Браун Дж., Кристенсен Д. Теория и практика семейной психотерапии

Подождите немного. Документ загружается.

Текст взят с психологического сайта http :// www . maltsevvitaly . ru

Точки соприкосновения двух парадигм следует искать по нескольким ключевым моментам:

прошлое/настоящее, содержание/процесс и внутриличностный/межлич-ностный контекст.

Прошлое/настоящее. По традиции психоаналитики акцентировали внимание на ранних детских

переживаниях как причине проблем. Последователи Фрейда использовали свои знания прошлого

для того, чтобы помочь клиентам лучше понять происходящее в настоящем. Системные

психотерапевты, напротив, рассматривают проблемы в рамках текущего взаимодействия в семье.

Тем не менее, системный подход может быть интегрирован с историко-биографи-ческим.

Например, транзакционный подход Фрамо предполагает, что прошлые отношения с любимыми

людьми служат моделью для развития текущих отношений. И. Бошормени-Надь предпринял

попытку интеграции психоаналитических системных концепций в семейную психотерапию.

Изучая отношения между ребенком и родителями, он сконцентрировал внимание на

бессознательных потребностях родите-

32 Часть I. Основы семейной психотерапии

лей. С. Минухин, делая акцент преимущественно на текущей семейной структуре, рассматривает

значение раннего опыта в развитии патологии в семье. Все семейные психотерапевты

фокусируются на текущих взаимодействиях, только одни больше внимания уделяют прошлому

(Nichols, 1984).

Содержание/процесс. Члены семьи, приходя к психотерапевту, обычно делают акцент не на

процессуальной, а на содержательной стороне своих проблем. Родители могут предъявить жалобу

на то, что ребенок никогда не возвращается домой вовремя или страдает «гиперактивностью».

Супружеская пара может описывать свои отношения как «пустые». Психотерапевт, хотя и

слушает все, что говорят друг о друге члены семьи (содержание), главным образом интересуется

их взаимодействием между собой (процесс). Говорят ли члены семьи от имени друг друга?

Прерывают ли ребенка отец или мать, мешая ему высказаться? Пришли ли супруги к согласию

относительно способа решения проблемы? Психотерапевт, фокусирующий внимание

исключительно на содержании, не способен помочь семье улучшить свое функционирование как

системы.

Сторонники различных подходов к семейной психотерапии делают разные акценты по ходу

сессии. Так, сторонники стратегического подхода в психотерапии уделяют особое внимание

дисфункциональным последовательностям взаимодействия, поддерживающим существование

проблемы. Приверженцы структурного направления концентрируются на взаимодействии членов

семьи в процессе выполнения специфических функций в рамках каждой подсистемы. Обращение

к семейному процессу происходит тогда, когда заходит речь о правилах поведения за столом или

визите родственников. Семейные психотерапевты работают с тем содержанием, которое

предложила сама семья (церемония обеда или визит родственников); тем не менее оценка отноше-

ний и вмешательство базируются на наблюдениях за семейным процессом.

Интрапсхический/межличностный контекст. Если психоаналитик концентрирует внимание на

прошлом индивида для достижения инсайта (интрапсихическое), то системный подход

предполагает фокусирование на текущих взаимодействиях (межличностное) для редукции

симптоматического поведения. Системные психотерапевты склонны уделять внимание

межличностным отношениям, проливающим свет на корни того или иного поведения. Изменения

взаимодействий можно быстрее всего достичь во время сессий семейной психотерапии, однако

большинство системных психотерапевтов уделяют внимание также и другим контекстам.

Психотерапевты, работающие в парадигме трансгенерационной психотерапии, такие как Мюррей

Боуэн, для изменения взаимодействий в нуклеарной семье подключают членов расширенной

семьи (прародителей). Структурные семейные психотерапевты привлекают к участию в терапии

учителей, социальных работников и друзей.

Таким образом, семейные психотерапевты разделяют убеждение в том, что симптоматическое

поведение следует понимать как проявление процессов взаимодействия в семейной системе (Bross

& Benjamin, 1982). Все сторонники системного подхода к семейной психотерапии обычно считают

полезным и даже необходимым привлекать к терапии значимых других, не являющихся членами

семьи. Различие между школами состоит лишь в том, какая роль отводится семейной системе в

формировании дисфункционального взаимодействия.

Глава 1. Семейный организм 33

Классификация подходов к семейной терапии

Поскольку семейная психотерапия начиналась с индивидуальной работы с каждым членом семьи,

уже давно предпринимались попытки классифицировать подходы к психотерапии, причем одним

Текст взят с психологического сайта http :// www . maltsevvitaly . ru

из первых это сделал Джей Хейли (Haley, 1962), оставивший нам описание ведущих семейных

психотерапевтов. Три года спустя Комитет по семье (Commfttee on the Family) при организации

Group for the Advancement of Psychiatry (GAP, 1970) провел исследование в области семейной

психотерапии и выделил три типа психотерапевтов: психотерапевты с позицией А

(психодинамического направления), психотерапевты с позицией Z (сторонники системного

подхода к семье), психотерапевты с позицией М (сочетающие психодинамику и системный

подход к семье). Биле и Фербер (Beals & Ferber, 1969) сделали попытку сгруппировать семейных

психотерапевтов в соответствии с их личным стилем поведения, выделив «кондукторов» и

«реакторов». «Кондукторы», к которым относятся Н. Аккерман, В. Сатир, М. Боуэн, С. Мину-хин,

Б. Пол и Дж. Белл, вели себя как доминантные и властные лидеры. «Реакторы» вели себя менее

директивно и были склонны включаться в паттерн семейного взаимодействия. Однако такая схема

скорее подходит для классификации семейных психотерапевтов, нежели самой области семейной

психотерапии (Nichols, 1984).

В. Фоули (Foley, 1974) объединил классификацию GAP (GAP, 1970) с классификацией Билса и

Фербера (Beals & Ferber, 1969). Предложенная им модель позволяет подразделить терапевтов в

соответствии с их теоретическим базисом, от психоанализа до системного подхода, и собственно

терапевтическим стилем, от активатора до наблюдателя.

П. Герин (Guerin, 1976) разработал собственную, более полную систему классификации.

Основываясь на докладе GAP, он подразделил психотерапевтов на две группы:

психодинамического и системного направлений. Каждая из них, в свою очередь, включала

подгруппы. Классификация П. Герина гораздо более совершенна по сравнению с предыдущими,

хотя и не лишена определенных недостатков. Во-первых, классификация психотерапевтических

школ по одной оси в соответствии с их теоретической ориентацией (от системной до

психоаналитической) не учитывает другие важные теоретические подходы. Левант (Levant, 1984)

отмечает, что отнесение психотерапевтического подхода Мюррея Боуэна, предполагающего

участие представителей разных поколений семьи, к системному направлению не учитывает ее

взаимосвязь с психоанализом.

Р. Левант (Levant, 1984) подразделил теоретические школы на три направления: историческое,

структурно/процессуальное и основанное на опыте. Историческую модель используют три школы

семейной психотерапии: психодинамическая (Л. Уинн, Т. Лидс, Н. Аккерман, Дж. Фрамо),

трансгенерационная (М. Боуэн) и межпоколен-но-контекстуальная (И. Бошормени-Надь). По

мнению Р. Леванта, все эти подходы фокусируются на «индивиде в рамках системы с акцептом на

элементах межличностного функционирования, которые связаны с фигурами прошлого и будут

переданы будущим поколениям» (р. 80-81). Р. Левант отмечает, что эта модель выходит за рамки

традиционного психоанализа, включая в себя системные взаимодействия, унаследованные от

предыдущих поколений.

34- Часть I. Основы семейной психотерапии

Структурно/процессуальная модель основана на системе коммуникации. Эту модель используют

краткосрочная психотерапия, фокусированная на проблеме (Вац-лавик, Уикленд, Бодин, Риш),

проблемно-решающая терапия (Хейли), структурная семейная психотерапия (Минухин),

парадоксальная психотерапия (Мара Палаццоли-Сельвини с коллегами), триадическая

психотерапия (Цук), проблемно-ориентированная системная психотерапия (Эпстайн с

сотрудниками), интегративная психотерапия (Дуле), поведенческая семейная психотерапия

(Паттерсон и Стюарт), структурная стратегическая психотерапия (Стэнтон и Андолфи) и

структурно-стратего-поведенчес-кие подходы (Рабкин и Александер). Сторонники всех

вышеперечисленных подходов уделяют особое внимание текущим семейным взаимодействиям и

их связи с имеющейся проблемой или носителем симптомов.

Модель психотерапии, основанной на опыте, согласно классификации Р. Леванта, применяется в

гештальт-терапии (Кемплер), психотерапии, основанной на опыте (К. Витакер), и в клиент-

центрированной (К. Роджерс) семейной психотерапии. Работа Вирджинии Сатир также строится

на этой модели. Все эти психотерапевтические подходы делают акцент на ускорении личностного

роста отдельных членов семьи взамен попыток изменить саму систему. В процессе психотерапии

для достижения самоактуализации используется аффективный опыт.

Система классификации по Р. Леванту вполне применима для концептуализации и оценки

различных психотерапевтических подходов. Тем не менее М. Николе (Nichols, 1984) отмечает

отсутствие достоверных концептуальных различий между исторической и неисторической

моделями. Боуэн, например, работает как с историей, так с и изменениями в текущей семейной

Текст взят с психологического сайта http :// www . maltsevvitaly . ru

системе. Более того, относя поведенческих психотерапевтов к структурно/процессуальной

категории, Левант не учитывает того, что в их задачи не входит изменение самой семейной

системы. Вместе с тем некоторые психотерапевты, такие как Р. Бэндлер и Д. Гриндер, вообще не

удосужились подкрепить свой терапевтический подход какими-либо теоретическими

положениями.

Как показывает экскурс в историю становления семейной психотерапии, модели семейной

психотерапии классифицировать чрезвычайно трудно. Гурман и Книскерн (Gurman & Kniskern,

1981) высказались по этому поводу так: «Аналогично тому, сколь трудно нащупать границу

между межличностным и внутриличностным аспектами опыта, так же трудно разделить и

подходы к семейной психотерапии» (p. xiv). Ввиду многообразия подходов к семейной

психотерапии и их классификаций мы сочли полезным выделить несколько теоретических

направлений на свое усмотрение.

• Структурная психотерапия (Минухин, Стэнтон, Монтальво).

• Стратегическая психотерапия (Джексон, Хейли, Вацлавик, Эриксон, Хофман, Палаццоли-

Сельвини).

• Трансгенерационная психотерапия (Н. Аккерман, М. Боуэн, Дж. Фрамо, И. Бо-шормени-Надь).

• Психотерапия, основанная на опыте (В. Сатир, К. Витакер).

• Поведенческая психотерапия (Стюарт, Паттерсон, Джекобсон).

Отдавая предпочтение собственной системе классификации, мы попытались объединить подходы,

имеющие общие теоретические принципы и сходные терапевтичес-

Глава 1. Семейный организм 35

кие методы. Каждое теоретическое направление, безусловно, неоднородно, однако в его рамках

наблюдается гораздо больше сходства, нежели между различными направлениями. Критерии

отбора предполагали наличие более или менее развернутой теоретической базы с тем, чтобы для

каждого направления можно было описать основные этапы психотерапии (а именно

идентификацию проблемы, цели, техники и оценку их эффективности). Сравнивая работу

представителей различных направлений на каждом этапе психотерапии, можно составить

представление о семейной психотерапии в целом. Кроме того, есть возможность сопоставить

собственное видение проблемы с точкой зрения представителей каждого из описанных

теоретических направлений.

Список литературы

Bateson, G., Jackson, D., Haley, J., &Weakland,J. (1956). Towards a theory of schizophrenia. Behavioral

Science, 1, 251-264.

Beels, C., & Ferber, A. (1969). Family therapy: A view. Family process, 8, 280-332.

Bertalanffy, L. V. von. (1968). General system theory. New York: Braziller.

Boszormenyi-Nagy, L, & Spark, G. M. (1973) invisible loyalties. New York: Yarper & Row.

Bowen, M. (1976a) Family therapy and family group therapy. In D. H. L. Olson (Ed.), Treating

relationships. Lake Mills, I A: Graphic.

Bowen, M. (1976b) Theory in the practice of psychiatry. In P. Guerin (Ed.), Family therapy (pp 42-90).

New York: Gardner Press.

Broderick, С. В., & Schrader, S. S. (1981). The history of professional marriage and family therapy. In

A. S. Gurman & D. P. Kniskern (Eds.), Handbook of family therapy (pp. 5-18). New York:

Brunner/Mazel.

Bross, A., & Benjamin, M. (1982). Family therapy: A recursive model of strategic practice. In A. Bross

(Ed.), Family therapy: Principles of strategic practice (pp. 2-33). New York: Guilford Press.

Dell, P. (1982). Beyond homeostasis: Toward a concept of coherence. Family Process, 21,21-42.

Foley,V. D. (1974). An introduction to family therapy. New York: Grune & Stratton.

Framo, J. L. (1972). Family interaction: A dialogue between family researchers and family therapists.

New York: Springer.

Goldenberg, I., & Goldenberg, H. (1983). Historical roots of contemporary family therapy. In В. В.

Wolman & G. Strieker (Eds.), Handbook of family and marital therapy. New York: Plenum.

Group for the Advancement of Psychiatry. (1970). Treatment of families in conflict: The clinical study of

family practice. New York: Aronson.

Guerin, P. J. (1976). Family therapy: The first twenty-five years. In P. J. Guerin (Ed.,), Family therapy:

Theory and practice (pp. 2-22). New York: Gardner Press.

Gurman, A. S., & Kniskern, D. P. (Eds.). (1981). Handbook of family therapy, New York:

Brunner/Mazel.

Текст взят с психологического сайта http :// www . maltsevvitaly . ru

Haley, J. (1962). Whither family therapy? Family Process, 1, 69-100.

HansenJ. C, & L'Abate, L. (Eds.). (1982). Values, ethics, legalities, and the family therapist. Rockville,

MD: Aspen Systems Corporation.

36 Часть I. Основы семейной психотерапии

Jackson, D. D. (1959). Family interaction, family homeostasis, and some implications for conjoint family

therapy. In J. Maserman (Ed.), Individual and family dynamics. New York: Grime & Stratton.

Levant, R. F. (1984). Family therapy: A comprehensive overview. Englewood Cliffs, NJ: Prentice Hall.

Lidz, Т., Cornelison, A., Fleck, S., & Terry, D. (1957). The intrafamilial environment of schizophrenic

patients: Marital schism and marital skew. American Journal of Psy-chiatry, 114,241-248.

Maruyama, M. (1968). The second cybernetics: Deviation-amplifying mutual causal processes. In W.

Buckley (Ed.), Modem systems research for the behavioral scientist. Chicago: Aldine.

Maturana, H. R. (1980). Autopoiesis and cognition: The realization of the living. Boston: D. Reidel.

Minuchin, S., Montalvo, В., Guerney, B. G., Rosman, B. L, & Schumer, F. (1967). Families of the slums.

New York: Basic Books.

Mittlemann, B. (1944). Complementary neurotic reactions in intimate relationships. Psychoanalytic

Quarterly, 7, 479—491.

Mittlemann, B. (1948). The concurrent analysis of married couples. Psychoanalytic Quarterly, 17, 182-

197.

Nichols, M. P. (1984). Family therapy: Concepts and methods. New York: Gardner Press.

Okun, B. F., & Rappaport, L. J. (1980). Working with families. An introduction to family therapy.

Belmont, CA: Wadsworth.

Pentony, P. (1981). Models of influence in psychiatry. New York: Free Press.

Singer, M. Т., & Wynne, L. С (1965). Thought disorder and family relations of schizophrenics: III.

Methodology of using projective techniques. Archives of General Psychiatry, 12,201-212.

Watzlawick, P., Beavin, J. H., & Jackson, D. D. (1967). Pragmatics of human communication. New

York: Norton.

Weakland, J. (1960). The «double bind» hypothesis of schizophrenia and three-party interaction. In D.

Jackson (Ed.), The etiology of schizophrenia. New York: Basic Books.

Wynne, L, Ryckoff, I., Day, J., & Hirsch, S. (1958). Pseudomutuality in the family relations of

schizophrenics. Psychiatry, 21, 205-220.

Глава

Жизненный цикл семьи

Главная задача каждой семьи — способствовать развитию ее членов. Все семьи должны

выполнять некоторые базовые функции, а именно обеспечение кровом и пищей, решение задач

развития (включая рост индивида и семьи), а также выполнение задач, связанных с кризисом, в

случае болезни, смерти или рождения ребенка-инвалида. (Carter & McGoldrick, 1980).

Первое подробное описание жизненного цикла семьи с системной точки зрения появилось в книге

Джея Хейли (Haley, 1973) «Нетрадиционная психотерапия». Он описал психотерапевтические

техники Милтона Эриксона, применявашеся на протяжении шести этапов жизненного цикла

семьи, особо отметив тот факт, что симптомы чаще всего возникают в точках перехода одного

этапа в другой. Позднее Бетти Картер и Моника Мак-Голдрик (Carter & McGoldrick, 1980)

выпустили популярную книгу под названием «Жизненный цикл семьи: основа для семейной

психотерапии». Картер и Мак-Голдрик высказали предположение, что проблемы возникают в

результате прерывания естественного течения жизненного цикла семьи, а цель терапии

заключается в возвращении семьи «на круги своя». В книге представлен обзор жизненного цикла

семьи, и высказаны предложения по клинической работе с семьями на каждой из стадий развития.

Одной из главных заслуг Картер и Мак-Голдрик является определение нуклеарной семьи как

системы, состоящей из трех поколений и реагирующей на давление, возникающее вследствие

династического напряжения и в переходные фазы развития. Картер и Мак-Голдрик (Carter &

McGoldrick, 1980) использовали для описания процесса взаимодействия в своей модели

вертикальную и горизонтальную оси (см. рис. 2.1). Тревога передается по вертикали через

поколения посредством создания «треугольников эмоциональных отношений» (emotional

triangulation), семейных ожиданий и мифов. Кроме того, тревога передается и в горизонтальном

направлении через изменения в цикле жизненного развития. Стрессы развития делятся на

предсказуемые (например, уход из дома или заключение брака) и непредсказуемые (например,

болезнь, потеря работы или смерть). Стресс определенной интенсивности, переданный по обеим

осям одновременно, зачастую приводит к кризису. Ниже описан случай из практики, иллю-

Текст взят с психологического сайта http :// www . maltsevvitaly . ru

стрирующий взаимосвязь между горизонтальной и вертикальной осью стресса.

Часть I. Основы семейной психотерапии

Связанные с развитием (переходные фазы жизненного цикла)

Внешние (война, преждевременная смерть, хроническое заболевание)

Рис. 2.1. Горизонтальные и вертикальные стрессоры

Одинокий мужчина 40 лет обратился к семейному психотерапевту в связи с тяжелой депрессией.

Выяснилось, что он недавно потерял мать; отец умер десять лет назад. Пациент всегда ощущал

потребность угодить своей матери. Он занимал должность профессора в крупном университете и

был признанным международным авторитетом в своей области. Пациент был вовлечен в

«треугольник» конфликтных отношений между матерью и отцом, продолжая поддерживать

тесные взаимоотношения с матерью уже будучи взрослым. Он никогда не был женат, объясняя это

тем, что не смог найти такую же хорошую женщину, как мать. Женщина, с которой он встречался

до смерти матери, недавно развелась. Мать молча одобряла выбор сына (вертикальный стрессор),

считая его подругу подходящей себе заменой. Вскоре после смерти матери династические

ожидания стали слишком обременительными и последовал разрыв отношений (горизонтальный

стрессор). В этот момент вертикально направленный стресс (обязательство жениться на

определенной женщине в угоду матери) пересекся с горизонтально направленным (неожиданная

утрата как матери, так и предполагаемой невесты), что привело к развитию Депрессии и

дезинтеграции системы.

Глава 2. Жизненный цикл семьи 39

Современные семьи испытывают гораздо более выраженный стресс по обеим осям, нежели

прошлые поколения. Рост числа разводов, движение за права женщин, сексуальная и

технологическая революция оказывают сильнейшее влияние на семью, проходящую по этапам

своего жизненного цикла. Зачастую потеря работы или развод ускоряют развитие кризиса,

заставляя членов семьи обратиться за помощью. Однако психотерапевту при работе с семьей,

переживающей кризис, следует фокусировать внимание не только на симптоме или стереотипах

текущего взаимодействия, но и на тех паттернах взаимоотношений, которые были унаследованы

от предыдущих поколений, — ведь именно эти паттерны могут иметь важнейшее значение для

текущего кризиса.

Глава в основном посвящена предсказуемым этапам развития американской семьи. Особое

внимание уделяется особенностям жизненного цикла семьи, обусловленным принадлежностью к

той или иной этнической группе или социально-экономическому классу. Следует иметь в виду,

что семейные традиции и паттерны взаимодействия в разных социокультурных группах могут

существенно различаться.

Первый этап жизненного цикла семьи начинается с заключения брака и продолжается до

рождения первого ребенка. В начале соответствующего раздела идет речь о взрослом человеке,

еще не имеющем спутника жизни, но испытывающем необходимость в отделении от своей

родительской семьи. На данном этапе главную роль в социализации уже предстоит играть

Текст взят с психологического сайта http :// www . maltsevvitaly . ru

сверстникам, отношения с которыми становятся более близкими. До заключения брака оба

будущих супруга должны полностью обособиться от своих родительских семей. Роль сына или

дочери отныне становится вторичной по отношению к роли мужа или жены. Молодоженам

следует договориться о границах с расширенными семьями, родственниками и друзьями. Кроме

того, предстоит разрешить и множество более прозаических проблем, например, обсудить рас-

пределение домашних обязанностей.

На втором этапе семья должна вновь пересмотреть свои отношения и существующие правила с

учетом интересов детей. В связи с появлением новых ролей родителей и прародителей подлежат

ревизии и отношения с расширенной семьей. С течением времени родители устанавливают

межличностные границы для обеспечения безопасности ребенка и родительского авторитета, не

забывая, однако, о необходимости способствовать росту ребенка.

Третий этап начинается с поступления в школу первого ребенка и длится до тех пор, пока

последний ребенок не достигнет половой зрелости. На данном этапе родителям предстоит

распределить обязанности, связанные со школой. Кто будет помогать ребенку в подготовке

уроков? Кто возьмет на себя труд по урегулированию школьных проблем? Детям предстоит

научиться устанавливать горизонтальные (в общении со сверстниками) и вертикальные (с

учителями) связи. В этот момент может возникнуть необходимость внести в семейную систему

определенные изменения, позволяющие матери вновь приступить к работе или найти себе другое

занятие.

Семья считается семьей подростка с того времени, когда старший ребенок достигает половой

зрелости. В зависимости от числа и возраста детей этот этап может накладываться на предыдущий

или последующий этапы. В той или иной форме этап под-ростковости длится до тех пор, пока

последний ребенок не покинет дом. Родителям следует постоянно менять свои взаимоотношения и

правила, модифицировать грани-

Часть I. Основы семейной психотерапии

цы семьи, для того чтобы подросток при желании мог входить в семейную систему и покидать ее.

В то же время сами родители в это время сталкиваются с проблемами и эмоциональными

переживаниями, известными как кризис среднего возраста. Успешное преодоление проблем на

этом этапе в значительной мере определяется тем, как были решены задачи коммуникации и

обозначения границ семьи на предыдущих этапах жизненного цикла семьи.

По мере решения задач развития семья становится «стартовой площадкой» для повзрослевшего

ребенка. Именно на этом этапе родители и дети в идеале стремятся ко все большей независимости

друг от друга. Это наиболее длительный этап, поскольку современные семьи имеют гораздо

меньше детей, чем их предыдущие поколения, а продолжительность жизни заметно возросла

(Carter & McGoldrick, 1980). Родителям следует установить с детьми взрослые отношения и

пересмотреть собственные супружеские отношения уже без детей. Супруги испытывают

значительное напряжение, когда впервые за 20-25 лет остаются один на один. При этом возникает

необходимость изменить распорядок жизни, заняться собственной карьерой и т. д.

Семья, в основном выполнившая свою родительскую функцию, сталкивается с проблемой

возрастного ухудшения здоровья. Супругам предстоит переоценить свой образ жизни и найти

возможности для его оздоровления. На этом этапе членам семьи придется столкнуться с потерей

супруга, снижением жизненного тонуса, угрозой старости и смерти, как собственной, так и

любимых людей.

Данная глава посвящена детальному рассмотрению каждого из вышеперечисленных этапов

жизненного цикла семьи, а последний раздел затрагивает этапы развития семей, образовавшихся в

результате повторного брака. Особое внимание уделено задачам, которые требуют обязательного

решения для успешного развития семьи.

Этапы жизненного цикла семьи Молодая семья

Молодой считается семья, начиная с момента заключения брака и до рождения первого ребенка.

Стать парой в современном, быстро меняющемся мире совсем непросто. Новые социальные

реалии, в том числе изменение роли женщины и широкое распространение средств контрацепции,

привели к росту числа поздних браков. В период с 1960 по 1978 г. средний возраст вступления в

первый брак увеличился с 22.8 до 24.2 года для мужчин, и с 20.3 до 21.8 года для женщин

(Wolman, 1983). Кроме того, пары стали откладывать рождение детей на более поздние сроки. В

1960 г. в среднем до рождения первого ребенка проходило 14 месяцев, в то время как в 1979 г.

этот срок увеличился до 24 месяцев (Glick, 1979).

Несмотря на то, что многие решают отложить заключение брака, по-видимому, существует некий

Текст взят с психологического сайта http :// www . maltsevvitaly . ru

оптимальный возраст для этого. Глик и Нортон (Glick & Norton, 1977) отмечают, что женщины,

вышедшие замуж до достижения 20-летнего возраста, разводятся в 2 раза чаще, чем заключившие

брак в 20-29-летнем возрасте. Если же вступить в брак после 30 лет, то шансы развестись

увеличиваются в 1.5 раза по сравнению с предыдущей возрастной группой. В связи с этим Моника

Мак-Голдрик (McGol-

Глава 2. Жизненный цикл семьи 4-1

drick,1980) заключает, что «хотя заключать брак лучше позже, чем раньше, однако слишком

сильное отклонение в ту или другую сторону одинаково неблагоприятно сказывается на

преодолении переходных состояний» (р. 95).

Первая важнейшая задача семьи заключается в том, чтобы супруги функционировали в рамках

семейной системы (см. таблицу 2.1). Супругам следует установить новые отношения с

расширенными семьями; их роли сына и дочери должны стать вторичными, уступив место ролям

мужа и жены. Способность пары к близким и независимым отношениям зачастую определяется

тем, насколько каждому из супругов удалось стать самостоятельной личностью в родительской

семье. Тех же, кому не удалось обрести автономию в рамках родительской семьи, отличает

эмоциональная холодность или же они склонны формировать парные отношения, доминирующие

над их личными интересами (Meyer, 1980). Прежде чем объединиться и создать пару, каждый

человек должен стать самостоятельным «Я».

Супруги, не сумевшие достичь самостоятельности в собственной семье, продолжают сохранять

зависимость от расширенной семьи. Зачастую супруг формируют отношения

псевдонезависимости от родительской семьи (Bowen, 1978). Боуэн (Bowen, 1978) подчеркивает,

что супруг склонен дистанцироваться от родительской семьи с тем, чтобы избежать интенсивных

эмоциональных переживаний, однако неудовлетворенная потребность в близости заставляет

интенсифицировать супружеские отношения. Когда же напряжение в супружеских отношениях

достигает определенного уровня, супруг вновь может эмоционально отдалиться. Таким образом,

причиной эмоционального разрыва может послужить потребность семьи в близости и

неразрешенная проблема тесных взаимоотношений одного из супругов с родительской семьей.

По мнению Мак-Голдрик (McGolgrick, 1980, pp. 108-109), ряд перечисленных ниже факторов

могут осложнить начальную фазу развития семьи:

1. Пара встречается или заключает брак вскоре после утраты значимого человека.

2. Супружеские отношения формируются на фоне стремления дистанцироваться от родительской

семьи.

3. Семейные традиции и происхождение супругов (например, религиозные убеждения,

образование, социальный класс, национальная принадлежность, возраст и т. п.) существенно

различаются.

4. Супруги выросли в семьях с разным составом (например, многодетная семья и семья с одним

ребенком).

5. Пара проживает слишком близко или слишком далеко от хотя бы одной из родительских

семей.

6. Пара зависит от членов расширенной семьи материально, физически или эмоционально.

7. Брак заключается в возрасте до 20 или после 30 лет.

8. Брак после периода ухаживания продолжительностью менее шести месяцев или свыше трех

лет.

9. Свадьба в отсутствие членов семьи или друзей.

10. Беременность жены до свадьбы или в течение первого года после замужества (Bacon, 1974;

Christensen, 1963).

Часть I. Основы семейной психотерапии

Таблица 2.1 Некоторые этапы и задачи развития на протяжении жизненного цикла семьи

11. Плохие отношения одного из супругов со своими сиблингами или родителями.

12. Собственное несчастливое, по мнению хотя бы одного из супругов, детство или отрочество.

13. Нестабильность брачных паттернов в одной из расширенных семей.

Еще одна трудность нашла отражение в общеизвестном выражении «и с тех пор они стали как

одно целое». Часто звучащая на брачных церемониях фраза допускает, что один человек может

стать совершенным через «слияние» с другим. М. Боуэн (Bowen, 1978) утверждает обратное,

указывая, что «слитные» пары не в состоянии дифференцироваться от родительской семьи, что

существенно осложняет формирование близких взаимоотношений между ними. Супруги боятся

Текст взят с психологического сайта http :// www . maltsevvitaly . ru

признать отличия друг в друге, поскольку эти отличия могут оказаться столь велики, что будут

представлять угрозу для их слаборазвитого «Я».

Если двое «слиты» друг другом, они часто не способны нести ответственность за себя и свои

взаимоотношения. «Слитное» взаимодействие имеет место в том случае,

Этапы жизненного цикла семьи Задачи развития

1. Молодая семья а) дифференциация от родительской семьи б)

установление границ общения с друзьями и

родственниками в) разрешение конфликта

между личными и семейными

потребностями

2. Семья ребенка

преддошкольного/школьного

возраста

а) реорганизация семьи для выполнения

новых задач б) поощрение роста ребенка с

одновременным обеспечением его

безопасности и родительского авторитета в)

согласование личных и семейных целей

3. Семья школьника а) перераспределение обязанностей б)

проявление участия при наличии проблем с

учебой в) распределение обязанностей по

помощи ребенку при подготовке домашних

заданий

4. Семья подростка а) перераспределение автономии и контроля

между родителями и подростками б)

изменение типа родительского поведения и

ролей в) подготовка к уходу подростка из

дома

5. Семья как «стартовая

площадка» для реоенка

а) сепарация ребенка от семьи б) корректный

уход из дома в) поступление в колледж, на

военную или иную службу

6. Семья, в основном

выполнившая свою

родительскую функцию

а) пересмотр супружеских взаимоотношений

б) пересмотр распределения обязанностей и

времени в) адаптация к уходу на пенсию

Глава 2. Жизненный цикл семьи 4-3

когда, по мнению одного из супругов, партнер должен обеспечить его счастье, причем зачастую

именно партнер считается виновником всех возникающих между супругами проблем. В таких

семьях бытует мнение о том, что стоит только партнеру начать вести себя по-другому, и все

проблемы тут же уйдут, а супруги заживут счастливо. Высказывая взаимные обвинения, супруги

фактически отказываются нести ответственность за свои отношения.

«Слитным» парам трудно прийти к соглашению. Достижение договоренности означает, что

каждый из супругов в известной мере уступает другому. При «слитном» взаимодействии супруг

склонен считать, что «уступить» значит «сдаться», что вызывает страх утраты своего «Я». Таким

образом, «слитность» затрудняет ранжирование приоритетов в отношениях, выработку гласных и

негласных правил, делающих совместную жизнь приятной. Более того, такие пары не могут

договориться даже о весьма прозаических вещах, например, «Стоит ли держать крышку унитаза

открытой или закрытой?» или «Кто уберет посуду?», «Кто вынесет мусор?». Борьба

идентичностей разворачивается по самому незначительному поводу.

Решение больших и малых проблем на начальном этапе семейной жизни способствует выработке

долговременных устойчивых форм поведения, действующих на протяжении всего жизненного

цикла. («Каковы приемлемые пути разрешения конфликта?», «Выражение каких эмоций в семье

считается допустимым?», «Кто за кого несет ответственность и при каких условиях?»). Пары

должны выработать правила близости, сотрудничества и разделения обязанностей. Супруг

должны знать о том, что важно для другого, уважать мысли и чувства партнера, даже если они

отличаются от его собственных. Способность уважать непохожесть другого человека приходит

лишь при формировании индивидом самоидентичности, что невозможно при эмоциональной

зависимости от родителей. Следующий пример подтверждает важность этой задачи на первом

этапе жизненного цикла семьи.

Текст взят с психологического сайта http :// www . maltsevvitaly . ru

Молодая пара обратилась к консультанту по вопросам брака и семьи после трех лет супружеской

жизни, поскольку жена считала, что у мужа есть любовница. Когда будущие супруги

познакомились, девушке было 15 лет, а поженились они год спустя. Ее привлекала его

независимость и шарм. За два месяца до свадьбы девушка потеряла старшего брата, который

проживал в родительской семье. Ее отец умер, когда ей было 10 лет. Муж был младшим из

семерых детей и был очарован «нежностью и теплотой» жены, которых был лишен в собственной

семье. Вступив брак будучи еще подростками, супруги не успели сформировать чувство собствен-

ного «Я». После года совместной жизни то, что казалось столь привлекательным в начале

отношений, переросло в проблему. Муж демонстрировал свою независимость, проводя много

времени с друзьями. Он мало бывал дома и редко участвовал в обсуждении финансовых и

хозяйственных вопросов. Муж жаловался, что жена просто «засыпает» его вопросами и постоянно

«пилит». Когда возникал конфликт, муж самоустранялся, а фрустрированная жена начинала его

преследовать. Супруги обвиняли друг друга в своих несчастьях. Проблемы усугубились на втором

году совместной жизни в связи с рождением ребенка. Поначалу терапия фокусировалась на

каждом супруге и его родительской семье. Жена сообщила, что в подростковом возрасте была о

себе низкого мнения и часто обращалась за помощью к старшему брату. Когда брат умер, она

надеялась, что теперь о ней позабо-

Часть I. Основы семейной психотерапии

тится муж. По словам мужа, в его семье не принято было проявлять эмоции. В случае конфликта

каждый продолжал идти своим путем. Психотерапевт попытался показать, как паттерны из

расширенной семьи перешли во вновь созданный брачный союз, а также подчеркнул

ответственность каждого супруга за собственное счастье.

В приведенном примере каждый партнер пытался найти в другом недостающие самому качества.

Роль каждого супруга в родительской семье и принятые в ней паттерны коммуникации помешали

молодым людям сформироваться как паре. Люди часто заключают брак вскоре после утраты

родителя или другого члена семьи. Жена, потерявшая отца или брата, надеется, что их заменит

муж. Однако эти желания нереалистичны и обычно ведут к разочарованию, мешая воспринимать

супруга таким, каков он есть. Если пара не способна эффективно обсуждать собственные

потребности, то в связи с рождением ребенка диада превращается в триаду. Не сумев до

появления ребенка примириться со своей несхожестью, супруги сталкиваются с еще большими

трудностями при попытке это сделать впоследствии.

Семья ребенка преддошкольного/дошколыгого возраста

Задачи развития для семьи с маленькими детьми возникают с решения обзавестись ребенком и

продолжаются до тех пор, пока дети не пойдут в школу. Успешный переход к этому этапу

жизненного цикла семьи предполагает, что супруги справились с задачами предыдущего,

диадического, этапа. Пары, которым удалось достичь чувства близости без существенного ущерба

для автономии и успешно разрешить конфликты, с большей вероятностью примут роли отца и

матери.

Переход к родительской роли обычно начинается с желания иметь детей. Оказывается, женщины

гораздо чаще испытывают амбивалентные чувства в отношении детей (Campbell, 1975). В

настоящее время все большее число семей решают остаться бездетными (Wolman, 1983).

Изменение роли женщин в современном обществе существенно повлияло на их желание иметь

детей. Кроме того, в результате беременности паре приходится вносить перемены в свой образ

жизни. Женщины опасаются, что супруг не станет делить с ними ответственность по воспитанию

детей (McGoldrick, 1980). Освоить родительские роли гораздо проще, если период ухаживания

продолжался не менее года, а после свадьбы прошло достаточно времени, чтобы супруги успели

подготовиться к появлению ребенка.

С рождением ребенка пара автоматически формирует «треугольник» отношений. Ближе всех к

ребенку находится мать. Если мать чрезмерно поглощена заботами о ребенке, отец

дистанцируется и больше времени начинает уделять работе: «Традиционная отстраненность мужа

от семьи и отцовства определяется не только общественными устоями, но и самой беременностью,

которая буквально отдаляет мать от отца за счет постоянного присутствия между ними ребенка, в

том числе и в супружеской постели» (Bradt, 1980, р. 129). Муж склонен считать, что жена уделяет

новому члену семейной системы непомерно много времени. Иногда, напротив, рождение ребенка

способствует сокращению уже существующей дистанции между супругами. Таким образом,

ребенок может играть ключевую роль в контроле дистанции между родителями.

Глава 2, Жизненный цикл семьи 45

Текст взят с психологического сайта http :// www . maltsevvitaly . ru

Независимо от своей готовности к появлению ребенка пара сразу же сталкивается с потребностью

новорожденного в привязанности. В первые два года жизни основная, связанная с развитием,

потребность ребенка (помимо потребности в жизнеобеспечении) — это сформировать

привязанность хотя бы к одному из членов семьи. Привязанности ребенка постепенно меняются

на протяжении первых шести месяцев его жизни. Уже к двум месяцам дети способны узнавать

мать, отца, отличать незнакомых людей{Yogman, Dixson, Tronick, Als, & Brazelton, 1977). В

возрасте 6-7 месяцев дети ищут контакта преимущественно с матерью. Привязанность обычно

формируется к тем взрослым, которые незамедлительно реагируют на эмоциональные

потребности детей, так или иначе взаимодействуют с ними (Schaffer & Emerson, 1964). Более того,

ребенок скорее привяжется к внимательному отцу, чем к невнимательной матери, несмотря на

более продолжительный контакт с ней. Дети, сформировавшие надежную привязанность к лицу,

осуществляющему за ними уход, в возрасте от 2 до 5 лет успешно овладевают социальными

умениями и навыками решения проблем (Sroufe, 1978). Таким образом, эмоциональная

сенситивность родителей на протяжении первых лет жизни ребенка способствует успешному

психологическому функционированию в последующие годы.

У детей развивается привязанность не только к матери, но и к отцу. Имеются доказательства того,

что особенно заметное влияние оказывает игра с отцом (Рагке & O'Leary, 1976). Отцы проводят в

игре с детьми в 4-5 раз больше времени, чем ухаживая за ними (Lamb, 1977). Привязанность к

отцу особенно важна для формирования у ребенка сексуальной идентичности и образа своего «Я».

Привязанность отца к ребенку разъединяет диаду мать — ребенок, давая ребенку альтернативный

объект любви (Berman, Leif, & Williams, 1981).

В целом, сенситивность и заботливое обращение родителей способствуют формированию у

ребенка чувства доверия к другим людям. Ребенок усваивает то, что его поведение имеет свои

последствия, а окружающий мир упорядочен. При отсутствии заботы со стороны родителей

ребенок становится вялым и заторможенным. Дети, которые пользовались заботой и вниманием

родителей, в ранние годы жизни лучше развиваются (Belsky, 1981).

По мере того как малыш растет, родителям следует установить определенные правила,

призванные обеспечивать безопасность, не замедляя развития ребенка. Когда ребенок учится

ходить, у него развивается чувство собственной автономии. В этот период малыши без

разрешения хватают все, что попадает им под руки. Достижение ребенком автономии требует

родительской поддержки. Детей следует поощрять делать выбор, самостоятельно есть и одеваться.

Тем не менее исследовательская активность малышей должна иметь разумные и постоянные

границы. В задачи развития для родителей входит обеспечение баланса между ограничениями и

свободой, причем по мере взросления ребенка требования к нему должны постепенно меняться.

Постепенная сепарация от родителей — явление вполне нормальное, коль скоро ребенок

становится все более и более автономным. Малыши проводят все больше времени без родителей,

занимаясь изучением окружающего мира. Соответственно, родителям следует позаботиться о

предоставлении ребенку достаточного пространства (и времени), позволить ему делать

собственные открытия и ошибки. Если в распоряжении малыша находится слишком обширное

пространство, это равнозначно его

Часть I. Основы семейной психотерапии

отдалению от семьи (то есть в семье нет для него места). Напротив, очень небольшое

пространство приводит к чрезмерной близости (семья заполняет с помощью ребенка вакуум в

отношениях) (McGoldrick, 1980).

Иногда родители так заняты, что не могут выделить ребенку достаточно пространства и времени.

Вместе с тем дети, заполняющие вакуум в отношениях супругов, могут испытывать трудности с

развитием чувства автономии. Пара, поддерживающая достаточно близкие отношения, способная

справиться с собственными конфликтами, способна создать благоприятную атмосферу для

поддержки ребенка и развития его автономии.

Развитие маленького ребенка оказывает глубокое влияние на супружеские отношения. Женщины,

ранее занятые собственной карьерой или проводившие большую часть времени среди взрослых, а

теперь вынужденные полностью посвятить себя детям, склонны испытывать фрустрацию. Мужья

находятся в лучшем положении, они могут общаться со взрослыми на работе. Хейли (Haley, 1973)

пришел к выводу о том, что женщины на этом этапе испытывают желание расширить контакты с

миром взрослых, ощущают «недовольство и зависть» к своим мужьям. В таких условиях

супружеские отношения существенно ухудшаются. Чтобы этого не произошло, мужу и жене

следует обсудить и перераспределить обязанности, связанные с воспитанием детей и «взрослыми»

Текст взят с психологического сайта http :// www . maltsevvitaly . ru