëîðîì, àì³àêîì òà

³íøèìè òèïîâèìè òîêñè÷íèìè àãåíòàìè ïîäðàçíþâàëüíî¿, çàäóøëè-

âî¿ (ïàðè ð³çíèõ êèñëîò) òà çàãàëüíîòîêñè÷íî¿ ä³¿ (ñ³ðêîâîäåíü, ñóì³ø

âóãëåâîäíþ ³ ìåðêàïòàí³â).

Îñîáëèâîñò³ õ³ì³÷íèõ êàòàñòðîô âèçíà÷àþòü ñâîºð³äíó îðãàí³-

çàö³þ äîïîìîãè, îñíîâíîþ ìåòîþ ÿêî¿ º çàáåçïå÷åííÿ âèæèâàííÿ ëþ-

äåé â óìîâàõ âèêèäó ÑÄÎÐ. Äîñâ³ä ë³êâ³äàö³¿ íàñë³äê³â õ³ì³÷íèõ êà-

òàñòðîô ñâ³ä÷èòü, ùî íàéá³ëüøà ê³ëüê³ñòü òÿæêèõ óðàæåíü ñïîñòåð³-

ãàºòüñÿ ó ïåðñîíàëó, ÿêèé ïåðåáóâàº â áåçïîñåðåäí³é áëèçüêîñò³ äî

åï³öåíòðó àâàð³¿. Ò³ëüêè íåãàéíà ìåäè÷íà äîïîìîãà ìîæå âðÿòóâàòè

æèòòÿ òàêèì óðàæåíèì.

Â ³íøèõ çîíàõ óðàæåííÿ ïåðåâàæàþòü ñåðåäí³é ³ ëåãêèé ñòóï³íü

îòðóºííÿ. Îäíàê ÷åðåç ê³ëüêà ãîäèí ï³ñëÿ àâàð³¿ àáî é îäðàçó çà ðà-

õóíîê ïîäàëüøîãî ðîçâèòêó ³íòîêñèêàö³¿ ïèòîìà âàãà òÿæêîóðàæå-

íèõ ìîæå ï³äâèùèòèñÿ. Çà òàêèõ óìîâ ñïåö³àë³çîâàíà äîïîìîãà ïî-

âèííà áóòè çàáåçïå÷åíà ïðîòÿãîì ïåðøèõ äâîõ ãîäèí. ×åðåç â³äñóò-

í³ñòü íåâ³äêëàäíî¿ ñïåö³àë³çîâàíî¿ äîïîìîãè åâàêóàö³ÿ ïîòåðï³ëèõ

ñòàº ïðîãíîñòè÷íî íåáåçïå÷íîþ.

Ó ìåäè÷íèõ çàêëàäàõ, ÿê³ îáñëóãîâóþòü ïðàö³âíèê³â õ³ì³÷íèõ

ï³äïðèºìñòâ, ÷³òêî îïðàöüîâàí³ åòàïè ïîäàííÿ äîïîìîãè â ðàç³ àâàð³é-

íèõ ñèòóàö³é, ãîòîâí³ñòü äî âèêîíàííÿ àâàð³éíèõ ðîá³ò, äîïîìîãà íà

ì³ñö³ àâàð³¿ (ñàìî- òà âçàºìîäîïîìîãà â îñåðåäêó, íà ìåæ³ îñåðåäêó

178

³ ï³ä ÷àñ òðàíñïîðòóâàííÿ ïîòåðï³ëèõ), íåâ³äêëàäíà ãîñï³òàë³çàö³ÿ,

³íòåíñèâíà òåðàï³ÿ. Ó êîæíîìó êîíêðåòíîìó âèïàäêó ìàñîâîãî îò-

ðóºííÿ õ³ì³÷íèìè ðå÷îâèíàìè íåîáõ³äíî ïåðåäáà÷èòè çàõîäè ùîäî

ïîäàííÿ íåâ³äêëàäíî¿ äîïîìîãè.

Îòðóºííÿ õëîðîì. Õëîð, ÿê ³ ÕÎÑ, º îòðóòîþ íåðâîâî¿ ñèñòåìè ³

ïàðåíõ³ìàòîçíèõ îðãàí³â; â³í òàê ñàìî çóìîâëþº ïîäðàçíþþ÷ó ³ ïðèï³-

êàþ÷ó ä³þ.

Ïðè âäèõàíí³ âèñîêèõ êîíöåíòðàö³é õëîðó ìîæëèâà áëèñêàâè÷íà

ñìåðòü â³ä ðåôëåêòîðíî¿ çóïèíêè äèõàííÿ àáî ñïàçìó ãîëîñîâî¿ ù³ëè-

íè, à ÷åðåç 2030 õâ  â³ä õ³ì³÷íîãî îï³êó ëåãåí³â. Âíàñë³äîê ä³¿

ñåðåäí³õ ³ íèçüêèõ êîíöåíòðàö³é õëîðó âèíèêàþòü ñèìïòîìè ïîäðàç-

íåííÿ âåðõí³õ äèõàëüíèõ øëÿõ³â, ùî ïðèçâîäèòü äî ðîçâèòêó àñòìà-

òè÷íîãî áðîíõ³òó, ìîæëèâ³ òîêñè÷íå íàáðÿêàííÿ ëåãåí³â, òîêñèêî-

ãåííèé øîê ³ ìåòãåìîãëîá³íåì³ÿ.

Ó ðàç³ õðîí³÷íîãî îòðóºííÿ õëîðîì ³ éîãî ñïîëóêàìè âèíèêàþòü

êàøåëü, ïîäðàçíåííÿ â ãîðë³, â³ä÷óòòÿ âàæêîñò³ òà á³ëü çà ãðóäíèíîþ,

÷àñò³ õðîí³÷í³ çàõâîðþâàííÿ îðãàí³â äèõàííÿ, õðîí³÷í³ òðàõå¿ò,

áðîíõ³ò, áðîíõ³îë³ò, çàïàëåííÿ ëåãåí³â. Õëîð º àëåðãåíîì, ÿêèé ïðè-

çâîäèòü äî çàõâîðþâàííÿ øê³ðíîãî ïîêðèâó ó âèãëÿä³ äåðìàòèòó àáî

åêçåìè.

Ïðè õðîí³÷íîìó îòðóºíí³ õëîðîì ³ éîãî ïîõ³äíèìè çÿâëÿþòüñÿ

òàê³ õàðàêòåðí³ ñèìïòîìè: âòðàòà àïåòèòó, áåçñîííÿ, øâèäêà âòîì-

ëþâàí³ñòü, ñóäîìíèé á³ëü ó ê³íö³âêàõ, ãîëîâíèé á³ëü, åìîö³éíà íå-

âð³âíîâàæåí³ñòü, ïîë³íåâðèò. Ó ðàç³ ïîäàëüøî¿ ä³¿ õëîðó òà éîãî ñïî-

ëóê ñïîñòåð³ãàþòüñÿ çàõâîðþâàííÿ âíóòð³øí³õ îðãàí³â  ãàñòðèò,

ãåïàòèò, êîë³ò, çì³íè ñåðöåâî-ñóäèííî¿ ñèñòåìè.

Ïåðøà ìåäè÷íà äîïîìîãà ïðè ãîñòðîìó îòðóºíí³ õëîðîì ïåðåä-

áà÷àº øòó÷íå äèõàííÿ (ðó÷íå àáî àïàðàòíå) òà ³íãàëÿö³þ àåðîçîë³â

(íîâîêà¿í, åôåäðèí, äèìåäðîë, ïåí³öèë³í, ã³äðîêîðòèçîí).

Îòðóºííÿ àì³àêîì. Àì³àê  öå ãàç áåç êîëüîðó ç ð³çêèì çàäóøëè-

âèì çàïàõîì. Â îðãàí³çì â³í ïîòðàïëÿº ÷åðåç äèõàëüí³ øëÿõè àáî ÷å-

ðåç òðàâíèé êàíàë ó âèãëÿä³ íàøàòèðíîãî ñïèðòó.

Ó ëåãêèõ âèïàäêàõ îòðóºííÿ àì³àêîì ô³êñóþòü ïîäðàçíåííÿ ñëè-

çîâèõ îáîëîíîê íîñîãëîòêè, î÷åé. Ïðè öüîìó çÿâëÿþòüñÿ íåñòåðï-

íèé êàøåëü, â³ä÷óòòÿ, ùî äåðå â ãîðë³, çàõðèïë³ñòü ãîëîñó, âàæê³ñòü ³

á³ëü çà ãðóäíèíîþ, á³ëü ³ ïå÷³ííÿ â î÷àõ, ñëüîçîòå÷à.

Ï³ñëÿ îòðóºííÿ àì³àêîì ñåðåäíüî¿ òÿæêîñò³ çàçíà÷àþòü ïîä³á-

í³ ñèìïòîìè, àëå íåñòåðïíèé êàøåëü ñóïðîâîäæóºòüñÿ âèä³ëåííÿì

179

êðîâÿíèñòîãî ìîêðîòèííÿ âíàñë³äîê îï³êó ñëèçîâèõ îáîëîíîê âåðõ-

í³õ äèõàëüíèõ øëÿõ³â, à ó êðîâ³ âèçíà÷àþòü ìåòãåìîãëîá³íåì³þ.

Ó òÿæêèõ âèïàäêàõ îòðóºííÿ, êîëè ïîòåðï³ëèé âäèõàâ îòðóòó îñîá-

ëèâî âèñîêèõ êîíöåíòðàö³é, ðîçâèâàºòüñÿ ðåôëåêòîðíèé ñïàçì àáî

íàáðÿêàííÿ ãîëîñîâî¿ ù³ëèíè, ùî ìîæå ïðèçâåñòè äî ìèòòºâî¿

ñìåðò³. Íàé÷àñò³øå ó òÿæêèõ âèïàäêàõ îòðóºííÿ âèÿâëÿþòü òîêñè÷íå

íàáðÿêàííÿ ëåãåí³â, ìåòãåìîãëîá³íåì³þ, ùî ïðîÿâëÿºòüñÿ ö³àíîçîì,

æîâòóøí³ñòþ ñêëåð, ï³äâèùåíîþ áîëþ÷³ñòþ ïå÷³íêè ³ êîìàòîçíèì

ñòàíîì.

Ïåðøà äîïîìîãà ïîòåðï³ëîìó â³ä îòðóºííÿ àì³àêîì ïîëÿãàº ó ÿêî-

ìîãà øâèäøîìó âèâåäåíí³ éîãî ç óðàæåíî¿ çîíè, çä³éñíåíí³ øòó÷íî-

ãî äèõàííÿ, ³íãàëÿö³é íîâîêà¿íó, åôåäðèíó, ïåí³öèë³íó.

Îòðóºííÿ ÷àäíèì ãàçîì. Îêñèä âóãëåöþ (÷àäíèé ãàç)  öå ãàç áåç

êîëüîðó ³ çàïàõó. Â óìîâàõ âèðîáíèöòâà îêñèä âóãëåöþ óòâîðþºòüñÿ

âíàñë³äîê ïðîöåñ³â â³äíîâëåííÿ ³ íåïîâíîãî çãîðÿííÿ. Îòðóºííÿ ÷àä-

íèì ãàçîì ó ïîáóòîâèõ óìîâàõ íàé÷àñò³øå ïîâÿçàíå ç íåïîâíèì çãî-

ðÿííÿì ïàëèâà â ïå÷àõ. Îêñèä âóãëåöþ º ñêëàäíèêîì âèõëîïíèõ ãàç³â

àâòîìîá³ë³â, òðàêòîð³â òîùî.

Â îðãàí³çì ëþäèíè îêñèä âóãëåöþ ïîòðàïëÿº çà çàêîíîì äèôóç³¿

ãàç³â. Â³í ïðîõîäèòü ó êðîâ ÷åðåç ëåãåí³ âíàñë³äîê ð³çíèö³ ïàð-

ö³àëüíîãî òèñêó êðîâ³ òà àëüâåîëÿðíîãî ïîâ³òðÿ. Ùî á³ëüøà öÿ ð³çíè-

öÿ, òî á³ëüøå êðîâ íàñè÷óºòüñÿ îêñèäîì âóãëåöþ.

Îêñèä âóãëåöþ, ïîòðàïèâøè â îðãàí³çì ëþäèíè ÷åðåç ëåãåí³, çâÿ-

çóºòüñÿ ç ãåìîãëîá³íîì, óòâîðþþ÷è êàðáîêñèãåìîãëîá³í, ùî íåçäàò-

íèé òðàíñïîðòóâàòè êèñåíü. Âíàñë³äîê öüîãî íàñòàþòü êèñíåâå ãî-

ëîäóâàííÿ ³ ðîçëàä òêàíèííîãî äèõàííÿ. Îäíàê ìåõàí³çì ä³¿ îêñèäó

âóãëåöþ íå âè÷åðïóºòüñÿ ïîðóøåííÿì òðàíñïîðòóâàííÿ êèñíþ. Ó ïðè-

ñóòíîñò³ êàðáîêñèãåìîãëîá³íó íåáëîêîâàíèé êèñåíü ó êðîâ³ ïîñèëþº

ñïîð³äíåí³ñòü äî ãåìîãëîá³íó, òîìó â³äùåïëåííÿ êèñíþ â³ä îêñèãå-

ìîãëîá³íó ³ éîãî â³ääà÷à òêàíèíàì ³ñòîòíî óñêëàäíþþòüñÿ.

Âíàñë³äîê ã³ïîêñ³¿ ïîðóøóºòüñÿ íàñàìïåðåä îáì³í ðå÷îâèí, à â

êðîâ³ ð³çêî ï³äâèùóºòüñÿ âì³ñò öóêðó, íàãðîìàäæóºòüñÿ ìîëî÷íà êèñ-

ëîòà, íàñòàº àöèäîç. Çíà÷í³ çì³íè â³äáóâàþòüñÿ ó öåíòðàëüí³é íåð-

âîâ³é ñèñòåì³, à ñàìå: ã³ïåðåì³ÿ ìîçêó, êðîâîâèëèâ, íàáðÿêàííÿ ³ ðîç-

ìÿêøåííÿ ìîçêó.

Ó ðàç³ îòðóºííÿ îêñèäîì âóãëåöþ ëåãêîãî ñòóïåíÿ çÿâëÿþòüñÿ

ãîëîâíèé á³ëü, çàïàìîðî÷åííÿ, ìëÿâ³ñòü, øóì ó âóõàõ, ïîðóøåííÿ

êîîðäèíàö³¿ ðóõ³â, íóäîòà, ³íîä³ áëþâàííÿ, á³ëü ó ãðóäÿõ. Ï³ä ÷àñ äî-

ñë³äæåííÿ êðîâ³ çíàõîäÿòü 2030 % êàðáîêñèãåìîãëîá³íó.

180

ßêùî ñòàëîñÿ îòðóºííÿ ñåðåäíüîãî ñòóïåíÿ, ñïîñòåð³ãàþòü êîðîò-

êî÷àñíó íåïðèòîìí³ñòü, ð³çêî âèðàæåíó ñëàáê³ñòü, çàãàëüìîâàí³ñòü,

çàäèøêó, òàõ³êàðä³þ, ã³ïåðåì³þ îáëè÷÷ÿ, ñóäîìè. Ó êðîâ³ âèçíà÷à-

þòü 3035 % êàðáîêñèãåìîãëîá³íó.

Ó òÿæêèõ âèïàäêàõ îòðóºííÿ â³äçíà÷àþòü êîìàòîçíèé ñòàí, íå-

âðîëîã³÷íó ñèìïòîìàòèêó äèôóçíîãî óðàæåííÿ ãîëîâíîãî ìîçêó.

Ó êðîâ³ âèÿâëÿþòü 5060 % êàðáîêñèãåìîãëîá³íó. Â îêðåìèõ âèïàä-

êàõ ïðè òÿæê³é ôîðì³ îòðóºííÿ ðîçâèâàþòüñÿ ãîñòð³ òîêñè÷í³ íàáðÿ-

êàííÿ ëåãåí³â, ïîðóøåííÿ êîðîíàðíîãî êðîâîîá³ãó, ðîçëàäè ïðî-

â³äíîñò³ àæ äî ïîâíî¿ áëîêàäè.

Ó ðàç³ âïëèâó âåëèêèõ äîç îêñèäó âóãëåöþ ñìåðòü ìîæå íàñòàòè

íà ì³ñö³ îòðóºííÿ ÷åðåç çóïèíêó äèõàííÿ ³ âèðàæåíîãî ïîðóøåííÿ

ãåìîäèíàì³êè.

Äëÿ õðîí³÷íèõ îòðóºíü ÷àäíèì ãàçîì õàðàêòåðí³ íåñïåöèô³÷í³ ñèìï-

òîìè, ÿê³ íå çàâæäè ÿâíî âèðàæåí³: ãîëîâíèé á³ëü, çàïàìîðî÷åííÿ,

áåçñîííÿ, ðîçäðàòîâàí³ñòü, â³äñóòí³ñòü àïåòèòó, íóäîòà, ñåðöåáèòòÿ,

íåäîêð³âÿ òîùî.

Ïåðøà ìåäè÷íà äîïîìîãà ïîëÿãàº ó âèâåçåíí³ ïîòåðï³ëèõ ç óðàæå-

íî¿ òåðèòîð³¿, áåçïåðåðâí³é ³íãàëÿö³¿ êèñíþ ïðîòÿãîì ê³ëüêîõ ãîäèí.

Îñ³á, ÿê³ ïîñòðàæäàëè â³ä îòðóºííÿ ÑÄÎÐ ñåðåäíüîãî ³ òÿæêîãî

ñòóïåí³â, íåîáõ³äíî ãîñï³òàë³çóâàòè.

Ïèòàííÿ äëÿ ñàìîêîíòðîëþ

1. Ïîíÿòòÿ ðîáî÷îãî ì³ñöÿ ³ ðîáî÷î¿ çîíè. ¯õ ñòðóêòóðà é îñíîâí³

ïàðàìåòðè. Âàøå ðîçóì³ííÿ ì³êðîêë³ìàòó ðîáî÷î¿ çîíè ³ éîãî âïëèâ

íà ïðàöåçäàòí³ñòü îïåðàòîðà.

2. Äæåðåëà øê³äëèâèõ ðå÷îâèí ó ðîáî÷èõ çîíàõ. Çàõîäè, ÿê³ âæè-

âàþòü ùîäî ïîïåðåäæåííÿ íàäõîäæåííÿ øê³äëèâèõ ðå÷îâèí ó ðîáî-

÷ó çîíó.

3. Îñíîâí³ õàðàêòåðèñòèêè øóìó, ³íôðà- òà óëüòðàçâóêó, â³áðàö³é.

¯õ âïëèâ íà ëþäèíó.

4. Âèäè âèïðîì³íþâàííÿ, ùî ìîæóòü çóñòð³÷àòèñÿ â ðîáî÷èõ

çîíàõ.

5. Îñîáëèâîñò³ âïëèâó åëåêòðîìàãí³òíèõ ³ ìàãí³òíèõ ïîë³â íà ïåð-

ñîíàë.

6. Ïðàâèëà ³ íîðìè ïðè ðîáîò³ ç â³äåîòåðì³íàëàìè.