Сыропятов Б.Я. Справочник врача и провизора

Подождите немного. Документ загружается.

íàïñàõ ïóòåì âëèÿíèÿ íà ðàçëè÷íûå ìåõàíèçìû ñèíàïòè÷åñêîé ïåðåäà÷è:

à) ñèíòåç àöåòèëõîëèíà; á) âûñâîáîæäåíèå àöåòèëõîëèíà èç ñèíàïòè÷åñêèõ

ïóçûðüêîâ; â) âçàèìîäåéñòâèå àöåòèëõîëèíà ñ õîëèíîðåöåïòîðàìè; ã) ýíçè

ìàòè÷åñêèé ãèäðîëèç àöåòèëõîëèíà; ä) çàõâàò ïðåñèíàïòè÷åñêèìè îêîí÷à

íèÿìè õîëèíà, îáðàçóþùåãîñÿ ïðè ãèäðîëèçå àöåòèëõîëèíà; èñïîëüçóþòñÿ

ïðåèìóùåñòâåííî ïðè çàáîëåâàíèÿõ, îáóñëîâëåííûõ íàðóøåíèåì òîíóñà

ãëàäêîé ìóñêóëàòóðû âíóòðåííèõ îðãàíîâ (ðàçëè÷íûå âèäû êîëèê èëè àòî

íèÿ îðãàíîâ ïèùåâàðåíèÿ, ìî÷åâîãî ïóçûðÿ, ÿçâåííàÿ áîëåçíü, áðîíõèàëü

íàÿ àñòìà); ïîäðàçäåëÿþòñÿ íà:

1. Àöåòèëõîëèí è õîëèíîìèìåòè÷åñêèå âåùåñòâà (õîëèíîìèìåòèêè, ñì.).

2. Èíãèáèòîðû õîëèíýñòåðàçû; ñì. Àíòèõîëèíýñòåðàçíûå ñðåäñòâà.

3. Ðåàêòèâàòîðû õîëèíýñòåðàçû (ñì.).

4. Àíòèõîëèíåðãè÷åñêèå âåùåñòâà, áëîêèðóþùèå ïðåèìóùåñòâåííî ïåðè

ôåðè÷åñêèå õîëèíîðåàêòèâíûå ñèñòåìû (õîëèíîëèòèêè) — àòðîïèí,

ïðåïàðàòû êðàñàâêè, ñêîïîëàìèí, ãîìàòðîïèí, ïëàòèôèëëèí, ñïàçìîëè

òèí, àïðîôåí, àðïåíàë, ìåòàöèíèÿ éîäèä — ìåòàöèí, õëîðîçèë, ôóáðîìå

ãàí, òðîïèêàìèä, èïðàòðîïèóì, òðîâåíòîë, ïèðåíçåïèí.

5. Ãàíãëèîáëîêèðóþùèå ñðåäñòâà; ñì. Ãàíãëèîáëîêàòîðû.

6. Êóðàðåïîäîáíûå ñðåäñòâà (ñì.).

ÕÎËÈÍÎÁËÎÊÀÒÎÐÛ — ñì. Õîëèíîëèòè÷åñêèå ñðåäñòâà.

ÕÎËÈÍÎËÈÒÈ×ÅÑÊÈÅ ÑÐÅÄÑÒÂÀ (õîëèíîëèòèêè, õîëèíîáëîêàòî-

ðû, àíòèõîëèíåðãè÷åñêèå ñðåäñòâà) — ëåêàðñòâåííûå ïðåïàðàòû, îñëàáëÿþ-

ùèå, ïðåäîòâðàùàþùèå èëè ïðåêðàùàþùèå âçàèìîäåéñòâèå àöåòèëõîëèíà

ñ õîëèíîðåàêòèâíûìè ñèñòåìàìè, ò. å. äåéñòâóþùèå ïðîòèâîïîëîæíî àöå-

òèëõîëèíó; ïîäðàçäåëÿþò íà Ì-õîëèíîëèòèêè (áëîêàòîðû ìóñêàðèí÷óâñò-

âèòåëüíûõ ðåöåïòîðîâ) è Í-õîëèíîëèòèêè (áëîêàòîðû íèêîòèí÷óâñòâè-

òåëüíûõ ðåöåïòîðîâ).

Ì-õîëèíîëèòèêè (Ì-õîëèíîáëîêàòîðû, àòðîïèíîïîäîáíûå ñðåäñòâà)

áëîêèðóþò Ì-õîëèíîðåöåïòîðû îðãàíîâ â îáëàñòè îêîí÷àíèé ïàðàñèìïàòè

÷åñêèõ íåðâíûõ âîëîêîí (êðóãîâàÿ ìûøöà ðàäóæêè, ðåñíè÷íàÿ ìûøöà ãëà

çà, ìèîêàðä, ãëàäêèå ìûøöû âíóòðåííèõ îðãàíîâ, áðîíõè, ïèùåâàðèòåëüíûå

æåëåçû), â ðåçóëüòàòå ÷åãî ðàñøèðÿþòñÿ çðà÷êè, íàñòóïàåò ïàðàëè÷ àêêîìî

äàöèè, ðàçâèâàåòñÿ òàõèêàðäèÿ, óëó÷øàåòñÿ àòðèîâåíòðèêóëÿðíàÿ ïðîâîäè

ìîñòü, ñíèæàåòñÿ òîíóñ áðîíõîâ, ìî÷åâîãî ïóçûðÿ, îñëàáëÿåòñÿ ïåðèñòàëüòè

êà êèøå÷íèêà, ñíèæàåòñÿ ñåêðåöèÿ áðîíõèàëüíûõ è ïèùåâàðèòåëüíûõ æå

ëåç; èñïîëüçóþò â àíåñòåçèîëîãèè äëÿ ñíèæåíèÿ óãíåòàþùåãî äåéñòâèÿ

áëóæäàþùåãî íåðâà íà ñåðäöå è ïîäàâëåíèÿ ñåêðåöèè áðîíõèàëüíûõ æåëåç,

äëÿ ïîäàâëåíèÿ ñïàçìà êèøå÷íèêà (ñèíäðîìå ðàçäðàæåííîé êèøêè), äëÿ

ñíèæåíèÿ æåëóäî÷íîé ñåêðåöèè, ðàñøèðåíèÿ çðà÷êà ïðè îñìîòðå ãëàçíîãî

äíà è ðàññëàáëåíèÿ ðåñíè÷íîé ìûøöû, â êà÷åñòâå áðîíõîëèòèêîâ ïðè áðîí

õèàëüíîé àñòìå, ïðè óêà÷èâàíèè; ïîäðàçäåëÿþòñÿ íà:

1) àëêàëîèäû ãðóïïû àòðîïèíà è ïëàòèôèëëèíà (àòðîïèí, ñêîïîëàìèí,

ãîìàòðîïèí, ïëàòèôèëëèí);

2) ñèíòåòè÷åñêèå Ì-õîëèíîáëîêàòîðû (ñïàçìîëèòèí, àïðîôåí, àðïåíàë,

ìåòàöèíèÿ éîäèä — ìåòàöèí, áóñêîïàí, õëîðîçèë, öèêëîçèë, ôóáðîìåãàí,

òðîïèêàìèä, èïðàòðîïèóì, òðîâåíòîë, ïèðåíöåïèí);

550 ÕÎËÈÍÎÁËÎÊÀÒÎÐÛ

3) öåíòðàëüíûå Ì-õîëèíîáëîêàòîðû (àìèçèë, öåðòîïàðèí íàòðèÿ — òðî

ïàöèí, òðèãåñèôåíèäèë — öèêëîäîë, íîðàêèí); ëåãêî ïðîíèêàþò ÷åðåç ãåìà

òîýíöåôàëè÷åñêèé áàðüåð è ñâÿçûâàþò öåíòðàëüíûå õîëèíîðåöåïòîðû; èñ

ïîëüçóþòñÿ ïðè ëå÷åíèè ãèïåðêèíåçîâ (ïàðêèíñîíèçì) è äëÿ ñíÿòèÿ ïîáî÷

íûõ ýôôåêòîâ íåéðîëåïòèêîâ.

Í-õîëèíîëèòèêè — áëîêèðóþò Í-õîëèíîðåöåïòîðû â îáëàñòè ãàíãëèåâ; ñì.

Ãàíãëèîáëîêàòîðû.

ÕÎËÈÍÎÌÈÌÅÒÈ×ÅÑÊÈÅ ÑÐÅÄÑÒÂÀ (õîëèíîìèìåòèêè, õîëèíî

ïîçèòèâíûå ñðåäñòâà) — ëåêàðñòâåííûå ïðåïàðàòû ñ ðàçëè÷íûìè ìåõàíèç

ìàìè äåéñòâèÿ, âûçûâàþùèå ýôôåêòû, õàðàêòåðíûå äëÿ âîçáóæäåíèÿ õîëè

íåðãè÷åñêèõ íåðâîâ (áðàäèêàðäèÿ, ïîâûøåíèå òîíóñà ãëàäêèõ ìûøö áðîí

õîâ, îðãàíîâ æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà, óâåëè÷åíèå ñåêðåöèè æåëåç

áðîíõîâ, îðãàíîâ ïèùåâàðåíèÿ), ò. å. ïîõîæèå íà äåéñòâèå àöåòèëõîëèíà;

ïîäðàçäåëÿþòñÿ íà:

II. Õîëèíîìèìåòèêè ïðÿìîãî äåéñòâèÿ (àãîíèñòû Ì- è Í-õîëèíîðåöåï

òîðîâ).

II. Õîëèíîìèìåòèêè íåïðÿìîãî äåéñòâèÿ (àíòèõîëèíýñòåðàçíûå ñðåäñòâà,

èíãèáèòîðû õîëèíýñòåðàçû).

Õîëèíîìèìåòèêè ïðÿìîãî äåéñòâèÿ ïîäðàçäåëÿþòñÿ íà:

1. Ì- è Í-õîëèíîìèìåòèêè (àöåòèëõîëèí, êàðáàõîëèí); îêàçûâàþò ïðÿìîå

ñòèìóëèðóþùåå äåéñòâèå íà Ì- è Í-õîëèíîðåöåïòîðû; ïðèìåíÿþò ïðè

ãëàóêîìå è (ðåäêî) àòîíèè ìî÷åâîãî ïóçûðÿ è êèøå÷íèêà

2. Ì-õîëèíîìèìåòèêè (ïèëîêàðïèí, àöåêëèäèí, öèñàïðèä) îêàçûâàþò ïðÿ-

ìîå ñòèìóëèðóþùåå äåéñòâèå íà Ì-õîëèíîðåöåïòîðû; ïðèìåíÿþò ïðè

àòîíèè ìî÷åâîãî ïóçûðÿ, êèøå÷íèêà, ìàòêè, äëÿ îñòàíîâêè êðîâîòå÷å-

íèÿ â ïîñëåðîäîâîì ïåðèîäå.

3. Í-õîëèíîìèìåòèêè (öèòèòîí, ëîáåëèí) îêàçûâàþò âîçáóæäàþùåå äåé-

ñòâèå íà âåãåòàòèâíûå ãàíãëèè; èñïîëüçóþòñÿ â êà÷åñòâå àíàëåïòèêîâ

(ñì.).

Õîëèíîìèìåòèêè íåïðÿìîãî äåéñòâèÿ — ñì. Àíòèõîëèíýñòåðàçíûå ñðåä-

ñòâà.

ÕÎËÈÍÎÐÅÖÅÏÒÎÐÛ (õîëèíîðåàêòèâíûå ñèñòåìû) — êëåòî÷íûå ðå

öåïòîðû, ÷óâñòâèòåëüíûå ê àöåòèëõîëèíó; â ðåçóëüòàòå âçàèìîäåéñòâèÿ

Õ. ñ àöåòèëõîëèíîì âîçíèêàåò âîçáóæäåíèå íåéðîíà, ìûøå÷íîé èëè äðóãîé

êëåòêè.

Ì-õîëèíîðåöåïòîðû — Õ., ÷óâñòâèòåëüíûå ê ìóñêàðèíó; ðàñïîëîæåíû íà

ïîñòñèíàïòè÷åñêîé ìåìáðàíå ýôôåêòîðíûõ îðãàíîâ (ñåðäöå, ãëàäêèå ìûø

öû, æåëåçû) ó îêîí÷àíèé ïàðàñèìïàòè÷åñêèõ âîëîêîí è â ÖÍÑ; ïî ñîâðå

ìåííûì ïðåäñòàâëåíèÿì ïîäðàçäåëÿþòñÿ íà Ì

(ÖÍÑ, âåãåòàòèâíûå ãàíã

ëèè è ïàðèåòàëüíûå êëåòêè æåëóäêà), Ì

(ñåðäöå) è Ì

(ãëàäêèå ìûøöû,

áîëüøèíñòâî ýêçîêðèííûõ æåëåç) — ðåöåïòîðû, êîòîðûå ïî-ðàçíîìó ðàñ

ïðåäåëåíû â îðãàíèçìå è ðàçíîðîäíû ïî ôèçèîëîãè÷åñêîìó çíà÷åíèþ.

Í-õîëèíîðåöåïòîðû — Õ., ÷óâñòâèòåëüíûå ê íèêîòèíó; ðàñïîëîæåíû íà

ïîñòñèíàïòè÷åñêîé ìåìáðàíå ãàíãëèîíàðíûõ íåéðîíîâ ó îêîí÷àíèé âñåõ

ïðåãàíãëèîíàðíûõ âîëîêîí (â ñèìïàòè÷åñêèõ è ïàðàñèìïàòè÷åñêèõ ãàíãëè

ÿõ), ìîçãîâîì ñëîå íàäïî÷å÷íèêîâ, ñèíîêàðîòèäíîé çîíå, â íåðâíî-ìûøå÷

ÕÎËÈÍÎÐÅÖÅÏÒÎÐÛ 551

íûõ ñèíàïñàõ ñêåëåòíûõ ìûøö è â ÖÍÑ (êëåòêè Ðåíøîó); ÷óâñòâèòåëü

íîñòü ê õèìè÷åñêèì âåùåñòâàì ðàçíûõ Í-õîëèíîðåöåïòîðîâ íåîäèíàêîâà,

íàïðèìåð, Í-õîëèíîðåöåïòîðû âåãåòàòèâíûõ ãàíãëèåâ ñóùåñòâåííî îòëè÷à

þòñÿ îò Í-õîëèíîðåöåïòîðîâ ñêåëåòíûõ ìûøö.

ÕÎËÈÍÝÑÒÅÐÀÇÀ — ôåðìåíò, âûçûâàþùèé áûñòðîå ãèäðîëèòè÷å

ñêîå ðàñùåïëåíèå àöåòèëõîëèíà è òàêèì îáðàçîì ó÷àñòâóþùèé â ñèíàïòè

÷åñêîé ïåðåäà÷å.

ÕÎÍÄÐÈÒ — âîñïàëåíèå õðÿùà è íàäõðÿùíèöû.

Õ. ãîðòàíè — ïðîÿâëÿåòñÿ áîëÿìè â îáëàñòè ãîðòàíè, çàòðóäíåíèåì äûõà

íèÿ, ïîâûøåíèåì òåìïåðàòóðû òåëà.

Õ. íàðóæíîãî óõà — õàðàêòåðèçóåòñÿ ïðèïóõëîñòüþ óøíîé ðàêîâèíû, ãèïå

ðåìèåé, áîëåçíåííîñòüþ; âîçìîæíî ãíîéíîå ðàñïëàâëåíèå õðÿùà.

Õ. ðåáåðíûé — õàðàêòåðèçóåòñÿ áîëüþ è ïðèïóõëîñòüþ â îáëàñòè õðÿùà,

ãèïåðåìèåé êîæè, ïîâûøåíèåì òåìïåðàòóðû òåëà, óñêîðåíèåì ÑÎÝ; âîç

ìîæíî ðàçâèòèå ãíîéíèêà, êîòîðûé èíîãäà ïðîðûâàåòñÿ â ïëåâðàëüíóþ ïî

ëîñòü èëè ñðåäîñòåíèå.

ÕÎÍÄÐÎÁËÀÑÒÎÌÀ — äîáðîêà÷åñòâåííàÿ îïóõîëü ýïèôèçîâ äëèí

íûõ òðóá÷àòûõ êîñòåé; ðàçâèâàåòñÿ â äåòñêîì âîçðàñòå; ïðîÿâëÿåòñÿ áîëüþ,

ïðèïóõëîñòüþ, èíîãäà îòåêîì òêàíåé â îáëàñòè îïóõîëè.

ÕÎÍÄÐÎÄÈÑÏËÀÇÈß — îáùåå íàçâàíèå áîëåçíåé ñ íàðóøåíèåì ðàç-

âèòèÿ õðÿùåâîé òêàíè.

ÕÎÍÄÐÎÄÈÑÒÐÎÔÈß — âðîæäåííîå íàðóøåíèå ðîñòêîâîé çîíû

êîñòè; õàðàêòåðíû êîðîòêèå êîíå÷íîñòè ïðè íîðìàëüíîé äëèíå òóëîâèùà,

äåôîðìàöèÿ íèæíèõ êîíå÷íîñòåé è ïîçâîíî÷íèêà, ÷òî ïðèâîäèò ê ðàçâèòèþ

àðòðîçà, ñîïðîâîæäàþùåãîñÿ áîëÿìè è õðîìîòîé.

ÕÎÍÄÐÎÌÀ — äîáðîêà÷åñòâåííàÿ îïóõîëü, ðàçâèâàþùàÿñÿ èç ãèàëè-

íîâîãî õðÿùà; ÷àùå ïîðàæàþòñÿ êîñòè ñòîï, êèñòåé, ðåáðà, ãðóäèíà, èíîãäà

õðÿùè ãîðòàíè, òðàõåè è ìÿãêèå òêàíè (ëåãêèå, ïî÷êè); ïðîÿâëÿåòñÿ äåôîð

ìàöèåé êîñòåé, îãðàíè÷åíèåì ïîäâèæíîñòè â ñóñòàâàõ; ìîãóò âîçíèêàòü ïà

òîëîãè÷åñêèå ïåðåëîìû.

ÕÎÍÄÐÎÌÀËßÖÈß — ðàçìÿã÷åíèå õðÿùà, ïðèâîäÿùåå ê äåôîðìàöèè

è òóãîïîäâèæíîñòè ñóñòàâà.

ÕÎÍÄÐÎÌÀÒÎÇ ÊÎÑÒÅÉ — âðîæäåííàÿ çàäåðæêà ïðîöåññîâ ðîñòà

è ðàçâèòèÿ êîñòíîé òêàíè êîíå÷íîñòåé.

ÕÎÍÄÐÎÏÀÒÈß — îáùåå íàçâàíèå ïîðàæåíèé õðÿùà.

ÕÎÍÄÐÎÑÀÐÊÎÌÀ — çëîêà÷åñòâåííàÿ îïóõîëü êîñòè, èñõîäÿùàÿ èç

êëåòîê õðÿùåâîé òêàíè; ÷àùå ïîðàæàþòñÿ áåäðåííàÿ è ïëå÷åâàÿ êîñòè, ðå

æå — êîñòè òàçà, ëîïàòêè, ðåáðà, ïîçâîíî÷íèê, ãðóäèíà; ïðîÿâëÿåòñÿ íàðàñ

òàþùèìè áîëÿìè, îñîáåííî íî÷üþ, íàðóøåíèåì ôóíêöèé ïîðàæåííîé êîñ

òè, ìåòàñòàçàìè â ëåãêèå.

ÕÎÐÅß — âèä ãèïåðêèíåçà; ïðîÿâëÿåòñÿ áûñòðûìè, áåñïîðÿäî÷íûìè,

íåðèòìè÷íûìè, íåñòåðåîòèïíûìè, íàñèëüñòâåííûìè äâèæåíèÿìè ðàçëè÷

íûõ ìûøå÷íûõ ãðóïï; ïðè Õ. îäíîâðåìåííî ñîêðàùàþòñÿ ìûøöû, ðàñïîëî

æåííûå íà çíà÷èòåëüíîì ðàññòîÿíèè äðóã îò äðóãà è ôóíêöèîíàëüíî íå

ñâÿçàííûå; ðàçëè÷íûå ðàçäðàæåíèÿ, îñîáåííî ýìîöèîíàëüíûå, óñèëèâàþò

ñîêðàùåíèÿ ìûøö; Õ. çàòðóäíÿåò, à â òÿæåëûõ ñëó÷àÿõ äåëàåò íåâîçìîæíû

552 ÕÎËÈÍÝÑÒÅÐÀÇÀ

ìè ïðîèçâîëüíûå äâèæåíèÿ; â îñíîâå Õ. ëåæèò ïîðàæåíèå ïîëîñàòîãî òåëà,

÷òî ïðîèñõîäèò ÷àùå âñåãî ïðè ýíöåôàëèòå, ÷åðåïíî-ìîçãîâîé òðàâìå, äåò

ñêîì öåðåáðàëüíîì ïàðàëè÷å, èíôàðêòå ãîëîâíîãî ìîçãà â îáëàñòè òàëàìóñà;

ðåæå Õ. ðàçâèâàåòñÿ ïðè ïåðâîé áåðåìåííîñòè (Õ. áåðåìåííûõ), ýïèëåïñèè

(ýïèëåïòè÷åñêàÿ Õ.), ó ïîæèëûõ ëþäåé (ñåíèëüíàÿ Õ.), áîëåçíè Âèëüñîíà—

Êîíîâàëîâà, îòðàâëåíèÿõ îêèñüþ óãëåðîäà, ñâèíöîì, ìàðãàíöåì, ïðèåìå ëå

êàðñòâ (ôåíîòèàçèíû, îñîáåííî ïðîèçâîäíûå ïèïåðàçèíà, ãàëîïåðèäîë, ìå

òîêëîïðàìèä, îðàëüíûå êîíòðàöåïòèâû, ëåâîäîïà); ìîæåò áûòü íàñëåäñò

âåííîé.

ÕÎÐÅß ÃÅÍÒÈÍÃÒÎÍÀ (õîðåè÷åñêàÿ äåìåíöèÿ) — çàáîëåâàíèå íåðâ

íîé ñèñòåìû, õàðàêòåðèçóþùååñÿ ðàñïðîñòðàíåííûì ãèïåðêèíåçîì è íàðàñ

òàþùèì ñëàáîóìèåì; íàñëåäóåòñÿ ïî äîìèíàíòíîìó òèïó; ïðîÿâëÿåòñÿ íå

êîîðäèíèðîâàííûìè, áûñòðûìè ñîêðàùåíèÿìè ìíîãèõ ìûøå÷íûõ ãðóïï,

âêëþ÷àÿ ìûøöû ëèöà, óñèëèâàþùèìèñÿ ïðè ïðîèçâîëüíûõ äâèæåíèÿõ

è ýìîöèÿõ è èñ÷åçàþùèìè âî âðåìÿ ñíà; ïî ìåðå ïðîãðåññèðîâàíèÿ ïðîöåñ

ñà èçìåíÿåòñÿ ïîõîäêà (ïðèòàíöîâûâàþùàÿ, äóðàøëèâàÿ), ðå÷ü (ìåäëåííîå

ïðîèçíîøåíèå ñëîâ, «êîì âî ðòó»), ïî÷åðê, ÷óâñòâèòåëüíîñòü â âèäå ïîÿâëå

íèÿ ïàðåñòåçèé, àïïåòèò (ïðîæîðëèâîñòü); ïñèõè÷åñêèå ðàññòðîéñòâà íà-

áëþäàþòñÿ ó áîëüøèíñòâà áîëüíûõ ïîñëå ðàçâèòèÿ ãèïåðêèíåçà è â ðåäêèõ

ñëó÷àÿõ ìîãóò ïðåäøåñòâîâàòü åìó.

ÕÎÐÅßÌÀËÀß (ïëÿñêà ñâÿòîãî Âèòòà) — íåðâíàÿ ôîðìà ðåâìàòèçìà,

õàðàêòåðèçóþùàÿñÿ ïîðàæåíèåì ïîäêîðêîâûõ ÿäåð; îáû÷íî áîëåþò äåòè

øêîëüíîãî âîçðàñòà, ÷àùå äåâî÷êè; íà ïåðâûõ ýòàïàõ îòìå÷àåòñÿ íåóñòîé÷è-

âîå íàñòðîåíèå, ðàçäðàæèòåëüíîñòü, ðàññåÿííîñòü, ïëàêñèâîñòü, íàðóøåíèå

ñíà, ó øêîëüíèêîâ — ñíèæåíèå óñïåâàåìîñòè; çàòåì (÷åðåç 8—10 äíåé) ðàç-

âèâàþòñÿ íåïðîèçâîëüíûå, íåêîîðäèíèðîâàííûå ïîðûâèñòûå ñîêðàùåíèÿ

ìûøö ëèöà, øåè, êîíå÷íîñòåé, òóëîâèùà, ÷òî âûðàæàåòñÿ â âèäå ãðèìàñíè

÷àíüÿ, «ïëÿñêè» ðóê, íîã, òóëîâèùà, èç-çà ÷åãî ðåáåíîê íå ìîæåò åñòü, ïèòü,

ó íåãî íàðóøàåòñÿ ðå÷ü; ÷àñòî ðàçâèâàþòñÿ ðàçëè÷íûå âåãåòîñîñóäèñòûå

(ñòîéêèé êðàñíûé äåðìàòîãðàôèçì, ïîâûøåííàÿ ïîòëèâîñòü, òàõèêàðäèÿ),

ïñèõè÷åñêèå è ýìîöèîíàëüíûå (ýìîöèîíàëüíàÿ ëàáèëüíîñòü, ðàññåÿííîå

âíèìàíèå, ñòðàõè, èíîãäà ãàëëþöèíàöèè) íàðóøåíèÿ.

ÕÎÐÈÎÈÄÈÒ — âîñïàëåíèå ñîñóäèñòîé îáîëî÷êè ãëàçà; íàèáîëåå ÷àñ

òîé ïðè÷èíîé Õ. ÿâëÿþòñÿ ìèêðîîðãàíèçìû (ñòàôèëîêîêêè, ñòðåïòîêîêêè,

âèðóñû), âîçáóäèòåëè òóáåðêóëåçà, òîêñîïëàçìîçà, ñèôèëèñà, áðóöåëëåçà;

ïðîÿâëÿåòñÿ æàëîáàìè íà ïîÿâëåíèå ïîìóòíåíèÿ â ãëàçó, «ëåòàþùèõ ìó

øåê» ïåðåä ãëàçàìè, îùóùåíèÿìè âñïûøåê è ìåðöàíèé, ñíèæåíèåì îñòðî

òû çðåíèÿ; Õ. ÷àñòî ñî÷åòàåòñÿ ñ âîñïàëåíèåì ñåò÷àòêè; ñì. Ðåòèíèò.

ÕÎÐÈÎÌÅÍÈÍÃÈÒ (îñòðûé ëèìôîöèòàðíûé äîáðîêà÷åñòâåííûé ìå

íèíãèò) — èíôåêöèîííàÿ áîëåçíü, õàðàêòåðèçóþùàÿñÿ ñåðîçíûì âîñïàëå

íèåì ìîçãîâûõ îáîëî÷åê è ñîñóäèñòûõ ñïëåòåíèé æåëóäî÷êîâ ãîëîâíîãî

ìîçãà; ïðîÿâëÿåòñÿ ëèõîðàäêîé, ñèëüíîé ãîëîâíîé áîëüþ, ñâåòîáîÿçíüþ, ãè

ïåðñòåçèåé, ðâîòîé, íàðóøåíèåì ñíà, ðèãèäíîñòüþ çàòûëî÷íûõ ìûøö.

ÕÎÐÈÎÍ — íàðóæíàÿ çàðîäûøåâàÿ îáîëî÷êà, èìåþùàÿ âîðñèíêè,

âðàñòàþùèå â ñëèçèñòóþ îáîëî÷êó ìàòêè è îáðàçóþùèå ïëàöåíòó.

ÕÎÐÈÎÍ 553