Сироткин С.А., Шакенова Э.К. Слепоглухота. Классификация и проблемы

Подождите немного. Документ загружается.

18. Сведения о трудовом стаже:

d) общий стаж -

б) непрерывный стаж -

в) в каком возрасте начал работать -

г) не работал (подчеркнуть)

19. Заработок в настоящее время (без учета пенсии)

20. Размер пенсии или пособия

21. Для неработающих лиц от 16 до 50 лет: желает ли поступить на работу (подчеркнуть):

22. Сведения о семье и семейном положении:

а) семейное положение (подчеркнуть):

б) сведения о холостых (подчеркнуть) :

дверной звонок - вентилятор\,

телефонная приставка

НИИ дефектологии

старший научный сотрудник

да

нет

31лет

34 лет

250 руб.

120 руб.

да

нет

неизвестно

женат (замужем)

холост (не замужем)

одинокий

живет на иждивении

живет на государственном обес-

печении

живет в семье родных (или родст-

венников)

' Имеется в виду два приспособления - вентилятор, подключенный к двер-

ному замку; шнур, продетый через замочную скважину-для тактильной сигна-

лизации. -.--.-.. --

в)

г)

Д)

состав семьи (перечислить

членов семьи с указанием

их возраста)

число членов семьи -

есть ли среди членов семьи

(подчеркнуть):

чел.

слепые

глухие

еле по глухие

нет

если есть, то указать, кто

именно из членов семьи

есть ли нарушения зрения и

слуха среди родных стар-

шего поколения (подчерк-

нуть) :

ж) владеют ли члены семьи

специальными средствами

общения (если да, то выпи-

сать из п. 14 настоящей ан-

кеты наименования средств;

если нет, то записать <нет>)

3) доход семьи (средний на

одного человека)

23. Владеет ли навыками самообслуживания и домоводства (подчеркнуть или перечислить иные навыки; если не владеет

никакими навыками, то записать <нет):

а)

б)

в)

г) уход за одеждой и обувью;

Да

нет

неизвестно

370 руб.

всеми навыками самообслуживания и домоводства

одеваться

раздеваться

обуваться

разуваться

умываться

убирать помещение

поддерживать чистоту и порядок

в помещении

готовить еду

стирка

глажение

чистка

починка

д) иные навыки

24. Может ли самостоятельно передвигаться вне дома:

а) пешком (подчеркнуть):

б) на транспорте (подчеркнуть и указать вид транспорта)

25. Может ли самостоятельно пользоваться общественными услугами и медицинским обслуживанием (подчеркнуть или

перечислить иные услуги):

26. Пользуется ли средствами массовой информации (подчеркнуть) :

да

нет

да

нет

магазином

столовой

библиотекой

поликлиникой

аптекой

иными услугами

не может пользоваться

газетами

журналами

радио

27. Участвует ли в общественной жизни (подчеркнуть, а также указать, какие общественные поручения имеет):

28. Основные формы проведения досуга (также указать основные интересы и наклонности) :

29. Жилищно-бытовые условия

семьи:

а) общая занимаемая площадьв том числе приходящаяся на одного члена семьи -

б) характер жилплощади (подчеркнуть):

телевидением пользуется с помощью слышащих

кинофильмами

не пользуется

да

нет

чтение книг,

встречи с друзьями

30 кв. м

комната в коммунальной квартире

отдельная квартира (сколько комнат 2 )

собственный дом

частная квартира (дом)

дом-интернат (указать его тип)

общежитие

в) для лиц, проживающих п

сельской местности, имеется ли (подчеркнуть):

30. Дополнительные сведения:

а) в каких лечебных или на-

учно-исследовательских ин-

ститутах, учреждения была

установлена слспоглухота

(указать наименование и

местонахождение этих уч-

реждений)

б) прочие сведения

31. В каком виде помощи нуж-

дается:

приусадебный участок

домашний скот

зрение - в институте им. Фила'

това

слух - в одесской поликлинике

п помощи секретаря-переводчика

Дата заполнения 10 мая 19УО г.

Подпись заполнявшего анкету Скороходова

2. ПРИНЦИПЫ И КРИТЕРИИ КЛАССИФИКАЦИИ

Исходя из факта разнородности контингента слепоглухих, мы положили в основу классификации данных переучета деление

на категории и группы по времени и степени потери зрения и слуха, обуславливающие разные пути развития и образования,

овладения речью и средствами общения.

Первое основание деления на категории по временному фактору в некоторой мере сходится со скандинавской

классификацией, приведенной в первой главе. Однако мы еще добавили к четырем пятую категорию и дали всем категориям

более жесткую интерпретацию. Приведем эти пять категорий в пашен редакции:

I. Первично слепоглухопемыс - врожденная слспоглухонемота, тотальная пли практическая, при которой необходимо

специальное воспитание и обучение (главным образом в специальных учреждениях для слепоглухопемых). К этой категории

относятся лица, потерявшие полностью зрение п слух в раннем возрасте, когданачавшая было формироваться (н условиях

нормы или при дефекте одного из двух органов - слух;) или зрения) психика не закрепляется н практически полностью

распадается, деградирует,

II. Первично зрячеслышащие-приобретенная сленоглухота после первоначального нормального психического развития

(периода жизни по образу зрячеслышащего). Потеря зрения и слуха может быть п в детском возрасте (даже до двух лет), но

при условии, что опыт прежнего развития-в том числе обычной речи полностью не распадается и может послужить мощным

подспорьем в дальнейшем развитии и специальном обучении. Теоретически полагается, что слепоглухие, потерявшие зрение

и слух в детском возрасте, по относящиеся к категории П, имеют реальные возможности высокого развития, задатки, уже

заложенные в период нор мального развития. Яркие примеры из истории тпфлосурдопедагогнкп (и разгадка феномена) -

Элен Келлер и потом Ольга Скороходова. Нельзя не отметить, что такая реализация указанных возможностей связана со

специальным воспитанном и обучением (без л-ого условия слепоглухне дети категории II могут остаться на не высоком

уровне развития психики п личности). Слепоглухис же с двойной инвалидностью, в подростковом, юношеском и взрослом

возрасте, обычно прочно сохраняют накопленный опыт, словесную речь и нормально развитый интеллект. Необходимо

восстановить их связи с миром и окружающими людьми на новой сенсорной основе восприятия.

III. Первично глухие-с рождения или раннего детства, теряющие постепенно или внезапно зрение в детском, подростковом

или взрослом возрасте - не обязательно полностью. Развиваются по типу глухонемых, обычно овладевают языком жестов и

обучаются в школах для глухих или в специальных учреждениях для слепоглухих, но но программам, близким к программам

для глухих, Возможность высокого образовательного уровня развития зависит от школы, науки и социальных условий.

Специфика этой категории (в сравнении с аналогичной проблемой категории II) - в отсутствии опыта развития словесной

речи обычным путем, в необходимости искусственного формирования речи.

IV. Первично слепые (тотально или практически) от рождения или с раннего детства теряющие слух - постепенно или

внезапно - в детском, подростковом или взрослом возрасте. Развиваются обычно по типу слепых с нормальным овладением

словесной речью.

V. Первично тугоухие - от рождения или с раннего детства, постепенно или внезапно теряющие зрение (н иногда остатки

слуха) с возрастом. Развиваются обычно по типу слабослышащих и тугоухих с рождения, т. е. с параллельным овладением и

использованием жестовой и словесной речи (с различной степенью преобладания то одной, то другой). Обычно обучаются в

школах для слабослышащих или глухих. Их нельзя относить ни к категории II, ни к категории III: для первично

зрячеслышащих не свойственно знание жестового языка; а для первично глухих овладение словесной речью не опирается на

использование остатка слуха (даже если он и имеется-при практической глухоте). Первично тугоухие по типу своего

развития находятся между зрячеслышащими и глухорожденными или рано оглохшими, что и заставляет их выделять в

отдельную категорию. Нередко слепоглухие категории V имеют звуковую речь, хотя и отличающуюся от речи зрячеслыша-

щих .(по дикции, ритмике, грамматическому и фонетическому строю), которую они чаще употребляют в общении с

зрячеслышащими; между собой и с глухими они общаются жестами. Им легче общаться со слышащими, чем с глухими: они

лучше владеют словесным языком. Но в то же время им и с зрячеслышащими общаться нелегко: и по причине

недостаточного знания словесного языка и меньшего запаса слов, и по чисто физическим причинам-ограниченного

слухового восприятия речи и плохого понимания их речи окружающими. (Аналогичные физические трудности есть и у

слепоглухих категории II, лишь частично потерявших слух.)

Вторым существенным для нашего анализа основанием классификации инвалидов по зрению и слуху является деление их по

сенсорному признаку (степени и сочетанию нарушений зрения и слуха), которое четко не выделяется в зарубежной

литературе, хотя и подразумевается в контексте обсуждения конкретных проблем реабилитации слепоглухих. Мы

предлагаем пять следующих сенсорных групп:

А - тотально слепоглухие - лица с полным отсутствием зрения и слуха. Это - не обязательно слепоглухие от рождения или с

раннего детства (по группе I вышеприведенной классификации).Сюда входят и лица, полностью потерявшие зрение и слух в

детском, школьном и взрослом возрасте, представители всех категорий по типу развития и обучения.

В - практически слепоглухие - лица со значительной степенью потери зрения и слуха - до практической слепоты или (и)

практической глухоты (возможны сочетания тотальной слепоты с практической глухотой и наоборот) - такой, что не

позволяет воспринимать предметы и громкую речь окружающих. Практически слепоглухих неправомерно смешивать с

тотально слепоглухими (хотя у тех и других много общего): при наличии очень небольшого остатка зрения (светоощущение,

счет пальцев у лица, силуэтно-контурное зрение) или (и) практической глухоты (слышимость отдельных, неречевых звуков)

есть возможность и практический смысл их использования в реабилитации как вспомогательных опорных дополнений к

тактильному восприятию, например, при ориентировке на улице.

С - слабовидящие глухие - лица, имеющие <полезный> остаток зрения в сочетании с тотальной или практической глухотой.

Как правило, это инвалиды I и II групп по зрению, имеющие остроту зрения от 0,02 и выше, до 0,08-0,2 с коррекцией. Сюда

входят не только представители категории III (первично глухие), но и представители категории II (первично зрячеслышащие)

и категории V (первично тугоухие), полностью или практически оглохшие с возрастом.

Д - слепые (полностью или практически) с <полезным> остатком слуха - лица, имеющие полную или практическую потерю

зрения в сочетании с тугоухостью, позволяющей воспринимать очень громкую речь или речь через слуховой аппарат. Сюда

отно

сягся как представители категории IV (первично слепые, частично потерявшие слух), так и представители категорий II и V

(первично зрячеслышащие и первично тугоухие), полностью или практически ослепшие с возрастом и сохранившие остаток

слуха, позволяющий воспринимать очень громкую речь или речь через слуховой аппарат.

Е-слабовидящие с <полезным> остатком слуха-лица, пмеющис остаточное зрение, позволяющее воспринимать предметы и

читать плоский шрифт, в сочетании с остатком слуха, позволяющим воспринимать очень громкую речь или речь через

слуховой аппарат. Сюда входят только представители категории V (первично тугоухие) и 11 (первично зрячеслышащие,

частично потерявшие зрение и слух с возрастем). В принципе, н сенсорную группу Е могут перейти из группы Д

представители категории IV (первично слепые), которые перенесли удачную операцию по частичному низвращению зрения.

В качестве третьего критерия классификации слепоглухих мы предлагаем речевое развитие и основной (родной) язык-

словесный или жестовый. Соответственно мы делим их на три следующие речевые группы:

С - словесники - слепоглухие, мыслящие и говорящие на словесном языке. Как правило, это лица с послеречсвой слепоглухо-

той, т. е. позднооглохшие, представители категорий II, IV и иногда V (соответственно - первично зрячеслышащие, первично

слепые и первично тугоухие с хорошим развитием словесной речи).

Ж - жестовики - слепоглухие, общающиеся с помощью языка жестов. В основном это первично глухие или рано оглохшие

(представители категории III) и первично тугоухие (категории V).

Иногда жестовиками становятся представители категории II - первично зрячеслышащие, которые полностью оглохли в

детстве, обучались среди глухонемых и привыкли общаться жестами. Жестовики в результате специального обучения

овладевают и словесным языком, но не настолько, чтобы свободно - с полным взаимопониманием - общаться с

зрячеслышащими и другими словесниками, воспринимать литературу (уровень знания словесного языка-грамматики,

синтаксиса, выражений и оборотов- остается ниже нормы разговорного языка у словесников). Поэтому в жизни они

предпочитают жестовое общение, а словесную, речь используют эпизодически - при контактах с зрячеслышащими, при

переписке между собой, при чтении текстов.

Н - немые - слепоглухие, которые не владеют никакими средствами общения и языком -- ни словесным, ни жестовым. Как

правило, это представители категории I (родившиеся или рано ставшие слепоглухонемыми, не прошедшие никакого

специального обучения). Немыми могут быть и представители других категорий (главным образом III иУ), страдающие

сопутствующей олигофренией, резко ограничивающей возможности их умственного и речевого развития. Иногда

слепоглухонемые овладевают отдельными

простыми жестами, не составляющими языковую систему,-для элементарного общения с родными. Таких слепоглухонемых

внутри группы немых мы выделяем в подгруппу немо-жестовиков, промежуточную между немыми и жестовиками.

Опираясь на три главных критерия классификации слепоглухоты, мы попытались проанализировать данные переучета

слепоглухих по РСФСР 1980 года. Прежде чем перейти непосредственно к анализу этих данных, считаем необходимым

обратить внимание на следующее.

Во-первых. При анализе необходимо учитывать, что определенная часть слепоглухих имеет сопутствующие заболевания и

органические поражения мозговых структур, центральной нервной системы, которые привносят дополнительную, наряду со

слепоглухотой, специфику в общее развитие (и его тип). В дефектологии слепоглухонемых олигофренов выделяют в

отдельную группу. В настоящем пособии следовало бы также придерживаться этого принципа. Но в анкетах четко не

отмечалось наличие у слепоглухих олигофрении. Нередко создавалось противоречивое впечатление:

давались показания о наличии имбецильности у слепоглухих, которые работают на УПП, имеют семьи, детей, образование.

По отдельным анкетам подтверждение олигофрении носило субъективный, эмпирический характер, без опоры на

медицинские документы.

Исходя из трудностей определения объективности показаний у слепоглухих умственной отсталости, мы сочли

нецелесообразным выделять при анализе слепоглухих олигофренов (и слепоглухих с психическими заболеваниями) в

отдельные группы. Но в перспективе следующего переучета слепоглухих необходимо выделение подгрупп олигофренов

внутри категорий по типу развития и обучения. Например, в категории I подгруппы 1-о (слепоглухие олигофрены) и т. д.

Специальное социологическое обследование слепоглухих олигофренов нами не проводилось, поэтому в обзоре данные о них

практически отсутствуют.

Во-вторых. Неточное заполнение отдельных анкет затрудняло

отнесение слепоглухих к той или иной категории и группе нашей классификации. В этих случаях мы опирались на

косвенную информацию из других пунктов анкеты и на знание (из нашего практического опыта) некоторых закономерностей

- хотя и с значительной долей предположения, гипотетичности. К примеру, если в соответствующих пунктах не было

сведений о времени потери

зрения и слуха, но в другом пункте имелась информация, что слепоглухой - инвалид войны, мы уверенно относили его к

категории II (первично зрячеслышащие) и к группе словесников.

В-третьих. При анализе сенсорных групп и категорий по типу развития не приводятся данные о причинах слепоглухоты, так

как полученных анкетах медицинские сведения представлены неточно. Среди этих причин почти совсем не отражены

синдромальные формы слепоглухоты.

В-четвертых. Настоящее пособие не претендует на роль абсолютно точной и полной статистической справки о контингенте

слепоглухих в РСФСР, тем более, что переучет 1980 г. охватил далеко не всех слепоглухих, проживающих на территории

РСФСР.

В числе главных задач пособия - дать образцы социологического изучения слепоглухих и постановки их проблем с учетом

зарубежного опыта.

В-пятых. Для обработки данных переучета мы остановились на общей численности слепоглухих-1360 человек (по общему

количеству присланных в 1980 г. анкет, несмотря на непрекращающееся после переучета и по сей день поступление анкет на

вновь выявляемых слепоглухих).