
Механическое действие тока проявляется в расслоении тканей и д
же отрывах частей тела.
Электротравмы условно можно разделить на местные, общие (элект
рические удары) и смешанные (местные электротравмы и электрически
удары одновременно). Местные электротравмы составляют 20% учить
ваемых электротравм, электрические удары — 25% и смешанные — 55%
Местные электротравмы — четко выраженные местные нарушени тканей
организма, чаще всего это поверхностные повреждения, т.е. повреж дения
кожного покрова, иногда мягких тканей, а также суставных сумок и
костей. Местные электротравмы излечиваются, и работоспособность
человека восстанавливается полностью или частично.
Характерные виды местных электротравм — электрические ожоги
электрические знаки, металлизация кожи, электроофтальмия и механичес-
кие повреждения.
Наиболее распространенные электротравмы — электрические ожоги.
Они составляют 60 — 65%, причем около 1/3 их сопровождается другими
электротравмами.
Различают ожоги: токовый (контактный) и дуговой. Контактные
электроожоги, т.е. поражения тканей в местах входа, выхода и на пути
движения электротока возникают в результате контакта человека с
токоведущей частью. Эти ожоги возникают при эксплуатации ;
электроустановок относительно небольшого напряжения (не выше 1—2 кВ),
они сравнительно легкие.
Дуговой ожог обусловлен воздействием электрической дуги, созда-
ющей высокую температуру. Дутовой ожог возникает при работе в электро-
установках различных напряжений, часто является следствием случай-
ных коротких замыканий в установках выше 1000 В и до 10 кВ или оши-
бочных операций персонала. Поражение возникает от пламени электри-
ческой дуги или загоревшейся от нее одежды.
Могут быть также комбинированные поражения (контактный элект-
роожог и термический ожог от пламени электрической дуги или загорев-
шейся одежды, электроожог в сочетании с различными механическими
повреждениями, электроожог одновременно с термическим ожогом и ме-
ханической травмой).
По глубине поражения все ожоги делятся на четыре степени: пер-
вая — покраснение и отек кожи; вторая — водяные пузыри; третья —
омертвление поверхностных и глубоких слоев кожи; четвертая — обуг-
ливание кожи, поражение мышц, сухожилий и костей.
Электрические знаки представляют собой четко очерченные пятна
серого или бледно-желтого цвета на поверхности кожи человека, под-
вергшегося действию тока. Знаки имеют круглую или овальную форму с
углублением в центре. Они бывают в виде царапин, небольших ран или
ушибов, бородавок, кровоизлияний в коже и мозолей. Иногда их форма
соответствует форме токоведущей части, к которой прикоснулся
пострадавший, а также напоминает форму молнии. В большинстве слу-
чаев электрические знаки безболезненны и их лечение заканчивается
благополучно. Знаки возникают примерно у 20% пострадавших от тока.
234
Металлизация кожи — проникновение в ее верхние слои частичек
металла, расплавившегося под действием электрической дуги. Это воз-
можно при коротких замыканиях, отключениях разъединителей и рубиль-
ников под нагрузкой и т.п.
Пораженный участок кожи имеет шероховатую поверхность, окраска
которой определяется цветом соединений металла, попавшего на кожу:
зеленая — при контакте с медью, серая — с алюминием, сине-
зеленая — с латунью, желто-серая — со свинцом.
Металлизация кожи наблюдается примерно у 10% пострадавших.
Этектроофтальмия — воспаление наружных оболочек глаз в результате
воздействия мощного потока ультрафиолетовых лучей. Такое облучение
возможно при наличии электрической дуги (например, при коротком
замыкании), которая является источником интенсивного излучения не
только видимого света, но и ультрафиолетовых и инфракрасных лучей.
Электроофтальмия возникает сравнительно редко (у 1 — 2%
пострадавших), чаще всего при проведении электросварочных работ.
Механические повреждения возникают в результате резких, непроиз-
вольных, судорожных сокращений мышц под действием тока, проходящего
через тело человека. При этом возможны разрывы кожи, кровеносных
сосудов и нервной ткани, а также вывихи суставов и переломы костей.
Механические повреждения — серьезные травмы; лечение их длительное.
Они происходят сравнительно редко.
Электрический удар — это возбуждение тканей организма проходящим
через него электрическим током, сопровождающееся сокращением мышц.
Различают четыре степени электрического удара:
I — судорожное сокращение мышц без потери сознания;
II — судорожное сокращение мышц с потерей сознания, но с сохранив
шимся дыханием и работой сердца;
III — потеря сознания и нарушение сердечной деятельности или дыха
ния (либо того и другого вместе);
IV — клиническая смерть, т.е. отсутствие дыхания и кровообращения.
Опасность воздействия электрического тока на человека зависит от
сопротивления организма человека и приложенного к нему напряжения,
силы тока, длительности его воздействия, пути прохождения, рода и часто-
ты тока, индивидуальных свойств пострадавшего и других факторов.
Электропроводность различных тканей организма неодинакова. Наи-
большую электропроводность имеют спинномозговая жидкость, сыворотка
крови и лимфа, затем — цельная кровь и мышечная ткань. Плохо проводят
электрический ток внутренние органы, имеющие плотную белковую основу,
вещество мозга и жировая ткань. Наибольшим сопротивлением обладает
кожа и, главным образом, ее верхний слой (эпидермис).
Электрическое сопротивление организма человека при сухой, чистой и
неповрежденной коже при напряжении 15 — 20 В находится в пределах от
3000 до 100000 Ом, а иногда и более. При удалении верхнего слоя кожи
сопротивление снижается до 500 — 700 Ом. При полном удалении кожи
сопротивление внутренних тканей тела составляет всего 300 — 500 Ом.
При расчетах принимают сопротивление организма человека, равное 1000
Ом.
235