Дивицына Н.Ф. Семьеведение

Подождите немного. Документ загружается.

Д = п. м.x(2+d),

где Д—доход семьи,

п. м.—величина прожиточного минимума,

d—число детей в семье.

Достигнуть достаточного уровня дохода во всех многодетных семьях можно путем

повышения заработной платы или пособий, или одновременно того и другого. В связи с

этим предлагается ввести двухступенчатую систему пособий на детей. Сохраняя действу-

ющую систему пособий на детей, целесообразно ввести специальные дополнительные

пособия на детей из многодетных семей.

Для семей с тремя детьми в размере:

• минимальный вариант—1,0 прожиточного минимума на семью;

• максимальный вариант—1,25 прожиточного минимума на семью.

Для семей с четырьмя и более детей:

• минимальный вариант—1,25 прожиточного минимума на семью;

• максимальный вариант—1,5 прожиточного минимума на семью.

Величина пособий матери по уходу за ребенком до 1,5 года должна быть увеличена

до размера:

• минимальный вариант—1,0 прожиточного минимума;

• максимальный вариант—1,25 прожиточного минимума.

Но даже такие, казалось бы, большие пособия позволяют решить материальные

проблемы семьи с тремя детьми, при большем количестве детей возникает дефицит средств,

так как не обеспечивается даже прожиточный минимум.

Помогают решить материальные проблемы многодетной семьи льготы, которые

предоставляет Указ Президента Российской Федерации «О мерах по социальной поддержке

многодетных семей»:

— льгота по медицинскому обслуживанию;

— льгота на проезд в общественном транспорте;

— многодетным семьям, имеющих трех и более детей, предоставляется проезд на

внутригородском транспорте, а также на автобусах пригородных линий для учащихся

общеобразовательных школ (Указ Президента РФ от I 5.05.92 г. №431);

— социальные льготы.

Также для многодетных семей установлено:

— прием детей в дошкольные учреждения в первую очередь;

— бесплатное питание для учащихся общеобразовательных и профессиональных учебных

заведений за счет средств всеобуча или за счет других внебюджетных отчислений;

— один день бесплатного посещения музеев, парков культуры и отдыха, а также

выставок.

Многодетным семьям установлена скидка в размере ниже 30% установленной платы

за пользование отоплением, водой, электроэнергией.

4. Технология социальной работы с многодетными семьями

Опыт работы с многодетными семьями показывает, что местные социальные службы

играют здесь основную роль, поскольку только они способны войти в контакт с каждой

семьей и каждым отдельным ребенком. Знание того, что нужно конкретной семье и тем

более каждому ребенку, проживающему в ней, возможно только на основе

непосредственного и постоянного контакта с многодетной семьей, который и должны

осуществлять сотрудники местных социальных служб.

Как отмечает зав. лабораторией НИИ семьи и воспитании Алексеева Л.С. современная

парадигма гуманистических общественных отношений включает в себя следующие ведущие

направления социальной работы с многодетными семьями:

1. Обеспечение через механизмы физической, экономической, психологической защиты,

121

помощи и поддержки деятельности по самоосуществлению, самопознанию, рефлексии и

самосовершенствованию, оптимизации внутренних условий семейной жизни в целях

развития самосознания и самостоятельности ее членов, укрепления взаимоотношений.

2. Содействие в создании благоприятных психических, нравственных и культурных

условий в среде обитания семьи, необходимых для ее существования и развития, и прежде

всего это касается тех семей, которые в силу целого ряда причин не могут справиться с

неблагоприятными обстоятельствами без посторонней помощи.

3. Помощь в организации микросоциальной семейной обстановки с нормальными,

гуманистическими отношениями, в формировании, развитии или восстановлении

способности к творческой деятельности, стабильного и благоприятного психологического

климата как продуктов обоюдной активности детей и взрослых.

Чтобы добиться положительного эффекта социальной работы по этим направлениям

необходимо соблюдение ряда условий. С одной стороны, должно быть взаимное понимание

необходимости сотрудничества социального работника и членов многодетной семьи. Для

укрепления семьи и блага детей желательно проявить умение взаимодействовать, считаясь с

особенностями сторон, и уважая мнения друг друга. С другой стороны, на социальном

работнике, как профессионале, лежит ответственность за создание атмосферы

доброжелательности и сотрудничества в работе с многодетной семьей. Так же важно, чтобы

все, кто работает с многодетной семьей в социальных службах, были людьми

компетентными, с определенным опытом такой работы. В тоже время и социальные

работники, и родители многодетных семей должны стараться быть открытыми к изменениям

в жизни, восприятию всего нового и передового. На наш взгляд, личностный фактор играет

большую роль в социальной работе с многодетными семьями, но организаторская

деятельность социальных служб также важна.

Для повышения эффективности работы с многодетными семьями, на наш взгляд,

целесообразно осуществить следующие организационные мероприятия:

• повысить психологическую компетентность работников социальных служб, работающих

с многодетными семьями;

• провести паспортизацию многодетных семей;

• установить постоянные контакты со всеми членами многодетных семей, особенно

проблемных, для успешной работы по изменению психологического климата в семьях;

• разрабатывать индивидуальный план работы с каждой многодетной семьей, в котором

будут учтены все особенности данной семьи конкретные формы помощи.

Следует согласиться с авторами «Российского журнала социальной работы» за 1996 г.

№ 1, предлагающими создать различные службы по оказанию помощи многодетным семьям,

так как проблемы этих семей носят разноплановый характер. Этими проблемами могли бы

заниматься как социальные службы, так и общественные организации. Попечительские

советы, созданные в микрорайонах совместно с социальными работниками, могли бы

выявить конкретные нужды каждой многодетной семьи и оказать адресную помощь. В

масштабах района или города они могли бы координировать всю работу с многодетными

семьями, при них могли бы функционировать юридические службы, стоящие на защите прав

многодетной семьи и разъясняющие таким семьям их права. Клубы многодетных родителей

могли бы оказывать взаимопомощь как в материальном, так и в моральном плане, помогли

бы организовать отдых детей на каникулах и в свободное время. Они силами самих

родителей, могли бы организовать кружки и секции для своих детей, причем бесплатно.

Инновационной формой являются группы взаимопомощи среди различных категорий

граждан. Социальным службам можно было бы широко использовать ее в работе с

многодетными семьями, так как эта форма гораздо мобильнее и позволяет дойти до каждого

члена многодетной семьи. Для их работы не нужны специальные помещения, как для клубов,

они максимально приближены к месту проживания многодетных семей. Важную роль могут

сыграть специальные фонды по обеспечению многодетных семей жильем, одеждой, обувью,

игрушками для детей, помогающие в организации летнего отдыха и оздоровления детей. Как

122

показывает зарубежный опыт, создание общественных фондов, основанных на принципе

«брать от многих понемногу», помогает разрешить многие проблемы в благополучной

Европе. У нас этот опыт также мог бы пригодиться, но здесь препятствие, на наш взгляд,

может быть неверие населения в честность тех, кто создает различные фонды.

По мнению ряда исследователей (Т. А. Бодрова, Н. А. Рыбакове и др.) деятельность

социальных работников в деле оказания |помощи многодетным семьям целесообразно

проводить по двум направлениям:

1. Работа по привлечению различных организаций и служб: социальных,

правоохранительных, юридических, здравоохранения, образования для помощи многодетной

семье, в соответствии с ее нуждами и потребностями. В то же время социальный работник

должен стремиться координировать деятельность всех организаций и служб, чтобы избежать

как дублирования, так и недостаточного внимания к отдельной многодетной семье.

2. Помощь социального работника конкретной многодетной семье.

Для этого желательно выполнять следующие виды работ:

• выявление и учет многодетных семей, составление с помощью других служб

демографических, социальных, экономических, психологических, бытовых

характеристик каждой многодетной семьи;

• определение с помощью школы, детского сада, поликлиники, общественности,

жилищных органов и т.п., а также контактов с самой семьей нужд, проблем и

трудностей как семьи в целом, так и каждого ее члена;

• определение основных видов оказания помощи каждой многодетной семье в

соответствии с нуждами и потребностями семьи и ее членов. Такими видами могут

быть: доходы семьи, здоровье, образование и воспитание детей, взаимоотношения в

семье, жилищные проблемы, проведение досуга, отдыха, занятия спортом и

творчеством, асоциальное поведения членов семьи, защита прав многодетной семьи и

т. п.

Многодетная семья имеет как слабые, так и сильные стороны. Социальный работник

должен опираться на сильные стороны, укреплять их и устранять слабые. Социальный

работник может помочь родителям в многодетной семье в воспитании детей, научить их

как это лучше сделать с помощью бесед, курсов, практических занятий. Очень полезны и

занятия, во время которых можно научить рациональному обустройству быта,

упорядочению образа жизни. Но помогать надо не только родителям, но и детям. В

многодетных семьях существует проблема старших детей, на которых иногда ложится вся

тяжесть ухода за младшими, ведения хозяйства и совершение покупок. Это приводит к

неравенству возможностей детей в таких многодетных семьях. Следует социальному

работнику деликатно решить эту проблему, чтобы и помощь была со стороны старших и

возможность для их полноценного развития. Только социальный работник может помочь и

родителям и детям одновременно, наладить психологическую помощь, разрешить кон-

фликтные ситуации, предотвратить насилие в семье.

В этих целях, в случае необходимости именно социальный работник должен

привлекать правоохранительные органы и службы психологического здоровья. По данным

МВД ежегодно возбуждаются сотни дел по истязанию детей, лишении их пищи, тепла и т. п.

Но понятия насилия нельзя ограничить физической жестокостью, есть еще насилие

эмоциональное. Если родители не обращают на ребенка внимания, кричат на него в

воспитательных целях, не желают разобраться в его проблемах (что является характерным

для части многодетных! семей), это приводит к серьезным психологическим травмам,,

сказывается на его психическом развитии и здоровье в будущем. Социальный работник

может помочь таким детям, для чего желательно проделать следующую работу:

— выявить проблемные многодетные семьи, в которых дети подвергаются

неблагополучным воздействием со стороны взрослых, используя различные источники

(школа, поликлиника, соседи, личные впечатления от посещения);

— создать совместно с другими службами пункты помощи детям, попавшим в трудное

123

положение, где они могли бы получить помощь, совет, а в случае необходимости и

пожить определенное время. Такие приюты функционируют в крупных городах, но их

мало и они есть далеко не везде, а нужда в них велика;

— социальные работники вместе с общественностью могут поставить вопрос о принятии

законодательства, защищающего детей от насилия и о создании механизмов

исполнения этих законов.

Функции социального работника в работе с многодетными семьями очень

многообразны и необъятны. С нашей точки зрения следовало бы организовать центры семьи

в городе или района Работники этих центров должны быть закреплены за отдельными

микрорайонами или участками по типу участкового врача и оказывать помощь всем семьям,

но особенно многодетным. Так же необходима периодическая отчетность этих работников

перед вышестоящими органами и общественностью. Отметим так же, что для работы с

семьей, особенно многодетной, следует подбирать особые кадры, способные помочь, не

унижая ни родителей, ни детей.

Следует отметить, что в области работы с многодетными семьями накоплен

некоторый практический опыт, но гораздо больше идеи по организации подобной работы

пока не нашли своего осуществления по многим причинам и, в первую очередь, по

материальным.

Вопросы для самоконтроля

1. Современная демографическая ситуация в России и многодетность.

1. Проблемы многодетной семьи в современной России-

2. Типы многодетных семей и их особенности.

3. Технологии работы с многодетной семьей в России-

2. Особенности работы с многодетной семьей в условиях провинциального города.

4. Работа с многодетной семьей в сельской местности-

5. Роль социального работника в помощи многодетной семье.

Литература

1. Алексеева Л. С. Работа с семьей в учреждениях социального обслуживания: социально-

психологический аспект//Семья в России. 1998. №3—4

2 Антонов А. К, Медков В. М. Социология семьи. М., 1996.

3. Бодрова Т. А., Рыбакова Н. А. Социальная работа с многодетной семьей//Российский

журнал социальной работы. 1996. № 1.

4. Мамонтова Т. И. В помощь женщинам с детьми: государственная поддержка/социальная

защита, льготе пособия. М., 1998.

5. Основы социальной работы//Под ред. П. Д. Павленок.

6. Панкратьева И. В. Экономическое положение многодетных семей и проблемы их

социальной защиты// Семья в России. 1997. № 1.

7. Семьеведение: Учеб. пособие для вузов / Под ред. П. Я. Цит-килова. Ростов н/Д., 2003.

8. Технологии социальной работы: Учебник / Под обШ-ред. проф. Е. И. Холостовой. М.,

2001.

124

Лекция №13 Социальная работа с семьями, имеющими в своём

составе инвалидов

1. Положение детей-инвалидов в современной России

2. Проблемы семей, имеющих детей с ограниченными возможностями

3. Государственно-правовая основа социальной защиты лиц с ограниченными

возможностями и их семей

4. Опыт работы социальных служб по реабилитации семей, имеющих детей-инвалидов

Вопросы для самоконтроля

Литература

1.Положение детей-инвалидов в современной России

В последние годы все большие усилия педагогов, психологов и социальных

работников направлены на понимание природы взаимоотношений родителей и детей. Эти

усилия связаны с осознанием того, что именно в семье ребенок проходит первые этапы

социализации, вступает в социальные отношения, начинается развитие его личности.

Социальная значимость семьи особенно возрастает при формировании личности детей с

ограниченными возможностями. Поскольку именно от взаимоотношений такого ребенка с

родителями зависит насколько адекватными будут его отношения с социальной средой.

Отсюда одним из актуальнейших направлений является совершенствование содержания и

форм работы учреждений социального обслуживания семьи, имеющей детей с огра-

ниченными возможностями, повышение эффективности помощи таким семьям в воспитании,

образовании, медицинском обслуживании, социальной адаптации и реабилитации.-

Очевидные достижения не перекрывают, тем не менее, столь же явных пока отставаний и

упущений, имеющихся в данной области.

Согласно Декларации о правах инвалидов (ООН, 1975) инвалид означает любое лицо,

которое не может самостоятельно обеспечить полностью или частично потребности

нормальной личной и/или социальной жизни в силу недостатка, будь то врожденного или

приобретенного, его или ее физических или умственных возможностей.

В рекомендациях к реабилитационной программы 44 сессии Парламентской

Ассамблеи Совета Европы от 5 мая 1992 г. инвалидность определяется как ограничения в

возможностях, обусловленные физическими, психологическими, сенсорными, социальными,

культурными, законодательными барьерами, которые позволяют человеку, имеющему

инвалидность, быть интегрированным в общество и принимать участие в жизни семьи или

общества на таких же основаниях, как и другие члены общества. Общество обязано

адаптировать существующие в нем стандарты к особым нуждам людей, имеющих инвалид-

ность, для того, чтобы они могли жить независимой жизнью. Федеральным законом «О

социальной защите инвалидов в Российской Федерации» № 181-ФЗ от 24 ноября 1995 г.

инвалид определяется как лицо, которое имеет нарушения здоровья со стойким

расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или

дефектами, приводящие к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость

его социальной защиты. При определении ограничения жизнедеятельности учитывается

полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять

самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться,

контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью.

Во исполнение Федерального закона от 24.11.95 г. № 181-ФЗ «О социальной защите

инвалидов в Российской Федерации», Постановлений Правительства Российской Федерации

от 3.04.96 г. № 392 «О государственной службе медико-социальной экспертизы» и от

13.08.96 № 965 «О порядке признания граждан инвалидами» практически завершены

125

мероприятия по организации медико-социальной экспертизы детского населения. При этом

использованы различные организационные формы: введение педиатров в составы бюро

медико-социальной экспертизы, которые ранее освидетельствовали только взрослое

население, создание специализированных педиатрических бюро медико-социальной

экспертизы, предназначенных для освидетельствования только детского населения.

Лицам, признанным инвалидами до достижения 16 лет, учреждения медико-

социальной экспертизы, устанавливается категория «ребенок-инвалид». Различают инвалид

детства и инвалид с детства. Ограничение статуса детской инвалидности 16 годами

противоречит как Гражданскому и Семейному кодексам, по которым состояние детства

прекращается только в 18 лет, так и практике социально-реабилитационных учреждений.

Слепые, глухие, немые, люди с нарушенной координацией движения, полностью или

частично парализованные и т. п. признаются инвалидами в силу очевидных отклонений от

нормального физического состояния человека. Инвалидами признаются также лица, которые

не имеют внешних отличий от обычных людей, но страдают заболеваниями, не

позволяющими им трудиться в разнообразных сферах так, как это делают здоровые люди.

Например, человек, страдающий ишемической болезнью сердца, не способен выполнять

тяжелые физические работы, но умственная деятельность ему вполне по силам.

Все инвалиды по разным основаниям делятся на несколько групп. По возрасту: дети-

инвалиды, инвалиды-взрослые. По происхождению инвалидности: инвалиды с детства,

инвалиды войны, инвалиды труда, инвалиды общего заболевания. По степени

трудоспособности: инвалиды трудоспособные

и нетрудоспособные, инвалиды I группы (нетрудоспособные), инвалиды II группы

(временно нетрудоспособные или трудоспособные в ограниченных сферах), инвалиды III

группы (трудоспособные в щадящих условиях труда). По характеру заболевания: инвалиды

могут относиться к мобильным, маломобильным или неподвижным группам.

В мировой практике социально-правовой защиты детства выделяются несколько

категорий детей, находящихся в особо трудных условиях и являющихся наименее

защищенной частью общества. Среди них в особую группу выделяются дети с отклонениями

в развитии умственной деятельности, речи, сенсорной, двигательной, эмоционально-волевой

сфер, у которых неизбежно ограничены индивидуальные возможности жизнедеятельности и

трудоспособности. Рабочая группа Комиссии по правам человека, занимающаяся

разработкой комплекса принципов и гарантий для защиты людей этой категории, пришла к

единственному выводу о необходимости использования термина «дети с ограниченными

возможностями», поскольку он более глубоко и научно определяет способность человека,

отличной от нормальной, и не привносит уничижительного смысла в это слово. Жизнь таких

людей отличается от нормального детства и нередко наполнена физической болью и

душевными страданиями. Социальная поддержка детей и их семей данной категории

считается одной из важнейших гуманистических задач всех стран международного

сообщества и отражена в важнейших международных правовых документах:

• Всеобщаядекларация прав человека.

• Декларация о правах инвалидов.

• Декларация о нравах умственно отсталых лиц.

• Стандартные правила обеспечения равных возможностей для инвалидов.

• Конвенция о правах ребенка.

А. А. Дискиным и Э. Н. Панюховой в «Социально-бытовой и трудовой реабилитации

инвалидов» отмечается, что «контингент инвалидов с детства весьма неоднороден. В целях

разработки мер реабилитации его целесообразно разделить на две большие группы—дети с

отклонениями в умственном и с отклонениями в физическом развитии». Такое разделение—

слишком общая типология. Трудности, которые возникают у родителей в лечении,

образовании и воспитании слепых детей, детей с заболеваниями опорно-двигательного

аппарата или с врождённым пороком сердца весьма различны. Предлагаем следующую типо-

логию семей, имеющих детей с ограниченными возможностями:

126

1. Семья с плохо слышащими и глухими детьми.

2. Семья со слабовидящими и слепыми детьми.

3. Семья, имеющая детей с психическими и эмоциональными патологиями.

4. Семья с детьми, имеющими физические нарушения.

5. Семья, имеющая детей с множественными нарушениями и патологиями.

Поскольку, как отмечают специалисты, практически любые тяжелые

инвалидизирующие заболевания у ребенка при недостаточном или неадекватном лечении

могут принести к отставанию в умственном развитии, сегодня одним из актуальнейших

направлений социальной работы является создание с последующим внедрением в практику,

специальных технологий, направленных на различные типы семей с детьми-инвалидами.

В Российской Федерации на начало 2002 г. в органах социальной защиты населения

состояли на учете 658,1 тыс. детей-инвалидов в возрасте до 18 лет, получающих социальную

пенсию, что на 17,3 тыс. меньше, чем на начало 2000 г. (675,4 тыс. человек). Сокращение

числа зарегистрированных детей-инвалидов обусловлено снятием инвалидности у детей в

результате проведения реабилитационных мероприятий, более качественной работой

учреждений медико-социальной экспертизы.

Самой многочисленной возрастной группой детей-инвалидов являются дети в

возрасте 10—14 лет (43%), затем следует группа детей в возрасте 15 лет и старше (28%),

группа в возрасте 4—7 лет (17%) и группа детей с рождения и до достижения возраста трех

лет (12%)'.

Подавляющее большинство детей-инвалидов воспитываются в семье, 6,6 тыс. детей

находятся в интернатных учреждениях Минздрава России, 25,3 тыс. человек—

Минобразования России, 29 тыс. человек—в домах-интернатах Минтруда России.

Основными заболеваниями у детей, приводящими к инвалидности, являются болезни

нервной системы [20,8%; среди них большинство (55,9%) составляют церебральные

параличи и другие паралитические синдромы], психические расстройства и расстройства

поведения [20,3%; среди них почти

(72,1%) составляет умственная отсталость] и

врожденные аномалии [18,1%; четверть (25,6%) из них составляют аномалии системы

кровообращения].

Наибольший удельный вес в структуре причин инвалидизации детей составляют

висцеральные и метаболические нарушения и расстройства питания (25%), двигательные

нарушения (23,2%), умственные нарушения (20,5%).

В 2001 г. впервые было освидетельствовано 111,4 тыс. детей в возрасте до 18 лет (в

2000 г.—111,5 тыс. чел.), в том числе для определения категории «ребенок-инвалид»—103,0

тыс. чел. (в 2000 г.—104,7 тыс. чел.), из них признано инвалидами 93,5 тыс. детей (в 2000 г.

—95,3 тыс. чел.).

В 2001 г. переосвидетельствовано 276,8 тыс. детей-инвалидов, в том числе для

определения инвалидности 255,2 тыс. чел. (в 2000 г. соответственно 23,1 тыс., 200,0 тыс.,

184,8 тыс. чел.).

Всего в 2001 г. по результатам медико-социальной экспертизы 326,6 тыс. детей

признано инвалидами, что на 46,7 тыс. человек больше, чем в 2000 г. При этом следует

учитывать, что значительная часть детей с уже установленной инвалидностью не подлежит

ежегодному переосвидетельствованию.

2. Проблемы семей, имеющих детей с ограниченными возможностями

Рождение ребенка—главное событие в семейной жизни. Трудности психологического

и материального порядка, неизбежно возникающие с появлением в доме ребенка, обычно

компенсируются теми счастливыми переживаниями, которые он доставляет.

Семьи инвалидов вынуждены преодолевать экономические трудности, вызванные

распадом производственно-реабилитационной системы, основанной прежде на труде

инвалидов, ограничением трудоспособности и адаптационной способности.

127

Семьи, воспитывающие детей-инвалидов, вынуждены решать все проблемы,

связанные с инвалидностью (малообеспеченность, ограничения жизнедеятельности и т. д.),

но зачастую выражают добровольное согласие заниматься этими проблемами, отказываясь

поместить ребенка-инвалида с неисправимой врожденной патологией в

специализированный интернат. Подобное решение, разумеется, заслуживает одобрения, но

трудности, связанные с воспитанием такого ребенка, чрезвычайно велики: учреждений,

оказывающих родителям помощь в такой деятельности, пока очень мало; уход за ребенком

—инвалидом с детства нередко не совместим с другой деятельностью, поэтому мать, как

правило, бывает вынуждена оставить работу или перейти на другую работу, более

свободную по графику, расположенную ближе к дому, но нижеоплачиваемую.

Количество разводов в таких семьях намного выше—отцы, чаще не в состоянии

выдерживать постоянные трудности и уходят из семьи. Дети-инвалиды, лишенные

квалифицированной реабилитирующей и развивающей помощи, иногда ведут практически

биологическое существование, не получая тех навыков и умений, которые помогут им хотя

бы в самообслуживании, если не в трудовом самообеспечении.

Замечено, что в семьях, в которых дети-инвалиды получают даже элементарную

помощь специалистов по социальной реабилитации, уровень разводов ниже среднего для

такой категории семей, ибо подобная помощь делает ситуацию не столь безнадежной.

Совсем по-другому обстоит дело, когда в семье рождается больной ребенок, ребенок с

отклонениями в развитии. В подобных семьях создается специфическая ситуация, носящая

подчас характер личностной трагедии родителей. Американский специалист в области

семейной терапии Дж. Фрамо выдвинул гипотезу о том, что в любой семье, где есть ребенок-

инвалид, имеет место «искаженный брак». Эта идея была впоследствии поддержана

специалистами многих стран.

Отношения в семьях, имеющих детей с ограниченными возможностями, не являются

постоянными. Исследователи Т. Г. Богданова и Н. В. Мезурова приводят описание фаз пси-

хического осознания факта рождения ребенка с физическим, сенсорным и психическим

нарушением.

Первая фаза характеризуется состоянием растерянности, порой страха. Родители

испытывают чувство неполноценности, беспомощности, тревоги за судьбу больного

ребенка. Значительность момента сообщения диагноза заключается в том, что в это время

закладываются предпосылки для установления своеобразной социально-эмоциональной

связи между родителями и ребенком, имеющим нарушения в развитии.

Суть второй фазы—состояние шока, которое трансформируется в негативизм и

отрицание поставленного диагноза. Функция отрицания направлена на то, чтобы сохранить

определенный уровень надежды и чувство стабильности семьи перед лицом факта,

грозящего их разрушить. Крайней формой негативизма становится отказ от обследования

ребенка и проведения, каких-либо коррекционных мероприятий. Одни родители

многократно обращаются в различные научные и лечебные центры с целью отменить

неверный, с их точки зрения, диагноз, другие становятся неоправданными оптимистами в

отношении возможности излечения.

По мере того как родители начинают принимать диагноз и понимать его смысл, они

погружаются в глубокую депрессию. Это состояние характеризует третью фазу.

Наконец четвертая фаза—полное осознание диагноза, психологическая адаптация,

когда родители в состоянии правильно оценить ситуацию. По данным ряда исследований,

многие родители ее не достигают, зачастую отстраняясь от конструктивного сотрудничества

со специалистами.

Рождение ребенка-инвалида или же «приобретение» инвалидности по целому ряду

факторов и причин, нарушает весь обычный ход жизни семьи, вызывает у родителей

стрессовое состояние. Психологи, разрабатывавшие шкалу для измерения такого стресса,

констатируют, что в верхней части шкалы стрессов занимают семьи с психически больным

ребенком. Ребекка Вулис в своей книге «Если ваш близкий страдает душевной болезнью»

128

приводит следующие последствия, характерные для жизни родственников таких больных:

— изменение в здоровье или поведении:

— изменение финансового положения:

— увеличение споров с супругом (супругой):

— сексуальные трудности;

— ссора с родней мужа (жены);

— изменение условий жизни;

— изменение индивидуальных привычек (в питании, сне, отдыхе);

— изменение привычного семейного общения;

— развод супругов.

Стресс в большей степени проявляется у матерей, которые не только испытывают

чрезмерные ограничения личной свободы и времени, но и демонстрируют очень низкую

самооценку в связи с тем, что недостаточно хорошо, по их мнению, выполняют свою

материнскую роль. Воздействие хронического стресса вызывает у матери депрессию,

раздражительность, эмоциональную напряженность.

Отцы, как правило, избегают ежедневного стресса, связанного с воспитанием

больного ребенка, проводя больше времени на работе. Тем не менее, и они переживают

чувство вины, утраты, хотя и не говорят об этом так явно, как матери. Отцы также

обеспокоены тяжестью стресса, который испытывают их жены. Кроме того, на них ложатся

особые материальные тяготы, связанные с воспитанием ребенка-инвалида, которые

ощущаются еще острее в связи с тем, что обещают быть долговременными, практически

пожизненными.

Семейный стресс может усугубиться и другими причинами. Это и уменьшение

бюджета семьи, поскольку один из родителей вынужден оставить работу, и нарушение в

связи с этим, социальных, общественных связей, отсутствие психологической помощи,

позволяющей противостоять обстоятельствам, и другие трудности, с которыми ежедневно

сталкиваются данные семьи.

Многие исследователи (П. Д. Павленок, В.Д. Альперович и др.) отмечают, что

уровень разводов в семьях, имеющих детей с ограниченными возможностями, достаточно

высокий, составляет 50% (от общего числа семей). Так мать, ухаживая за ребенком с первых

дней его жизни, страдая за него, любит таким, каков он есть, просто за то, что он существует.

Отец же смотрит, прежде всего, в будущее. Его больше заботит, каким вырастит его сын или

дочь. И если он не видит никаких перспектив, а усилия жены к тому же целиком направлены

на уход за больным ребенком и она полностью поглощена своим горем, то дальнейшее начи-

нает видеться ему совершенно беспросветным,—он покидает семью. Дети-инвалиды,

лишенные квалифицированной реабилитирующей и развивающей помощи, ведут

практически биологическое существование и не получают тех навыков и умений, которые

помогут им хотя бы в самообслуживании, если не и трудовом самообеспечении. Замечено,

что в семьях с детьми-инвалидами, получающими даже элементарную помощь специалистов

по социальной реабилитации, разводимость ниже средней для данной категории, ибо такая

помощь даёт надежду в прежде безнадёжной ситуации.

3. Государственно-правовая основа социальной защиты лиц с

ограниченными возможностями и их семей

По данным, которые приводятся в журнале «Социальное обеспечение», в России на

начало 2000 г. насчитывается более 9,5 млн человек, получающих пенсию по инвалидности.

К сожалению, имеет место удручающая тенденция к увеличению данного числа. По

прогнозам специалистов, на ближайшие годы ожидается еще большее увеличение числа

инвалидов и соответственно, семей, имеющих детей-инвалидов. Такое положение вполне

объяснимо: помимо болезней, инвалидность зависит от экологической обстановки, условий

труда и быта, уровня и образа жизни, питания, качества здравоохранения и других условий.

129

Ухудшаются они—растет инвалидность. Можно выделить следующие шаги, которые были

сделаны в Российской Федерации в рамках государственно-правовой основы социальной

защиты лиц с ограниченными возможностями:

1. Закрепление прав детей-инвалидов в главных сферах и жизнедеятельности в

соответствии с Конвенцией ООН о правах ребенка (Конституция РФ, Семейный кодекс РФ,

Федеральный закон «О внесении изменений и дополнений. В Закон РФ «Об образовании»,

Указ Президента РФ «О мерах по формированию доступной для инвалидов сферы

жизнедеятельности», Федеральная программа «Дети России»).

2. Разработка мер по улучшению здоровья населения, в том числе детей-

инвалидов, их физического, умственного, психического развития («Основы законодательства

РФ об охране здоровья граждан РФ», Закон «О социальной защите инвалидов», Федеральная

программа «Социальная поддержка инвалидов», Послание Президента РФ парламенту «О

научном и информационном обеспечении проблем инвалидности и инвалидов» и др.).

3. Определение через государственные и общественные институты системы

компенсаций, в том числе семьям, имеющим детей-инвалидов (Указ Президента РФ «О

совершенствовании системы государственных социальных пособий и компенсационных

выплат семьям, имеющих детей, и повышении их размеров». Закон РФ «О социальной

защите инвалидов»).

В результате вышеперечисленных и других законодательных актов в Российской

Федерации существуют следующие льготы, предоставленные семьям, имеющим детей с

ограниченными возможностями:

1. Семьи, имеющие детей-инвалидов, нуждающиеся в улучшении жилищных

условий, принимаются на учет и обеспечиваются жилыми помещениями с учетом льгот,

предусмотренных законодательством Российской Федерации и законодательством

субъектов Российской Федерации.

2. Первоочередное Получение земельных участков для индивидуального

жилищного строительства, ведения подсобного и дачного хозяйства.

3. Скидка 50% с квартирной платы (в домах государственного, муниципального и

общественного жилищного фонда), оплата коммунальных услуг, пользование телефоном и

радио трансляционной точкой. В домах, не имеющих центрального отопления,—скидка со

стоимости топлива.

4. Обеспечение лекарственными препаратами: осуществляется бесплатно или на

льготных условиях.

5. Обслуживание вне очереди на предприятиях торговли,

общественного питания, службы быта, связи, в учреждениях здравоохранения.

6. Бесплатное санатарно-курортное лечение детей-инвалидов, а для их родителей

— право получения второй путевки для сопровождения.

7. Предоставление четырех дополнительных выходных дней в месяц одному из

родителей ребенка-инвалида.

8. В статье 1 Федерального закона от 20.07.2000 г. № 102-ФЗ «О внесении

изменений и дополнений в ст. 16 Закон Российской Федерации Об образовании», закреплено

положение о приеме граждан в государственные и муниципальные образовательные

учреждения для получения среднего профессионального, высшего профессионального и

послевузовского профессионального образования, которое проводится на конкурсной

основе по заявлениям граждан. Условия конкурса должны гарантировать соблюдение прав

граждан на образование и обеспечить зачисление граждан, наиболее способных и подготов-

ленных к освоению образовательной программы соответствующего уровня.

Социальная работа с семьями, имеющими в своем составе инвалидов Вне конкурса

при условии успешной сдачи вступительных экзаменов в государственные и муниципальные

образовательные учреждения среднего профессионального и высшего профессионального

образования принимаются:

— дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей;

130