Вишневский А.Г. Демографическая модернизация России, 1900-2000

Подождите немного. Документ загружается.

Глава 17. Причины смерти

321

они намного меньше, чем на Западе. Эти различия во многом зависят от

разницы в ширине столбиков, т.е. в вероятностях для новорожденного

умереть на протяжении жизни от различных классов причин.

Начнем с диаграмм, относящихся к 1965 году. Отличие диаграммы

для России от диаграммы для стран Запада не носит принципиального

характера. Российских мужчин отличает меньшая вероятность умереть

от болезней органов дыхания, пищеварения и других болезней и, однов>

ременно, более низкий средний возраст смерти от этих причин и чрез>

вычайно высокая, по сравнению с другими странами, вероятность смер>

ти от насильственных причин при более низком возрасте смерти от них.

Диаграмма для женщин отличается, главным образом, более

узким и низким столбиком «других болезней».

Сравнение диаграмм для 1992 года показывает, что у родившихся

в конце ХХ века мужчин в России было меньше, чем в 1960>х годах, шансов

умереть от новообразований, болезней органов дыхания, прочих причин,

но гораздо больше шансов умереть от болезней системы кровообращения,

инфекционных заболеваний и особенно от внешних причин — несчастных

случаев, отравлений, травм или применения насилия. Но еще более значи>

тельны и важны различия в высоте столбиков, т.е. в среднем возрасте смер>

ти от важнейших классов причин смерти. Доля смертей от болезней систе>

мы кровообращения в конце века у нас была существенно выше, чем на

Западе, как у мужчин, так и, особенно, у женщин (впрочем, это, вероятно,

100

0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 1000

Инфекционные

и паразитарные болезни

Новообразо<

вания

Болезни системы

кровообращения

Болезни

органов дыхания

Болезни органов

пищеварения

Другие болезни

Несчастные

случаи,

отравления

и травмы

Вероятность умереть от данной причины, на 1000

Средний возраст смерти, лет

100

Вероятность умереть от данной причины, на 1000

Средний возраст смерти, лет

0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 1000

Инфекционные

и паразитарные болезни

Новообразо<

вания

Болезни системы

кровообращения

Болезни

органов дыхания

Болезни органов

пищеварения

Другие болезни

Несчастные

случаи,

отравления

и травмы

1992, Россия

1992, страны ЕС, США, Япония

Часть 4. Модернизация смертности

322

100

0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 1000

Инфекционные

и паразитарные

болезни

Новообразо<

вания

Болезни системы

кровообращения

Болезни

органов дыхания

Болезни органов пищеварения

Другие

болезни

Несчастные случаи,

отравления и травмы

Вероятность умереть от данной причины, на 1000

Средний возраст смерти, лет

Рисунок 17.4. Структура женской смертности по возрасту и причинам смерти,

Россия и Запад, 1965 и 1992 (ширина столбика — доля умирающих от данной причины

смерти из 1000 родившихся; высота столбика — средний возраст смерти от данной причины)

0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 1000

Инфекционные

и паразитарные болезни

Ново<

образо<

вания

Болезни системы

кровообращения

Болезни

органов дыхания

Болезни органов

пищеварения

Другие болезни

Несчастные

случаи,

отравления

и травмы

Вероятность умереть от данной причины, на 1000

Средний возраст смерти, лет

1965, Россия

1965, страны ЕС, США, Япония

связано, по крайней мере отчасти, с гипердиагностикой смертей от этих бо>

лезней в России среди престарелых). Зато средний возраст смерти от них,

как и от многих других причин, прежде всего от болезней органов дыхания

(высота столбиков), в России был намного ниже, чем в передовых про>

мышленных странах.

Кризис смертности в России будет преодолен только тогда, когда

удастся изменить структуру российской смертности и приблизить ее

к западной. Говоря в терминах рисунков 17.3 и 17.4, необходимо значи>

тельно сузить ширину тех столбиков, которые, по своей природе, не мо>

гут стать очень высокими, — в первую очередь это относится к крайнему

правому столбику: надо уменьшить число людей, расстающихся с жиз>

нью из>за внешних причин — несчастных случаев, отравлений и травм,

смертность от которых всегда наиболее высока в средних, а не в стар>

ших возрастах. За счет этого должны быть расширены столбики, кото>

рые, как показывает опыт западных стран, могут стать очень высокими

(в частности, столбик, соответствующий болезням системы кровообра>

щения). Но одновременно необходимо значительно увеличить высоту

этих столбиков (т.е. средний возраст смерти от соответствующих при>

чин), ибо сейчас в России они намного ниже, чем на Западе. Между тем,

Глава 17. Причины смерти

323

фактические изменения смертности на протяжении последней трети

ХХ века не приближали, а отдаляли Россию от решения этой задачи.

Эволюция структуры смертности по крупным классам причин смерти

после 1965 года

Рассмотрим последовательно, как изменялись доли умерших от основ>

ных классов причин и средние возраста смерти от них после 1965 года,

т.е. в период нарастания в России кризиса смертности конца ХХ века.

Вероятности умереть от крупных классов причин

Несмотря на множество неблагоприятных явлений в области смертности

в 1960–1990>х годах, в изменениях распределения смертей по причинам

смерти сохранялись некоторые положительные тенденции, свойствен>

ные первому этапу эпидемиологического перехода. Это выражалось

в продолжающемся снижении вероятностей для новорожденного умереть

на протяжении жизни от причин с более выраженной экзогенной этиоло>

гией — от инфекционных болезней и особенно от болезней органов ды>

хания. Одновременно росла вероятность умереть от болезней системы

100

0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 1000

Инфекционные

и паразитарные болезни

Ново

образо<

вания

Болезни системы

кровообращения

Болезни органов дыхания

Болезни органов

пищеварения

Другие болезни

Несчастные случаи,

отравления и травмы

Вероятность умереть от данной причины, на 1000

Средний возраст смерти, лет

1992, Россия

100

0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 1000

Инфекционные

и паразитарные болезни

Ново<

образо<

вания

Болезни системы

кровообращения

Болезни

органов дыхания

Болезни органов пищеварения

Другие

болезни

Несчастные случаи,

отравления и травмы

Вероятность умереть от данной причины, на 1000

Средний возраст смерти, лет

1992, страны ЕС, США, Япония

17.2

17.2.1

кровообращения — класса причин с преобладающей эндогенной детер>

минацией и высоким средним возрастом смерти. Правда, в первой поло>

вине 1990>х годов положительные сдвиги приостановились и даже

сменились отрицательными: вероятности умереть от инфекционных бо>

лезней и болезней органов дыхания стали расти, а вероятности умереть

от болезней системы кровообращения — сокращаться (рис. 17.5).

В то же время можно предположить, что различия вероятностей

умереть от инфекционных болезней, болезней органов дыхания

и пищеварения в России и на Западе отчасти объясняются особенно>

стями российской практики определения начальной причины смерти,

особенно в старших возрастах. Как свидетельствуют многие врачи,

в отличие от западных стран и вразрез с рекомендациями ВОЗ в России

в качестве начальной причины смерти часто выбирается не острое,

а сопутствующее хроническое заболевание, что может приводить к ис>

кусственному занижению вероятностей умереть от названных причин

смерти и, одновременно, среднего возраста умирающих от них.

Не такой, как на Западе, была динамика вероятности умереть от

новообразований. Как следует из рисунков 17.3 и 17.4, доля умирающих

от рака в России существенно ниже, чем в западных странах и Японии.

При этом в 1960–1970>х годах она понижалась, так что в условиях

смертности 1980 года умереть от этой причины в России предстояло

Часть 4. Модернизация смертности

324

7.5a

00 Число смертей на 1000 родившихся

1965 1970 1975 1980 1985 1990 1995 2000

Болезни системы кровообращения

Новообразования

Болезни органов дыхания

Болезни органов пищеварения

17.5b

1965 1970 1975 1980 1985 1990 1995 2000

Инфекционные болезни

Несчастные случаи, отравления

и травмы

Другие болезни

Число смертей на 1000 родившихся

200

400

600

800

Рисунок 17.5. Вероятность для новорожденного умереть на протяжении жизни

от семи крупных классов причин, Россия, 1965–2000,

число смертей на 1000 родившихся

Мужчины Женщины

Глава 17. Причины смерти

325

16 из каждых 100 родившихся мужчин и 12 из каждых 100 женщин

(против соответственно 28 и 21 на Западе). Затем показатель начал рас>

ти, а в 1990>е годы снова снизился до прежнего уровня у женщин и ни>

же прежнего уровня у мужчин.

Тенденции изменений вероятности умереть от болезней органов

пищеварения или прочих болезней были маловыразительными, осо>

бенно у мужчин; у женщин можно говорить об их некотором росте.

Зато прискорбно выразительным был рост вероятности умереть

от внешних причин. Правда, этот рост прервался во второй половине

1980>х годов, во время антиалкогольной кампании, но затем снова во>

зобновился и даже ускорился. Именно рост вероятности смерти от не>

счастных случаев, отравлений, травм, насильственных причин придал

всем изменениям распределения умерших по причинам смерти в Рос>

сии после 1965 года ярко выраженный неблагоприятный характер, ибо

его отрицательные последствия значительно перевесили все положи>

тельные или нейтральные сдвиги, которые также меняли это распреде>

ление в указанный период.

Средний возраст смерти от крупных классов причин

Еще более разочаровывающими были изменения другого главного ком>

понента структуры смертности — средних возрастов смерти от каждого

из крупных классов причин, которым соответствует высота столбиков

на рисунках 17.3 и 17.4. Напомним, что прогрессивные, положительные

изменения заключаются в повышении средних возрастов смерти, т.е.

в отодвигании смертей к старшим возрастам. В России же на протяже>

нии 35 лет серьезного повышения этих показателей не наблюдалось

ни для одного из классов причин (рис. 17.4). Если не считать кратковре>

менного подъема во второй половине 80>х годов, можно говорить, ско>

рее, о преобладающей тенденции к снижению среднего возраста смерти,

т.е. об омоложении смертности от большинства причин. Особенно при>

скорбно, что эта тенденция затронула болезни системы кровообраще>

ния — причину смерти примерно половины мужчин и более чем двух

третей женщин. Нельзя не обратить внимания и на длительное и очень

сильное снижение среднего возраста смерти от инфекционных болез>

ней, хотя, возможно, это отчасти связано с отмеченными выше особен>

ностями определения начальной причины смерти в старших возрастах.

Таким образом, долговременные изменения структуры россий>

ской смертности по причинам смерти были, по большей части, небла>

гоприятными и не только не способствовали прогрессивной перестрой>

ке этой структуры в том направлении, которое подсказывает мировой

опыт второй половины XX века, но в ряде случаев говорили, скорее,

о движении в противоположном направлении.

Вклад крупных классов причин смерти

в изменение продолжительности жизни, 1956–2000

Этот вывод подтверждается анализом вклада крупных классов и групп

причин смерти в изменение продолжительности жизни в России и стра>

нах Запада за период с 1965 по 1992 год, выполненным с помощью так

17.2.2

17.2.3

Часть 4. Модернизация смертности

326

называемого метода компонент (Андреев 1982: 42–47). Как следует из

таблицы 17.1, главные отличия динамики смертности в России по срав>

нению с развитыми странами Запада связаны с двумя классами причин

смерти: болезнями системы кровообращения и несчастными случаями,

отравлениями и травмами. Графики на рисунках 17.5 и 17.6 поясняют,

что в первом случае это было связано в основном с долговременной

тенденцией снижения среднего возраста смерти от болезней системы

кровообращения, а во втором — с ростом вероятности умереть на про>

тяжении жизни от одной из внешних причин.

Сравнение таблицы 17.1 с таблицей 17.2 снова подтверждает, что

принципиальное отличие в динамике смертности в России и других

странах возникло именно в середине 1960>х годов. В предыдущий пери>

од — в 1956–1965 годах — существовало значительно большее сходство

вклада в изменения продолжительности жизни отдельных классов при>

чин смерти в России, с одной стороны, и в странах ЕС, США и Япо>

нии — с другой.

1965 1970 1975 1980 1985 1990 1995 2000

Болезни системы кровообращения

Новообразования

Болезни органов дыхания

Болезни органов пищеварения

Лет80

Рисунок 17.6. Средний возраст смерти от семи крупных классов причин,

Россия, 1965–2000

Мужчины Женщины

1965 1970 1975 1980 1985 1990 1995 2000

Инфекционные болезни

Несчастные случаи, отравления

и травмы

Другие болезни

Лет80

Глава 17. Причины смерти

327

Таблица 17.1. Вклад крупных классов причин смерти

в изменение продолжительности жизни в России, странах ЕС, США и Японии,

1965–1992, годы

Страны Все В том числе:

причины

Мужчины

Россия <2,46 0,56 <0,07 <1,62 0,63 0,03 <0,12 <1,87

Страны ЕС 5,47 0,49 0,09 1,99 0,67 0,28 1,53 0,41

США 5,53 0,22 0,02 4,03 <0,10 0,20 0,41 0,75

Япония 8,54 0,83 0,18 3,68 0,36 0,54 2,06 0,89

Женщины

Россия 0,48 0,40 0,31 <0,43 0,81 0,08 <0,09 <0,58

Страны ЕС 6,18 0,34 0,36 2,56 0,70 0,20 1,77 0,24

США 4,83 0,09 0,06 3,21 0,01 0,19 0,93 0,34

Япония 9,28 0,61 0,74 4,00 0,61 0,50 2,43 0,38

Таблица 17.2. Вклад крупных классов причин смерти

в изменение продолжительности жизни в России и странах ЕС, США и Японии,

1956–1965, годы

Страны Все В том числе:

причины

Мужчины

Россия 4,52 2,24 0,01 0,04 1,42 0,25 0,79 <0,23

Страны ЕС 1,87 0,53 <0,24 0,06 0,33 0,01 1,20 <0,01

США 0,29 0,17 <0,13 0,15 <0,12 <0,01 0,28 <0,05

Япония 4,24 1,47 <0,10 <0,01 0,48 0,34 1,77 0,29

Женщины

Россия 4,62 2,20 0,16 <0,28 1,41 0,20 0,82 0,11

Страны ЕС 2,75 0,45 <0,02 0,66 0,38 0,06 1,28 <0,06

США 1,11 0,11 0,13 0,69 0,04 <0,02 0,24 <0,09

Япония 5,15 1,55 0,05 0,32 0,56 0,31 2,11 0,24

Смертность от отдельных крупных классов причин смерти

Крупные классы причин смерти — общий обзор

В таблице 17.3 представлены отношения табличных чисел умерших

в России к соответствующим значениям для Запада d

x,i(Рос)

/ d

x,i(Зап)

для важнейших классов причин смерти и возрастных групп (в основном

десятилетних). Как следует из строки «Всего», и у мужчин, и у женщин

есть такие классы причин, вероятность смерти от которых на протяже>

нии жизни выше в России, а есть такие, для которых она выше на Запа>

де (соответственно показатель в строках «Всего» таблицы 17.3 больше

или меньше единицы).

Само по себе это различие мало о чем говорит. И в том, и в другом

случае важно распределение смертей по возрасту, а оно в России небла>

гоприятно и для тех причин, вероятность умереть от которых в ней в це>

лом выше, чем на Западе, и для тех, для которых эта вероятность ниже.

Инфекционные

и паразитарные

болезни

Внешние

причины

Болезни системы

кровообращения

Болезни органов

пищеварения

Новообразования

Болезни органов

дыхания

Другие болезни

Инфекционные

и паразитарные

болезни

Внешние

причины

Болезни системы

кровообращения

Болезни органов

пищеварения

Новообразования

Болезни органов

дыхания

Другие болезни

17.3

17.3.1

Часть 4. Модернизация смертности

328

Так, в России общая вероятность умереть от новообразований на

протяжении всей жизни ниже, чем на Западе, но в возрастах до 60 лет

она выше, нередко — в полтора–два раза. Низка вероятность для ново>

рожденного в России умереть от болезней органов дыхания, но также

лишь в целом, на протяжении жизни. А вот шансов умереть от этой при>

чины на первом году жизни в России в 8 с лишним раз больше. Более или

менее сходное положение и с болезнями органов пищеварения и про>

чими болезнями, а у женщин — и с инфекционными заболеваниями.

В результате, среднее число лет, прожитых людьми, умершими от наз>

ванных классов причин, в России намного меньше, чем на Западе, — со>

ответствующие прямоугольники на рисунках 17.3 и 17.4 имеют у России

меньшую высоту.

Подобным же образом обстоит дело и с теми классами причин, ве>

роятность смерти от которых в России выше, чем на Западе. Беда не

в том, что от болезней системы кровообращения в России в конце века

умирало на 18% больше мужчин и почти в полтора раза больше жен>

щин, чем в западных странах, а в том, что в сравнении с ними в России

причины смерти этого класса особенно опасны в относительно моло>

дых возрастах: для мужчин в возрасте от 20 до 50 лет (смертность

выше «западной» в 3–4 раза) и для женщин от 30 до 70 лет (превыше>

ние в 2–3 раза).

Таблица 17.3. Соотношение табличных чисел смертей по возрасту и крупным

классам причин смерти между Россией и странами ЕС, США и Японией, 1992

Возраст

Мужчины

0 8,71 3,41 0,67 12,02 2,19 1,99 3,16 2,44

1–9 3,53 2,37 0,66 4,19 1,77 1,77 3,90 2,87

10–19 1,83 1,83 1,65 2,13 3,23 1,66 2,28 2,14

20–29 5,53 1,67 2,74 2,03 2,99 0,64 3,42 2,75

30–39 6,32 1,48 3,95 2,60 1,75 0,40 5,21 3,05

40–49 6,27 1,64 3,46 3,82 1,38 0,62 6,09 2,96

50–59 4,05 1,47 2,54 2,97 1,09 0,63 4,81 2,11

60–69 1,37 0,97 1,79 1,41 0,90 0,40 2,45 1,32

70–79 0,37 0,55 1,20 0,62 0,63 0,22 0,97 0,82

80+ 0,09 0,20 0,68 0,21 0,22 0,08 0,35 0,42

Всего 1,41 0,70 1,18 0,63 0,71 0,37 3,03 1,00

Женщины

0 8,56 3,11 0,68 12,61 1,71 1,79 3,29 2,25

1–9 3,41 2,15 0,60 4,13 1,97 1,77 3,11 2,42

10–19 1,93 1,92 1,38 1,90 3,50 2,07 2,26 2,12

20–29 2,66 1,78 1,86 1,51 2,38 1,54 2,28 1,99

30–39 2,11 1,41 2,17 1,46 1,25 1,08 3,12 1,88

40–49 1,80 1,27 2,69 1,59 1,33 1,21 4,28 1,92

50–59 1,13 1,08 2,95 1,26 1,25 1,07 3,71 1,70

60–69 0,55 0,95 2,70 0,89 1,15 0,70 2,38 1,55

70–79 0,24 0,73 2,11 0,63 0,87 0,27 1,32 1,32

80+ 0,07 0,30 1,08 0,25 0,26 0,04 0,40 0,69

Всего 0,43 0,68 1,44 0,44 0,60 0,28 1,60 1,00

Особенно невыгодно сравнение российских и западных чисел

умирающих от внешних причин — несчастных случаев, отравлений

и травм. В России они намного выше в целом (в 3 раза для мужчин

и в 1,6 раза для женщин) и почти во всех возрастных группах. У мужчин

Инфекционные

болезни

Новообразования

Все причины

Болезни органов

дыхания

Прочие болезни

Болезни системы

кровообращения

Болезни органов

пищеварения

Внешние

причины

Глава 17. Причины смерти

329

от 30 до 60 лет это превышение — 5–6>кратное, и даже у женщин в этих

возрастах оно достигает 3–4>кратных размеров.

Однако сколь бы впечатляющими ни были эти многократные пре>

вышения, следует иметь в виду, что их влияние на общий уровень смерт>

ности и продолжительности жизни в России неодинаково. Очень высо>

кие превышения российской смертности от инфекционных заболеваний

в детских и даже средних возрастах — несомненное свидетельство неб>

лагополучия. Но все же и в России и на Западе речь идет о постпереход>

ной (в смысле «первого эпидемиологического перехода») ситуации,

когда абсолютное число смертей от этой причины вообще невелико.

В тех же случаях, когда речь идет о высоком абсолютном числе смертей

(например, от болезней системы кровообращения в возрастах после

40 лет), даже двух>трехкратное превышение приводит к очень большим

отличиям в общих показателях смертности и продолжительности жиз>

ни. Поэтому таблица 17.3 должна быть дополнена еще одной таблицей,

показывающей распределение разностей табличных чисел смертей

в России и на Западе по тем же группам возрастов и классам причин

смерти, что и в таблице 17.3 (см. табл. 17.4).

Именно таблица 17.4 указывает на главные возрастно>причинные

группы риска, и оказывается, что их не так уж много. В 1992 году из

каждых 100 000 российских мужских смертей 28 210 смертей, насту>

пающих в возрасте до 70 лет, с точки зрения принятого для сравнения

западного стандарта, были преждевременными. При этом 46% всех

преждевременных смертей — это смерти от несчастных случаев и травм

в возрастах от 20 до 70 лет и еще 40% — смерти от болезней системы

кровообращения в возрастах от 40 до 70 лет. Таковы две главные зоны

потерь, которые можно выделить в таблице 17.4. Вместе они дают 86%

всех преждевременных смертей. Несколько особняком стоит очень вы>

сокая смертность от рака мужчин в возрасте от 50 до 60 лет.

Такой же расчет для женщин показывает, что общее число преж>

девременных смертей составляет 12 012 на каждые 100 000 смертей,

а из них 64% приходится на смерти от болезней системы кровообраще>

ния в возрасте от 40 до 70 лет и 24% — на несчастные случаи в возрасте

от 30 до 70 лет (всего 88%).

Отмеченные главные «зоны риска» не только в решающей степе>

ни предопределяли высокий фоновый уровень российской смертности

в «нормальные» годы, но и ее динамику — как негативную, так и пози>

тивную. В частности, с ними, в первую очередь, был связан рост смерт>

ности в первой половине 90>х годов. В критическом 1993 году ожидае>

мая продолжительность жизни в России сократилась у мужчин на

3,1 года, у женщин — на 1,8 года. У мужчин 55% этого падения было

обусловлено увеличением смертности от несчастных случаев в возрас>

тах от 30 до 75 лет и еще 31% — увеличением смертности от болезней

системы кровообращения в тех же возрастах (всего на эти возрастно>

причинные группы пришлось более 86% сокращения продолжитель>

ности жизни). У женщин, соответственно, 20% и 36% (всего 56%)

(Вишневский, Школьников 1997: 24).

С «главными зонами риска» связаны и главные потери недожитых

лет потенциальной жизни, т.е. число лет, которое можно было бы про>

жить до определенного возраста, если бы смертности от данной причи>

ны до достижения этого возраста не было вовсе. На протяжении всего

периода после 1965 года (за исключением 1987 года) потери недожитых

Часть 4. Модернизация смертности

330

лет потенциальной жизни в возрасте до 65 лет от внешних причин были

большими, чем совокупные потери от болезней системы кровообраще>

ния и новообразований (рис. 17.7). В 1999 году на их долю приходилось

43,8% всех недожитых в этом возрасте человеко>лет (48,12% у мужчин

и 31,5% у женщин).

Таблица 17.4. Разность табличных чисел смертей по возрасту

и крупным классам причин смерти между Россией и странами ЕС,

США и Японией, 1992, на 100 000 смертей от всех причин

Возраст

Мужчины

0 114 8 <6 272 9 705 60 1162

1<9 26 48 <5 45 4 86 321 525

10<19 5 39 13 13 8 62 499 639

20<29 56 50 121 25 32 <68 2021 2237

30<39 173 97 680 71 73 <305 3034 3823

40<49 263 518 2069 262 101 <189 3351 6375

50<59 249 1256 3686 588 49 <238 2606 8196

60<69 60 <159 4754 467 <86 <720 957 5273

70<79 <179 <3869 2424 <1136 <374 <1858 <44 <5036

80+ <343 <5954 <6239 <4438 <1009 <4481 <728 <23192

Всего 424 <7966 7498 <3830 <1194 <7005 12073 0

До 70 лет 946 1857 11312 1743 190 <667 12849 28230

Женщины

0 86 7 <5 207 4 451 52 802

1<9 21 33 <5 39 3 69 149 309

10<19 5 30 7 8 7 54 162 273

20<29 14 51 34 8 14 56 261 438

30<39 17 101 124 12 11 16 426 707

40<49 19 215 534 33 35 51 700 1587

50<59 6 149 1824 45 56 43 678 2801

60<69 <48 <177 5191 <62 68 <261 423 5134

70<79 <171 <1564 10897 <619 <110 <1789 156 6800

80+ <535 <5343 2619 <4372 <1636 <8635 <948 <18850

Всего <589 <6498 21220 <4703 <1548 <9941 2059 0

До 70 лет 120 409 7704 290 198 479 2851 12051

Рисунок 17.7. Структура потерянных лет потенциальной жизни

по причинам смерти, Россия, 1965–2000, %

Внешние причины

Болезни системы кровообращения

Новообразования

Остальные причины

100

1965 1970 1975 1980 1985 1990 1995 2000

Инфекционные

болезни

Новообразования

Все причины

Болезни органов

дыхания

Прочие болезни

Болезни системы

кровообращения

Болезни органов

пищеварения

Внешние

причины