витаминный, пигментный, минеральный и гормональный) тесно связан с функцией печени. В
печени осуществляются специфические ферментативные, а также экскреторные процессы.
В спорте высших достижений, особенно у спортсменов, тренирующихся на выносливость, а
также у спортсменов, сгоняющих вес, возникают боли в правом подреберье и нередко
вынуждают спортсмена прекратить тренировку или сойти с дистанции.
Болевой печеночный синдром (БПС) - функциональное заболевание, проявляющееся в
нарушении тонуса сосудов и моторики желчного пузыря и желчных путей, имеющих гладкую
мускулату-
ру. При болевом печеночном синдроме (БПС) происходят морфо-функциональные изменения
в печени с активацией перикисного окисления липидов и уменьшением их антиокислительной
активности. Для БПС характерны боли или чувство тяжести в области правого подреберья во
время тренировок или соревнований.
Для диагностики болевого синдрома используют УЗИ, лимфо-графию, реографию,
биохимические и другие методы. УЗИ показало, что основным этиопатогенетическим
фактором возникновения БПС является гипоксия, которая оказывает существенное влияние на
гладкие мышцы сосудов, на структуру и функцию печени (В.П. Безуглый, 1965; В.И.
Дубровский, 1973, 1980, 1993; И.И. Шулипенко, 1975; и др.).
23.5. БРОНХОСПАЗМ
Бронхоспазм - это сужение бронхов, вызванное сокращением гладкой мускулатуры в ответ на
действие ряда факторов. Больной может свободно вдыхать воздух в легкие, однако выдох
требует от него значительных мышечных усилий. Под влиянием интенсивных физических
нагрузок возникает метаболический ацидоз. Метаболический ацидоз приводит к снижению
рН и компенсируется легкими: увеличивается легочная вентиляция, учащается дыхание и др.
Бронхоспазм у спортсменов проявляется в появлении экспираторного затрудненного дыхания,
ощущения тяжести в груди и других симптомов. Физическая нагрузка (в частности,
тренировка пловца в закрытом бассейне) является провоцирующим фактором возникновения
бронхоспазма (бронхоконстрикции).
Возникновение бронхоспазма зависит как от характера физической нагрузки, так и от силы,
интенсивности и продолжительности физического напряжения.
Механизм развития бронхоспазма у спортсменов после выполнения интенсивных физических
нагрузок очень сложен. Исследования показывают, что бронхоспазм связан с возникновением
гипоксии, гипервентиляцией, метаболическим ацидозом, увеличением содержания в крови
молочной кислоты, мочевины, гистами-на, нарушением микроциркуляции и др. (В.И.
Дубровский, 1976, 1980, 1993).
С целью выявления у спортсменов условий, способствующих развитию (возникновению)
приступов бронхоспазма, вызываемого субмаксимальной (150-170 уд/мин) физической
нагрузкой, определяли форсированную жизненную емкость легких (ФЖЕЛ),
пневмотахометрию на вдохе и выдохе, пневмотонометрический
показатель (ПДП) на вдохе и выдохе, индекс чувствительности (ИЧ) бронхов к ингаляции
ацетилхолина, лактат и мочевину в крови. Показатели определялись до тренировки и после ее
выполнения.
Индекс чувствительности (ИЧ) бронхов к ацетилхолину у спортсменов повышен до 0,087 ±
0,011. Повышение ИЧ приводит к брон-хоспазму и снижению насыщения артериальной крови
кислородом (гипоксемия). Известно, что гистамин влияет на иммунные клеточные реакции. У
спортсменов с бронхоспазмом выявлено изменение (снижение) иммунитета
(иммуноглобулинов). Можно полагать, что гипервентиляция приводит к высвобождению из
тучных клеток медиаторов, которые вызывают сокращение гладких мышц бронхов, действуя
на мышцу прямо или рефлекторно.
23.6. НОРМАЛИЗАЦИЯ МАССЫ ТЕЛА
В ряде видов спорта (борьба, бокс, тяжелая атлетика и др.) для выступления на соревнованиях
необходимо придерживаться определенной весовой категории. Для соблюдения
соответствующей массы тела раньше прибегали к употреблению фармакологических
препаратов (мочегонных), в последние годы, после запрещения их медицинской комиссией
МОК (Международного Олимпийского Комитета), используются диета, баня (сауна) и другие
методы.