Шпаргалка-Травматология, ортопедия и ВПХ: сборник тестовых заданий с эталонами ответов

Подождите немного. Документ загружается.

231

3) сепсис, уросепсис

4) раневая инфекция

5) пневмония

478. ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ СДАВЛЕНИЯ СПИННОГО МОЗГА,

ВОЗНИКАЮЩЕГО ПОСЛЕ СВЕТЛОГО ПРОМЕЖУТКА,

ЯВЛЯЕТСЯ

1) эпидуральная гематома

2) субдуральная гематома

3) субарахноидальное кровоизлияние

4) клин Урбана

5) вторичное смещение позвонков

479. ЧТО ДЕЛАТЬ ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ СИМПТОМОВ

СДАВЛЕНИЯ СПИННОГО МОЗГА?

1) продолжать консервативную терапию

2) люмбальные пункции

3) провести интенсивную дегидратирующую терапию

4) произвести ляминэктомию

5) удалить клин Урбана

480. ПРИ ОГНЕСТРЕЛЬНЫХ РАНЕНИЯХ ПОЗВОНОЧНИКА НЕ

ВОЗНИКАЮТ ОСЛОЖНЕНИЯ

1) раневые (травматический шок, кровотечения, ликворея)

2) инфекционные (нагноения раны, флегмона, гнойные затеки,

остеомиелит, менингит, миелит)

3) трофопаралитические (пролежни, цистопиелонефриты, сепсис и

уросепсис)

4) рубцово-спаечные (перипахименингиты, арахноидиты, рубцы

спинного мозга)

5) дегенеративно-дистрофические (амилоидоз, цирроз печени,

артрозы)

481. КАКОЙ ИЗ ЭЛЕМЕНТОВ АЛГОРИТМА ПЕРВОЙ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОГНЕСТРЕЛЬНЫХ РАНЕНИЯХ

ПОЗВОНОЧНИКА И СПИННОГО МОЗГА ПРАКТИЧЕСКИ

НЕВОЗМОЖНО ОСУЩЕСТВИТЬ НА ПОЛЕ БОЯ?

1) наложить асептическую повязку

2) ввести промедол из шприц-тюбика

3) дать таблетированные антибиотики и алкоголь

4) обеспечить иммобилизацию

5) бережно транспортировать в укрупненное гнездо раненых (МПБ)

232

10. Ранения и закрытые повреждения груди

482. ТРАВМАТИЧЕСКАЯ АСФИКСИЯ ВОЗНИКАЕТ ПРИ

1) сдавлениях грудной клетки на высоте выдоха

2) сдавлениях грудной клетки на высоте вдоха

3) множественных переломах ребер с разрывом легкого

4) двусторонних множественных переломах ребер с разрывом

легкого и повреждением органов средостения

5) двусторонних множественных окончатых переломах ребер

483. АБСОЛЮТНЫМ СИМПТОМОМ ТРАВМАТИЧЕСКОЙ

АСФИКСИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1) кашель с выделением пенистой крови,

2) выраженная одышка

3) резкий цианоз кожи шеи и головы

4) частый, слабый пульс

5) отставание поврежденной стороны при дыхании

484. НАРАСТАНИЕ ПОДКОЖНОЙ ЭМФИЗЕМЫ ПРИ ЗАКРЫТОЙ

ТРАВМЕ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О

1) наличии напряженного пневмоторакса

2) наличии открытого пневмоторакса

3) проникающем характере ранения

4) непроникающем характере ранения

5) закрытой травме грудной клетки с переломом ребра

485. РЯДОВОЙ ЗАСЫПАН И ПРИДАВЛЕН ЗЕМЛЕЙ. В МПП

ОБНАРУЖЕН ЦИАНОЗ ЛИЦА, ШЕИ, ГРУДНОЙ КЛЕТКИ,

ПЕТЕХИАЛЬНЫЕ ВЫСЫПАНИЯ. ТАХИКАРДИЯ, ТАХИПНОЭ.

ВАШ ДИАГНОЗ?

1) множественный перелом ребер

2) тампонада сердца

3) эмфизема средостения

4) травматическая асфиксия

5) гемоторакс, кровопотеря

486. ЗАКРЫТЫЙ ПНЕВМОТОРАКС - ЭТО ТАКОЙ, ПРИ КОТОРОМ

1) воздух входит в плевральную полость при вдохе, постепенно

накапливаясь в ней

2) избыточное напряжение воздуха в плевральной полости ведет к

смещению органов средостения

3) относительно свободно воздух входит в плевральную полость

при вдохе и выходит при выдохе

4) дальнейшего поступления воздуха в плевральную полость не

происходит

233

5) воздух в плевральную полость поступает из повреждённого

лёгкого

487. ОТКРЫТЫЙ ПНЕВМОТОРАКС - ЭТО ТАКОЙ, ПРИ КОТОРОМ

1) дальнейшего поступления воздуха в плевральную полость не

происходит

2) относительно свободно воздух входит в плевральную полость

при вдохе и выходит при выдохе

3) избыточное напряжение воздуха в плевральной полости ведет к

смещению органов средостения

4) воздух входит в плевральную полость при вдохе, постепенно

накапливаясь в ней

5) напряжение в плевральной полости достигает крайней степени

488. КЛАПАННЫЙ ПНЕВМОТОРАКС - ЭТО ТАКОЙ, ПРИ КОТОРОМ

1) относительно свободно воздух входит в плевральную полость

при вдохе и выходит при выдохе

2) дальнейшего поступления воздуха в плевральную полость не

происходит

3) воздух входит в плевральную полость при вдохе, постепенно

накапливаясь в ней

4) избыточное напряжение воздуха в плевральной полости ведет к

смещению органов средостения

5) напряжение в плевральной полости достигает крайней степени

489. АБСОЛЮТНЫМ СИМПТОМОМ ОТКРЫТОГО

ПНЕВМОТОРАКСА ЯВЛЯЕТСЯ

1) характерный звук присасывания воздуха

2) пузырение крови в ране в момент выдоха

3) видимое через дефект тканей пустое пространство с

колышущимся в глубине поджатым легким

4) видимый глазом многооскольчатый перелом одного или

нескольких ребер при касательном ранении

5) всё правильно

490. ГРАМОТНОЙ ТАКТИКОЙ ПРИ ОТКРЫТОМ ПНЕВМОТОРАКСЕ

ЯВЛЯЕТСЯ

1) наложение асептической повязки

2) перевод его в закрытый

3) придание полусидячего положения для облегчения дыхания

4) оказание полного для данного этапа объема помощи

5) быстрая эвакуация в Омедб (див) после оказания минимальной

помощи

234

491. ГРАМОТНОЙ ТАКТИКОЙ ПРИ КЛАПАННОМ

ПНЕВМОТОРАКСЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1) наложение окклюзионной повязки

2) оказание для данного этапа полного объема помощи

3) перевод его в закрытый

4) перевод его в открытый

5) быстрая эвакуация в Омедб (див) после оказания минимальной

помощи

492. ЧТО СЛЕДУЕТ СДЕЛАТЬ В МПП ПРИ ОТКРЫТОМ

ПНЕВМОТОРАКСЕ?

1) дренировать плевральную полость по Бюлау

2) трахеотомию

3) торакотомию

4) наложить окклюзионную повязку

5) бронхоскопию

493. ЧТО СЛЕДУЕТ ДЕЛАТЬ В ОМЕДБ (ДИВ) ПРИ ОТКРЫТОМ

ПНЕВМОТОРАКСЕ?

1) дренировать плевральную полость по Бюлау

2) торакотомию

3) ушивание открытого пневмоторакса

4) искусственную вентиляцию легких

5) наложить большую окклюзионную повязку

494. ЧТО СЛЕДУЕТ СДЕЛАТЬ В МПП ПРИ КЛАПАННОМ

ПНЕВМОТОРАКСЕ?

1) дренировать плевральную полость по Бюлау

2) плевральную пункцию

3) искусственную вентиляцию легких

4) торакотомию, бронхоскопия

5) наложить окклюзионную повязку

495. ЧТО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О

ПРОДОЛЖАЮЩЕМСЯ ВНУТРЕННЕМ КРОВОТЕЧЕНИИ В

ПЛЕВРАЛЬНУЮ ПОЛОСТЬ?

1) бледность кожных покровов

2) низкое артериальное давление

3) кровохарканье

4) притупление перкуторного звука на стороне травмы

5) положительная проба Рувируа-Грегуара.

496. НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫМ СИМПТОМОМ ГЕМОТОРАКСА

ЯВЛЯЕТСЯ

1) травма в недавнем прошлом

235

2) перемещение уровня притупления при изменении положения

тела

3) притупление перкуторного звука

4) отсутствие дыхания в зоне притупления

5) дыхательная недостаточность

497. ОСОБЕННОСТЬЮ МНОЖЕСТВЕННЫХ ЗАКРЫТЫХ ПЕРЕЛОМОВ

РЕБЕР ЧАСТО ЯВЛЯЕТСЯ ВОЗНИКНОВЕНИЕ

1) пневмоторакса

2) гемоторакса

3) подкожной эмфиземы

4) тяжелого шока

5) всего перечисленного

498. СИМПТОМАМИ ПЕРЕЛОМА РЕБЕР ЯВЛЯЮТСЯ

1) боль, усиливающаяся при дыхании, кашле

2) болезненность локальная и при нагрузке на ребро на протяжении

3) крепитация отломков

4) отставание поврежденной стороны при дыхании

5) всё перечисленное

499. ХАРАКТЕРНОЙ ОСОБЕННОСТЬЮ МНОЖЕСТВЕННОГО

ДВУСТОРОННЕГО (ОКОНЧАТОГО) ПЕРЕЛОМА РЕБЕР ЯВЛЯЕТСЯ

1) западение грудины при вдохе

2) боль, усиливающаяся при дыхании, кашле

3) болезненность локальная и при нагрузке на ребро на протяжении

4) крепитация отломков

5) всё перечисленное

500. ПОДТВЕРДИТЬ ПОВРЕЖДЕНИЕ ЛЁГКОГО ПРИ ЗАКРЫТОЙ ТРАВМЕ

ГРУДИ ПОЗВОЛЯЕТ

1) гематома грудной клетки

2) подмышечная и подкожная эмфизема

3) крепитация сломанных рёбер

4) расширение межрёберных промежутков на стороне травмы

5) вынужденное положение больного

501. АБСОЛЮТНЫМ СИМПТОМОМ ПРОНИКАЮЩЕГО РАНЕНИЯ

ГРУДНОЙ КЛЕТКИ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1) сквозное ранение с отверстиями на противоположных сторонах одной

половины грудной клетки

2) пузырение крови в ране в момент выдоха

3) видимое через дефект тканей пустое пространство с колышущимся в

глубине поджатым легким

236

4) видимый глазом многооскольчатый перелом одного или нескольких

ребер при касательном ранении

5) характерный звук присасывания воздуха

502. К КЛАССИФИКАЦИИ ПНЕВМОТОРАКСОВ ПО ХАРАКТЕРУ НЕ

ОТНОСИТСЯ

1) внутренний

2) закрытый

3) открытый

4) клапанный

5) напряженный

503. НАПРЯЖЕННЫЙ ПНЕВМОТОРАКС - ЭТО ТАКОЙ, ПРИ КОТОРОМ

1) воздух входит в плевральную полость при вдохе, постепенно

накапливаясь в ней

2) избыточное напряжение воздуха в плевральной полости ведет к

смещению органов средостения и достигает крайней степени

3) относительно свободно воздух входит в плевральную полость при

вдохе и выходит при выдохе

4) попав, воздух остается в плевральной полости

5) движение воздуха через раневой канал прекращается

504. ДОСТОВЕРНЫМИ СИМПТОМАМИ ЗАКРЫТОГО ПНЕВМОТОРАКСА

ЯВЛЯЮТСЯ

1) уменьшение дыхательных экскурсий грудной клетки на стороне

поражения

2) усиление перкуторного звука (коробочный оттенок)

3) ослабление или отсутствие дыхания

4) достоверных клинических симптомов нет

5) пузырение крови в ране при выдохе

505. СИМПТОМОМ, СВИДЕТЕЛЬСТВУЮЩИМ О КЛАПАННОМ

ХАРАКТЕРЕ ПНЕВМОТОРАКСА, ЯВЛЯЕТСЯ

1) коробочный оттенок перкуторного звука

2) ослабление или отсутствие дыхания

3) прогрессивно нарастающая дыхательная недостаточность

4) уменьшение дыхательных экскурсий грудной клетки на стороне

поражения

5) характерный звук присасывания воздуха

506. ЧТО НЕВЕРНО В АЛГОРИТМЕ НАЛОЖЕНИЯ ОККЛЮЗИОННОЙ

ПОВЯЗКИ НА ПОЛЕ БОЯ?

1) рассечь садовым ножом одежду в зоне ранения

2) раскрыть индивидуальный перевязочный пакет

3) наложить оболочку ИПП стерильной поверхностью на кожу

237

4) прижать её тампонами

5) бинтовать под одеждой

507. СПЕЦИФИЧЕСКИМ МЕРОПРИЯТИЕМ ПОМОЩИ В МПП ПРИ

ПОВРЕЖДЕНИЯХ ГРУДИ ЯВЛЯЕТСЯ

1) оценка состояния по схеме И.С. Колесникова

2) наложение окклюзионной повязки

3) введение аналгетиков и сердечно-сосудистыхъ препаратов

4) переливание крови и кровезаменителей

5) вагосимпатическая блокада на стороне повреждения

508. К КЛАССИФИКАЦИИ ДЕЛЕНИЯ ГЕМОТОРАКСОВ ПО ОБЪЕМУ НЕ

ОТНОСЯТСЯ

1) малые

2) средние

3) большие

4) тотальные

5) всё относится

509. К КЛАССИФИКАЦИИ РАНЕНИЙ СЕРДЦА НЕ ИМЕЮТ ОТНОШЕНИЯ

РАНЕНИЯ

1) слепые

2) касательные

3) рикошетирующие

4) сквозные

5) непроникающие

510. К СИМПТОМАМ ТАМПОНАДЫ СЕРДЦА НЕ ОТНОСИТСЯ

1) сохранение нормальных границ сердца

2) характерное расширение вен шеи

3) слабый пульс

4) тахикардия

5) глухость тонов сердца

511. ВЫСОКОЕ СТОЯНИЕ ДИАФРАГМЫ ПРИ СОЧЕТАННОЙ ТРАВМЕ

ГРУДИ ОБУСЛОВЛЕНО

1) переломом 5-6 рёбер с обеих сторон

2) переломом костей таза и позвоночника

3) повреждением блуждающего и диафрагмального нервов

4) переломом шейно-грудного отдела позвоночника

5) тяжёлой черепно-мозговой травмой

512. ТРАВМАТИЧЕСКИЙ АТЕЛЕКТАЗ ЛЁГКОГО ПРОЯВЛЯЕТСЯ

1) затемнением в области корня лёгкого

238

2) релаксацией и смещением купола диафрагмы

3) смещением тени средостения в сторону травмы

4) смещением тени средостения в сторону, противоположную травме

5) затемнением лёгочной ткани на стороне повреждения

513. ПРИ РАНЕНИЯХ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ НАПРАВЛЕНИЮ ВО ВТОРУЮ

ОЧЕРЕДЬ В ПЕРЕВЯЗОЧНУЮ МПП ПОДЛЕЖАТ РАНЕНЫЕ С

1) продолжающимся наружным кровотечением

2) открытым пневмотораксом

3) нарастающим клапанным пневмотораксом

4) не поддающимся закрытию открытым пневмотораксом

5) выраженными явлениями асфиксии

514. ЧТО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПОКАЗАНИЕМ К

ТОРАКОТОМИИ ПРИ РАНЕНИЯХ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ?

1) открытый пневмоторакс

2) ранение сердца

3) продолжающееся внутреннее кровотечение

4) закрытый пневмоторакс

5) свернувшийся гемоторакс

515. ПОКАЗАНИЕМ К ТОРАКОТОМИИ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1) проникающее ранение груди

2) продолжающееся внутриплевральное кровотечение

3) неустранимый консервативными мерами пневмоторакс

4) повреждение органов средостения

5) большие раны грудной стенки, требующие хирургического закрытия

516. ПРОБА Н.И.ПЕТРОВА ПРИ ИНФИЦИРОВАННОМ ГЕМОТОРАКСЕ

ЯВЛЯЕТСЯ ПОЛОЖИТЕЛЬНОЙ ЕСЛИ СООТНОШЕНИЕ ЖИДКОЙ

ЧАСТИ ПУНКТАТА К ОСАДКУ СОСТАВЛЯЕТ

1) менее 1:1

2) 1:1

3) более 1:1

4) 1,5:1

5) 2:1

517. КОГО ЭВАКУИРУЮТ В ТЫЛОВЫЕ ГОСПИТАЛИ ПОСЛЕ ОКАЗАНИЯ

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ?

1) только не пригодных к дальнейшей службе

2) только раненых со сроком лечения более 30-60 дней

3) только раненых со сроком лечения более 60-90 дней

4)раненых со сроком лечения более 30-60 дней и непригодных к

дальнейшей службе

239

5) раненых со сроком лечения более 60-90 дней и непригодных к

дальнейшей службе

11. Ранения и закрытые повреждения живота

518. ПРИ ЗАКРЫТОЙ ТРАВМЕ ЖИВОТА НАИБОЛЕЕ

ДОСТОВЕРНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ЯВЛЯЕТСЯ

1) диагностическая лапаротомия

2) рентгенологическое исследование

3) лапароцентез

4) клиническое наблюдение

5) лапароскопия

519. СОЛДАТ БЫЛ ПРИДАВЛЕН БЕНЗОВОЗОМ К ЗАБОРУ.

СДАВЛЕНИЕ ЖИВОТА. ПРИ ОСМОТРЕ В ОМЕДБ ЧЕРЕЗ 2 ЧАСА

- СОСТОЯНИЕ ТЯЖЕЛОЕ, ЛЕЖИТ НА БОКУ, НОГИ ПРИЖАТЫ

К ЖИВОТУ, БЛЕДЕН. ЖИВОТ ВЗДУТ, УМЕРЕННО НАПРЯЖЕН,

ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ СИМПТОМ ЩЕТКИНА, ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ

ПРИТУПЛЕНИЕ ПЕРКУТОРНОГО ЗВУКА В ОТЛОГИХ МЕСТАХ

ЖИВОТА. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ

1) ушиб и сдавление живота, шок

2) переломы нижних ребер

3) перелом костей таза

4) разрыв полого органа, перитонит

5) внутрибрюшное кровотечение

520. КАКОЙ ИЗ СПОСОБОВ ВРЕМЕННОЙ ОСТАНОВКИ

КРОВОТЕЧЕНИЯ ЭФФЕКТИВЕН ПРИ ПРОДОЛЖАЮЩЕМСЯ

ВНУТРИБРЮШНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ?

1) пережатие кулаком брюшного отдела аорты

2) тугая тампонада раны

3) местная (регионарная) гипотермия

4) глотание кусочков льда

5) из перечисленных - никакой

521. ПРИ ПРОНИКАЮЩИХ РАНЕНИЯХ ЖИВОТА В ПЕРВУЮ

ОЧЕРЕДЬ ДОЛЖНЫ БЫТЬ ОПЕРИРОВАНЫ РАНЕНЫЕ

1) находящиеся в шоке

2) с разлитым перитонитом

3) с эвентрацией внутренних органов

4) с внутрибрюшным кровотечением

5) находящиеся в бессознательном состоянии

240

522. ПРИ ПРОНИКАЮЩЕМ РАНЕНИИ В ЖИВОТ В ОМЕДБ В 1-Ю

ОЧЕРЕДЬ ДОЛЖНЫ БЫТЬ ОПЕРИРОВАНЫ РАНЕНЫЕ

1) находящиеся в шоке

2) с признаками повреждения полых органов

3) находящиеся в удовлетворительном состоянии

4) с признаками внутреннего кровотечения

5) никто не оперируется, все эвакуируются в ГБФ

523. ПРИ ПРОНИКАЮЩИХ РАНЕНИЯХ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ

ОБЯЗАТЕЛЬНО ДОЛЖНО БЫТЬ ВЫПОЛНЕНО

1) первичная хирургическая обработка раны

2) диагностическая лапаротомия

3) рентгеноскопия брюшной полости

4) лапароцентез

5) гастродуоденоскопия

524. ЛАПАРОТОМИЯ ПРИ ОГНЕСТРЕЛЬНОМ РАНЕНИИ ЖИВОТА

ПРОИЗВОДИТСЯ НА ЭТАПЕ ОКАЗАНИЯ

1) доврачебной помощи

2) первой медицинской помощи

3) первой врачебной помощи

4) квалифицированной помощи

5) специализированной помощи

525. ПРИ ОГНЕСТРЕЛЬНЫХ ПЕРЕЛОМАХ КОСТЕЙ ТАЗА РЕЖЕ

ВСЕГО ВСТРЕЧАЮТСЯ

1) продолжающиеся артериальные и венозные кровотечения

2) гнойные затеки в мягкие ткани

3) несрастаюшиеся переломы

4) остеомиелитические процессы

5) анаэробные формы инфекции

526. ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СИМПТОМОВ, УКАЗЫВАЮЩИХ НА

ПОВРЕЖДЕНИЕ ТАЗОВЫХ ОРГАНОВ, ВТОРОСТЕПЕННЫМ

ЯВЛЯЕТСЯ

1) симптом дефицита при заполнении жидкостью мочевого пузыря

и ее удалении

2) кровь у периферического отверстия мочеиспускательного канала

3) наличие крови в моче

4) наличие добавочной тени при контрастном исследовании

мочевого пузыря и уретры

5) задержка самостоятельного мочеиспускания

527. НАИБОЛЕЕ ЛЕГКИМ ОСЛОЖНЕНИЕМ РАНЕНИЯ МЯГКИХ

ТКАНЕЙ ОБЛАСТИ ТАЗА ЯВЛЯЕТСЯ