Волков В.Н., Датий А.В. Судебная медицина: Учебное пособие
Подождите немного. Документ загружается.
выступает неповрежденный плодный пузырь. Край этого отверстия со стороны задней губы кровоподтечен на
участке размером 2,1х1,6 см, остальные края отверстия неровные, отечные, слегка кровоподтечные. Через это
отверстие свободно извлечен неповрежденный плодный пузырь с плодом и частью плаценты. Длина плода 12 см.
Заключение судебно-медицинского эксперта: на основании данных объективного исследования установлено,
что у гражданки А. имеется инфицированный аборт на 13-й неделе беременности с повреждением заднего свода
влагалища и матки. Это повреждение влагалища и матки могло быть произведено действием тупого твердого
предмета, каким мог быть эбонитовый наконечник резинового баллона.
При такого рода происшествиях органы расследования иногда ставят вопрос о возможности или
невозможности производства прерывания беременности и причинения подобных повреждений самой
женщиной при введении различных предметов в матку, в частности, наконечника баллона, катетера и
др.
Контрольные вопросы
1. По каким поводам проводится экспертиза установления истинного пола?
2. В связи с чем проводится экспертиза установления половой зрелости?
3. По каким поводам проводится экспертиза установления способности к половому сношению,
оплодотворению, зачатию?
4. Каковы причины проведения экспертизы установления половой неприкосновенности?
5. По каким поводам проводится экспертиза установления наличия беременности, ее отсутствия,
бывших родов, аборта?
Глава 40. Экспертиза в делах о расследовании половых преступлений
40.1. Общие положения
В Уголовном кодексе РФ в главе 18 «Преступления против половой неприкосновенности и половой
свободы личности» в специальных статьях 131—135 предусмотрены преступления, представляющие
собой действия, посягающие на половую неприкосновенность и половую свободу граждан.
При расследовании половых преступлений в ряде случаев требуется судебно-медицинская
экспертиза, которой могут подвергаться потерпевшие, подозреваемые, обвиняемые и вещественные
доказательства.
Перед судебно-медицинской экспертизой ставится на разрешение ряд специальных вопросов. От
правильного их разрешения нередко зависит квалификация действия и приговор суда. В УК РФ
предусматриваются следующие действия, в связи с которыми может быть назначена судебно-
медицинская экспертиза:
изнасилование, т.е. половое сношение с применением насилия, угроз или с использованием
беспомощного состояния потерпевшей;
изнасилование, сопряженное с причинением тяжкого вреда здоровью;
изнасилование, повлекшее особо тяжкие последствия;
изнасилование несовершеннолетней;
действия сексуального характера с применением насилия, угроз или с использованием
беспомощного состояния потерпевшей;
действия сексуального характера, сопряженные с причинением тяжкого вреда здоровью;
действия сексуального характера, повлекшие особо тяжкие последствия;
действия сексуального характера с несовершеннолетней;
понуждение к действиям сексуального характера;
половое сношение с лицом, не достигшим 16-летнего возраста;
развратные действия в отношении лица, не достигшего 14-летнего возраста;
мужеложство с применением физического насилия;
мужеложство в отношении несовершеннолетнего.
лесбиянство с применением физического насилия;
лесбиянство в отношении несовершеннолетней.
Перед судебно-медицинской экспертизой ставят на разрешение следующие вопросы:
1) имело или не имело место половое сношение;
2) имело ли место половое сношение в извращенной форме или удовлетворение половой страсти в
извращенной форме;
3) имели ли место развратные действия в отношении несовершеннолетних;
4) имело ли место половое сношение мужчины с мужчиной.
40.2. Судебно-медицинская экспертиза при расследовании уголовных дел по поводу
развратных действий
Наказание за развратные действия предусмотрено ст. 135 УК РФ.
Статья 135 УК РФ. Развратные действия
Совершение развратных действий без применения насилия в отношении лица, заведомо не достигшего
четырнадцатилетнего возраста, —
наказывается штрафом в размере от трехсот до пятисот минимальных размеров оплаты труда или в размере
заработной платы или иного дохода осужденного за период от трех до пяти месяцев, либо ограничением свободы
на срок до двух лет, либо лишением свободы на срок до трех лет.
Эта статья предусматривает действия, нарушающие нормальное половое развитие
несовершеннолетних.
Развратные действия могут совершаться и мужчиной, и женщиной по отношению к
несовершеннолетним, т.е. не достигшим 14 лет, как того, так и другого пола. При этом не имеет
значения, достигло ли лицо, в отношении которого совершались развратные действия, половой
зрелости, жило ли оно уже половой жизнью или нет и др.
Статья 134 УК РФ. Половое сношение и иные действия сексуального характера с лицом, не
достигшим шестнадцатилетнего возраста
Половое сношение, мужеложство или лесбиянство, совершенное лицом, достигшим восемнадцатилетнего
возраста, с лицом, заведомо не достигшим шестнадцатилетнего возраста, —
наказываются ограничением свободы на срок до трех лет или лишением свободы на срок до четырех лет.
Судебно-медицинская экспертиза требуется лишь в тех случаях, когда в результате развратных
действий на теле потерпевшего оставлены какие-либо изменения, которые позволяют такие действия
установить. Предметом судебно-медицинской экспертизы могут быть также вещественные
доказательства.
Следовательно, к компетенции судебно-медицинской экспертизы относится не установление
развратных действий, что определяется органами следствия и судом, а обнаружение изменений на теле
потерпевшего и механизма их происхождения.
Обследование потерпевших (малолетних и несовершеннолетних) производят в присутствии их
близких или родителей. При исследовании также необходима помощь другого медицинского персонала:
медицинской сестры, санитарки. Для собирания анамнеза у малолетних следует приглашать опытного
педагога, с помощью которого и выясняются необходимые анамнестические данные. Нужно иметь в
виду, что в экспертной практике встречаются и ложные обвинения, обусловленные шантажом, какими-
либо корыстными целями, местью и другими мотивами. Поэтому все, что относится к собиранию
анамнеза, должно быть тщательно зафиксировано в документе экспертизы. Основные же сведения об
обстоятельствах происшествия должны быть получены от представителя органов дознания или
следователя.
После ознакомления с обстоятельствами дела и анамнестическими данными производится осмотр
потерпевшей в обычном порядке. Отмечают общие данные (возраст, пол, физическое развитие) и затем
переходят к осмотру половых органов. Осмотр производится в гинекологическом кресле при хорошем
естественном освещении, с помощником. У лиц женского пола осматривают наружные половые
органы: большие половые губы, их покровы, слизистую больших и малых губ, вход во влагалище,
девственную плеву и ее состояние. Найденные изменения подробно описываются. Обнаруженные
изменения следует зарисовать на схемах и сфотографировать.
Развратные действия могут заключаться в прикосновении к половым органам и к другим частям тела
руками или половыми органами, в трении и раздражении руками или половым органом половых
органов девочки, в движениях половым членом между бедрами и в других действиях, но не в половом
сношении (т.е. не во введении полового члена во влагалище).
Для предупреждения возможных ошибочных экспертных заключений необходимо подчеркнуть, что
половое сношение — это введение полового члена во влагалище. Если было введение полового члена
во влагалище, значит, было половое сношение. Если не было введения полового члена во влагалище,
следовательно, не было и полового сношения.
Изменения, обнаруживаемые у осматриваемого лица, зависят и от того, однократно ли
производились развратные действия или систематически, в течение длительного времени.
При однократных развратных действиях в большинстве случаев никаких изменений не возникает, и
при осмотре потерпевшего лица ничего обнаружить нельзя.
Если же изменения есть, то чаще всего они проявляются в раздражении слизистой оболочки
наружных половых органов, поверхностных ссадинах, кровоподтеках в слизистой наружных половых
органов. Эти изменения бывают обычно весьма поверхностными и могут быть обнаружены только при
экспертизе вскоре после совершения каких-либо действий, так как через 1—2 дня они, как правило,
проходят.
Повреждения более глубокого характера наблюдаются уже при попытках к половому сношению и
носят иной характер.
Систематические развратные действия. Развратные действия могут совершаться в течение
продолжительного времени (например, в течение многих месяцев), вследствие чего иногда возникают
изменения в области половых органов в виде хронического воспаления слизистой входа во влагалище и
девственной плевы. Слизистая их оказывается припухшей, красного цвета, покрытой слизистыми или
слизисто-гнойными выделениями. Если в течение длительного времени имели место попытки к
половому сношению с давлением в области наружных половых органов, то постепенно может
образоваться воронкообразное углубление в области преддверия влагалища.
Кроме того, могут возникнуть атрофия и истончение девственной плевы. Но такие изменения
бывают редко, и то при очень длительном и систематическом механическом воздействии на эту
область.
Оценка обнаруженных изменений и формулировка заключения эксперта зависят от характера
обнаруженных изменений.
При исследовании может быть установлено следующее:
а) отсутствие каких-либо изменений в области наружных половых органов;
б) изменения острого характера (повреждения, воспаление);
в) изменения хронического характера со стороны тканей наружных половых органов.
Отсутствие изменений в области наружных половых органов не исключает возможности развратных
действий, которые в таких случаях устанавливаются другими доказательствами по делу. Эксперт же
формулирует свое заключение следующим образом:
«При экспертизе девочки Кати Б., 12 лет, не обнаружено каких-либо изменений в области
наружных половых органов, свидетельствующих об имевших место каких-либо действиях, в
частности механическом раздражении».
Повреждения в области половых органов могут быть в виде кровоподтеков, ссадин, трещин
слизистой, надрывов девственной плевы. Более обширные и глубокие повреждения наблюдаются при
попытках к половому сношению.
Для установления характера повреждений и их происхождения имеет значение локализация
повреждений. Кровоизлияния, ссадины и трещины слизистой у входа во влагалище и девственной
плевы возникают чаще всего при механических раздражениях и манипуляциях. Такие повреждения
могут быть вызваны давлением как напряженным половым членом, так и пальцами.
При обнаружении повреждений эксперт в своем заключении указывает характер, происхождение и
давность. Например: «При экспертизе девочки Кати Н., 12 лет, обнаружены следующие изменения:
два маленьких кровоизлияния в слизистой малых половых губ, у отверстия девственной плевы и надрыв
в 1 мм края девственной плевы. Эти повреждения располагаются в задних отделах наружных половых
органов. Такие повреждения могли возникнуть от давления на эту область каким-либо тупым
предметом (пальцем, напряженным половым членом и др.). Давность этих повреждений не более
одних суток. По своему характеру эти повреждения не причинили кратковременного расстройства
здоровья».
Повреждения могут обнаруживаться и на других частях тела подэкспертной. Поэтому при
обследовании рекомендуется производить тщательный и подробный осмотр всей поверхности тела. Это
необходимо также и потому, что в дальнейшем со стороны родственников потерпевшей могут
возникнуть претензии и заявления, якобы повреждения были и на других частях тела, однако эксперт их
не осмотрел и не зафиксировал. Происхождение повреждений на других частях тела определяется по их
характеру. Осмотр и оценка повреждений производятся в обычном порядке. Повреждения при
развратных действиях могут обнаруживаться вокруг заднепроходного отверстия. Иногда обна-
руживаются надрывы уголков рта, уздечки языка и другие повреждения, особенно у маленьких девочек.
При обнаружении хронических изменений в области половых органов (атрофии слизистой входа во
влагалище, воронкообразного углубления в области влагалища, захватывающего ладьевидную ямку,
огрубения слизистой в этой области) экспертом может быть дано заключение с указанием, что
обнаруженные изменения носят хронический характер и возможно обусловлены повторной
(систематической) травматизацией и раздражением наружных половых органов, и только.
Потерпевшую следует также осмотреть специалистам — гинекологу, урологу, венерологу.
Что касается предметов (одежда, белье и др.), которые доставляются вместе с исследуемым лицом
родителями, родственниками, то эксперт не должен принимать их для исследования или направлять
лично в лабораторию, а тем более сам производить исследование.
Направление предметов, на которых обычно подозревают или прямо обнаруживают следы крови,
семенной жидкости или каких-либо выделений, на судебно-медицинское или какое-либо другое
исследование должно производиться только следователем в обычном порядке, установленном для
направления на исследование вещественных доказательств.
40.3. Судебно-медицинская экспертиза при расследовании дел об изнасиловании
Наказание за изнасилование предусмотрено ст. 131 УК РФ.
Статья 131 УК РФ. Изнасилование
1. Изнасилование, то есть половое сношение с применением насилия или с угрозой его применения к
потерпевшей или к другим лицам либо с использованием беспомощного состояния потерпевшей, —
наказывается лишением свободы на срок от трех до шести лет.
2. Изнасилование:
а) совершенное неоднократно или лицом, ранее совершившим насильственные действия сексуального
характера;
б) совершенное группой лиц, группой лиц по предварительному сговору или организованной группой;
в) соединенное с угрозой убийством или причинением тяжкого вреда здоровью, а также совершенное с особой
жестокостью по отношению к потерпевшей или к другим лицам;
г) повлекшее заражение потерпевшей венерическим заболеванием;
д) заведомо несовершеннолетней —
наказывается лишением свободы на срок от четырех до десяти лет.
3. Изнасилование:
а) повлекшее по неосторожности смерть потерпевшей;
б) повлекшее по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью потерпевшей, заражение ее ВИЧ-
инфекцией или иные тяжкие последствия;
в) потерпевшей, заведомо не достигшей четырнадцатилетнего возраста, —
наказывается лишением свободы на срок от восьми до пятнадцати лет.
Физическое насилие может заключаться в нанесении телесных повреждений различного характера
и степени, а также в лишении потерпевшего лица возможности сопротивления вследствие вызывания
бессознательного состояния повреждением, преодолением оказываемого сопротивления, которое
должно быть действительным, а не мнимым (вызываемым). Вопросы к экспертизе могут касаться
характера и степени тяжести повреждений у потерпевшей, характера и степени оказанного ею
сопротивления, а также признаков, свидетельствующих о лишении возможности потерпевшей
сопротивляться.
Психическое насилие может быть осуществлено в угрозах, запугивании с целью добиться
возможности полового сношения. При этом угроза должна быть действительной и непосредственной
(например, угроза применения огнестрельного оружия или ножа, приставленного к телу, которым
иногда даже наносятся поверхностные повреждения). Угроза должна быть такой, чтобы она могла
парализовать свободу действий или сопротивление потерпевшего лица. В одних случаях установление
угрозы находится всецело в компетенции следственных органов (например, применение огнестрельного
оружия). В других, когда эта реальная угроза сопровождалась оставлением каких-либо следов (в
частности, уколов, надрезов ножом), эти следы могут быть объектом судебно-медицинской экспертизы
для выяснения их происхождения и степени тяжести. Угроза может быть и в виде чисто психического
насилия (например, заключаться в угрозе оглашения достоверных и действительных, но позорящих
данное лицо сведений), направлена в отношении самого потерпевшего или близких ему лиц. Но при
таких условиях вопросы к компетенции судебно-медицинской экспертизы обычно не относятся.
Использование беспомощного состояния потерпевшего лица. Имеется в виду такое состояние
потерпевшего лица, при котором оно не имело возможности сопротивляться, бессознательное
состояние или состояние физической беспомощности (алкогольное или наркотическое опьянение,
наркоз, гипнотическое состояние и ряд других). Возможны и такие случаи, когда потерпевшее лицо
оказалось в бессознательном состояния без участия преступника, а последний воспользовался этим
состоянием.
Судебно-медицинской экспертизе могут предъявляться на разрешение вопросы, касающиеся
удостоверения реальности беспомощного состояния потерпевшей в результате алкогольного
(наркотического) опьянения (например, для выяснения степени опьянения, физической
беспомощности).
Использование согласия путем обманных действий. Если половое сношение совершается путем
обмана, когда, например, потерпевшая во время сна (отдыха) принимает насильника за своего мужа, то
такое половое сношение, хотя оно и не имело характера насилия в смысле физического или
психического воздействия, рассматривается законом как насильственное половое сношение.
Задачи судебно-медицинской экспертизы заключаются в обнаружении при исследовании
потерпевшей или вещественных доказательств таких медицинских данных, которые могут послужить
для органов следствия и суда доказательствами факта имевшего места насильственного полового
сношения. Данное исследование проводится для установления фактов: 1) введения полового члена во
влагалище; 2) повреждений, указывающих на применение физического насилия; 3) беспомощного
состояния потерпевшей; 4) психического воздействия; 5) изменений, которые судом могут быть
определены как особо тяжелые последствия изнасилования.
Порядок экспертизы. Судебно-медицинский эксперт должен учитывать особую сложность и
деликатность обследований в делах о насильственном половом сношении, а также возможность
ложного обвинения в изнасиловании по различным мотивам. Поэтому эксперт должен относиться к
таким исследованиям исключительно осторожно, щепетильно. Необходимо подробно фиксировать все,
что будет заявлять потерпевшая, а также все то, что будет экспертом обнаружено при самом подробном
и детальном ее осмотре. Необходимо подчеркнуть также, что экспертиза по поводу насильственного
полового сношения должна производиться экспертом обязательно в присутствии и с помощью других
лиц медицинского персонала. Если следователь — женщина, то желательно в ее присутствии. Так же
осторожно эксперт должен относиться и к собиранию анамнестических данных. Предварительно
необходимо ознакомиться с материалами дела у следователя или получить от него эти материалы, а
уже затем следует приступать к исследованию потерпевшей.
Исследование должно включать собирание анамнеза (в частности и специального анамнеза), общий
осмотр наружных половых органов, осмотр повреждений, если они имеются. Рекомендуется, особенно
в целях обнаружения сопутствующих насилию повреждений, производить полный общий осмотр. Для
этого лучше всего предложить обследуемой полностью раздеться и в таком виде осматривать тело
(сверху вниз, справа налево), тщательно описывая обнаруженные повреждения, их локализацию и
характер. Все повреждения и их детали наносятся на схемы, а также фотографируются. Подобный
осмотр исключит возможность упущения каких-либо повреждений и даст представление о характере и
происхождении обнаруженных повреждений .
Насильственному половому сношению могут подвергаться лица женского пола разного возраста.
Как показывает практика, такие покушения могут совершаться как в отношении детей, так и в
отношении пожилых и старых женщин.
При попытке насильственного полового сношения с детьми или подростками возникают обширные
повреждения в области половых органов: разрывы не только наружных половых органов и
промежности, но и влагалища, его сводов, прямой кишки. Пострадавшие с подобными повреждениями
поступают в лечебные учреждения, где и приходится производить их первоначальный осмотр. У таких
испытуемых все обнаруженные повреждения и изменения должны быть подробно описаны в истории
болезни.
У подростков и лиц, находящихся в периоде полового созревания, повреждения в области половых
органов зависят от степени их развития. У таких потерпевших повреждения бывают различного
характера или отсутствуют вовсе, если наружные половые органы достаточно развиты и половые
контакты возможны. Если половое сношение совершается впервые, то обнаруживаются разрывы и
надрывы девственной плевы (характер таких повреждений был описан выше). У женщин, живших
половой жизнью, после насильственного полового сношения может не остаться и обычно не остается
никаких изменений в области наружных и внутренних половых органов. В отдельных случаях
возникают повреждения, если половой акт совершался грубо или был бурным. Возможно повреждение
слизистой входа во влагалище, девственной плевы, где могут быть обнаружены кровоподтеки и
осаднения. Иногда наблюдаются разрывы сводов влагалища.
Но в большинстве случаев факт полового сношения установлен быть не может. У пожилых и старых
женщин при насильственном половом сношении иногда возникают повреждения в области наружных
половых органов в виде кровоподтеков, осаднений, надрывов и разрывов, располагающихся также и во
влагалище. Возникновение таких повреждений обусловлено состоянием и атрофией тканей половых
органов.
В задачу судебно-медицинского эксперта входит обнаружение данных, свидетельствующих о
введении полового члена во влагалище. Указаниями на имевшее место половое сношение, т.е. введение
полового члена во влагалище, могут быть: 1) обнаруживаемые в области половых органов повреждения;
2) у лиц, не живших половой жизнью, у которых насильственный половой акт был первым, — наличие
повреждений девственной плевы и обнаружение спермы во влагалище; 3) у лиц, живших половой
жизнью, — обнаружение во влагалище семенной жидкости (в таком случае при экспертизе должны
быть приняты меры для определения групповой принадлежности спермы и взяты мазки из влагалища);
4) прямым или косвенным указанием на бывшее введение полового члена во влагалище может быть
заражение венерической болезнью с локализацией патологии (гуммы, язвы и т.д.) в области половых
органов; 5) относительным указанием на бывшее введение полового члена во влагалище может быть
беременность, срок которой совпадает со временем насильственного полового сношения (нужно только
учитывать, что беременность может наступить и без введения полового члена во влагалище при
эякуляции спермы в преддверие влагалища); указания на имевшее место введение полового члена во
влагалище могут быть получены при исследовании подозреваемого и идентичности обнаруженной
спермы у испытуемой.
Юристам следует иметь в виду, что эксперт устанавливает не факт полового сношения, а факт
введения полового члена во влагалище, на основании которого органы расследования и суд сделают
вывод, что половое сношение было. Установление факта введения полового члена во влагалище требует
специальных медицинских знаний. Вывод же из этого факта, что было половое сношение, делают
органы расследования и суд.
При необнаружении данных, свидетельствующих о введении полового члена во влагалище, эксперт в
своем заключении отмечает: «При осмотре гражданки Н., 19 лет, не обнаружено достоверных
данных, указывающих на введение полового члена во влагалище». Однако это не исключает того, что
половое сношение имело место, особенно у женщин, живших до этого половой жизнью.
При следственных мероприятиях и судебном разбирательстве дел об изнасиловании возникает
необходимость установления применения физической силы при насильственном половом сношении.
Поэтому перед экспертом нередко ставится вопрос: имело ли место насилие, оказывалось ли
достаточное сопротивление и возможно ли было совершение полового сношения при обстоятельствах,
излагаемых подэкспертной? Отметим, что не все эти вопросы может и должен разрешать судебно-
медицинский эксперт. В некоторых случаях при описанных обстоятельствах эти вопросы могут быть
разрешены самим судом и следователем исходя из обычного житейского опыта. Эксперт должен
устанавливать только данные, требующие медицинских знаний и опыта, а отнюдь не те, которые могут
разрешаться на основании общежитейских сведений и опыта.
Насильственное половое сношение совершается, как правило, без присутствия посторонних лиц, в
уединенном месте, где потерпевшей не могут прийти на помощь, и у суда в таких случаях нередко
возникает вопрос: мог ли данный субъект изнасиловать потерпевшую? В судебно-медицинской и
криминалистической литературе это решается отвлеченно. Указывается, что в принципе женщина не
может быть изнасилована мужчиной при приблизительно равном соотношении сил. В судебной
практике же это приходится устанавливать не отвлеченно, а конкретно, в каждом отдельном эпизоде,
ибо нередко возникает ряд таких привходящих обстоятельств, которые могут возникнуть только в
данном случае.
Изнасилование, кроме того, может быть совершено двумя и более лицами (групповое), которые или
все принимают участие в изнасиловании и совершают половой акт, или же некоторые из них не
совершают полового акта, а только подавляют сопротивление жертвы, помогая другим насильникам.
Лица, подавлявшие сопротивление жертвы, но не совершавшие сами полового сношения, также
привлекаются к уголовной ответственности за изнасилование.
Необходимо иметь в виду возможность ложного обвинения в групповом изнасиловании. Известны
факты, когда женщина, добровольно совершившая сношение с несколькими лицами, затем обвиняла их
в групповом изнасиловании. При групповом изнасиловании должны быть осмотрены все участники.
Повреждения у потерпевшей при насильственном половом сношении. При осмотре потерпевшей
у нее на теле могут быть обнаружены повреждения, указывающие на применение насилия для
совершения полового сношения: поверхностные повреждения в виде кровоподтеков различного
характера, ссадин, царапин, следов от укусов зубами, а иногда раны от колющих, режущих и тупых
предметов. Повреждения могут располагаться на различных частях тела: на лице, в области губ, носа,
щек, в виде кровоподтеков от давления пальцами, ударов кулаком, ссадин ногтями, укусов зубами,
имеющих характерную форму. На шее возможны кровоподтеки от сдавления пальцами, ссадины полу-
лунной формы от давления ногтями, а также повреждения, имеющие характерную форму и
указывающие на имевшее место сдавление шеи руками.
Повреждения могут располагаться: на плечах — от захватывания и сдавления руками в виде
кровоподтеков; на предплечьях, особенно в области лучезапястных суставов, — от захватывания и
удерживания рук; на груди, часто в области молочных желез, — следы от укусов зубами, кровоподтеки
от насасывания; в области половых органов: больших половых губ — от ударов и грубого воздействия
пальцами, на внутренней поверхности бедер — при разведении ног. На спине и ягодицах, в поясничной
области возможны следы от ударов о твердые предметы при падении, ссадины и царапины на коже,
возникшие при движении, протаскивании, если жертва лежала на неровной поверхности. Такие
повреждения могут свидетельствовать о позе, в которой находилась жертва, оказывая сопротивление, и
подтвердить ее объяснения об их происхождении. Следы от укусов зубами обнаруживаются иногда в
области лобка, наружных половых органов, на бедрах, ягодицах. На голенях возникают кровоподтеки
при ударах по ногам при попытке свалить жертву.
В одних случаях повреждения бывают незначительными, ограниченными, в других — весьма
распространенными, множественными и тяжелыми, порой даже в виде переломов костей (особенно
носа, челюстей). Сдавления шеи могут сопровождаться повреждением гортани и нарушением звучной
речи.
Пример 1.
На основании объективных данных освидетельствования, данных дополнительных исследований, учитывая
предварительные сведения об обстоятельствах дела, прихожу к следующим выводам в соответствии с вопросами
следователя:
1. Целость девственной плевы у гражданки Н. нарушена. Срок нарушения около 2 дней тому назад, на что
указывают наличие красноты и припухлости по краям слипшегося разрыва, а также кровоизлияния у осно вания
плевы.
2. Обнаруженные повреждения в виде ссадин на шее и кровоподтеков на внутренней поверхности бедер по
давности соответствуют времени нарушения девственной плевы (о чем свидетельствуют синий цвет кровопод-
теков и наличие на ссадинах свежих светло-красных корочек, прочно спаянных с кожей). Указанные
повреждения могли быть получены при борьбе и самообороне, и по степени тяжести они относятся к легкому
вреду здоровью, не повлекшим за собой кратковременного расстройства здоровья.
3. Гражданка Н. достигла половой зрелости, о чем свидетельствует общее развитие ее организма, наличие
зубов мудрости, менструации в течение 2-х лет, выраженность вторичных половых признаков, развитие мо-
лочных желез, состояние наружных и внутренних половых органов.
Ответственность по ст. ст. 307 и 310 УК РФ известна.
Судебно-медицинский эксперт
Пример 2.
На основании объективных данных освидетельствования, данных дополнительных исследований, учитывая
предварительные сведения об обстоятельствах дела, прихожу к следующим выводам в соответствии с вопросами
следователя:
1. При исследовании мазков из влагалища гражданки Н. сперматозоидов не обнаружено.
2. Так как Н. является женщиной, жившей половой жизнью, установить, имел ли место половой акт (указать
дату), не представляется возможным.
3. Обнаруженные при исследовании повреждения на внутренней поверхности бедер в виде кровоподтеков,
царапин и ссадин относятся к указанному потерпевшей сроку и могли быть получены в результате борьбы и
самообороны.
Ответственность по ст. ст. 307 и 310 УК РФ известна.
Судебно-медицинский эксперт
Наличие множественных повреждений, расположенных в определенных частях тела, может косвенно
подтвердить объяснения потерпевшей и указать на имевшее место насилие. Все повреждения должны
быть нанесены на схемы и сфотографированы.
Изнасилование с использованием беспомощного состояния. Беспомощные состояния, вызванные
неблагоприятным стечением обстоятельств внешнего порядка, например, неудобным положением
потерпевшей, придавливанием тяжестью или какими-либо другими, не требуют специальных
медицинских знаний, т.е. судебно-медицинской экспертизы, так как могут быть объяснены и не
медиками.
Беспомощность, обусловленная физиологическим состоянием у детей, стариков и дряхлых лиц,
также, по существу, не требует судебно-медицинской экспертизы и может быть установлена
следователем и судом.
Беспомощное состояние у лиц, страдающих психическими заболеваниями, требует проведения
квалифицированной судебно-психиатрической экспертизы. Последняя устанавливает наличие
психического заболевания, его характер, возможность и наличие беспомощного состояния, отсутствие у
субъекта возможности сознавать свои действия.
Беспомощное состояние, зависящее от соматических заболеваний, устанавливается на основании
обследования потерпевшей, и заключение зависит от особенностей конкретного случая.
Беспомощное состояние, вызванное испугом и эмоциональным шоком, должно устанавливаться
также совместно с психиатром и психологом.
Беспомощное состояние, вызванное травмой (например, потеря сознания от удара по голове или
других повреждений), устанавливается обследованием потерпевшей. К таким обследованиям
необходимо привлекать по постановлению следователя травматолога, невропатолога, а иногда и
психиатра.
Беспомощное состояние, вызванное приемом алкоголя (наркотических средств), и ссылка на это
встречаются чаще всего. Но нередко потерпевшая ссылается на опьянение, желая как-то оправдать свое
поведение, и поэтому делает заявление, что она была умышленно приведена в состояние опьянения. В
подобных случаях надо иметь в виду следующее: если данное обстоятельство имело место в отношении
подростка, молодой девушки или женщины, незнакомых с действием алкоголя, не употреблявших его
ранее, то приведение в состояние опьянения и вызванная им беспомощность, как показывает практика,
возможны с целью последующего насильственного полового сношения. Опьянение и беспомощное
состояние, снижение способности к сопротивлению могут быть вызваны у таких лиц сравнительно не-
большими количествами алкоголя. У женщин, употребляющих алкоголь регулярно и имеющих
представление о его действии, ссылки на приведение в состояние опьянения должны вызывать
сомнение. Однако всегда надо учитывать конкретные обстоятельства происшествия. Если заявление об
алкогольном опьянении делается на следующий день после приема алкоголя или ранее, то необходимо
произвести количественное определение алкоголя в крови и моче для получения объективных данных, а
также тщательное расследование и выяснение возможного количества принятого потерпевшей
алкоголя.
Таким образом, установление беспомощного состояния зависит от конкретных обстоятельств дела и
производится на основании тщательного анализа всех материалов дела.
Симуляция изнасилования. В практике часто встречаются случаи симуляции изнасилования,
покушения на изнасилование и ложного обвинения в насильственном половом сношении.
Побудительными мотивами для симуляции и ложного обвинения могут быть различные обстоятельства:
месть, шантаж, желание оправдать свое поведение и др. Такие обвинения могут иметь место по
отношению к различным лицам, в частности, к врачам и судебно-медицинским экспертам, которые
проводили осмотр и обследование «потерпевших».
Чаще всего ложные обвинения предъявляют лица, страдающие истерией, психическими
заболеваниями, особенно с эротическим бредом. Выдвигаемые ими версии об обстоятельствах
изнасилования иногда сразу же вызывают сомнения в их правдоподобности и заставляют думать о
психическом заболевании заявительницы. В других случаях заявления бывают весьма
правдоподобными и представляются обоснованными для возбуждения уголовного преследования
против лиц, обвиняемых в изнасиловании.
Симуляция изнасилования заключается в том, что женщина, заявляя об изнасиловании или попытке
изнасилования, предъявляет ряд повреждений, которые, по ее мнению, должны свидетельствовать о
факте будто бы имевшего место насилия. Такие повреждения бывают разнообразными по своему
характеру, но обычно представляют собой кровоподтеки, вызванные щипками или насасыванием
губами, в местах, доступных для подобных манипуляций самой заявительницы. Встречаются также
множественные царапины и даже надрезы, особенностью которых является то, что они бывают
поверхностными, множественными и расположены параллельно или во взаимно перекрещивающихся
направлениях. Указанные самоповреждения располагаются большей частью на открытых частях тела.
но иногда и на закрытых. В последних случаях требуется осмотр и исследование одежды, через
которую такие повреждения должны были наноситься. Повреждения, нанесенные собственной рукой
при симуляции изнасилования, настолько характерны, что их происхождение становится ясным
опытному эксперту уже при первом осмотре. В некоторых случаях необходимо проведение судебно-
психиатрической экспертизы, так как обвинения в изнасиловании с причинением самоповреждений
могут быть у психически больных.
Обвинения в насильственных действиях в отношении детей и подростков требуют, кроме судебно-
медицинской экспертизы, обязательной судебно-психиатрической экспертизы и опросов таких
«потерпевших» экспертом-психиатром, психологом, педагогом в присутствии следователя, что
позволяет выяснить истинный характер происшествия и заявлений. В случаях ложного обвинения детей
обычно обучают определенной версии, которую они стереотипно повторяют. Помимо этого, нужно
иметь в виду возможность и ложного рассказа ребенка в силу присущей его детской психике фантазии.
Изнасилование, соединенное с половыми извращениями. В некоторых случаях пострадавшие
заявляют, что изнасилование было связано с половыми извращениями. К последним относятся
извращенные формы полового сношения с введением полового члена в задний проход или в рот. При
осмотрах в таких случаях могут быть обнаружены изменения, подтверждающие правильность
заявлений. При проведении экспертизы (осмотр в гинекологическом кресле) вскоре после
происшествия могут быть обнаружены изменения в области заднепроходного отверстия в виде
осаднений, надрывов кожи и слизистой и более глубоких повреждений, ран, продолжающихся на
слизистую прямой кишки. На слизистой оболочке прямой кишки могут быть найдены отдельные
кровоизлияния и осаднения, а иногда и глубокие надрывы, проникающие в параректальную клетчатку.
При экспертизе необходимо брать для исследования мазки из прямой кишки, в которых могут быть
обнаружены сперматозоиды. Обнаружение последних является безусловным доказательством имевшего
место введения полового члена.
В таких случаях необходимо проводить также обязательное обследование обвиняемого. У него могут
быть обнаружены доказательства сношения в виде остатков каловых масс (каловой крошки) в складках
крайней плоти полового члена.
В других случаях возможно обнаружение повреждений в области рта у потерпевшей в виде
осаднения слизистой губ, надрывов уздечки языка, кровоизлияний в области твердого и мягкого неба,
слизистой щек.
Особо тяжкие последствия изнасилования могут потребовать судебно-медицинской экспертизы.
Изнасилование может сопровождаться расстройством здоровья, психическими нарушениями у
потерпевшей, причинением ей тяжкого вреда здоровью. При изнасиловании детей и подростков, а
иногда и взрослых женщин, при грубом половом сношении в области половых органов порой
возникают обширные повреждения, сопровождающиеся либо значительным кровотечением, либо
тяжелыми осложнениями, приводящими к деформациям и рубцовым изменениям в этой области.
Подобные повреждения иногда нарушают способность к деторождению, что также является тяжким
последствием.
К тяжким последствиям относится заражение венерической болезнью и ВИЧ-инфекцией. Последнее
устанавливается специальным исследованием в венерологическом диспансере, проводимом через
определенный период после имевшего место сношения или покушения на него. Тяжелым последствием
изнасилования следует считать и беременность, в частности, у подростков и лиц, не достигших половой
зрелости. Поэтому при экспертизе по поводу изнасилования требуется обязательное повторное
исследование потерпевшей для установления возможного наступления беременности.
Особо тяжкими последствиями при изнасиловании являются смерть или самоубийство потерпевшей,
либо психическое расстройство, последовавшее в результате изнасилования, а также причинение ей
тяжкого вреда здоровью, предусмотренного ст. 111 УК РФ. Наличие психического расстройства и его
связь с имевшим место изнасилованием устанавливаются судебно-психиатрической экспертизой.
При расследовании факта насильственного полового сношения большое значение имеют
вещественные доказательства, в частности, предметы одежды потерпевшей, подозреваемого (об-
виняемого). На них очень часто обнаруживаются следы крови и семенной жидкости, доказательства
которых и обнаружение их групповых свойств иногда имеют решающее значение. Кроме того, могут
быть обнаружены и различного рода загрязнения (почвой и др.), посторонние частички, исследование
которых относится к ведению криминалистической экспертизы. В качестве вещественных
доказательств могут выступать и другие предметы. Например, в одном случае следы семенной
жидкости были обнаружены на обивке заднего сиденья автомашины, где произошло изнасилование. В
другом — следы семенной жидкости были найдены на полу в комнате, где происходило изнасилование.
Однажды насильственное половое сношение было совершено на столе в служебном кабинете
учреждения. Потерпевшая заявила следователю, что субъект, совершивший с ней половой акт, вытирал
половой член о находившуюся на столе скатерть. На изъятой следователем скатерти действительно
были обнаружены сперматозоиды, что и послужило доказательством имевшего место полового
сношения.
Нередко потерпевшая сама приносит судебно-медицинскому эксперту предметы своей одежды с
указанием, что эти вещи были на ней в момент изнасилования. Судебно-медицинский эксперт ни в коем
случае не должен сам принимать такие предметы или направлять их в лабораторию. Рекомендуется
сообщить об этом следователю или направить потерпевшую с упомянутыми вещами к следователю.
Последний в соответствии с установленным УПК РСФСР порядком должен запротоколировать изъятие
вещей у потерпевшей и направить ее с постановлением о назначении экспертизы для исследования в
судебно-медицинскую лабораторию.
Предметы, изъятые самим судебно-медицинским экспертом и направленные непосредственно им на
исследование, не будут являться вещественными доказательствами, так как такое изъятие является
нарушением установленного УПК РСФСР порядка.
Пример.
13 сентября 1997 г. проведена судебно-медицинская экспертиза гражданки А., 20 лет.
Обстоятельства происшествия. А. заявила в дежурную часть 35-го отделения милиции г. М. следующее: 11
сентября она была на дне рождения подруги Р., где употребляла спиртные напитки. Когда опьянела, то прилегла
отдохнуть в соседнем помещении. Через 2 часа пошла домой. Когда А. вошла во двор, то ее знакомый К. затащил
ее на детскую игровую площадку. К К. присоединились еще несколько человек и на детской площадке они все А.
изнасиловали. А. кричала и отбивалась, но ничего не могла сделать.
Специальный анамнез: менструации с 15 лет, приходили через месяц, 1—2 дня, небольшие, без болей;
последний раз — в середине августа. Половая жизнь началась 3 года назад. Половые сношения не были частыми,
беременностей не было.
Объективные данные: вторичные половые признаки — оволосение на лобке и в подмышечных впадинах
обильное, густое; молочные железы развиты, довольно упругие, несколько отвисшие, соски нормальные, из них
ничего не выдавливается. Соски и околососковые кружки розового цвета.
Повреждения. Над правой бровью буроватый поверхностный струп овальной формы размером 1х0,5 см.
Каких-либо других повреждений на теле вообще и, в частности, на животе, в окружности половых органов, на
внутренней поверхности бедер не обнаружено. Наружные половые органы развиты нормально. Слизистая входа
во влагалище бледно-розового цвета, без повреждений. Выделений из влагалища нет. Девственная плева цирку-
лярной формы с высоким входом, гладкими свободными краями и небольшой естественной выемкой
соответственно 2-м часам циферблата. По средней линии плевы, в заднем ее отделе, соответственно цифре 6,
имеется старый разрыв с белесоватыми рубцовыми краями, продолжающийся в ладьевидную ямку. Отверстие
девственной плевы легко пропускает указательный палец. Кольцо сокращения отсутствует. Внутренние половые
органы: матка нормальной величины, подвижна и чувствительна. Шейка с щелевидиым отверстием; трубы,
яичники и своды нормальные. Из сводов влагалища были взяты мазки, сперматозоиды обнаружены не были.
Заключение судебно-медицинского эксперта: целость девственной плевы гражданки А. нарушена давно, и