Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора
медицинских наук. Специальность: 14.01.26 - сердечно-сосудистая
хирургия. Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова.
Санкт-Петербург. 2014. - 34 с. Научный руководитель: доктор
медицинских наук профессор Хубулава Геннадий Григорьевич
Цель исследования. Выделить группу пациентов с потенциально высоким
риском развития осложнений при коронарном шунтировании и определить
пути улучшения ближайших результатов хирургического лечения.
Научная новизна исследования. В представленной работе впервые в
отечественной литературе выделена группа пациентов с высоким риском
развития осложнений при прямой реваскуляризации миокарда в
зависимости от наличия схожих патофизиологических и
клинико-морфологических признаков, определяющих тяжесть состояния и
прогноз предстоящего оперативного вмешательства.
Теоретическая и практическая значимость работы. Работа посвящена
возможностям снижения частоты периоперационных осложнений
коронарного шунтирования у пациентов с высоким риском их развития
посредством уменьшения инвазивности вмешательства и
совершенствования способов защиты миокарда. Предложенный алгоритм
выполнения оперативного вмешательства на работающем сердце
позволяет выполнить реваскуляризацию таким пациентам на фоне
исходно существующей выраженной сердечной недостаточности и острой
ишемии миокарда.