Реферат - Неврозы у детей и их предупреждение

Подождите немного. Документ загружается.

МОСКОВСКИЙ ПЕДАГОГИЧЕСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ

УНИВЕРСИТЕТ

РЕФЕРАТ

На тему: Неврозы у детей и их предупреждение

Выполнили

Студентки гр.301

очно-заочного отделения

факультета дошкольной

педагогики и психологии

Наволочная Ю

Рейхберг В

Проверил

Доцент, кандидат

мед.наук Голубев В.В.

МОСКВА 2008

СОДЕРЖАНИЕ

Введение. Детские неврозы в современном обществе

1. Факторы, влияющие на возникновение неврозов

2. Предупреждение неврозов, пренатальный период

3. Предупреждение неврозов, первый год жизни

Заключение

Введение. Неврозы в современном обществе.

Неврозы у детей и подростков - самый распространенный вид

нервно-психической патологии. Как психогенные заболевания

формирующейся личности, неврозы в аффективно-заостренной

форме отражают многие проблемы человеческих отношений, прежде

всего понимания и общения между людьми, поиска своего "я",

оптимальных путей самовыражения, самоутверждения, признания и

любви. Первоначально неврозы представляют эмоциональное

расстройство, возникающее преимущественно в условиях

нарушенных отношений в семье, прежде всего с матерью, которая

обычно является наиболее близким для ребенка лицом в первые годы

его жизни. Не меньшую патогенную роль в последующие годы

играют отношения с отцом, если он не способен своевременно

разрешить личностные проблемы развития своих детей. Оба

родителя испытывают много личных проблем, нередко сами больны

неврозом и придерживаются догматически воспринятых или

исходящих из прошлого травмирующего опыта взглядов на

воспитание без учета индивидуального своеобразия и возрастных

потребностей детей. Все это дает основание рассматривать

невротическое, психогенное по своему происхождению заболевание

ребенка как своего рода клинико-психологическое отражение

личностных проблем родителей, начинающихся нередко еще в

прародительской семье. Неврозы - это своеобразный клинико-

психологический феномен, формирующийся на протяжении жизни

трех поколений - прародителей, родителей и детей. Действительно,

при неврозах отмечается немало общих особенностей у детей,

родителей и прародителей, способствующих невротическим

отклонениям под влиянием психотравмирующих условий жизни. К

тому же, если родители не преодолели свои проблемы в детстве, то

они могут неадекватно реагировать на аналогичные проблемы у

детей. Тогда вместо ослабления возможно усиление возрастных

проблем, достигающих степени невроза именно из-за аффективного

отношения родителей. Главная патогенная роль в данном случае

принадлежит не столько возрастным проблемам детей, сколько

неадекватному отношению к ним родителей, не сформировавших в

течение своей жизни навыка их конструктивного разрешения.

Обращают внимание встречающиеся случаи идентичных возрастных

невротических расстройств у сестер, реже - у братьев. Большей частью

это относится к неврозу навязчивых состояний в виде фобий -

навязчивых страхов с основополагающим для них страхом смерти. Так,

одна из сестер в возрасте 7 лет навязчиво мыла руки, опасаясь

заражения и последующей смерти; то же было в 7 лет у другой сестры.

Общность возрастных в своей основе страхов смерти у сестер

подразумевает и общность эмоционально-когнитивного типа

реагирования. Повышенной тревожностью обладает мать девочек,

обнаруживая к тому же выраженный страх смерти в соответствующем

возрасте. В результате она излишне эмоционально реагировала на

появление подобного страха у дочерей, пытаясь бороться с ним

призывами и ограничениями. Тем самым она еще в большей степени

способствовала фиксации страхов, поскольку девочки боялись выразить

внешне беспокоящие их чувства. Отец же вследствие своей

мнительности и отстраненности от непосредственного общения с

дочерьми не смог помочь им разрешить возрастные в своей основе

переживания. Влияние тревожно-мнительного реагирования родителей,

особенностей их мышления сказалось на самом характере переработки

детьми переживаний как навязчивых страхов и опасений. Таким

образом, правильнее будет говорить не о наследственной

предрасположенности к неврозам, а о наличии общих, в том числе и

генетически обусловленных, способов или типов нервно-психического

реагирования, опосредованных конкретным характером отношений в

семье.

Дети с неврозами - часто единственные дети в семье, и в их воспитании

наблюдается больше отклонений, чем при наличии нескольких детей.

Относительно больше единственных детей у взрослых с истерическим

неврозом.Если в семье несколько детей и один из них болен неврозом,

то представляет интерес порядок их рождения. По данным литературы,

большая опасность невротизации отводится первенцу - старшему

ребенку в семье, у которого более низкая адаптация, чем у

последующих детей Первенцы более зависимы и внушаемы,

подвержены боязни утраты родительского внимания, склонны к чувству

вины и враждебности; у них больше проблем, связанных со страхами и

колебаниями настроения. Значимым для изучаемой проблемы будет

желанность или нежеланность одного из детей, отсутствие или избыток

любви к нему, а также неприятие каких-то черт его темперамента и

характера.

Нежеланными чаще оказываются вторые (младшие) дети в семье. Из

них большинство составляют мальчики. Наибольшая вероятность

неприятия существует у вторых мальчиков в семье. Поскольку родители

хотят девочку, их отношение к младшему сыну, как к девочке,

фрустрирует его, создавая невротическую проблему личностного

развития.

Заметим, что невроз может возникнуть как у старших, желанных

мальчиков в семье при требовательно-принципиальном отношении

родителей, так и у младших, нежеланных мальчиков в условиях их

чрезмерной опеки.

Проблемная ситуация возникает также, когда в семье рождается

вторая девочка. Переживая менее травматично это событие, чем

появление второго мальчика, родители тем не менее относятся к

младшей дочери подчеркнуто требовательно, как следовало бы в их

представлении относиться к мальчику.

Не составляют исключения и ситуации, когда озабоченные своим

здоровьем и уставшие от стрессов родители опасаются иметь еще детей

из-за риска дальнейшего повышения нервно-психического напряжения.

Тогда случайное появление второго ребенка воспринимается как обуза,

как нечто осложняющее жизнь.

Нежеланность рождения ребенка, а точнее - преждевременность

его появления, возможна и в отношении старшего (первенца) в семье,

особенно когда он мешает реализации профессиональной карьеры у

честолюбивых, эгоцентричных родителей. В целом, у первенцев больше

риск быть нежеланным в семье, в то время как у младших (вторых)

больше риск быть непринятым по полу.

Таким образом, чтобы ответить на вопрос о причинах более частой

невротизации первых или вторых детей в семье, следует учесть

разнообразные, каждый раз индивидуально значимые патогенные

факторы, обусловленные прежде всего отношением родителей к детям.

1. Факторы влияющие на возникновение неврозов у детей

Важным фактором выступает наследственная

предрасположенность детей к психическим заболеваниям. Как правило,

в семьях, где кто-то из родственников имеет нарушения нервной

системы, большой риск появления детей с подобными проблемами.

Также могут быть проблемы у детей алкоголиков, наркоманов, людей,

ведущих нервный, нездоровый образ жизни, не соблюдающих

приемлемый для ребенка режим дня, не чувствующих важность

постоянности, неизменности семейного уклада.

Важнейшей причиной является неуважение к ребенку, придирки

и отсутствие попыток понять его внутренний мир. Важно дать ребенку

почувствовать свою важность в семье, не осмеивать его решения и

давать ему самостоятельность, соответствующую его возрасту.

Часто причиной неврозов является заболевание ребенка, не

связанное с нервной системой, но долгое и утомительное (аллергия,

которая часто сопровождается беспричинной паникой, хронические

заболевания, вынужденная неподвижность после переломов и травм).

Подробнее хотелось бы остановиться на социальных факторах.

Невроз является психогенным заболеванием формирующейся

личности, поэтому на него оказывает влияние все то, что может

осложнить процесс формирования личности у детей и способствовать

общему нарастанию нервно-психического напряжения у родителей. К

этим факторам относятся причины социально-психологического,

социально-культурного и социально-экономического характера.

Из социально-психологических факторов заслуживают

внимание наличие единственного ребенка в семье или эмоциональная

изоляция одного из детей, если их несколько, недостаточная

психологическая совместимость родителей и детей; конфликты;

одностороннее преобладание (доминирование) одного из взрослых (как

правило, матери или бабушки по материнской линии, если она

проживает в семье); перестановка или инверсия традиционных

семейных ролей; низкая продуктивность совместной деятельности

членов семьи и, наконец, известная изолированность семьи в сфере

внешних контактов.

К социально-культурным факторам относятся проблемы,

связанные с проживанием в большом городе; ускорением темпа

современной жизни; недостатком времени; скученностью; некоторой

обезличенностью и все более сложным характером межличностных

отношений; недостаточными условиями для полноценного отдыха и

разрядки эмоционального напряжения.

Социально-экономические факторы включают в себя

неудовлетворительные жилищно-бытовые условия молодой семьи;

занятость родителей; ранний выход матери на работу и помещение

ребенка в ясли или привлечение других лиц для ухода за ним.

Следует подчеркнуть неблагоприятное влияние на воспитание

детей тех матерей, которые стремятся освободиться от своих семейных

обязанностей, считая их обременительными и не отвечающими, в их

представлении, современному "эмансипированному" положению

женщины. Эти чрезмерно категоричные, принципиальные и деловые

женщины не придают значения нежным и теплым чувствам в

отношениях с детьми, считают семью помехой для достижения

честолюбивых замыслов и легко решаются на разрыв семейных

отношений

Антенатальные патогенные факторы. Проанализируем данные,

полученные у 218 родителей детей с неврозами и 56 родителей детей,

здоровых в нервно-психическом отношении . До наступления

беременности семейная обстановка у первой группы родителей в силу

разных причин была более неблагоприятной, в основном из-за

неуверенности в прочности брака. Более часто, чем в норме (р<0,001),

встречаются заболевания половой сферы, в основном у тех женщин, чьи

дети впоследствии заболевают истерическим неврозом. Несмотря на

отсутствие предохранения, беременность не возникала в течение

нескольких лет у 36% женщин, в норме - у 14% (р<0,001). Задержка

объясняется главным образом нервным состоянием женщины и ее

невротическим состоянием. Сопутствующие функциональные

нарушения в диэнцефальной области мозга оказывают тормозящее

влияние на центры гипоталамуса, регулирующие циклическую

продукцию лютеинизирующего и фолликулостимулирующего

гормонов.

В большинстве случаев беременность - первая по счету. Во

время беременности большинство женщин (59%) испытывают

состояние эмоционального стресса. Он проявляется плохой

переносимостью ожидания, тревожностью, внутренней

напряженностью в условиях продолжающихся семейных проблем,

общей неустроенности, волнений при сдаче экзаменов и зачетов во

время учебы в институте. Фактически частота стресса при беременности

будет выше, если учитывать и отрицательное отношение к ней у

некоторых, еще не подготовленных к рождению ребенка и

ориентированных на исполнение профессиональных обязанностей,

женщин. По сравнению с другими неврозами стресс достоверно более

выражен у матерей, чьи дети заболеют неврозом страха.

Во всех случаях стресс у матерей встречается достоверно более

часто, чем в норме.

Вероятность самопроизвольного аборта составляет 20%, в норме

- 18%. При неврозе страха у детей она отмечается достоверно чаще, чем

при остальных неврозах. Нет значимых различий и по сравнению с

нормой токсикозов первой и второй половины беременности.

Следовательно, ведущими патогенными факторами беременности у

матерей детей, заболевающих неврозами, являются как ее задержка под

влиянием стресса, так и наличие самого стресса при беременности. В

большей степени антенатальные патогенные факторы выражены в

семьях мальчиков.

Перинатальные патогенные факторы. Роды в большинстве

случаев наступают в срок. Преждевременные и поздние (на 2 нед. и

больше) роды встречаются в 32%; преждевременные - в 19%, поздние -

в 13%. Преждевременные роды достоверно чаще наблюдаются среди

нежеланных детей. У каждой второй женщины при родах отмечается

выраженная слабость родовой деятельности и возникает необходимость

в ее искусственной стимуляции.

Отсутствие крика при рождении фиксируется у 21% мальчиков

и 9% девочек. Как правило, это связано с общей слабостью,

"усталостью" новорожденного, являющейся откликом на патологию

родовой деятельности у матери.

Различное по продолжительности отсутствие крика у

новорожденного, как и патология родов в целом, наблюдается чаще у

матерей, находящихся во время беременности в состоянии

эмоционального стресса (соответственно р<0,001 и 0,05). Если у

мальчиков отсутствие крика чаще всего встречается при

сангвиническом и холерическом темпераменте, то у девочек - при