Бронников В.А. и др. Справочник по комплексной реабилитации инвалидов
Подождите немного. Документ загружается.
321
Протезирование тесно связано с травматологией, ортопедией и
реконструктивно-восстановительной хирургией. Вопросами
протезирования больных и инвалидов занимаются органы
здравоохранения, социального обеспечения. С целью оказания
протезно-ортопедической помощи населению почти в каждом регионе
имеются протезно-ортопедические предприятия, где осуществляется
сборка протезов и ортезов (ортопедических аппаратов) из
полуфабрикатов, изготавливаемых на специализированных заводах.
Различают анатомическое и лечебное протезирование, а также
протезирование сложное и простое; особое место занимает слуховое
протезирование.
Анатомическое протезирование – протезирование
конечностей, суставов, зубов и челюстей, а также
создание эпитезов (ушных раковин, носа, пальцев,
молочных желез и т. д.), зубных и глазных протезов;
осуществляют у инвалидов, лишившихся части или всей
конечности.
Лечебное протезирование – обеспечение больных
корсетами и ортопедическими аппаратами,
ортопедической обувью, лечебными бандажами и пр.;
проводят в процессе лечения больных с последствиями
травм и заболеваний конечностей, позвоночника,
центральной или периферической нервной системы, а
также после оперативных вмешательств на органах
опоры и движения.
Сложное протезирование – протезирование,
выполняемое в соответствии с индивидуальным
технологическим процессом и использованием
традиционно применяемых материалов и модулей.
Индивидуальный технологический процесс отличается
от типового нестандартной методикой снятия слепка,
изготовлением промежуточной (пробной) приемной
гильзы, приемной гильзы особой формы,
дополнительными этапами пробной носки с
многократной регулировкой протеза.
Атипичное протезирование – разновидность сложного
протезирования, требующее наряду с индивидуальным
технологическим процессом модификации типовых или
изготовления индивидуальных модулей.
Простое (типовое) протезирование – протезирование,
выполняемое в соответствии с типовым технологическим
322
процессом и использованием традиционно применяемых
материалов и модулей. Выполняется поточно-
пооперационным (конвейерным) методом и может
производиться амбулаторно. Типовое протезирование
возможно в упрощенной форме, когда культеприемники
изготавливаются не по слепку, а используются приемные
гильзы типоразмерного ряда (максимальной готовности).
При протезировании по поводу дефектов опорно-двигательного
аппарата ведущая роль принадлежит врачу-ортопеду, который
осуществляет выбор протеза с учетом индивидуальных особенностей,
характера дефекта и течения заболевания. В современных
конструкциях протезов используются различные виды приводных
систем – механические, пневматические, электрические, что дает
возможность значительно повысить их функциональные возможности
и надежность.
Протезирование лечебно-тренировочное – первичное или
этапное временное протезирование конечности(ей) для лечебного
воздействия на усеченную конечность и более раннего
восстановления стереотипов стояния, ходьбы, самообслуживания.
Протезно-ортопедическая помощь – специальный вид
медико-технической помощи, включающий комплекс
восстановительного консервативного и хирургического лечения,
снабжения больных и инвалидов протезно-ортопедическими
изделиями (ПОИ) и обучение пользования ими. К ПОИ относятся
корсеты, ортезы, ортопедическая обувь, протезы.
Протезно-ортопедическое предприятие – предприятие,
состоящее из медицинских и производственных подразделений,
предназначенное для протезирования лиц с нарушением опорно-
двигательного аппарата.
Протезы – временные или постоянные механические приспо-
собления, заменяющие отсутствующие части конечности или другие
части тела и органы; служат для косметического и (или)
функционального восполнения дефекта.
Противопоказания – запрет проведения определенных
реабилитационных мероприятий на основании особенностей
характера, локализации, течения патологического процесса и
вызванных им расстройств; могут быть абсолютными и
относительными.
Абсолютные противопоказания – исключение,
недопустимость определенного диагностического
323
мероприятия, метода лечения, варианта трудоустройства
и пр.
Относительные противопоказания указывают на
значительную в конкретном случае опасность и на
необходимость принятия особых мер предосторожности
либо выбора, хотя и менее эффективного, но более
безопасного метода реабилитации.
Профессиограмма – подробное описание характера трудовой
деятельности и условий производственной среды лиц определенной
профессии с точки зрения их возможного влияния на психологические
функции работающих, их работоспособность и состояние здоровья;
включает также требования, предъявляемые работнику (качества
личности, особенности мыслительных процессов, знания, умения,
навыки и пр.).
Профессиография – технология изучения требований,
предъявляемых профессией к личностным качествам,
психологическим способностям и физиологическим возможностям
человека. Применяется для разработки информационных,
диагностических, формирующих и коррекционных программ по
обеспечению взаимодействия человека и профессии.
Профессиональная деформация – изменение качеств и
свойств личности (стереотипов восприятия, ценностных ориентаций,
характера, способов общения и поведения) под влиянием
профессиональной деятельности.
Профессиональная консультация – форма профессиональной
ориентации; стратегия психологической помощи индивиду при
выборе профессии и планировании профессиональной карьеры.
Осуществляется на основе анализа физических и психологических
особенностей индивида (общие и профессиональные интересы,
способности, общая и специальная подготовка), а также структуры и
динамики рынка труда (медицинские и психологические требования к
работнику данной профессии, противопоказания, возможность
трудоустройства и обучения).
Профессиональная ориентация – научно-организованное
информирование о профессиях в целях практической помощи в
выборе профессии с учетом склонностей, интересов и сформи-
ровавшихся способностей и физиологических возможностей. Система
мероприятий по включению индивида к миру труда включает в себя
профессиональное просвещение, информирование о мире профессий;
профессиональное воспитание, выработку профессионально важных
324
личностных качеств (работоспособность, ответственность);
профессиональное консультирование.
Профессиональная педагогическая этика
(профессиональная этика педагога) – в современной этико-
педагогической литературе существуют различные подходы к
определению сущности и содержания профессиональной этики
педагога. В основном профессионально-педагогическая этика
определяется через категорию «отношение» и представляет собой
свод принципов и правил отношения педагога к воспитаннику. Если
рассматривать этот вопрос с позиции управления, т. е как процесс
управления формированием и развитием личности ребенка как
субъекта деятельности в контексте современной культуры, то станет
ясно, что специфика профессионально-педагогической этики
выступает условием реализации цели воспитания.
В качестве основания профессионально-педагогической этики
выделяются следующие ценности, выступающие как необходимые и
достаточные объекты работы педагога с детьми, коллегами,
родителями: «мир», «человек» («другой»), «я». Отношения учителя с
учеником выстраиваются в процессе деятельности, которую он
разворачивает перед воспитанниками в процессе отношения его к
миру, другому, своему Я. В основе отношения «педагог-родитель»
лежит забота о развитии подростка, его индивидуальности, но опять
же в контексте его становления как человека, осознающего свое Я в
этом мире, взаимоотношения с другими, отношения к миру.
Фундаментом, на котором строится отношения педагога к коллегам,
является профессиональное дело, и определяется оно видением того,
что есть человек в этом мире, степенью осознания своей роли и места
в воспитательном процессе – своего Я.
Выделенные основания определяют этические принципы
профессиональной этики воспитателя, необходимо реализующиеся в
каждый момент его работы с детьми, коллегами, родителями: принцип
доверия к другому, принцип интереса и принцип свободы каждого
участника воспитательного процесса. Практическая реализация
педагогом этических принципов осуществляется посредством трех
взаимосвязанных этических профессиональных умений: трансакции
своего Я (только доверяя другому, я могу транслировать свое Я, свое
представление о человеке, свое видение мира); взаимной трансакции
(это происходит только тогда, когда мне интересен другой человек,
его внутренний мир, ценности, идеалы, представления, то есть его Я);
только признавая свободу другого, право его Я на свободу выбора в
325
процессе взаимодействия с миром и человеком, я могу предложить
помощь другому.
Профессиональная пригодность – комплекс качеств
индивида, требующихся для обучения и дальнейшего эффективного
труда в той или иной профессиональной области. Данные качества
могут быть прижизненно сформированы в достаточно широком
диапазоне. Но время, необходимое для формирования
профессиональной пригодности к определенной области, существенно
зависит от природных данных индивида, его мотивации и уже
имеющейся профессиональной подготовки. Для выявления
индивидуальной профессиональной пригодности на основе
использования психологических, психофизиологических,
медицинских, антропологических критериев применяют различные
методические средства: тесты достижений, тесты уровня
профессионально важных психофизиологических и психических
функций, методики мотивации.
Профессиональная пропаганда – совокупность мероприятий,
имеющих целью распространение общих знаний о различных
профессиях и условиях труда с целью формирования у будущих
абитуриентов правильных представлений на возможности данной
профессии. Проводится посредством лекций, издания журналов,
брошюр, наглядных пособий, радио-, кино- и телепередач.
Профессиональная реабилитация – см. Реабилитация
профессиональная.
Профессиональная среда включает содержание труда,
состояние оборудования и инструмента, ритмичность работы,
квалификацию, а также организацию производства, соответствующие
документы и инструкции, определяющие систему оплаты труда,
трудовую дисциплину, должностные обязанности.
Профессиональная этика медицинского работника - см.
Этика медицинская.
Профессиональная этика педагога – см. Профессиональная
педагогическая этика.
Профессионально важные качества – качества, обязательные
для обеспечения трудового процесса (работы) в данном виде трудовой
деятельности.
Профессионально значимые качества и функции – свойства
личности и организма человека, совокупность которых обеспечивает
его высокую эффективность в конкретной профессиональной
деятельности. Совокупность профессионально значимых качеств и
функций по своей сути является показателем потенциальных и
326
актуальных способностей к данной деятельности, некоторые из них
могут иметь врожденный, другие – приобретенный характер. Их
отсутствие или утрата приводит к стойким ошибочным
профессиональным действиям.
Профессиональное информирование – процесс обеспечения
инвалидов необходимыми сведениями профессионального характера
(о структуре народного хозяйства, видах труда, различных профессиях
и специальностях, предъявляемых ими требованиях к работнику, о
профессиональных возможностях, о рынке труда, возможностях
профессиональной подготовки и трудоустройства).
Профессиональное развитие – происходящий в онтогенезе
человека процесс социализации, направленный на присвоение им
различных аспектов мира труда, в частности профессиональных
ролей, профессиональной мотивации, профессиональных знаний и
навыков. Основной движущей силой профессионального развития
является стремление личности к интеграции в социальный контекст на
основе идентификации социальным группам и институтам. В
различных культурно-исторических и биографических условиях это
стремление выражается в ориентациях на разные профессиональные
области, характеризующиеся особым предметом труда
(горизонтальная ориентация), и на разные квалификационные уровни,
обусловленные объемом и качеством общего и профессионального
образования (вертикальная ориентация). На психотехническом этапе
развития профессиональной психологии основным выступало понятие
профессиональной пригодности человека – по его
психофизиологическим показателям (скорость реакции, утомляемость,
устойчивость внимания и т. д.) к конкретной профессии.
Другой детерминантой профессионального развития выступают
условия социализации ребенка. В самой популярной в настоящее
время концепции Д. Сьюпера даются описания рядов стадий и этапов
профессионального развития, различающихся типичными задачами.
Здесь в качестве основного механизма профессионального развития
рассматривается развитие Я-концепции при соотнесении опыта
собственных достижений и личностных проявлений с социальными
требованиями, при идентификации значимым другим и проигрывании
различных социальных ролей. Теории, опирающиеся на психологию
принятия решений, основное внимание уделяют столкновению
человека с проблемными ситуациями профессионального развития и
процессу их разрешения, который может быть представлен, например,
следующими этапами: возникновение новой ситуации, поиск
наличных альтернатив, оценка альтернатив в аспекте цели (оценка
327
ценности успеха и неуспеха; антиципация престижа, вознаграждения
или удовлетворения; выдвижение критериев профессиональной
карьеры, сложности производственной деятельности, доступности
образования и рабочих мест), выбор и реализация наиболее
адекватной альтернативы, согласование решения в аспекте
социальной динамики.
Профессиональное самоопределение – процесс формирования
личностью своего отношения к профессионально-трудовой среде и
способ ее самореализации, составная часть целостного жизненного
самоопределения; предполагает наличие определенного
профессионального выбора, профессиональных предпочтений, выбор
карьеры, сферы приложения и саморазвития личностных
возможностей.
Профессионально-производственная адаптация – см.
Адаптация.
Профессиональные болезни – заболевания, возникшие в
результате воздействия на организм неблагоприятных факторов
производственной среды и трудового процесса. Распространенность
таких заболеваний зависит от социально-экономических условий
труда, степени совершенства технологических процессов,
технического оснащения производства, соответствия
производственных условий гигиеническим требованиям.
Профессиональные болезни могут возникать в результате действия
физических, химических, биологических факторов и факторов
трудового процесса. Для определения принадлежности заболевания к
числу профессиональных пользуются списком профессиональных
заболеваний и инструкцией по применению этого списка.
Профессиональные возможности – система способности к
еще не совершаемым видам профессиональной деятельности, оценка
которых проводится путем изучения актуальных способностей.
Трансформация потенциальных способностей в актуальные
происходит в ходе самой деятельности, профобучения за счет
специальных учебно-воспитательных, тренинговых, коррекционных
мероприятий. Определение профессиональных возможностей – одна
из основных задач медико-социальной экспертизы, опирающаяся на
оценку функционального состояния организма, изучение
психологического статуса, определение системы медицинских
показаний и противопоказаний к различным условиям
профессиональной деятельности и различным профессиональным
нагрузкам.
328
Профессиональные интересы – элементы мотивационно-
потребностной сферы; обращены на различные виды
профессиональной деятельности и побуждают к овладению ими. В
ряду других форм мотивации, связанных с преобразованием предмета
деятельности, профессиональные интересы по механизмам
эмоционального удовлетворения связаны не столько с продуктом, или
результатом деятельности, сколько с процессом. Характерно, что их
удовлетворение не приводит к психологическому насыщению, так как
они поддерживаются самоценными переживаниями захваченности.
Профессиональные интересы развиваются в контексте ведущих
деятельностей, свойственных тому или иному этапу психического и
профессионального развития (Р. Золле, Д. Сьюпер). В этом развитии
они проходят ряд стадий: зарождение отдельных интересов, их
оформление в предметном контексте, начало формирования системы
интересов (ее аморфность) и ее кристаллизация, наступающая, по
мнению Э. Тодта, до 15 лет и являющаяся одним из основных
признаков зрелости профессиональных установок. В развитии
профессиональных интересов большую роль играет половая
дифференциация: девушки больше ориентированы на
межчеловеческие отношения, а юноши – на достижение
независимости. В частности, при выборе технических специальностей
девушки более интересуются совершенствованием технологий и
использованием их для социальных нужд, юноши - оптимизацией
конструкций. По мере вхождения в профессию половые различия все
больше стираются (Я. Хардинг).
Профессиональные судороги – см. Гиперкинез.
Профессиональные установки – система ориентаций субъекта
профессионального развития на социальные требования по
присвоению профессиональной деятельности, психологическая
готовность к решению специфически возрастных задача вхождения в
мир профессий. Выражают собой личностную активность субъекта
деятельности и относятся к смысловым установкам, возникающим в
ходе общего и профессионального развития. По своим
психологическим механизмам профессиональные установки
действуют на основе мотивации достижения, выступая в качестве
иерархически более высокого уровня, чем профессиональные
намерения и профессиональные решения. Важную роль при их
реализации в профессиональном поведении играют прогнозирование
субъектом профессионального развития успешности (или
неуспешности) своих попыток профессиональной интеграции с
социумом, с одной стороны, и оценка им своих ценностей, с другой.
329
Тесно связаны с эмоциональными состояниями, в частности,
успешное профессиональное развитие осуществляется в большинстве
случаев при поддержке эмоций стенического круга (усердие,
честолюбие, решительность). Развитие профессиональных установок
включается в процесс общего психического развития, что заставляет
рассматривать их в контексте задач возрастного развития. Успешные
решения человеком различных жизненных задач, накапливаясь и
генерализуясь, приводят к образованию в личностной структуре
комплекса компетентности, который затем может реализовываться в
форме тех или иных установок при столкновении с новыми классами
задач, в том числе с задачами профессионального развития.
Задачи профессионального развития и критерии их решения
соответствуют институтам общего и профессионального образования
и могут быть представлены следующим рядом: выбор профессии как
завершение общего образования; профессиональное самоопределение
в профессиональном обучении; достижение высокой
производительности при адаптации к профессиональной
деятельности; профессиональная самореализация и овладение
мастерством (Т. В. Кудрявцев, В. Ю. Шегурова). Если
профессиональные установки индивида адекватны тем задачам,
которые предъявляются в соответствии с возрастом, то принято
говорить об их зрелости.
В ситуации выбора профессии профессиональные установки
должны не только обусловить достаточно рациональное решение, но и
позволить справиться с вторичными эмоциональными проблемами.
Непривычно большая ответственность, возлагаемая на подростка при
профессиональном выборе, обычно приводит его к состоянию
эмоциональной растерянности, порождает чувства брошенности и
принуждения, вызывает желание отложить решение (W. Jaide).
Индивидуальные реакции, в которых проявляются профессиональные
установки, на это бывают очень разные. Так, выделяют типовые
профессиональные установки с преобладанием нерешительности,
послушности, меркантилизма или целеустремленности [Ф. Седлак,
1984]. В соответствии с моделью Д. Сьюпера, для эффективного
профессионального выбора необходимы: дифференцированность Я-
концепции субъекта профессионального развития, доверие к себе;
рациональность решения жизненных задач; достижение автономии;
ориентация на будущее; сформированность профессиональных
интересов и общих трудовых навыков; некоторый опыт практической
работы.
330
Профессиональный отбор. 1. Принятие кадровых решений на
основе изучения и прогностической оценки пригодности людей к
овладению профессией, выполнению профессиональных обязанностей
и достижению необходимого уровня мастерства. Осуществляется при
комплексном использовании ряда критериев: медицинского,
физиологического, педагогического и психологического.
2. Установление пригодности человека к выполнению
определенного вида труда или к освоению той или иной профессии.
Медицинские показания, принимаемые во внимание при проведении
профессионального отбора, подразделяются на противопоказания,
предъявляемые требования к конкретной профессии, и
противопоказания, связанные с нарушением в состоянии здоровья,
которые могут усугубиться под влиянием условий труда. Заключение
о профессиональной пригодности дают медицинские комиссии.
Профессиональный подбор – процесс выбора из всей
совокупности профессий тех из них, которые в наибольшей степени
соответствуют индивидуальным особенностям человека. В отличие от
профессионального отбора, когда точкой отсчета являются требования
профессии к исполнителю заданных профессиональных обязанностей,
при профессиональном подборе во главу угла ставятся
индивидуальные особенности человека, его приоритеты, интересы,
способности и наклонности.
Профессиональный рост – продвижение работника по
ступеням квалификационной лестницы и служебной иерархии и
связанные с ним благоприятные изменения в социальном статусе –
рост заработной платы, переход на более содержательные виды труда
и т. д.; как правило, связан с повышением образовательного уровня.
Профессиональный статус отражает основные
характеристики профессиональной деятельности человека: уровень
общего и профессионального образования, профессиональный
маршрут, состояние профессионально важных качеств, квалификация,
социально-экономический статус в настоящий момент, выполняемая к
моменту диагностики работа, общий трудовой стаж.
Профессия – род трудовой деятельности (занятий) человека,
владеющего комплексом специальных теоретических знаний и
практических навыков, приобретенных в результате специальной
подготовки, опыта работы. Наименование профессии определяется
характером и содержанием работы или служебных функций, приме-
няемыми орудиями труда.
Профилактика (от греч. prophylaktikos – предохранительный,
предупредительный) – система государственных, социальных,