Лекции - Контроль за процессами возрастного развития и долговременной адаптации

Подождите немного. Документ загружается.

ЧАСТЬ I. КОНТРОЛЬ ЗА ПРОЦЕССАМИ

ВОЗРАСТНОГО РАЗВИТИЯ

И ДОЛГОВРЕМЕННОЙ АДАПТАЦИИ

В прогрессивной стадии онтогенеза организм ребенка растет, развивается,

созревает. Основными составляющими общеростовых процессов являются тесно

взаимосвязанные процессы физического развития и полового созревания. Адаптация

организма к меняющимся условиям существования на данном этапе жизни проявляется

изменениями не только структур и функций, вовлекаемых непосредственно в

функциональную систему, обеспечивающую адаптацию к определенному средовому

фактору. Любой фактор (в том числе и физическая нагрузка) при стрессорной его

выраженности, сказывается на течении общеростовых процессов. Следовательно,

методики оценки физического развития и полового созревания имеют первостепенное

значение для суждения об эффективности используемых двигательных режимов.

1. ФИЗИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ

Физическое развитие (ФР) проявляется в росте, дифференцировке и

формообразовании. Рост - это количественное увеличение размеров организма. Наиболее

характерный его признак - увеличение размеров скелета. В процессе роста происходит

дифференцировка, образование новых тканей, структур, все более тонкая специализация

их функций, совершенствование механизмов регуляции. Вследствие различий в скорости

роста различных компонентов, частей и органов тела, изменяются его формы и

устанавливаются такие, которые присущи зрелому организму.

Физическое развитие составляет структурную базу для увеличения резервных

возможностей органов, физиологических систем и организма в целом.

Для оценки физического развития используются следующие показатели: тотальные

размеры тела, компонентный состав тела и индексы, характеризующие формы тела.

Существует также понятие о типах конституции тела, дающих интегральную

характеристику индивидуальных особенностей организма и определяемых более четко

пока лишь по особенностям форм тела, телосложения.

1.1. ТОТАЛЬНЫЕ РАЗМЕРЫ ТЕЛА (ТРТ)

Тотальные размеры тела (ТРТ) - это длина тела (ДТ), его масса (МТ) и окружность

грудной клетки (ОГК).

ДТ - главный размер тела, к которому соотносятся все другие размеры, когда

судят о формах, пропорциях тела.

ДТ - самый стабильный в онтогенезе, наиболее жестко обусловливаемый

наследственностью признак, характеризующий одну из важнейших сторон

индивидуальных особенностей. Возрастные преобразования обмена веществ и физико-

химических свойств, составляющие глубинную основу онтогенетических процессов,

полнее всего проявляется в росте ДТ. По соотношению величины ДТ - ювенильной

(детского возраста) и дефинитивной (зрелого возраста), - определяют уровень зрелости

растущего организма. Возрастная динамика ДТ мало чувствительна к средовым факторам;

ее отклонения могут вызвать только очень сильные воздействия.

Измерения ДТ рекомендуется проводить утром, в неутомленном состоянии.

Используется деревянный ростомер или антропометр. Обследуемого ставят спиной к

стойке ростомера до касания с ней пятками, ягодицами и спиной. Голова устанавливается

в положении франкфуртской горизонтали, т.е. так, чтобы линия, соединяющая

наружный угол глаза и козелок ушной раковины, располагалась горизонтально. Чтобы

выявить истинную ДТ, обследуемому дают инструкцию, вытянуться в струнку в момент

измерения. Точность измерения - до 0,5 см.

Масса тела (МТ) - следующий по важности показатель ФР. Его возрастная

динамика отражает увеличение массы, а благодаря этому, и функциональных

возможностей органов, физиологических систем и организма в целом. Существованием

этих закономерностей обусловлено введение относительных величин функциональных

показателей в дополнение к абсолютным (например, если абсолютная величина МПК

спортсмена весом 70 кг составляет 4,2 л/мин, то относительная величина МПК = 4,2 л/мин

: 70 кг = 60 мл/мин/кг).

Возрастные нормы многих показателей (например, ЧСС) рекомендует

устанавливать по отношению не к годам жизни, а к “весовым категориям”, отражающим

соматическое созревание.

Возрастная динамика МТ, с одной стороны, зависит от генетически

программируемых темпов роста ДТ и компонентов тела. С другой стороны, она весьма

чувствительна к средовым факторам (питание, двигательная активность, психо-

эмоциональные стрессы и др.). По изменениям МТ с учетом компонентного состава тела

судят о характере адаптации к двигательному режиму (и другим условиям жизни). Очень

сильные раздражители вызывают большие отклонения в возрастной динамике МТ.

Благодаря этому вторично наступают отклонения в возрастной динамике ДТ.

МТ определяют путем взвешивания на медицинских весах с точностью до 0,05 кг.

Время измерения - утром, натощак. Обследуемый должен быть раздетым (или из

величины общего веса вычитают вес одежды). Необходимо занимать определенное

положение на платформе весов.

Окружность грудной клетки (ОГК) - еще один тотальный размер тела; дает общее

представление о поперечно-обхватных размерах. Используется он, как правило, вместе с

ДТ и МТ для суждения о “прочности“ телосложения, о форме тела, его конституции. ОГК

измеряют полотняно-прорезиненной сантиметровой лентой на уровне основания

мечевидного отростка во время дыхательной паузы. Точность измерения 0,5 см.

1.2. КОМПОНЕНТНЫЙ СОСТАВ ТЕЛА.

В теле человека антропологи выделяют три компонента: костный (КК), мышечной

(МК) и жировой (ЖК). Для измерения каждого компонента введены по 2 показателя:

абсолютная величина - масса компонента в граммах или килограммах, и относительная - в

процентах по отношению к общей МТ. Выделение компонентов тела обусловлено тем, что

составляющие ткани организма имеют неодинаковую метаболическую активность и

неодинаковое значение в его адаптации к меняющимся условиям существования.

Компонентный состав тела значительно зависит от индивидуальных, генетически

обусловленных особенностей (наибольшая зависимость наблюдается у КК). Вместе с тем

он чутко реагирует на эндогенные и экзогенные воздействия (в наибольшей степени это

относится к ЖК).

Изменения компонентного состава в сторону увеличения МК и уменьшения ЖК

свидетельствуют об улучшении ФР, поскольку такие изменения создают базу для

повышения уровня развития двигательных качеств и производительности систем

кислородного обеспечения. Благодаря этому повышаются адаптационные возможности

организма. Такие сдвиги компонентного состава тела могут происходить как очень

медленно, так и довольно быстро, и могут прослеживаться в динамике недельных

микроциклов; их используют как критерии успешности спортивной подготовки.

2

Избыточное жироотложение может оказаться неодолимой преградой на пути спортивного

совершенствования. При занятиях оздоровительными ФУ оно также создает трудности.

Такие, например, как увеличение риска заболеваний опорно-двигательного аппарата при

оздоровительном беге, или излишняя полнота - как психологический барьер, не

позволяющий начать занятия физкультурой.

Уменьшение доли ЖК служит одним из важнейших критериев успешности

оздоровительных ФУ, или ОФП у детей и подростков. Следует всегда помнить о

зависимости ЖК от режима питания, о влиянии избыточной калорийности и преобладания

углеводов в пищевом рационе на развитие ЖК.

Отрицательное влияние накопления резервного жира начинает явно сказываться во

II стадии ожирения, характеризующейся превышением индивидуальной МТ над

оптимальной более, чем на 25%. В растущем организме развитие ЖК от минимума до

оптимального уровня имеет положительное значение. Для девочек этот онтогенетический

процесс биологически целесообразен: резервирование энергии необходимо для

формирования репродуктивной функции. Умеренное накопление жира может за счет

усиления антигравитационного компонента мышечной деятельности частично

компенсировать гипокинезию. Оно полезно также в связи с тем, что недостаток

незаменимых жирных кислот в организме приводит к дефициту простагландинов,

который может обусловливать эмоциональную неустойчивость и психические

расстройства.

Развитие костного компонента необходимо для обеспечения прочности,

травмоустойчивости скелета. Избыточная масса этого компонента создает трудности для

адаптации к специальным ФУ в некоторых видах спорта. Поскольку доля КК мало

изменяется под влиянием физических тренировок, ее учет приобретает практическое

значение в основном только при спортивном отборе.

Компонентный состав тела определяют косвенным методом Матейки. Количество

ЖК находят по данным о толщине кожно-жировых складок (КЖС), измеряемых с

помощью калипера. Рекомендуется измерять 10 КЖС: 1 и 2) - над сгибателем и

разгибателем плеча,

3) - в верхней трети предплечья,

4)- над головкой икроножной мышцы,

5 и 6) - в нижней и верхней частях передненаружной поверхности бедра,

7) - на ладонь справа от пупка,

8) - на спине, под нижним углом лопатки,

9) - под ключицей,

10) - на боковой поверхности шеи.

В последнее время в целях унификации методики предлагается (Годик и др., 1994)

судить о развитии ЖК по 5 КЖС (1,2,4,7 и 8). Общее количество жировой ткани (ЖК, г)

вычисляется по формуле:

ЖК(г) = ДТ

0,725

· МТ

0,425

· d · K

1

,

в которой используются значения ДТ и МТ, возведенные в степени 0,725 и 0,425 (табл.1),

"d" - половина средней величины 10 двойных КЖС, ”К” - коэффициент, равный для

девочек 10,78 для мальчиков - 9,34. Относительная величина ЖК (ЖК, %) вычисляется по

формуле:

ЖК,% = (ЖК,кг : МТ,кг) · 100.

При определении МК и КК используют данные о периметрах 4 звеньев тела: плеча,

предплечья, бедра и голени. ”Мышечные” периметры (МП) измеряются сантиметровой

полотнянно-прорезиненной лентой на уровне максимального развития мышц (середина

плеча и верхняя треть остальных звеньев), а ”костные” периметры (МП) - в нижней, самой

тонкой их части.

Общее и относительное количество МК (М,г) и (М,%) вычисляются по формуле:

3

М,г = r

2

· ДТ · К

2

; М,% = (М,кг : МТ,кг) · 100,

где "К" - коэффициент равный для мальчиков 6,5, а для девочек 5,6; "r" - cредняя

величина 4-х " мышечных" радиусов, которая вычисляется по формуле:

r

0

= (МП

1

+ МП

2

+ МП

3

+ МП

4

) : 25,12, а r = r

о

-d,

где: "r

о

" - общая (вместе с кожно-жировым слоем) величина радиуса, а "d" - половина

двойной КЖС.

Общее и относительное количество КК (К,г и К,%) рассчитывается по формуле:

Кг = g

2

· ДТ · К

3

; К,% = (К, кг : МТ, кг)· 100,

"К

3

" - коэффициент, равный 1,2 для мальчиков и 1,1 для девочек, а "g" - средняя величина

"костных" диаметров, которая вычисляется по формуле:

g

о =

(КП

1

+ КП

2

+ КП

3

+ КП

4

) : 12,56; а g = g

о

- 2d,

где: "g

о

" - общая (вместе с двойным кожно-жировым слоем) величина диаметра, а "2d" -

двойная КЖС.

Оценка результатов измерения показателей ФР у детей и подростков

начинается с сопоставления найденного при обследовании значения признака с его

возрастной нормой (см. табл.2). Для того, чтобы оценить значимость полученной

разницы, а, соответственно, и уровень развития признака, используется оценочная

шкала, основанная на принципе распределения измерительных признаков на части

(оценочные баллы) по среднему квадратическому отклонению (σ) (см. табл.3). При

составлении оценочных шкал могут использоваться различные размеры интервала,

равного 1 баллу. В данном случае приведена шкала, предназначенная НИИ

антропологии Московского государственного университета как наи более

соответствующая вариативности показателей ФР у детей и подростков.

Таблица 3

Оценочная шкала для показателей ФР

Разница

(σ) <- 2,00от-0,68

до 2,00 от -,23 до 0,67 ± 0,22 от 0,23

до 0,67 от 0,68

до 2,00 > 2,00

оце-нка (балл)

1,0 2,0 2,5 3 3,5 4 5

качес-твен-ная очень

низ-кий низ-кий ниже

сред-него сред-ний выше

сред-него высо-кий очень высокий

Пример. При обследовании 11-летнего мальчика ДТ оказалась равной 148 см. В

таблице 2 находим возрастную норму для 11-летних (142) и среднее квадратическое

отклонение для этого возраста (4,4). Разница значений инди-видуального и

средневозрастного равна 148см - 142см = 6см, что составляет 6,0:4,4 = 1,36σ. Согласно

оценочной шкалы (см. табл.3), плюсовая разница в 1,36σ соответствует уровню

развития в 4 балла. Следовательно, уровень роста тела в длину (ДТ) обследованного

можно считать высоким.

Используя таблицы 2 и 3, можно оценивать полученные при измерениях

значения любого показателя ФР: ДТ, МТ, ОГК и компонентов тела.

1.3. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ГАРМОНИЧНОСТИ ФИЗИЧЕСКОГО

РАЗВИТИЯ И КОНСТИТУЦИИ ТЕЛА

4

Формы тела, телосложение имеют большие индивидуальные различия, которые

находятся в тесной взаимосвязи с индивидуальными особенностями обмена веществ в

организме и нейроэндокринной регуляции его функции. Со-вокупность названных

индивидуальных особенностей обозначается понятием "тип конституции". Различным

типам конституции тела присущи различия в способах адаптации организма к

окружающей среде. Этим обусловливается практическая значимость определения

типов конституции.

Используются различные способы определения типа конституции тела, из

которых чаще всего применяются три: 1) по данным антропоскопии (внеш-него

осмотра), 2) по соотношению ТРТ и 3) по соотношению развития различ-ных

компонентов тела.

Антропоскопическое определение типа конституции по схеме В.Г. Штефко и

А.Д. Островского (1929) в модификации С.С. Дарской (1975).

Выделяются 4 основных типа: астеноидный, торакальный (грудной),

мышечный и дигестивный (брюшной). Кроме "чистых" типов, встречаются

"переходные", т.е. с особенностями двух смежных типов, и неопределенный тип (с

признаками многих типов).

Астеноидный тип характеризуется узкими формами тела, кисти, стопы.

Эпигастральный угол - острый. Спина сутулая, выступают лопатки. Кости тон-кие.

Слабое развитие ЖК и МК. При малой величине абсолютных величин мышечной силы

и производительности кардио-респираторной системы, отно-сительные (на 1 кг МТ)

показатели довольно высокие, реакции на физические нагрузки - экономные.

Грудной (торакальный) тип: телосложение довольно узкое (в меньшей степени

узкое, чем у астеников), ширина плеч - средняя, эпигастральный угол и живот -

прямые, грудная клетка - цилиндрическая. Компоненты тела: ЖК, МК, и КК слабо или

умеренно развиты. Высокие значения относительных по-казателей двигательных

качеств и МПК.

Мышечный тип характеризуется хорошим развитием МК и КК при уме-ренном

содержании ЖК: пропорциональное тело, широкие плечи, узкий таз; цилиндрическая

грудная клетка; эпигастральный угол и живот - прямые; МТ - выше средних величин.

Высокая физическая работоспособность с большими значениями и абсолютных и

относительных показателей двигательных ка-честв.

Брюшной (дигестивный) тип: телосложение коренастое, с МТ - выше средних

величин и с обильным жироотложением; развитие КК и МК - уме-ренное; широкие

плечи и таз; живот выпуклый и округлый; все формы тела округлые. Абсолютные

величины двигательных качеств могут быть довольно высокими, а относительные -

низкими. Пониженная физическая работоспо-собность, неэкономные реакции на

физические нагрузки.

Гармоничность физического развития ребенка или подростка можно проверить

по соотношению ТРТ. Предложена (С.А. Пушкарев, 1983) формула для вычисления

индекса гармоничности морфологического развития (ИГМР). ИГМР = [(ДТ-МТ)•ДТ]

: К•2•ОГК,

где "К" - коэффициент, учитывающий возрастные различия.

С помощью этого индекса выявляются возможные отклонения в тело-сложении

в сторону пикноидного или астеноидного типов конституции (см. табл.4) в любом

возрасте прогрессивной стадии.

Таблица 4.

Определение особенностей конституции тела по величине ИГРМ

Тип конституции Пикноидный Нормасте-ноидный Астеноидный

5

степень отклонен II I 0 II

величина ИГРМ 0,79 0,80-0,94 0,95-1,10 1,11-1,25 1,26

Показатель оценивается с учетом его возрастной динамики (см. табл.2).

Представляется весьма удобным и перспективным методический при-ем

определения типа конституции по комплексной оценке компонентного со-става тела,

разработанной в НИИ антропологии МГУ (В.П. Чтецов и др. 1978). В качестве

исходного материала рекомендуется брать полученные с помощью любых

объективных методик данные о трех компонентах тела (КК, МК, ЖК):

индивидуальные (обследованного ребенка, подростка) и средние величины (М) для

его возрастной группы. Определяют способом, описанном в приме-ре с оценкой

значений ДТ (с.18) балльную оценку каждого компонента тела. Затем с помощью

соответствующей таблицы (см. табл.5) устанавливают тип конституции.

В качестве пояснения и уточнения деталей способа оценки уровня ФР и его

гармоничности приводим следующий пример.

Девушка 16 лет. Телосложение пропорциональное, плечи довольно ши-

рокие, грудная клетка цилиндрическая, живот ровный, эпигастральный угол прямой.

Результаты измерений и основных этапов вычисления оценки приве-дены в таблице

(см. табл.6). Обозначения столбцов таблицы:

1. Наименование показателя;

2. Результат его измерения;

3. Возрастная норма (х  ), взятая из табл.2;

4. Разность между индивидуальным и средневозрастным значением

показателя в физических единицах;

5. Эта разница в сигнальном выражении : (х - х) : ;

6. Оценка в баллах, установленная в соответствии с оценочной

шкалой (табл.3);

7.Оценка качественная.

Таблица 5.

Определение типа конституции по компонентному составу тела

Компонентный состав, баллы

жиро- мышеч костный

вой ный 5 4 3 2 1

типы конституции

1 астеноидный ширококостный астеноидный

1 2 грудной ширококостный грудной грациальный

3 мускульно-грудной грудно-мускульный

4

5

1 грудной ширококостный грудной грациальный

2

2 3 мускульно-грудной грудно-мускульный

4

6

5 мускульный

1

2 неопределенный

3

3

4 мускульный

5

1

2 брюшной

4

3

4 мускульно-брюшной брюшно-мускульный

5

1

2

5

3

4 мускульно-брюшной брюшно-мускульный

5 эурисомный

Таблица 6.

Пример оценки результатов измерения показателей ФР

1 2 3 4 5 6 7

ДТ, см 161 1625,1 -1 -0,20 3б средняя

МТ, кг 57 55,37,4 1,7 0,23 3,5б >средней

ОГК, см 82 79,54,4 2,5 0,57 3,5б >средней

КК, % 15,6 14,01,4 1,6 1,14 4б высокий

МК,% 36,1 34,72,6 1,4 0,54 3,5б >средней

ЖК,% 29,7 34,55,5 -3,8 -0,51 2,5б <средней

Судя по ИГМР, который равен :

ИГМР= (ДТ-МТ)•ДТ/ 2 •К •ОГК= (161-57)•161/ 2 •1,064 •82 = 96,

тип телослосложения - нормастеноидный. Это не противоречит приведенным

данным антропометрии (см. табл.5) и антропоскопии, согласно которой у ис-пытуемой

мышечный тип конституции тела.

Таким образом, испытуемая девушка имеет средний уровень развития ДТ,

выше среднего - МТ, ОГК и МК, высокий по КК, нормастеноидное телосло-жение по

ИГРМ и мышечный тип конституции тела по комплексу признаков.

2. ПРОЦЕССЫ БИОЛОГИЧЕСКОГО СОЗРЕВАНИЯ

В растущем организме происходит неуклонное созревание всех структур, всех

физиологических систем организма. При гармоническом течении различ-ные

процессы возрастного развития тесно взаимосвязаны, между их темпами

7

устанавливаются и поддерживаются оптимальные соотношения, обеспечи-вающие

полную реализацию генетической программы роста и развития. В жизнедеятельности

растущего организма выделяют (Д.В. Колесов, Н.Б. Сель-верова 1978) три

обобщенные функции: 1) рост размеров тела и дифференци-ровка, 2) адаптация к

условиям жизни и 3) воспроизведение потомства. Рас-смотрим взаимоотношения их

онтогенеза.

Способность к воспроизведению потомства формируется процессами полового

созревания (ПС). Достижение половой зрелости рассматривается (И.А. Аршавский,

1975; В.С. Фарфель, 1975, Д.В. Колесов, Н.Б. Сельверова, 1978) как биологическая

цель индивидуального развития. В детстве ПС проте-кает медленно, незаметно, в

крови содержится малое количество половых гормонов. Начало пубертатного

(подросткового) возрастного периода, харак-теризующееся скачкообразным

усилением продукции половых гормонов, зна-менуется также началом "скачка роста".

Последний вызывается анаболическим действием андрогенов. Повышение его

концентрации в пубертатном периоде поддерживает "скачок роста". Физическое

развитие, таким образом, стимули-руется половым созреванием. В то же время само

ПС регулируется процессами ФР. Фактором, вызывающим созревание

гипоталамического репродуктивного центра и скачкообразное усиление продукции

половых гормонов, является возрастное увеличение МТ до генетически

программируемого критического уровня. Продолжающийся скачкообразный рост МТ

способствует нарастанию концентрации половых гормонов до индивидуального

максимума, что приво-дит к первичному включению репродуктивной функции

(менархе - у девочек, первые поллюции у мальчиков). Этот момент становится

переломным в ФР: начинается затухание общеростовых процессов. Роль возрастного

увеличения МТ в регуляции процессов ПС подтверждается наблюдениями (Ю.А.

Ямполь-ская, 1971; В.В. Дильман, 1975; И. Теодореская-Эскарку, 1981; В.М. Ченегин,

1984) о том, что репродуктивная функция у девочек может включаться в раз-ном

возрасте, но при достижении определенного уровня МТ (в среднем 45-48 кг)

Физическое развитие (ФР) "соматическое созревание", является веду-щим

онтогенетическим процессом по отношению к созреванию не только ре-продуктивной,

но и адаптивной функции. Как известно, показатели функцио-нальных резервов (МПС,

МПК, ЖЕЛ и др.) в растущем организме многократ-но увеличиваются в абсолютных

значениях и очень мало - в относительных (на 1 кг МТ).

Скорость процессов биологического созревания имеет индивидуальные,

генетически обусловленные различия; она также подвержена внешнесредо-вым

воздействиям как глобального эпохального характера, так и менее про-

должительным, охватывающим некоторые популяции или касающиеся от-дельных

индивидуумов (акселерация эпохальная, внутригрупповая, экологиче-ская).

Вследствие этого учет возрастных особенностей в физическом воспита-нии

предполагает непременное установление темпов биологического созрева-ния и, в

случаях выявления акселерации или ретардации, внесение поправок в возрастные

нормы физических нагрузок, а также форм используемых ФУ.

Темпы биологического созревания при его гармоническом течении можно

установить по любому онтогенетическому процессу, имеющему досто-верные

различия в возрастной динамике. При негармоническом возрастном развитии

биологический возраст предпочтительно определять по показателям ведущих

онтогенетических процессов. К ним, как говорилось выше, относится соматическое

(физическое) развитие и половое созревание.

2.1. СОМАТИЧЕСКАЯ ЗРЕЛОСТЬ

8

Соматическое созревание теоретически имеет первостепенное значение для

определения биологического возраста. Наиболее ценным его критерием является

отношение каждого ювенильного значения ДТ к дефинитивному. Практически этим

критерием можно определять темпы биологического созре-вания только задним

числом, оценивая зарегистрированную ранее возрастную динамику ДТ после

достижения зрелого возраста. Помехой для использования этой методики в детском

возрасте являются большие генетически обуслов-ленные индивидуальные различия

ДТ, в частности, ее дефинитивных значе-ний.

Критериями соматической зрелости можно ориентировочно определять рубежи

некоторых возрастных периодов. На границе первого и второго детст-ва (дошкольный

возраст и препубертат), то есть в 6 лет у девочек и в 7 лет - у мальчиков, появляется

положительный "филиппинский" тест. Выполняется этот тест так: ребенок

перебрасывает руку через голову и пытается достать кончиками пальцев верхнего края

ушной раковины на противоположной сто-роне (тест считается положительным, когда

достать ее удается). Основой теста является свойственное данному возрасту ускорение

роста конечностей.

Следующие критерии соматической зрелости связаны с пубератным ус-

корением роста размеров тела, которое начинается в среднем у девочек - в 9 лет, у

мальчиков - в 12 лет и заканчивается, соответственно, в 13 и 15 лет. Про-слеживая

возрастную динамику погодовых прибавок ДТ, можно установить названные рубежи

биологической зрелости. Кроме того, пубертатное ускоре-ние роста размеров стопы

начинается на 2 года раньше, чем тотальных разме-ров тела (т.е. в 7 лет у девочек и в

10 лет - у мальчиков). Этот биологический возраст можно установить по возрастной

динамике длины стопы.

Предлагаются (В.П. Колодченко, 1990) математические формулы для оп-

ределения биологического возраста на базе измерения большого количества

антропометрических показателей. Но эта методика еще не прошла достаточ-ной

апробации.

2.2. СКЕЛЕТНАЯ ЗРЕЛОСТЬ

Динамика созревания костей дает критерии биологического возраста, близкие

по значимости показателями соматической зрелости, поскольку этот онтогенетический

процесс составляет основу соматического созревания. Су-щественной чертой

созревания скелета является замена в костях хрящевой ткани на костную, т.е.

оссификация, которая отчетливо проявляется двумя рентгенографическими

признаками: 1) появление точек окостенения и 2) синостозирование - окостенение

метафизарной пластинки в трубчатых костях. Отдельные кости созревают с разной

скоростью; признаки оссификации в них появляются в разном возрасте. Это создает

предпосылки для определения лю-бого ювенильного возраста. Делают рентгеновский

снимок костей кисти и дистальных концов костей предплечья. На рентгенограмме

отыскивают кости, имеющие приведенные признаки оссификации. Затем по таблице 7

устанав-ливают среднестатистический возраст, в котором это происходит, и который в

данном случае характеризует биологический возраст.

Таблица 7.

Сроки окостенения костей кисти и предплечья

Признаки окостенения в отдельных костях Возраст, лет

дево-чки маль-чики

Появление точек окостенения

локтевая кость, эпифиз 5 7

9

шиловидный отросток 7 7

гороховидная кость 9 11

сесамовидная кость 1-го

пястно-фалангового сустава 10,5 13,5

Образование синостозов

локтевая кость, эпифиз 16 17,5

1-я пястная кость 13 15

основные фаланги 14 16

2-я и 5-я пястные кости 15 17

лучевая кость, эпифиз 16,5 18

2.3. ПОЛОВАЯ ЗРЕЛОСТЬ

Созревание репродуктивной функции характеризуется степенью разви-тия

первичных и вторичных половых признаков (ППП и ВПП). Более удобно в

практических целях определения биологического возраста использовать ВПП. У

девочек оценивают развитие молочных желез(Ма), оволосение лобка (Р) и

подмышечной впадины (А), а также становление овариально-менструальных циклов

(Ме). У мальчиков наблюдают такие ВПП, как мутация голоса (V), рост щитовидного

хряща (L) и оволосение в трех зонах - на лобке (Р), в под-мышечных впадинах (А) и на

лице (F). При массовых "поперечных" обследо-ваниях определение половой зрелости

у мальчиков производится только по стадиям оволосения, так как достоверное

определение V и L практически не-возможно.

У девочек ВПП оцениваются из 4 баллов. Принята следующая шкала оценки

оволосения лобка (Р) и подмышечных впадин (А):

Р0 и А0 - отсутствие пигментированных жестких волос,

Р1 и А1 - отдельные, еще короткие волосы,

Р2 и А2 - густые длинные волосы на небольшом участке,

Р3 и А3 - полное оволосение всей зоны.

Стадии развития молочных (грудных) желез (Ма):

Ма0 - детская грудь,

Ма1 - сосок становится почкообразным,

Ма2 - недоразвитая грудная железа,

Ма3 - развитая грудная железа.

Стадии включения менструальных циклов (Ме):

Ме0 - отсутствие менструаций,

Ме1 - менархе - первая менструация,

Ме2 - повторные нерегулярные Ме и не всегда зрелые яйцеклетки,

Ме3 - регулярные Ме со зрелой яйцеклеткой.

У мальчиков, в связи с большой информативностью признаков и боль-шей

площади охваченных зон, оволосение на лобке и лице оценивается из 6 баллов, а в

подмышечных впадинах из 5 баллов.

Оволосение лица (F):

F0 - детское оволосение,

F1 - пигментированные волосы на уголках верхней губы,

F2 - полное оволосение губы и начальное - на подбородке,

F3 - полное оволосение обоих участков и слияние их,

F4 - оволосение околоушной области (бакенбарды),

F5 - оволосение подчелюстной области.

Оволосение лобка (Р):

Р0 - детское оволосение,

Р1 - первые короткие пигментированные волосы у корня члена,

10