Реферат - Основные этапы психологического консультирования
Подождите немного. Документ загружается.
И, в-четвёртых, есть категория людей, которые просто боятся
психологов и им подобных, потому что боятся рассказать о себе, боятся быть
осмеянными теми, кто узнает об их визите к специалисту, боятся самих себя.
Настоящий, эффективно практикующий психолог всегда чувствует
искреннее желание помочь пациенту, который очень часто оказывается не на
столько болен, как он думает сам или не болен вообще.
О "волшебных" превращениях", об исцелении души и тела, об изменениях
в личной жизни и бизнесе, о нахождении своей "половины" и гармонизации
отношений с окружающим миром, о разрешении своих проблем и нахождении
пути выхода из кризисной ситуации можно говорить только тогда, когда есть
совместная деятельность заинтересованного клиента и профессионализм
психолога-консультанта.
Глава 2. Этапы психологического консультирования
Весь процесс психологического консультирования с начала и до конца
можно представить в виде последовательности основных этапов
консультирования, каждый из которых в ходе консультирования по-своему
необходим, решает какую-либо частную задачу и имеет свои специфические
особенности. Слово «Этап» обозначает отдельный момент, стадию в развитии
11
чего-либо. В представлениях различных авторов об этапах психологического
консультирования много общего, однако, наблюдаются и некоторые различия,
связанные в основном с подробностью и логичностью, полнотой изложения.
Излишняя полнота, однако, не всегда является достоинством, поскольку
затеняет основную мысль, логику автора. Этапы психологического
консультирования описывали и разбирали Алешина Ю.Е., Абрамова Г.С.,
Горностай П.П. и Васьковская С.В., Кочюнас Р.-А. Б. и многие другие.
Следует заметить, что в реальном психологическом консультировании
редко возникает возможность до конца и последовательно выполнять
требования какой-либо одной модели. Но ориентироваться на какую-либо
модель последовательности шагов необходимо, так как это повышает степень
рефлексивности отношения консультанта к консультативному процессу.
[Алешина Ю. Е., 1994, с.22-33].
Важно отметить, что каждый этап психологического консультирования
характеризуется определенными процедурами психологического
консультирования. Под процедурами психологического консультирования
понимаются группы объединенных по целевому назначению приемов ведения
психологического консультирования, с помощью которых решается одна из
частных задач психологического консультирования. От продуманности
процедур психологического консультирования непосредственно зависит его
результативность. [Вересов Н.Н., 2001, с. 198].
Основные этапы проведения психологического консультирования
следующие:
1.Подготовительный этап.
На этом этапе психолог-консультант знакомится с клиентом по
предварительной записи, имеющейся о нем в регистрационном журнале и в
картотеке, а также по той информации о клиенте, которую можно получить от
третьих лиц, например от человека предприятий, руководителя организации,
коллег по работе, работника психологической консультации, который принимал
заявку от клиента на проведение консультации.
На данном этапе работы психолог-консультант, кроме того, сам готовится
12
к проведению консультации: разрабатывает план проведения консультации с
учетом индивидуальных особенностей клиента и волнующей его проблемы,
подготавливает материалы и оборудования, которое может понадобиться в ходе
проведения психологической консультации.
На первом этапе психологического консультирования, как правило, не
выделяются и не применяются никакие специальные процедуры. Время работы
психолога-консультанта на этом этапе составляет обычно от 20 до 30 мин.
2. Настроечный этап.
На данном этапе психолог-консультант лично встречает клиента,
знакомится с ним и настраивается на совместную работу с клиентом. То же
самое со своей стороны делает клиент. На протяжении этого этапа психолог-
консультант выполняет следующие действия:
Можно встать навстречу клиенту или встретить его в дверях кабинета, что
будет восприниматься клиентом как демонстрация доброжелательности и
заинтересованности.
Желательно подбадривать клиента словами типа «Проходите,
пожалуйста», «Усаживайтесь поудобнее».
После первых минут контакта с клиентом рекомендуется предоставить
ему паузу 45 – 60 секунд, чтобы клиент мог собраться с мыслями и оглядеться.
После паузы желательно начать собственно знакомство. Можно сказать
клиенту: «Давайте познакомимся. Как мне Вас называть?» После этого
необходимо представиться клиенту. Представляться лучше всего так, как
представился клиент. Можно обсудить, удобно ли будет клиенту, если его
будут называть таким образом.
Как пишет Кочюнас Р.-А. Б. (1999), клиент должен принять решение о
своем вступлении в процесс консультирования вполне осознанно, поэтому до
начала процесса консультирования психолог-консультант обязан предоставить
клиенту максимум информации о процессе консультирования, а именно: об
основных целях консультирования, о своей квалификации, об оплате за
консультирование, о приблизительной продолжительности консультирования,
13
о целесообразности консультирования в данной ситуации, о риске временного
ухудшения состояния клиента в процессе консультирования, о границах
конфиденциальности. Часть этой информации предоставляется по запросу
клиента, чтобы не испугать клиента до начала консультирования потоком
информации. Но некоторые вопросы, например, вопрос об оплате, психологу-
консультанту целесообразно поднять самому. Не следует вселять в клиента
надежду на помощь, которую психолог не в силах оказать. Результатом этой
части беседы должно стать осознанное решение клиента о вступлении в
процесс консультирования. Это обычно хорошо видно как на вербальном, так и
на невербальном уровнях. [Кочюнас Р.,1999, с. 35]
Важно заранее согласовать с клиентом возможности аудио и видео
записи, наблюдения через зеркало одностороннего видения, присутствие на
консультации других лиц (стажеров, студентов). Без согласия клиента это
исключается.
Важно не позволять клиенту использовать консультанта в своих целях,
далеких от консультирования. Не следует соглашаться звонить куда-либо по
просьбе клиента, писать письма, приглашать на консультацию, то есть не
делать ничего такого, что можно было бы обозначить как вмешательство
психолога-консультанта по просьбе клиента в частную жизнь других людей.
После решения всех перечисленных выше вопросов можно переходить к
расспросу клиента, что будет обозначать начало второго этапа
психологического консультирования. Важно иметь заранее заготовленную
фразу, которая позволяла бы осуществлять этот переход, чтобы не растеряться
неожиданно под впечатлениями первого знакомства с клиентом, не попасть в
ситуацию, когда не знаешь с чего начать. Пример такой стандартной фразы:
«Что Вас привело ко мне?». Произнесение этой фразы знаменует начало
следующего этапа психологического консультирования.
В среднем этот этап по времени, если все остальное уже подготовлено
для проведения консультации, может занимать от 5 до 7 мин.
На втором этапе применяются процедуры встречи с человеком, общего,
эмоционально-положительного настроя человека на проведение консультации,
снятия психологических барьеров общения психолога-консультанта с
человеком. Данная процедура включает в себя и другие конкретные приемы и
14
действия, при помощи которых психолог-консультант с самого начала
консультации старается произвести на человека наиболее благоприятное
впечатление и создать у него обеспечивающее успех консультации настроение.
[Ревенко Н.В., 2001, с. 250].
3. Диагностический этап.
На данном этапе психолог-консультант выслушивает исповедь человека
и на основе ее анализа проясняет, уточняет проблему человека. Основное
содержание данного этапа составляет рассказ человека о себе и о своей
проблеме (исповедь), а также психодиагностика человека, если возникает
необходимость ее проведения.
Во время исповеди психолог-консультант может задавать клиенту
вопросы, уточняя кое-что для себя, но не мешая клиенту в его исповеди.
Необходимо следить за тем, чтобы вопросы психолога-консультанта не сбивали
клиента с мысли, не вызывали у него раздражения, напряжения, сопротивления,
не порождали желание прервать разговор или же просто перевести его на
формальные рельсы или на другую тему.
Консультант во время слушания клиента должен запоминать имена, даты,
факты, события и многое другое, что важно для понимания личности клиента,
для поиска оптимального решения его проблемы, выработки правильных и
эффективных выводов и рекомендаций.
Лучше всего запоминать информацию, поступающую от клиента, без ее
письменной фиксации. Однако если психолог-консультант не вполне уверен в
своей памяти, то, попросив на то разрешение клиента, он вполне может делать
краткие письменные записи услышанного от клиента, в том числе и во время
исповеди.
К концу рассказа-исповеди клиента у психолога-консультанта уже
должно сложиться определенное представление о сути проблемы клиента, а
также предположения о возможных причинах проблемы и способах ее
разрешения. Всем этим психолог-консультант должен непосредственно
поделиться с клиентом по окончании исповеди и после сравнительно
небольшой паузы, которая обычно необходима для того, чтобы консультант
15
собрался с мыслями, а клиент настроился на внимательное слушание
консультанта.
Иногда психологу-консультанту недостаточно того, что о себе и о своей
проблеме рассказал в исповеди клиент. Для того, чтобы сделать более
правильные выводы и сформулировать обоснованные рекомендации
относительно сути и решения проблемы клиента, психологу-консультанту
иногда бывает нужна дополнительная информация о нем.
В этом случае, прежде чем формулировать свои выводы и заключения,
психолог-консультант проводит дополнительную беседу с клиентом или
другими лицами, имеющими отношение к проблеме, возникшей у клиента, и
способными представить полезную для консультирования информацию.
О том, что психолог-консультант собирается беседовать с другими
лицами о проблеме клиента, он должен заранее поставить в известность самого
клиента и спросить у него на это разрешение.
Иногда для принятия решения о проблеме клиента психологу-
консультанту может понадобиться провести дополнительное обследование
клиента при помощи ряда психологических тестов. В этом случае консультант
должен объяснить клиенту необходимость проведения такого обследования,
указав, в частности, в чем оно будет состоять, сколько времени на него
понадобится, как оно будет проходить и какие результаты оно может дать.
Важно также заранее сказать клиенту о том, как, где и кем могут быть или
реально будут использованы результаты его психологического обследования.
Если клиент не дает согласие на проведение психологического
тестирования, то психолог-консультант не должен на этом настаивать. Вместе с
тем он обязан – если это на самом деле так – предупредить клиента о том, что
его отказ участвовать в психологическом тестировании может затруднить
осмысление его проблемы и нахождение ее оптимального решения.
Достаточно точно установить время, необходимое для проведения
данного этапа психологического консультирования, не представляется
возможным, так как многое в его определении зависит от специфики проблемы
16
человека и его индивидуальных особенностей. Практически это время
составляет как минимум один час, исключая время, необходимое для
проведения психологического тестирования. Иногда данный этап
психологического консультирования может занимать от 4 до 6-8 ч.
На третьем этапе психологического консультирования активно работает
процедура так называемого эмпатического слушания, а также процедуры
активизации мышления и памяти человека, процедуры подкрепления,
прояснения мысли человека и психодиагностические процедуры.
Процедура эмпатического слушания включает в себя два
взаимосвязанных момента: эмпатию и слушание, которые в данном случае
взаимно друг друга дополняют. Слушание заключается в том, что,
отрешившись на время от собственных мыслей и переживаний, психолог-
консультант полностью сосредоточивает свое внимание на клиенте, на том, что
он говорит.
Задача эмпатического слушания заключается в достаточно глубоком,
эмоциональном понимании клиента – таком, которое позволило бы психологу-
консультанту лично воспринять и до конца понять все то, о чем ему говорит
клиент, а также приобрести способность думать и переживать происходящее
так же, как его переживает сам клиент (эмпатический момент слушания).
Во время эмпатического слушания клиента психолог-консультант
психологически отождествляет себя с клиентом, но одновременно, оставаясь в
своей роли, продолжает думать, анализировать, размышлять над тем, что ему
говорит клиент. Это, однако, размышления особого рода – такие, в процессе
которых психолог-консультант, вживаясь в образ клиента, переживая и
чувствуя то, что он говорит, психологически оценивает и пытается понять не
себя в образе клиента, а клиента в его собственном образе. Это и есть то, что
называется эмпатическим слушанием. Оно представляет собой основную
процедуру второго этапа психологического консультирования.
Процедурой активизации мышления и памяти клиента называется
система приемов, в результате применения которой активизируются, становясь
более продуктивными, когнитивные процессы клиента, в частности его память
17
и мышление, связанные с обсуждаемой проблемой, с поиском ее оптимального
практического решения. Клиент в результате применения данной процедуры
начинает точнее и полнее вспоминать события, факты, имеющие отношение к
его проблеме, открывает для самого себя и внимательно слушающего его
психолога-консультанта то, что раньше было скрыто от сознания.
К процедуре активизации мышления могут быть отнесены такие приемы,
как подтверждение слушающим, в данном случае психологом-консультантом,
точки зрения говорящего – клиента, выражение определенного, чаще всего
положительного, отношения к тому, о чем он сообщает, оказание клиенту
практической помощи в случае возникновения у него затруднений в
правильном оформлении высказывания. Сюда же можно отнести заполнение
психологом-консультантом неоправданных, вводящих в замешательство самого
клиента пауз в его речи для обеспечения ее связности и снятия
психологических барьеров, постановка перед клиентом наводящих вопросов,
напоминающих ему о том, что следует говорить дальше, стимулирующих
память и мышление клиента.
Процедура подкрепления заключается в том, что, слушая клиента,
психолог- консультант время от времени – чаще всего тогда, когда сам клиент
ищет поддержку со стороны консультанта – словами, жестами, мимикой,
пантомимикои и другими доступными экстра и паралингвистическими
средствами выражает согласие с тем, что говорит клиент, одобряет,
поддерживает его.
Процедура прояснения психологом-консультантом мысли клиента
состоит в том, что консультант время от времени вступает в диалог с клиентом
в процессе выслушивания его исповеди в тех случаях, когда мысль клиента ему
не совсем понятна или неточно выражена самим клиентом, проясняет вслух для
себя мысль клиента или помогает ему более точно ее сформулировать.
Необходимость использования этой процедуры чаще всего возникает тогда,
когда очевидно, что сам клиент не вполне доволен тем, что и как он говорит
психологу-консультанту.
4. Рекомендательный этап.
18
Психолог-консультант, собрав на предыдущих этапах необходимую
информацию о человеке и его проблеме, на данном этапе вместе с человеком
вырабатывает практические рекомендации по решению его проблемы. Здесь
эти рекомендации уточняются, проясняются, конкретизируются во всех
существенных деталях. На этом этапе психолог-консультант должен помочь
человеку сформулировать возможные альтернативы привычному поведению, а
затем, внимательно анализируя и критически оценивая их, выбрать тот вариант,
который для человека является наиболее подходящим.
На четвертом этапе проведения психологического консультирования
могут использоваться следующие процедуры: убеждение, разъяснение, поиск
взаимоприемлемого решения, уточнение деталей, конкретизация. Все эти
процедуры связаны с доведением до сознания человека тех советов и
практических рекомендаций, которые вместе с ним вырабатывает психолог-
консультант. Цель соответствующих процедур заключается в том, чтобы
добиться максимально полного и глубокого понимания человеком тех выводов и
решений, к которым приходит психолог-консультант, а также в том, чтобы
мотивировать человека на выполнение этих решений
Убеждение – это процедура, основанная на логически безупречно
аргументированном доказательстве клиенту правильности того, что ему в
результате длительной работы с ним предлагает психолог-консультант.
Убеждение включает в себя аргументы, факты, логику доказательства,
понятную, доступную и достаточно убедительную для клиента.
Разъяснение – это процедура, включающая в себя развернутое,
конкретное изложение, объяснение клиенту тех мыслей, которые в связи с его
проблемой возникают у психолога-консультанта. Здесь психолог-консультант
сознательно ведет диалог с клиентом таким образом, чтобы стимулировать
разнообразные вопросы к себе с его стороны и дать на эти вопросы
обстоятельные ответы. Предлагая эти ответы, психолог-консультант
одновременно внимательно наблюдает за клиентом и ищет с его стороны
очевидные подтверждения того, что клиенту понятно то, что ему говорят.
Под процедурой, называемой «поиск взаимоприемлемого решения»,
19
имеется в виду следующее. Нередко в процессе проведения психологического
консультирования возникает такая ситуация, когда клиента не устраивают
предложения консультанта. В этом случае необходимо искать иное, более
приемлемое для клиента решение его проблемы.
Данная процедура включает в себя такие приемы, как предложение
альтернативных вариантов решения, оставление за клиентом права
окончательного выбора того решения, которое его устраивает, уточнение,
прояснение деталей того, что не устраивает клиента в предлагаемом решении,
предложение клиенту самому высказаться по поводу возможного решения его
проблемы.
Следующая процедура – «уточнение деталей» – связана с разъяснением
клиенту мелких, но существенных подробностей, связанных с выполнением
совместно выработанных психологом-консультантом и клиентом практических
рекомендаций. Для того чтобы убедиться в том, что клиент не только
правильно понял его, но и хорошо знает, что делать, как воплощать в жизнь
полученные рекомендации, психолог-консультант задает клиенту вопросы и на
основе его ответов определяет правильность понимания клиентом того, что они
обсуждают. Если что-то в понимании клиентом обсуждаемых вопросов не
вполне устраивает психолога-консультанта, то он предлагает клиенту
дополнительное разъяснение своих мыслей, причем старается сделать это
максимально конкретно и практически ориентированно.
5. Контрольный этап.
На данном этапе психолог-консультант и человек договариваются друг с
другом о том, как будет контролироваться и оцениваться практическая
реализация человеком полученных им практических советов и рекомендаций.
Завершающий этап психологического консультирования включает в себя
следующие моменты: подведение итогов консультации и расставание с
человеком. Подведение итогов в свою очередь содержит краткое повторение
результатов консультации, сути проблемы, ее интерпретации и выработанных
рекомендаций по решению проблемы. Это связано с тем, что то, что повторено
в конце беседы, запоминается лучше. По желанию человека эти рекомендации
могут быть предложены ему не только в устной, но и в письменной форме.
Важно также, подводя итоги проведенной психологической консультации,
20