Назад
«УТВЕРЖДАЮ»
Главный врач *****
****************
_________________************
«___»_______________2010г.
О Т Ч Е Т
о профессиональной деятельности
старшей медицинской сестры
терапевтического отделения
(название больницы)
за 2008-2009гг.
(Ф.И.О.)
г. **********
2010 г
План отчёта
1. Краткие биографические данные
2. Краткая характеристика учреждения здравоохранения
3. Характеристика структурного подразделения
4. Характеристика профессиональной деятельности
5. Перечень выполняемых манипуляций
6. Приказы
7. Основные показатели работы терапевтического отделения
8. Структура деятельности старшей медсестры
9. Этико-деонтологические аспекты деятельности
10. Повышение квалификации
11. Инновационные технологии
1.Краткие биографические данные
2. Краткая характеристика учреждения
здравоохранения
************ - многопрофильное лечебно-профилактическое
учреждение, имеющее государственную лицензию на 105 видов
медицинской помощи, сертификат аккредитации первой категории.
Сегодня в её состав входит взрослая и детская поликлиника, 5
врачебных амбулаторий, 8 фельдшеро-акушерских пунктов, подразделения,
оказывающие стационарную помощь (кардиологическое, терапевтическое,
хирургическое, детское, травматологическое, офтальмологическое,
отоларингологическое, гинекологическое, детское инфекционное,
акушерское, приемное, реанимационное и отделение для новорожденных),
общебольничные лечебно-диагностические подразделения (клинико-
биохимическое лаборатория, лаборатория ВИЧ-диагностики, отделения
рентгенологическое, с кабинетами ультразвуковой диагностики,
физиотерапевтическое, функциональной диагностики, аптека и др. Всего
более 40 подразделений.
3. Характеристика структурного подразделения
Терапевтическое отделение является структурным подразделением
************ Отделение подчиняется заместителю главного врача по
медицинской части *************** Непосредственно руководство
терапевтическим отделением осуществляет заведующий
терапевтическим отделением, принимаемый на должность и освобождаемый
от должности приказом главного врача **************** по
представлению заместителя главного врача по медицинской части
***********.
3аведующий терапевтическим отделением совместно со старшей
медсестрой:
рганизует работу отделения
твечает за результаты работы отделения
твечает за взаимодействие отделения с другими структурными
подразделениями ***************.
сполняет обязанности, предусмотренные должностной инструкцией.
Должностные обязанности, права и ответственность работников
терапевтического отделения устанавливаются должностными инструкциями.
В своей деятельности терапевтическое отделение руководствуется:
- основами законодательства РФ Об охране здоровья граждан и
иными нормативно- правовыми документами, регламентирующими
деятельность учреждений здравоохранения,
- руководящими документами местных органов управления,
- правилами внутреннего трудового распорядка,
- положением о работе терапевтического отделения
- уставом **********.
Целью терапевтического отделения является обеспечение населения
************ района квалифицированной терапевтической помощью в
условиях стационара.
3адачами отделения являются:
- Оснащение отделения современным оборудованием и аппаратурой
для лечебной деятельности.
-Рациональное и эффективное использование медицинской
аппаратуры.
-Укомплектование отделения квалифицированными кадрами.
-Своевременное повышение квалификации сотрудников отделения в
установленном порядке.
- Проведение анализа заболеваемости, анализа работы отделения.
Функции терапевтического отделения:
-Осуществляет освоение и внедрение в практику своей
работы методов, соответствующих профилю и уровню лечебно-
профилактического учреждения, новых приборов и аппаратов,
прогрессивной технологии исследований.
казывает консультативную помощь.
Терапевтическое отделение в пределах своей компетенции имеет
право: - Предъявлять требования администрации **************** по
созданию необходимых условий для качественного выполнения своих
функций.
- Вносить руководству *****************предложения по
улучшению работы отделения и созданию необходимых условий.
- Инициировать и проводить совещания по вопросам, касающимся
деятельности отделения
овышать квалификацию сотрудников в установленном порядке.
олучать необходимую информацию для работы отделения.
Терапевтическое отделение ******************действует на рынке
монополистической конкуренции вместе с МУЗ «Взрослой поликлиникой».
Персонал владеет всеми необходимыми профессиональными навыками.
************** терапевтическое отделение оказывает медицинские услуги
в городе ********** и ************ районе в области внутренних
заболеваний. Рабочий коллектив терапевтического отделения составляет
около 30 человек. Врачей-специалистов с высшей категорией 100 %. Отбор
кадров при приёме на работу осуществляется и соответствует мировым
стандартам. 50 % врачебного коллектива имеют звание «Заслуженный врач
РФ». По среднему персоналу: 30% -высшая категория, 50 % - первая
категория, 10 % - вторая категория, 10 % - молодые специалисты.
С открытием строящегося хирургического корпуса имеется
перспектива расширения территорий терапевтического отделения путем
переезда травматологического отделения в хирургический корпус, которое в
данный момент находится на 4-м этаже этого же здания.
Подготовка специалистов среднего звена на теоретическом уровне
происходит на базе «*********** медицинского училища», а на
практическом уровне - на базе подразделений МУЗ «**********городской
больницы».
Отделение развернуто на 50 коек круглосуточного стационара и 15 коек
дневного стационара.
4. Характеристика профессиональной деятельности
Во время работы выполняю следующие обязанности:
Организовываю труд среднего и младшего медицинского персонала и
контролирую выполнение ими свой должностных обязанностей.
Обеспечиваю условия для нормальной работы врачей и общий порядок
в отделении: контролирую наличие в кабинетах врачей необходимых
медицинских бланков.
Обеспечиваю правильность расстановки кадров среднего и младшего
медицинского персонала с прикреплением каждого из них к
определенным объектам обслуживания, с последующим утверждением,
заведующим отделением.
Провожу своевременное замещение сестер и санитарок, не вышедших
на работу.
Обеспечиваю систематическое пополнение отделения медицинским
инструментарием, предметами ухода за больными, их распределение и
контролирую использование.
Обеспечиваю сохранность имущества и медицинского инвентаря в
отделении и своевременный ремонт оборудования.
Сопровождаю врачей во время обхода, отмечая все назначения
изменения в лечении и уходе за больными.
Контролирую своевременное и точное выполнение назначений врача
медицинской сестрой процедурной и палатными медицинскими
сестрами путем проведения регулярных обходов отделения.
Контролирую качество санитарной обработки всех вновь поступивших
больных медицинскими сестрами.
Обеспечиваю правильную организацию питания больных,
контролирую получение и доставку пищи из пищеблока больницы,
организую ее раздачу.
Выписываю порционные листки для бухгалтерии, составляю сведения
о движения больных, контролирую своевременную сдачу истории
болезни выписанных больных, обеспечиваю своевременное получение
из архива истории болезни, составляю график работы и табель на
зарплату сотрудников отделения, веду табель «учета использования
рабочего времени» сотрудников отделения.
Обеспечиваю по заданию заведующего отделением индивидуальные
посты у тяжелобольных.
Контролирую выполнение персонала установленного режима и
соблюдение противоэпидемических мероприятий.
Обеспечиваю и строго контролирую соблюдение правил антисептики и
асептики персоналом отделения, особенно в процедурной.
Слежу за четким соблюдением средним и младшим медицинским
персоналом отделения, больными и посетителями правил внутреннего
трудового распорядка и режима дня отделения.
Контролирую надлежащее санитарно-гигиеническое состояние
помещений отделения.
Обеспечиваю правильность хранения и учета сильнодействующих,
ядовитых и особо дефицитных медикаментов.
Контролирую выполнение принципов лечебно-охранительного режима.
Под руководством заведующего отделением разрабатываю и
контролирую выполнение планов повышения квалификации среднего и
младшего медицинского персонала отделения, провожу практические
занятия с медицинскими сестрами и младшим медицинским
персоналом.
Контролирую выполнение правил приема и перевода в другие
стационары, выписки больных средним и младшим медицинским
персоналом.
Подготавливаю одежду и медицинскую документацию выписываемого
больного и в случае необходимости обеспечиваю больного
сопровождающим лицом или транспортом.
Обеспечиваю контроль за передачами для больных.
Веду необходимую учетно-отчетную документацию.
Участвую в работе Совета медицинских сестер больницы и научно-
практических конференциях для медицинских сестер.
Составляю график отпусков сотрудников отделения на год,
представляю заведующему отделением, оформляю листки
нетрудоспособности персонала, своевременно сдаю их в отдел кадров,
веду установленный учет.
Повышаю свою квалификацию на курсах тематического
усовершенствования не реже одного раза в 5 лет.
Занимаюсь профилактической деятельностью.
Знаю и неукоснительно выполняю в повседневной деятельности
требования руководящих документов, регламентирующих правила
санитарно – противоэпидемического режима.
Соблюдаю требования охраны труда, установленные законами и
нормативными актами, также правилами и инструкциями по охране
труда.
Правильно применяю средства индивидуальной защиты и
коллективной защиты.
Прохожу обучение безопасным методам и приемам выполнения работ
по охране труда, оказанию первой медицинской помощи при
несчастных случаях на производстве, инструктаж по охране труда,
стажировку на рабочем месте, проверку знаний требований по охране
труда.
Немедленно извещаю своего непосредственного или вышестоящего
руководителя о любой ситуации, угрожающей жизни и здоровью
людей, о каждом несчастном случае, произошедшем на производстве,
или об ухудшении состоянии своего здоровья, в том числе о
проявлении признаков острого профессионального заболевания
(отравления).
Прохожу обязательные предварительные (при поступлении на работу)
и периодические течение трудовой деятельности) медицинские
осмотры (обследования).
Знаю общие правила поведения при обнаружении взрывчатых и
отравляющих веществ и способы вызова экстренных служб.
Соблюдаю правила противопожарной безопасности.
Немедленно сообщаю заведующему отделением о замеченных
неисправностях отопления, водоснабжения, канализации.
5. Перечень выполняемых манипуляций
Перечень простых медицинских услуг, которыми я владею:
Измерение массы тела
Измерение роста
Исследование пульса
Измерение артериального давления на периферических
артериях
Термометрия общая
Подкожное введение лекарств и растворов
Внутримышечное введение лекарств
Взятие крови из пальца
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода
Катетеризация кубитальных и других периферических вен
Внутривенное введение лекарственных средств
Взятие крови из периферической вены
Промывание желудка
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
Обучение самоуходу
Обучение близких уходу за тяжелобольными
Уход за кожей тяжелобольного пациента
Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного
Постановка очистительной клизмы
Пособие при дефекации больного, находящегося в тяжелом
состоянии
Пособие при мочеиспускании больного, находящегося в
тяжелом состоянии
Уход за внешним мочевым катетером
Перемещение тяжелобольного в постели
Размещение тяжелобольного в постели
Кормление тяжелобольного через рот
Приготовление и смена постельного белья больному,
находящемуся в тяжелом состоянии
Пособие по смене белья и одежды больному, находящемуся
в тяжелом состоянии
Уход за промежностью и наружными половыми органами
больному, находящемуся в тяжелом состоянии
Пособие при парентеральном введении лекарственных
средств
Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов
Применение грелки
Компресс на кожу
Применение пузыря со льдом
6. Приказы
В своей работе руководствуюсь следующими приказами Министерства
Здравоохранения: